住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《皮膚科》習題（附參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.一患者頭皮有不同大小.邊界清楚，傾向融合的炎癥性紅斑，其上有油性黃白色鱗屑，發(fā)的生長不受影響，對此患者除了考慮脂溢性皮炎外，還需著重和下列哪個病相鑒別A、黃癬B、尋常型銀屑病C、盤狀紅斑狼瘡D、膿癬E、播散性神經性皮炎正確答案：B2.毛囊角化病的致病基因為A、ATP2A2基因B、ATP2C1基因C、ABCA12基因D、STS基因E、K5基因正確答案：A3.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品緩釋劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）。A、3日用量B、1日用量C、5日用量D、7日用量E、15日用量正確答案：E答案解析：為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。4.以下關于第一代H1受體拮抗劑的描述錯誤的是（）A、親脂性強B、有鎮(zhèn)靜作用C、半衰期短D、不易透過血-腦脊液屏障正確答案：D5.風團主要見于以下哪種皮膚?。ǎ〢、麻疹B、蕁麻疹C、銀屑病D、天皰瘡正確答案：B6.皮脂腺分布缺乏的部位位于（）。A、乳暈B、掌跖C、外陰部D、頭皮E、包皮正確答案：B答案解析：除掌跖、指趾屈側外，其余部位均有皮脂腺。7.急診患者收入急診觀察室，觀察時間一般不超過（）天，最多不超過一周。A、2B、6C、4D、3E、5正確答案：D答案解析：急診留觀患者留觀時間原則上不超過72小時。牢記即可。8.多形紅斑好發(fā)于（）。A、軀干B、四肢伸側C、四肢近端D、四肢屈側E、四肢遠端伸側正確答案：E答案解析：多形紅斑好發(fā)于四肢遠端伸側。9.煙酸缺乏癥的皮損表現(xiàn)無需與下列哪項疾病鑒別？（）A、多形日光疹B、遲發(fā)性皮膚卟啉病C、神經性皮炎D、藥疹E、接觸性皮炎正確答案：C答案解析：神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚樣變，基本皮損為針尖至米粒大小的多角形扁平丘疹，質地堅實又光澤，表面富有少量糠秕狀鱗屑，與煙酸缺乏癥的皮損差異極大，無需鑒別。10.白癬的特征性臨床表現(xiàn)是（）。A、鱗屑斑B、膿皰C、斷發(fā)D、黃癬痂E、萎縮性瘢痕正確答案：C答案解析：白癬表現(xiàn)為頭皮灰白色鱗屑性脫發(fā)斑片。損害可呈衛(wèi)星狀分布，毛發(fā)一般在距頭皮3～4mm處折斷，外圍白色菌鞘。一般青春期后可自愈，不留痕跡。致病菌多為動物源性，如犬小孢子菌等。11.銀屑病常見（）。A、Munro微膿腫B、Pautrier微膿腫C、Kogoj微膿腫D、肉芽腫E、干酪樣壞死正確答案：A答案解析：Munro微膿腫含有中性粒細胞，見于角質層，如銀屑病。12.紫外線中能累及真皮的部分是（）A、UVAB、UVBC、UVCD、UVD正確答案：A13.下列哪項不是疾病時間分布的形式？（）A、流行B、短期波動C、周期性D、季節(jié)性E、長期變異正確答案：A答案解析：疾病分布隨著時間的變化而不斷變化，這種變化是一個動態(tài)過程，不同時間疾病分布的不同，不僅反映了致病因素的動態(tài)變化，也反映了人群特征的變化。疾病的時間分布特征有短期波動、季節(jié)性、周期性、長期變異等四個特點。A項，流行是疾病流行強度的一種。14.下列皮膚病中，好發(fā)于手部的不包括（）。A、硬化萎縮性苔蘚B、接觸性皮炎C、濕疹D、癬菌病E、類丹毒正確答案：A答案解析：硬化萎縮性苔蘚是以外陰、肛周皮膚萎縮變薄為主的皮膚疾病，不發(fā)生在手部皮膚。15.下列哪一項是多形性紅斑的臨床分型（）A、Stevens-Johnson綜合征B、水皰糜爛型C、重癥型D、落葉型正確答案：A16.下列符合臨終關懷倫理要求的做法是（）。A、建議臨終患者選擇安樂死B、優(yōu)先考慮臨終患者家屬的權益C、盡力滿足臨終患者的生活需求D、幫助臨終患者抗拒死亡E、滿足臨終患者結束生命的要求正確答案：C答案解析：臨終關懷的倫理要求為：①認識和理解臨終患者。醫(yī)務人員在認識臨終患者的生理、心理及行為特點的基礎上，對患者的某些行為失常、情緒變化要予以理解。同時，還要寬容大度，滿足其合理要求，使患者始終得到精神上的安撫。②保護臨終患者的權益。有些臨終患者未進入昏迷狀態(tài)，仍具有情感、思維和想象力等，仍有明確的個人利益和權利意識。因此，醫(yī)務人員應格外注意尊重與維護他們的利益和權利。③尊重滿足臨終患者的生活需求。盡管死亡是生命運動發(fā)展的必然歸宿，但是臨終患者仍有生活的權利，任何人都有尊重他們生活的道德義務。醫(yī)務人員要像對待其他可治愈的患者一樣，平等地對待臨終患者，實現(xiàn)他們臨終生活的價值。④同情和關心臨終患者的家屬。醫(yī)務人員要關心和體貼家屬，真心實意地幫助他們解決一些實際問題，使他們的傷感情緒得到緩解。17.關于人體實驗的國際著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫爾辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《東京宣言》E、《悉尼宣言》正確答案：B答案解析：A項，《夏威夷宣言》是有關精神病的倫理道德原則。B項，有關人體實驗的國際著名文件是《赫爾辛基宣言》（關于人體醫(yī)學研究的倫理原則），于1964年6月在芬蘭第18屆世界醫(yī)學協(xié)會大會上正式通過。C項，《希波克拉底誓言》是關于醫(yī)德、醫(yī)密的倫理原則。D項，《東京宣言》是關于對拘留犯和囚犯給予折磨、虐待、非人道待遇和處罰時醫(yī)師的行為準則。E項，《悉尼宣言》是關于死亡的倫理原則。18.某醫(yī)療機構接診了一例鼠疫患者，該機構應在幾小時內報告到疾病預防控制機構？（）A、12小時B、48小時C、2小時D、24小時E、6小時正確答案：C答案解析：鼠疫是甲類傳染病，上報時間是2小時內。19.一般斑禿需多長時間可以進入恢復期（）A、6～9個月B、3～4個月C、4～6個月D、1～3個月正確答案：B20.關于梅毒患者的治療及治療后觀察，不正確的是（）。A、心血管梅毒的治療應從小劑量青霉素開始，逐漸增加劑量，至第7天起按正常劑量治療B、血清反應固定陽性者，應做神經系統(tǒng)檢查和腦脊液檢查C、血清反應由陰性轉為陽性，應加倍量復治D、妊娠梅毒患者分娩前每月復查一次梅毒血清反應E、早期梅毒治療后第1年每3個月復查一次，以后每半年復查一次，連續(xù)2～3年正確答案：A答案解析：心血管梅毒的治療應從小劑量青霉素開始，逐漸增加劑量，至第4天起按正常劑量治療，A項錯誤。21.下列關于家族性慢性良性天皰瘡錯誤的是：A、尼氏征陰性B、缺陷基因位于3q21-q22C、好發(fā)于頸側、項部、腋窩和腹股溝D、摩擦、細菌、酵母菌及某些病毒感染是本病的誘發(fā)因素E、皮損為紅斑基礎上松弛性水皰正確答案：A22.屬于皮膚的原發(fā)性損害的是（）。A、痂B、糜爛C、浸漬D、結節(jié)E、潰瘍正確答案：D答案解析：皮膚原發(fā)性損害包括斑疹、丘疹、斑塊、結節(jié)、水皰/大皰、膿皰、風團、囊腫。23.環(huán)狀肉芽腫與環(huán)狀扁平苔蘚的區(qū)別，在于后者（）。A、環(huán)狀損害數(shù)量一般不多B、表皮萎縮、多薄C、伴周圍皮膚病變D、丘疹排列成環(huán)狀E、基底細胞液化變性及真皮上部呈帶狀浸潤正確答案：E答案解析：環(huán)狀扁平苔蘚丘疹排列成環(huán)狀，或僅有一個丘疹，中心退行，呈離心性向外擴展。好發(fā)于陰莖，尤以龜頭部多見，四肢亦可發(fā)生，位于軀干部者少見。發(fā)生于四肢者需要與環(huán)狀肉芽腫鑒別診斷。環(huán)狀肉芽腫的典型表現(xiàn)為真皮淺中層內柵欄狀排列的組織細胞，中央有局灶性膠原纖維變性。扁平苔蘚表皮角化過度，顆粒層增厚，棘細胞層不規(guī)則增厚，基底細胞液化變性及真皮上部呈帶狀浸潤，是診斷扁平苔蘚的重要依據(jù)。24.丹毒皮損呈島嶼狀蔓延者稱為（）A、大皰性丹毒B、壞疽性丹毒C、復發(fā)性丹毒D、游走性丹毒正確答案：D25.引起慢性濕疹的外部因素不包括（）。A、慢性感染病灶B、飲食方面C、吸入物D、各種化學物品E、生活環(huán)境正確答案：A答案解析：引起慢性濕疹的外部因素與飲食結構、生活環(huán)境、吸入物以及能夠接觸到的各種化學物品有很大的關聯(lián)性。26.關于性接觸和艾滋病感染關系的描述錯誤的是（）A、同性或異性性接觸均具有傳染性B、同時患其他STD，可增加傳染概率C、處于血清陽性期的患者傳染性大D、肛交主動方受感染的幾率大于被動方正確答案：D27.直接免疫熒光檢查梅毒螺旋體呈（）A、紅色熒光B、紫色熒光C、藍色熒光D、綠色熒光正確答案：D28.抗磷脂抗體中特異性最強的是（）。A、狼瘡抗凝物（LA）B、抗心磷脂抗體（ACL）C、抗磷脂酸抗體D、抗磷脂酰絲氨酸抗體E、ANA抗體正確答案：B答案解析：抗磷脂抗體是一組能與多種含有磷脂結構的抗原物質發(fā)生反應的抗體，其中包括狼瘡抗凝物（LA）、抗心磷脂抗體（ACL）、抗磷脂酸抗體和抗磷脂酰絲氨酸抗體等。其中抗心磷脂抗體（ACL）的特異性更強。29.引起麻疹的病毒是（）。A、腺病毒B、痘病毒C、副黏病毒D、?？刹《綞、風疹病毒正確答案：C答案解析：副黏病毒是一類與黏液蛋白有特殊親和性的病毒，其中包括麻疹病毒、呼吸道合胞病毒及新城疫病毒等可感染人或動物。A項，腺病毒對呼吸道、胃腸道、尿道和膀胱、眼、肝臟等均可感染。B項，痘病毒引起傳染性軟疣。D項，?？刹《究梢痤愃骑L疹的皮膚改變。E項，風疹病毒引起風疹。30.對盤狀紅斑狼瘡進行全身治療首選的藥物是（）。A、糖皮質激素B、羥氯喹C、反應停D、硫唑嘌呤E、維A酸正確答案：B答案解析：全身治療DLE首選抗瘧藥，如羥氯喹，每日0.2～0.4g，病情好轉后減為半量，療程視病人的耐受情況和病情而定。31.在顆粒層或棘層上部海綿形成的基礎上有中性粒細胞聚集，形成膿皰，多見于膿皰型銀屑病、連續(xù)性肢端皮炎等疾病的是（）。A、Kogoj微膿腫B、肉芽腫C、Pautrier微膿腫D、Munro微膿腫E、表皮水腫正確答案：A答案解析：Kogoj微膿腫在粒層或棘層上部海綿形成的基礎上有中性粒細胞聚集，如膿皰型銀屑病。32.特應性皮炎的滲出性損害常見于（）A、嬰兒B、青年C、新生兒D、兒童正確答案：A33.有關皮膚的感覺作用，下述哪一項不正確？（）A、皮膚的感覺可以分為單一感覺和復合感覺B、觸、冷、溫、痛、壓等屬于單一感覺C、干、濕、光、糙、硬、軟等屬于復合感覺D、不同的單一感覺僅由不同神經小體感受E、表皮中亦有感覺神經末梢正確答案：D答案解析：只有游離神經末梢而無神經小體的部位也能感受壓、觸、熱和冷覺。因此D項表述有誤，答案選D。34.累及頭皮的尋常型銀屑病，下列特征不正確的是A、造成永久脫發(fā)B、皮損境界清晰C、束狀發(fā)D、覆厚積的銀白色鱗屑E、最常累及發(fā)際緣正確答案：A35.大皰性表皮松解型藥疹的臨床特點不包括：A、廣泛黏膜受累B、松弛性水皰或大皰C、尼氏征陰性D、大量滲出E、大面積表皮松解正確答案：C36.皮膚附屬器包括A、毛發(fā)、汗腺、皮脂腺、纖維組織及指甲B、毛根、皮質、環(huán)層小體、皮脂腺及指（趾）甲C、神經、毛囊、皮脂腺、小汗腺及指（趾）甲D、毛發(fā)、血管、淋巴管、大汗腺及指（趾）甲E、毛發(fā)、汗腺、皮脂腺及指（趾）甲正確答案：E37.下列哪項是CREST綜合征的特異性抗體？（）A、抗心磷脂抗體B、抗著絲點抗體C、抗Sc1-70D、ANAE、抗Jo-1抗體正確答案：B答案解析：抗著絲點抗體是CREST綜合征的標志性抗體，有助于PSS的再分類。38.屬于乙類傳染病但按照甲類管理的是（）。A、艾滋病B、黑熱病C、H1N1D、霍亂E、肺炭疽正確答案：E答案解析：《傳染病防治法》規(guī)定，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等乙類傳染病的管理，采取甲類傳染病的預防、控制措施。2013年，《關于調整部分法定傳染病病種管理工作的通知》解除對人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預防、控制措施。39.SLE血液系統(tǒng)改變最常見的表現(xiàn)是（）A、溶血性貧血B、中性粒細胞增多C、白細胞減少D、紅細胞減少正確答案：C40.關于潛伏梅毒的敘述不正確的是（）。A、潛伏梅毒的梅毒血清學檢查為陽性B、潛伏梅毒的發(fā)生與機體免疫力較差有關C、潛伏梅毒腦脊液檢查正常D、潛伏梅毒無臨床癥狀或臨床癥狀已消失E、潛伏梅毒與治療后暫時抑制了TP有關正確答案：B答案解析：潛伏梅毒機體的免疫力較強，機體免疫力強才能使梅毒有潛伏狀態(tài)。41.下列哪項不屬于接觸性皮炎A、滴眼藥水引起的過敏B、尿布皮炎C、栓劑使用后的過敏D、化妝品皮炎E、隱翅蟲皮炎正確答案：C42.關于汗孔角化癥的敘述，正確的是（）。A、與感染有關B、光化學療法可治療此病C、屬常染色體隱性遺傳D、電子束照射可治療此病E、屬常染色體顯性遺傳正確答案：E答案解析：汗孔角化癥（PK）是一組角化萎縮性皮膚病，屬常染色體顯性遺傳。43.硬腫病與硬皮病的鑒別不正確的是（）。A、前者皮膚色澤正常或棕黃或帶蒼白；后者增生或雜以色素減退斑B、前者初發(fā)部位頸部，軀干；后者以面部及四肢遠端為多C、前者無毛細血管擴張性紅斑；后者則較多見D、前者皮損炎細胞浸潤較多見；而后者較少見E、前者表皮正常；后者萎縮正確答案：D答案解析：硬皮病早期為炎癥期，炎細胞浸潤也很多見，晚期硬化時除血管周圍有少數(shù)炎性細胞浸潤外，其他處的炎癥細胞均消失。44.挪威疥又稱（）A、傳染性疥瘡B、復發(fā)性疥瘡C、結痂性疥瘡D、重型疥瘡正確答案：C45.關于HIV的描述錯誤的是（）A、血清學分型有HIV-1和HIV-2B、HW-2是艾滋病的主要流行型C、HIV由單鏈RNA、反轉錄酶和結構蛋白組成D、HIV比肝炎病毒對外界抵抗力