2025年10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》題庫含參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.女性，53歲，右側(cè)鼻腔流血近一年，近來頭痛，行CT檢查如圖所示，請選擇正確的答案（）A、鼻腔癌B、鼻腔內(nèi)息肉C、副鼻竇炎D、鼻腔炎性假瘤E、鼻腔內(nèi)血管瘤正確答案：A2.會厭軟骨莖附著于A、舌骨B、環(huán)狀軟骨C、甲狀軟骨上角D、甲狀軟骨切跡后下方E、甲狀軟骨板正確答案：D答案解析：會厭軟骨通常呈葉片狀，上寬下窄，稍卷曲，較硬。其下端附著在甲狀軟骨切跡后下方，稱為會厭軟骨莖。3.以500～2000Hz的平均聽閾為準(zhǔn)，屬于中度耳聾的聽閾是（）。A、41～55dBB、50～70dBC、56～70dBD、60～80dBE、71～90dB正確答案：A答案解析：以500Hz、1000Hz、2000Hz的平均聽閾為標(biāo)準(zhǔn)，聽力損失在26～40dB為輕度聾、41～55dB為中度聾、56～70dB為中重度聾、71～90dB為重度聾、＞90dB為極重度聾。4.腦脊液鼻漏伴單側(cè)視力障礙，提示瘺孔位于：A、篩板B、鼻竇C、鞍結(jié)節(jié)、蝶竇或后組篩竇D、顱中窩E、額竇后壁正確答案：C5.在糖尿病的病因研究中，選擇100名糖尿病患者，同時(shí)選擇200名在年齡、性別、職業(yè)和受教育程度方面相似的非糖尿病患者，然后比較兩組肥胖的比例。這是一種（）。A、生態(tài)學(xué)研究B、病例對照研究C、實(shí)驗(yàn)性研究D、回顧性隊(duì)列研究E、前瞻性隊(duì)列研究正確答案：B答案解析：以患糖尿病的人群為病例組，按照可能的混雜因素進(jìn)行匹配，在不患該病但具有可比性的人群中選擇對照組，調(diào)查之前某種因素的暴露情況，這種研究方法為匹配病例對照研究。6.咽后隙在解剖上位于（）和（）之間（）A、頰咽筋膜和頸深筋膜B、咽深筋膜和椎體C、頰咽筋膜和椎前筋膜D、椎前筋膜和椎體E、頰咽筋膜和咽縮肌正確答案：C7.與糖尿病密切相關(guān)的外耳道炎是A、局限性外耳道炎B、壞死性外耳道炎C、外耳道濕疹D、外耳道耵聹栓塞E、彌漫性外耳道炎正確答案：B8.一側(cè)面神經(jīng)麻痹時(shí)，外鼻體表標(biāo)志變化最明顯的是（）。A、鼻背B、鼻尖C、鼻唇溝D、鼻小柱E、前鼻孔正確答案：C答案解析：鼻唇溝為鼻翼與面頰交界處，正常時(shí)兩側(cè)鼻唇溝深度對稱，若一側(cè)面神經(jīng)麻痹，則該側(cè)鼻唇溝變淺或消失。9.顳骨鱗部位于顳骨的A、前上部B、中部C、后下部D、后上部E、前下部正確答案：A10.不是面神經(jīng)的顳骨外段的是（）。A、面神經(jīng)下頜緣支B、面神經(jīng)顳支C、面神經(jīng)顴支D、面神經(jīng)頰支E、面神經(jīng)鐙骨肌支正確答案：E答案解析：面神經(jīng)出莖乳孔后變?yōu)榧冞\(yùn)動神經(jīng)，發(fā)出顳、顴、頰、頜、頸5個分支支配面部表情肌。11.下列關(guān)于成人上切牙至食管各個平面距離的數(shù)據(jù)中，錯誤的是（）。A、左主支氣管壓迫食管處約27cmB、橫膈處狹窄約40cmC、主動脈弓壓迫食管處約23cmD、食管入口約16cmE、以上均不準(zhǔn)確正確答案：E答案解析：下圖為上切牙至食管各平面的距離（cm）。環(huán)咽肌表示的是食管入口。上切牙至食管各平面的距離12.患者，女，64歲，診斷為急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困難，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，聽診心音消失，頸動脈搏動消失。此時(shí)首選（）。A、靜注利多卡因B、立即作心電圖，了解是否停搏或室顫C、安置心臟起搏器D、胸外心臟按壓及人工呼吸E、心內(nèi)注射腎上腺素正確答案：D答案解析：患者心音消失，頸動脈搏動消失，可診斷為心臟驟停。應(yīng)立即予以胸外心臟按壓及人工呼吸。按照最新心肺復(fù)蘇指南標(biāo)準(zhǔn)：一旦確立心臟驟停的診斷成立，應(yīng)即進(jìn)行基礎(chǔ)生命活動的支持，主要措施包括人工胸外按壓、開通氣道、人工呼吸，被簡稱為“C→A→B”三部曲。13.蝶腭動脈經(jīng)蝶腭孔進(jìn)入鼻腔，分出鼻后外側(cè)動脈，其血供部位是A、鼻腔外側(cè)壁后部、中部及鼻腔底血供B、鼻腔外側(cè)壁后部、下部及鼻腔底血供C、鼻腔外側(cè)壁后部、上部及鼻頂血供D、鼻腔外側(cè)壁后部、下部及鼻中隔后下部血供E、鼻腔外側(cè)壁后部、上部及中部血供正確答案：B14.下列有關(guān)食管異物的說法中，不正確的是：A、進(jìn)食時(shí)忌匆忙，尤其吃帶有刺食物時(shí)更應(yīng)注意B、老年人應(yīng)及時(shí)修理損壞的假牙C、誤咽異物后，小者可用進(jìn)食飯團(tuán)或韭菜等方法將異物推下，不奏效時(shí)及時(shí)就醫(yī)D、食管異物取出后，應(yīng)酌情禁食并給予足量的抗生素E、食管異物合并縱隔膿腫時(shí)，及時(shí)請胸外科醫(yī)師處理正確答案：C15.阻塞性呼吸暫停綜合征患者，夜間7h的睡眠時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)呼吸暫停次數(shù)至少為A、5次B、30次C、10次D、50次E、20次正確答案：B16.下列關(guān)于偏倚的控制哪項(xiàng)結(jié)論是正確的？（）A、通過多因素分析方法可去除選擇偏倚B、可以通過統(tǒng)計(jì)方法，衡量各類偏倚大小C、在資料分析階段也可控制信息偏倚D、在研究設(shè)計(jì)和資料分析兩個階段，都可以控制混雜偏倚E、增大樣本量可減少偏倚對研究結(jié)果的影響正確答案：D答案解析：在研究設(shè)計(jì)時(shí)利用限制的方法和配比的方法，資料分析階段采用分層分析或多因素分析模型處理，可適當(dāng)控制混雜偏倚。17.老年男性患者，進(jìn)行性聲嘶1個月，咽部異物感，CT發(fā)現(xiàn)喉旁間隙及會厭前間隙消失，首先應(yīng)考慮（）。A、結(jié)核B、淀粉樣瘤C、乳頭狀瘤D、喉癌E、血管瘤正確答案：D答案解析：喉癌癥狀以聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，有時(shí)尚可發(fā)生咽異物感、口臭及少量咳血。CT可發(fā)現(xiàn)喉部軟組織腫物被強(qiáng)化，聲門旁間隙和會厭前間隙密度增高，喉軟骨破壞、病變向周圍組織侵犯，頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)陽性體征。18.囊性水瘤多發(fā)生于A、腋窩B、腹股溝C、頭面部D、頸部E、胸壁正確答案：D19.男，41歲，右側(cè)咽部不適兩年余，有異物感，聲音嘶啞，CT如圖所示，最可能診斷為（）專專業(yè)業(yè)網(wǎng)網(wǎng)校校課課程程、、題題庫庫軟軟件件、、考考試試用用書書、、資資訊訊信信息息全全方方位位一一體體化化職職業(yè)業(yè)考考試試學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)平平臺臺A、頸動脈體瘤B、咽旁轉(zhuǎn)移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神經(jīng)鞘膜瘤正確答案：E20.噪聲引起聽力損害的早期特征是（）。A、3000Hz低谷B、6000Hz低谷C、5000Hz低谷D、2000Hz低谷E、4000Hz低谷正確答案：E答案解析：噪聲引起聽力損害的早期典型表現(xiàn)為4000Hz呈V形下降；以后鄰近的3000Hz～6000Hz或2000Hz～8000Hz之間的聽力亦下降，曲線呈U形；晚期則所有頻率均下降，但高頻區(qū)仍甚于低頻區(qū)，曲線呈下降型，發(fā)展為全聾者罕見。21.不會致咽旁膿腫的是（）A、鄰近組織或器官的化膿性炎癥B、頜下淋巴結(jié)炎C、咽部外傷D、經(jīng)血流和淋巴系感染E、咽部異物正確答案：B22.在胸外心臟按壓期間，對CVP和顱內(nèi)壓的影響為（）。A、CVP降低，顱內(nèi)壓降低B、CVP降低，顱內(nèi)壓升高C、CVP升高，顱內(nèi)壓升高D、CVP升高，顱內(nèi)壓降低E、CVP和顱內(nèi)壓都不變正確答案：C答案解析：在胸外心臟按壓胸期間，各心腔、主動脈根部、頸動脈及腔靜脈內(nèi)壓力普遍升高，幾乎不存在壓力差，同時(shí)，顱內(nèi)壓也增高。23.咽的生理功能不包括（）。A、呼吸功能B、調(diào)節(jié)中耳氣壓功能C、參與語言形成D、免疫功能E、平衡功能正確答案：E答案解析：咽主要具有防御和保護(hù)功能、免疫功能、吞咽功能、呼吸功能、構(gòu)語及共鳴功能（參與語言形成）、調(diào)節(jié)中耳氣壓功能，而不具有平衡功能。24.下列環(huán)甲關(guān)節(jié)炎的描述中，錯誤的是（）A、患側(cè)聲帶松弛B、頸部觸診甲狀軟骨上緣有觸痛C、患者存在聲嘶D、如由風(fēng)濕病引起，血沉可增快E、頸部觸診正確答案：B25.對周圍性面癱臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是A、不能皺眉與閉目B、病側(cè)面部表情運(yùn)動喪失，額紋消失C、鼓腮漏氣，發(fā)爆破音困難D、進(jìn)食可有口角漏液現(xiàn)象E、鼻唇溝變淺，口角下垂向患側(cè)歪斜正確答案：E26.鼻部丹毒最常見的致病菌是A、大腸埃希菌B、綠膿桿菌C、肺炎雙球菌D、甲型溶血性鏈球菌E、乙型溶血性鏈球菌正確答案：E27.患者平臥做氣管、支氣管鏡檢查時(shí)，在氣管末端可見一嵴狀突起，以下描述錯誤的是（）。A、稱為氣管隆嵴B、是左、右支氣管的分叉處C、為一縱行嵴突D、為一橫行嵴突E、是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志正確答案：D答案解析：在成人，支氣管鏡從上切牙處下行13～14cm即到達(dá)聲門裂，下行至23～27cm處，即達(dá)到在矢狀面上平行的氣管隆嵴；是左、右支氣管的分叉處；是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。28.在臨床上慢性扁桃體炎不需要與以下哪種疾病相鑒別（）A、扁桃體惡性腫瘤B、扁桃體角化癥C、扁桃體良性腫瘤D、扁桃體生理性肥大E、樊尚咽峽炎正確答案：E29.頸深淋巴結(jié)上、下群的分界是A、二腹肌中間腱B、頸動脈分叉處C、間胛舌骨肌與頸內(nèi)靜脈交叉處D、舌骨水平E、間胛舌骨肌中間腱正確答案：C30.晚期慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型耳聾多是A、重度感音神經(jīng)性聾B、輕度傳導(dǎo)性聾C、重度傳導(dǎo)性聾D、輕度感音神經(jīng)性聾E、混合性聾正確答案：E答案解析：慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特點(diǎn)是耳內(nèi)長期流膿，膿量多少不等，有特殊惡臭。鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔，從穿孔處可見鼓室內(nèi)有灰白色鱗屑狀或豆渣樣無定形物質(zhì)，奇臭。少數(shù)病例可見外耳道后上骨壁缺損，上鼓室外側(cè)壁向下塌陷。聽力檢查一般均有較重的傳導(dǎo)性聾；晚期病變波及耳蝸，可引起混合性聾。31.對咽部強(qiáng)酸灼傷患者緊急處理不包括（）A、應(yīng)用類固醇預(yù)防水腫B、禁食，插胃管C、做好氣管切開術(shù)準(zhǔn)備D、應(yīng)用抗生素控制感染E、立即給予碳酸氫鈉溶液口服中和酸劑正確答案：E32.喉癌的發(fā)生A、以聲帶癌居多，聲門下型癌次之，聲門上型癌極少見B、以聲門下型癌居多，聲門上型癌次之，聲帶癌極少見C、以聲門上型癌居多，聲門下型癌次之，聲帶癌極少見D、以聲門上型癌居多，聲帶癌次之，聲門下型癌極少見E、以聲帶癌居多，聲門上型癌次之，聲門下型癌極少見正確答案：E答案解析：喉癌中以聲帶癌較多，約占60％，一般分化較好，轉(zhuǎn)移較少；聲門上型癌次之，約占30％，一般分化較差，轉(zhuǎn)移較多見，預(yù)后亦差；聲門下型癌極少見，約占6％。33.耳蝸的蝸管內(nèi)走行的是（）。A、Jacobson神經(jīng)B、內(nèi)淋巴液C、Arnold神經(jīng)D、外淋巴液E、內(nèi)淋巴囊正確答案：B答案解析：蝸管是螺旋形的膜性盲管，鼓階在耳蝸底部與圓窗膜相接。前庭階和鼓階內(nèi)都充滿外淋巴，蝸管內(nèi)充滿內(nèi)淋巴，內(nèi)淋巴與外淋巴不相通。34.所謂“病灶”性扁桃體炎是指（）。A、慢性增生性扁桃體炎B、慢性扁桃體炎是產(chǎn)生全身各種并發(fā)癥的“病灶”C、慢性纖維性扁桃體炎D、反復(fù)急性發(fā)作的慢性扁桃體炎E、慢性扁桃體炎正確答案：B答案解析：慢性扁桃體炎在身體受涼受潮、身體衰弱、內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)或者生活及勞動環(huán)境不良等情況下，下容易產(chǎn)生各種變態(tài)反應(yīng)，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心臟病、腎炎、長期低熱等。因此慢性扁桃體炎常被視為全身感染的“病灶”之一。35.慢波睡眠是指（）。A、3期、4期睡眠B、2期睡眠C、NREM睡眠D、REM睡眠E、4期睡眠正確答案：A答案解析：睡眠分為REM睡眠和NREM睡眠。NREM睡眠分為3、4期，主要表現(xiàn)為腦電圖波幅逐漸增高、頻率逐漸減慢，伴有全身肌電活動逐漸消失，無快速眼動，也稱慢波睡眠。36.血管運(yùn)動性鼻炎的鼻黏膜中，發(fā)現(xiàn)較多的細(xì)胞是：A、肥大細(xì)胞B、嗜酸細(xì)胞C、嗜中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞D、纖毛柱狀上皮細(xì)胞E、杯狀細(xì)胞正確答案：E37.有關(guān)胸外心臟按壓位置，正確的是（）。A、胸骨中部B、胸骨上、中1/3交界處C、胸骨下緣D、胸骨下1/3交界處E、胸骨中、下1/3交界處正確答案：E答案解析：胸外心臟按壓位置：胸骨中、下1/3交界處，對于10歲以上的患者可以兩乳頭連線中點(diǎn)作為定位標(biāo)準(zhǔn)。38.外鼻由上向下錯誤的名稱是（）A、鼻根B、鼻梁C、鼻背D、鼻座E、以上都錯正確答案：D39.下列屬于慢性扁桃體炎并發(fā)癥的是（）A、扁桃體腫瘤B、扁桃體角化癥C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、咽后壁膿腫E、扁桃體周膿腫正確答案：C40.對結(jié)核性咽后膿腫臨床表現(xiàn)的描述，錯誤的是A、咽痛劇烈B、頸椎X線片可見骨質(zhì)破壞C、可有咽部阻塞感D、病程較長E、長期低熱正確答案：A二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于咽旁隙腫瘤的描述，正確的是：A、手術(shù)多采用經(jīng)口、頸側(cè)入路B、大部分為良性腫瘤C、本病術(shù)前評估重要，宜行多種檢查D、咽旁隙腫瘤在頭頸腫瘤中不多見E、此腫瘤以神經(jīng)源性腫瘤、涎腺源性腫瘤多見正確答案：ABCDE2.關(guān)于乙狀竇血栓性靜脈炎的敘述，下列錯誤的是（）A、右側(cè)多見B、患側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張C、Tobey--Ayer試驗(yàn)陽性能排除本病D、白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例增加E、常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激征正確答案：CDE3.可預(yù)防鼻息肉復(fù)發(fā)的措施有A、局部經(jīng)常使用血管收縮劑，收斂鼻腔黏膜，保持鼻腔通暢B、長期全身應(yīng)用抗生素，控制感染C、鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)時(shí)徹底清除鼻息肉D、局部使用類固醇激素E、手術(shù)后定期復(fù)診，清理術(shù)腔，去除新生的肉芽或囊泡正確答案：CDE4.UPPP的并發(fā)癥主要有哪些（）A、聲嘶B、腭咽關(guān)閉不全C、出血D、咽腔干燥E、上氣道梗阻正確答案：ABCDE5.鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥的機(jī)制包括（）A、鼻竇引流障礙B、鼻竇外傷或手術(shù)損傷累相鄰的組織C、相關(guān)眶壁機(jī)體抵抗力降低D、解剖結(jié)構(gòu)異常E、以上都不是正確答案：ABCD6.頸部疼痛的病因有A、甲狀腺術(shù)后B、頸部惡性腫瘤C、舌骨大角綜合征D、慢性扁桃體炎E、肺結(jié)核正確答案：ABC7.喉內(nèi)部傷包括A、損傷性喉肉芽腫B、喉火器傷C、喉燒傷D、氣管插管后環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位E、喉挫傷正確答案：ACDE8.變應(yīng)性鼻炎的并發(fā)癥有（）A、變應(yīng)性鼻竇炎B、支氣管哮喘C、分泌性中耳炎D、慢性單純性鼻炎E、以上都不對正確答案：ABC9.食管異物的病因包括A、食管疾病B、精神狀態(tài)C、年齡因素D、進(jìn)食時(shí)間E、飲食習(xí)慣正確答案：ABCE10.治療下呼吸道分泌物潴留的方法包括A、維持酸堿及電解質(zhì)平衡B、吸氧C、抗生素應(yīng)用D、霧化吸入促進(jìn)分泌物排出E、直接吸出下呼吸道分泌物正確答案：ABCDE11.下列哪項(xiàng)不是藥物性聾特征（）A、癥狀以耳鳴、耳聾與眩暈為主B、癥狀可出現(xiàn)在用藥過程中C、癥狀可發(fā)生于停藥后數(shù)周D、眩暈反復(fù)發(fā)作E、停用耳聾性藥物癥狀可消失正確答案：DE12.UPPP的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A、中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征合并輕度低氧血癥B、阻塞平面在口咽部C、扁桃體肥大D、粘膜組織肥厚，咽腔狹小，腭垂肥大或過長，軟腭過長E、