住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》習(xí)題庫(kù)含參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.某醫(yī)師是市人民醫(yī)院從外省引進(jìn)的醫(yī)學(xué)人才，按規(guī)定該醫(yī)師辦理了相關(guān)手續(xù)后才能開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。該手續(xù)是（）。A、變更注冊(cè)B、不予注冊(cè)C、準(zhǔn)予注冊(cè)D、注銷注冊(cè)E、重新注冊(cè)正確答案：A答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定到準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生健康主管部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)。2.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德良心的特點(diǎn)，正確的是（）。A、具有穩(wěn)定性與深刻性B、具有繼承性與保守性C、具有創(chuàng)造性與變動(dòng)性D、具有他律性與強(qiáng)制性E、具有物質(zhì)性與精神性正確答案：A答案解析：醫(yī)德良心是指醫(yī)務(wù)人員在履行對(duì)患者、集體和社會(huì)的義務(wù)過程中，對(duì)自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力。它表現(xiàn)在為患者滿腔熱情和高度負(fù)責(zé)的服務(wù)，并以醫(yī)德的原則和規(guī)范作為自我評(píng)價(jià)的依據(jù)和出發(fā)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)道德良心具有穩(wěn)定性和深刻性的特點(diǎn)。3.冠樁的直徑應(yīng)為A、根徑的1／3B、根徑的1／2C、根徑的2／3D、根徑的3／4E、以上都不是正確答案：A4.修復(fù)體粘固以前，常用消毒劑是（）A、木榴油B、75%的酒精C、碘酚D、雙氧水E、甲酚醛正確答案：B5.汽油吹管火焰由內(nèi)向外可分混合焰、燃燒焰、還原焰和氧化焰四層，其中溫度最高的是（）A、混合焰B、燃燒焰和氧化焰C、還原焰D、氧化焰E、燃燒焰正確答案：C6.患者，男，65歲。右上后牙充填物反復(fù)脫落，需進(jìn)行全冠修復(fù)。查右上6遠(yuǎn)中鄰（牙合）大面積銀汞充填。無松動(dòng)，無叩痛，牙根暴露3mm，臨床牙冠長(zhǎng)。全冠齦邊緣的最佳位置是A、平齊齦緣B、齦緣以上C、達(dá)齦溝底D、齦溝內(nèi)1mmE、齦溝內(nèi)0.5mm正確答案：B答案解析：老年患者牙齦退縮者，牙冠軸面突度過大常采用齦上邊緣。7.實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的基本步驟下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)？（）A、系統(tǒng)檢索相關(guān)文獻(xiàn)B、對(duì)證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)價(jià)C、循證實(shí)踐不需要后效評(píng)價(jià)D、根據(jù)病人具體情況應(yīng)用于臨床E、提出臨床要解決的問題正確答案：C答案解析：循證實(shí)踐需要后效評(píng)價(jià)。循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的后效評(píng)價(jià)是指對(duì)應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的理念從事醫(yī)療活動(dòng)（診斷性試驗(yàn)、治療方案或藥物、預(yù)后判斷指標(biāo)的應(yīng)用、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的應(yīng)用等）后的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。8.關(guān)于鑄造卡環(huán)的描述，錯(cuò)誤的是A、卡環(huán)臂呈內(nèi)扁外圓的半圓形B、卡環(huán)臂尖有固位、支持、穩(wěn)定作用C、卡環(huán)臂起始部分寬厚，越向尖端越窄薄D、卡環(huán)體位于基牙非倒凹區(qū)E、卡環(huán)尖位于基牙倒凹區(qū)正確答案：B答案解析：卡環(huán)臂尖為卡環(huán)的游離部，富有彈性，卡環(huán)臂尖位于倒凹區(qū)，是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的主要部分，無支持作用。故選B。9.錘造冠就位后翹動(dòng)常見原因不正確的是A、冠（牙合）面成形不夠B、印?；蚰Ｐ筒粶?zhǔn)C、（牙合）面邊緣未加蠟D、分瓣金屬陰模的（牙合）面有缺損E、金屬陽(yáng)模制作不準(zhǔn)確正確答案：C10.處于牙周炎的“進(jìn)展前沿”菌斑是（）。A、牙頸部的齦上菌斑B、非附著性齦下菌斑C、窩溝處齦上菌斑D、光滑牙面處齦上菌斑E、附著性齦下菌斑正確答案：B答案解析：在牙周炎快速進(jìn)展時(shí)，非附著性齦下菌斑明顯增多，毒力增強(qiáng)，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切，被認(rèn)為牙周炎的“進(jìn)展前沿”。11.患者，男，54歲。左下6缺失，前后均有基牙，按Kennedy分類屬于A、第二類B、第一類C、第三類D、第四類E、第三類一亞類正確答案：C答案解析：義齒鞍基在一側(cè)或兩側(cè)，且鞍基前后都有基牙，缺隙的數(shù)目有亞類代表即另有一個(gè)缺隙為第一亞類，另有兩個(gè)缺隙為第二亞類。12.固定義齒的組成不包括（）。A、固定連接體B、固位體C、卡環(huán)D、橋體E、連接體正確答案：C答案解析：固定義齒是利用缺牙區(qū)一側(cè)或兩側(cè)的天然牙作為基牙，在基牙上做各種類型的固位體，缺牙區(qū)做橋體，通過連接體連接成一整體，形成固定連接體或可活動(dòng)的連接體，最后用粘固劑固定在基牙上，患者不能自行取戴的一種修復(fù)體。由于其結(jié)構(gòu)與橋梁相似，故又稱固定橋。13.患者女，35歲。頜面外傷伴昏迷，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。運(yùn)送時(shí)患者正確的體位是A、俯臥位B、側(cè)臥位C、仰臥位D、半臥位E、隨意體位正確答案：A答案解析：頜面外傷伴昏迷患者運(yùn)送時(shí)，應(yīng)該注意保持呼吸道通暢，昏迷的患者可采周俯臥位，額部墊高，使其口鼻懸空，有利于唾液外流和防止舌后墜，因此A正確。一般傷員可以采用側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，避免血凝塊及分泌物堆積在口咽部。14.腮腺混合瘤切除術(shù)應(yīng)采取（）。A、沿包膜摘除腫瘤，保留面神經(jīng)B、包膜外正常組織處切除腫瘤，不保留面神經(jīng)C、淺葉腫瘤應(yīng)切除腫瘤及淺葉；深葉腫瘤應(yīng)切除腫瘤及全腮腺，均保留面神經(jīng)D、深葉腫瘤應(yīng)保留面神經(jīng)，并作腫瘤組織的切除E、淺葉腫瘤除切除腫瘤及淺葉外，不保留面神經(jīng)正確答案：C答案解析：形性腺瘤的治療為手術(shù)切除，不能作單純腫瘤摘除，即剜除術(shù)，而應(yīng)作腫瘤包膜外正常組織處切除。腮腺淺葉腫瘤體積較小者，可作部分腮腺切除術(shù)，切除腫瘤及腮腺淺葉，保留面神經(jīng)。在可能的情況下，術(shù)中保留腮腺咬肌筋膜、腮腺主導(dǎo)管以及耳大神經(jīng)，可減少手術(shù)并發(fā)癥。深葉腫瘤應(yīng)切除腫瘤及全腮腺，均保留面神經(jīng)。15.可摘局部義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn)哪個(gè)是錯(cuò)誤的？（）A、擺動(dòng)B、旋轉(zhuǎn)C、游離端基托翹起D、義齒下沉E、咀嚼效率低正確答案：E答案解析：可摘局部義齒不穩(wěn)定表現(xiàn)為義齒的翹起、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)和下沉。翹起是指受食物黏著力、重力的作用，游離端基托(牙合)向旋轉(zhuǎn)移位，但因卡環(huán)的固位作用，義齒尚未發(fā)生脫落；擺動(dòng)是指義齒游離端受側(cè)向(牙合)力的作用產(chǎn)生頰舌向的水平移動(dòng)；旋轉(zhuǎn)是指沿支點(diǎn)線發(fā)生的，其中縱線式支點(diǎn)線形成頰舌向轉(zhuǎn)動(dòng)，橫線式和斜線式支點(diǎn)線則形成前后向轉(zhuǎn)動(dòng)，游離端義齒的旋轉(zhuǎn)比較明顯；而義齒的下沉則是指承受(牙合)力時(shí)，基托向支持組織方向的移動(dòng)，黏膜支持式義齒最容易出現(xiàn)下沉，混合支持式游離端義齒也有下沉現(xiàn)象。ABCD四項(xiàng)均正確。16.制作固定義齒需要等待傷口愈合的適合時(shí)間是在拔牙后A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、3-6個(gè)月E、1年以上正確答案：C17.不屬于烤瓷熔附金屬全冠適應(yīng)證的是A、青少年恒牙出現(xiàn)氟牙癥、變色牙、四環(huán)素染色牙、釉質(zhì)發(fā)育不全時(shí)B、齲洞或牙體缺損大不能采用充填治療時(shí)C、前牙錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)不能或不宜做正畸治療者D、需做烤瓷橋固位體的基牙E、成人前牙缺損不宜做其他方法修復(fù)時(shí)正確答案：A答案解析：烤瓷修復(fù)體牙體預(yù)備量較大，青少年的牙體處于發(fā)育階段，牙髓腔粗大，進(jìn)行烤瓷預(yù)備容易損傷牙髓，所以一般不考慮烤瓷修復(fù)。18.應(yīng)力中斷式固定橋臨床上又稱為（）。A、復(fù)合固定橋B、兩側(cè)固定橋C、單端固位橋D、半固定橋E、復(fù)雜固定橋正確答案：D答案解析：半固定橋，又稱為應(yīng)力中斷式固定橋，半固定橋兩端有基牙和固位體，其中一端的固位體與橋體之間為固定連接，另一端的固位體為活動(dòng)連接，橋體通過栓體，嵌合于基牙固位體上的栓道內(nèi)。19.下列哪項(xiàng)不是固定義齒的特點(diǎn)A、舒適B、穩(wěn)固C、美觀D、咀嚼效率高E、易于修理正確答案：E答案解析：相比活動(dòng)義齒，固定義齒面積較小因而佩戴舒適，因?yàn)槭腔瘜W(xué)粘接，相對(duì)較為穩(wěn)固、咀嚼效率也較高，烤瓷等技術(shù)的應(yīng)用使得固定義齒相比其他修復(fù)方法更為美觀，但是因?yàn)槠湟坏┬迯?fù)就無法輕易取出，因此不利于修理。故此題選E。20.無牙頜患者戴用全口義齒幾年后一般要重做，其最主要的原因可能是A、塑料老化B、基托與基托下組織不密合C、義齒縱折D、義齒不美觀E、以上不都對(duì)正確答案：B答案解析：當(dāng)牙齒缺失后，上下頜骨的改變主要是牙槽嵴的萎縮。牙齒缺失后，牙槽突逐漸吸收形成牙槽嵴，牙槽嵴的吸收即行加快。牙槽嵴的吸收速率在牙齒缺失后頭三個(gè)月最快，大約六個(gè)月后吸收速率顯著下降，拔牙后兩年吸收速度趨于穩(wěn)定。然而，剩余牙槽嵴的吸收將終生持續(xù)。故無牙頜患者戴用全口義齒幾年后一般要重做。21.一患者戴可摘局部義齒后出現(xiàn)基牙疼痛，其可能原因是（）。A、義齒固位差B、基牙受力過大C、人工牙是瓷牙D、基托伸展過度E、義齒性口炎正確答案：B答案解析：基牙疼痛原因：①基牙有齲病。②基牙有牙周病。③基牙可因卡環(huán)、基托與基牙接觸過緊，導(dǎo)致基牙受力過大，引起基牙疼痛。22.關(guān)于牙周醫(yī)學(xué)的敘述不正確的是A、牙周醫(yī)學(xué)的發(fā)展使牙周病和系統(tǒng)病的診斷治療進(jìn)入新的范疇B、某些全身疾病或狀況對(duì)牙周病具有顯著影響C、牙周健康是全身健康的重要部分，牙周感染對(duì)全身健康和疾病也有影響D、由于牙周感染對(duì)全身健康有影響，因此要盡早拔除牙周病患牙，以利于全身健康E、牙周醫(yī)學(xué)是指牙周病與全身疾病或健康的雙向關(guān)系正確答案：D23.不宜使用扭轉(zhuǎn)力量拔除的患牙是A、上頜第一前磨牙B、上頜中切牙C、下頜中切牙D、上頜側(cè)切牙E、下頜尖牙正確答案：A答案解析：上頜第一前磨牙一般有頰舌兩個(gè)根，且牙根尖細(xì)，使用扭轉(zhuǎn)力容易折斷牙根。24.關(guān)于全口義齒的固位與穩(wěn)定，以下說法錯(cuò)誤的是（）A、固位力強(qiáng)可以彌補(bǔ)穩(wěn)定性的不足B、穩(wěn)定是固位的前提條件C、固位與穩(wěn)定相互影響D、良好的固位和穩(wěn)定是全口義齒修復(fù)成功的基本要素E、穩(wěn)定性好可以彌補(bǔ)固位力欠佳正確答案：B25.LeFortⅡ型骨折是指（）。A、顴弓上骨折B、錐形骨折C、水平骨折D、縱形骨折E、矢狀骨折正確答案：B答案解析：LeFortⅡ型又稱上頜骨中位骨折或錐形骨折。骨折線從鼻骨通過眶內(nèi)下、眶底，經(jīng)眶下緣、顴骨下方向后達(dá)翼突。26.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同，導(dǎo)線可分三型，正確的是A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫出的導(dǎo)線為Ⅰ型導(dǎo)線B、Ⅰ型導(dǎo)線在基牙近缺隙側(cè)距（牙合）面近C、基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線為Ⅱ型導(dǎo)線D、Ⅱ型導(dǎo)線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距（牙合）面遠(yuǎn)E、基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫的導(dǎo)線為Ⅲ型導(dǎo)線正確答案：D答案解析：Ⅰ型導(dǎo)線：為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)，所畫出的觀測(cè)線，此線在基牙的缺隙側(cè)距離（牙合）面遠(yuǎn)。Ⅱ型導(dǎo)線：為基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線，此線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距（牙合）面遠(yuǎn)。Ⅲ型導(dǎo)線：基牙的近、遠(yuǎn)缺隙側(cè)均有明顯的倒凹，或基牙向頰舌側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測(cè)線。27.最常采用的固位體形式是（）A、根內(nèi)固位體B、全冠C、部分冠D、開面冠E、嵌體正確答案：B28.患者，男，30歲。兩年前全冠修復(fù)左下后牙，一直使用良好，近1周感該牙痛，昨日始出現(xiàn)夜間疼。查：左下6鑄造全冠修復(fù)，遠(yuǎn)中頸探診空虛，探痛明顯，余未見異常。引起夜間疼的主要原因是A、冠邊緣粘固劑溶解B、牙齦萎縮至頸部暴露C、咬合創(chuàng)傷D、繼發(fā)齲引起牙髓炎E、水平食物嵌塞引起齦乳突炎正確答案：D答案解析：修復(fù)體戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛，多見于繼發(fā)齲引起的牙髓炎。該患者2年前做過全冠修復(fù)治療，并且有頸探診空虛，探痛明顯，符合頸部繼發(fā)齲引起的牙髓炎。故D對(duì)。29.可摘局部義齒中不起穩(wěn)定作用的部分是（）A、基托B、人工牙C、間接固位體D、連接體E、以上部分都起穩(wěn)定作用正確答案：B30.急性根尖周炎按其發(fā)展進(jìn)程可分為A、牙髓充血、牙髓變性、牙髓壞死B、漿液性根尖周炎和化膿性根尖周炎C、漿液性根尖周炎和根尖周囊腫D、根尖周肉芽腫和根尖周膿腫E、化膿性根尖炎和根尖周致密性骨炎正確答案：B答案解析：急性根尖周炎是從根尖周牙周膜由漿液性炎癥反應(yīng)到根尖周組織的化膿性炎癥的一系列反應(yīng)過程，可發(fā)展為牙槽骨的局限性骨髓炎，嚴(yán)重時(shí)還將發(fā)生為頜骨骨髓炎。分為兩種：急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎，選B。31.不法人員干擾醫(yī)療秩序妨礙醫(yī)務(wù)人員工作生活的，必須（）。A、受到刑事處罰B、受到相應(yīng)行政處罰C、受到治安管理處罰D、被處以高額罰款E、剝奪其就醫(yī)的權(quán)利正確答案：C答案解析：阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，干擾醫(yī)師正常工作、生活，或者通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式，侵犯醫(yī)師人格尊嚴(yán)、人身安全，構(gòu)成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰。32.牙齒松動(dòng)與下述哪項(xiàng)因素關(guān)系不大A、牙槽骨吸收B、（牙合）創(chuàng)傷C、牙周韌帶的急性炎癥D、女性激素水平變化E、牙齦纖維瘤正確答案：E答案解析：引起牙齒松動(dòng)的原因：①牙槽嵴的吸收（牙松動(dòng)的最主要原因）(排除A)；②（牙合）創(chuàng)傷(排除B)；③牙周膜的急性炎癥（急性炎癥消退后牙齒可恢復(fù)穩(wěn)固）(排除C)；④牙周翻瓣手術(shù)后；⑤女性激素水平變化(排除D)；⑥其他：生理性（乳牙替換）或病理性（如囊腫或腫瘤壓迫等）。故本題選E。33.患者，男，65歲，全口義齒戴牙后感到下頜牙槽嵴普遍疼痛，較長(zhǎng)時(shí)間戴用后感頰部肌肉酸痛，上腭部有燒灼感，檢測(cè)口腔黏膜廣泛發(fā)紅，無明顯潰瘍。正確處理方法是A、（牙合）面加高以升高咬合垂直距離B、不作處理，囑堅(jiān)持戴用C、基托組織面重襯D、調(diào)（牙合）以去除正中（牙合）早接觸E、重排下頜人工牙以降低咬合垂直距離正確答案：E答案解析：該患者出現(xiàn)的問題多因垂直距離恢復(fù)過高引起，一般需要重新排牙或重做義齒以降低原有咬合垂直距離。34.以下牙周膜面積排序正確的是（數(shù)字代表牙位）（）。A、下頜6＞7＞3＞4＞5＞1＞2B、上頜6＞7＞3＞4＞5＞1＞2C、下頜6＞7＞4＞3＞5＞2＞1D、上頜6＞7＞3＞5＞4＞1＞2E、下頜6＞7＞4＞5＞3＞2＞1正確答案：B答案解析：牙齒的支持力大小是根據(jù)牙周膜面積的大小來決定的，上頜支持力由小到大為2、1、5、4、3、7、6，側(cè)切牙的牙周膜面積最小，第一磨牙牙周膜面積最大。35.患者，女，16歲。要求修復(fù)上頜前牙縫隙，檢查上頜側(cè)切牙為過小牙，兩中切牙之間有大于1mm的間隙，最好的治療方法是A、行3/4冠修復(fù)B、正畸后再行烤瓷冠修復(fù)過小牙C、行樁核+烤瓷冠修復(fù)D、正畸治療E、行