住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》習(xí)題（附參考答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.咬肌間隙感染最常見(jiàn)的病灶牙是A、下頜中切牙B、下頜磨牙C、下頜側(cè)切牙D、下頜尖牙E、下頜前磨牙正確答案：B2.全口義齒排列完成，試代時(shí)，可不考慮下列哪項(xiàng)因素A、上唇豐滿(mǎn)度B、中線(xiàn)C、上唇下緣與上前牙切緣的關(guān)系D、牙齒的顏色E、均可不考慮，注意咬合關(guān)系即可正確答案：E3.平滑面菌斑結(jié)構(gòu)包括以下各層，除外A、稠密微生物層B、菌斑下層C、菌斑牙界面層D、菌斑表層E、菌斑體部正確答案：B4.面部肌肉建（牙合）的動(dòng)力平衡中，與向后動(dòng)力有關(guān)的肌肉是A、顳肌B、翼內(nèi)肌C、咬肌D、上下唇方肌E、以上都不是正確答案：D5.表皮樣囊腫(圖A)與皮樣囊腫(圖B)的主要區(qū)別為（）A、表皮樣囊腫的囊壁含皮膚附屬結(jié)構(gòu)B、皮樣囊腫的囊壁不含皮膚附屬結(jié)構(gòu)C、皮樣囊腫含一種或多種皮膚附屬結(jié)構(gòu)D、皮樣囊腫內(nèi)不含角化物E、表皮樣囊腫內(nèi)不含角化物正確答案：C6.下列哪種細(xì)菌是成人牙周炎的重要病原菌？（）A、牙齦卟啉單胞菌B、擬桿菌屬C、普氏菌屬D、放線(xiàn)菌屬E、梭桿菌屬正確答案：A答案解析：牙齦卟啉單胞菌是口腔常見(jiàn)的產(chǎn)黑色素菌種，其外膜蛋白、菌毛和產(chǎn)生的胰酶樣蛋白酶是主要的毒性基因，被認(rèn)為是成人牙周炎的重要病原菌。此外，放線(xiàn)菌屬中的衣氏放線(xiàn)菌、內(nèi)氏放線(xiàn)菌，擬桿菌屬的福賽擬桿菌，普氏桿菌及梭桿菌都被認(rèn)為與牙周炎有關(guān)。7.下列有關(guān)成釉細(xì)胞瘤的描述錯(cuò)誤的是（）。A、主要含成釉器樣結(jié)構(gòu)，但無(wú)釉質(zhì)或其他牙體硬組織形成B、多發(fā)生于頜骨內(nèi)，但也可發(fā)生于骨外C、組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)變異較大，可有多種表現(xiàn)D、濾泡型和叢狀型是實(shí)性成釉細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的組織學(xué)亞型E、目前認(rèn)為促結(jié)締組織增生型成釉細(xì)胞瘤的治療方法與單囊型成釉細(xì)胞瘤相同正確答案：E答案解析：成釉細(xì)胞瘤約80%發(fā)生于下頜骨，其中下頜磨牙區(qū)和下頜升支部為最常見(jiàn)發(fā)病部位；主要含成釉器樣結(jié)構(gòu)，但無(wú)釉質(zhì)或其他牙體硬組織形成，組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)變異較大，可有多種表現(xiàn)，根據(jù)臨床病理表現(xiàn)的不同WHO將成釉細(xì)胞瘤分為四型：實(shí)性型/多囊型、骨外/外周型、促結(jié)締組織增生型、單囊型，其中濾泡型和叢狀型是最常見(jiàn)的組織亞型。E項(xiàng)，促結(jié)締組織增生型成釉細(xì)胞瘤的治療方法與單囊型成釉細(xì)胞瘤不同，而與實(shí)性或多囊型成釉細(xì)胞瘤相同。8.CPI指數(shù)說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是A、是牙周病流行病學(xué)調(diào)查指數(shù)B、15歲以下者需檢查指數(shù)C、20歲以上者需檢查6顆指數(shù)牙D、檢查內(nèi)容為牙齦出血、牙石、牙周袋深度E、每個(gè)區(qū)段內(nèi)必須有2顆或2顆以上功能牙正確答案：B答案解析：CPI指數(shù)指社區(qū)牙周指數(shù)，適合于大規(guī)模的口腔流行病學(xué)調(diào)查，檢查內(nèi)容包括牙齦出血情況、牙石、牙齦溝或牙周袋深度，WHO規(guī)定每個(gè)區(qū)段內(nèi)必須有2顆或2顆以上功能牙，并且無(wú)拔牙指征，該區(qū)段才作檢查，檢查每個(gè)區(qū)段的指數(shù)牙，20歲以上者需檢查10顆指數(shù)牙的牙齦出血、牙石、牙周袋深度，故選B。9.ANUG的病因與下列哪一項(xiàng)無(wú)關(guān)A、慢性齦緣炎B、精神病C、心身因素D、全身消耗性疾病E、吸煙正確答案：B10.口腔醫(yī)生被感染的主要危險(xiǎn)來(lái)自于A、術(shù)者手部接觸污染器械傳播B、經(jīng)術(shù)者手部傷口傳播C、經(jīng)空氣飛濺傳播D、經(jīng)污染器械傷害傳播E、直接接觸感染的血及分泌物或感染性病損正確答案：D11.在預(yù)防齲病的各種方法中，防齲效果最好，花費(fèi)最少，實(shí)用價(jià)值大，受益人數(shù)最多的方法是A、臨床治療B、窩溝封閉C、氟化水源D、刷牙E、局部涂氟正確答案：C12.慢性唇炎的臨床特征性表現(xiàn)是（）。A、水皰、結(jié)痂、糜爛、色素沉著B(niǎo)、干燥、脫屑、滲出、結(jié)痂C、紅斑、水皰、滲出、脫屑D、水皰、脫屑、糜爛、色素沉著E、紅斑、水皰、水腫、糜爛正確答案：B答案解析：慢性非特異性唇炎的臨床表現(xiàn)以干燥脫屑、發(fā)癢灼痛、滲出結(jié)痂為主。并伴有唇部反復(fù)腫脹、充血、脫屑、皸裂，有滲出或痂皮。13.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)中的證據(jù)，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的？（）據(jù)，有時(shí)可能是唯一可依的證據(jù)A、所有醫(yī)學(xué)實(shí)踐都必須基于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的證據(jù)B、證據(jù)主要指來(lái)自醫(yī)學(xué)應(yīng)用性研究的結(jié)果C、當(dāng)各種質(zhì)量的證據(jù)同時(shí)存在時(shí)，實(shí)踐應(yīng)基于最好的證據(jù)D、文獻(xiàn)檢索應(yīng)從相關(guān)的系統(tǒng)綜述開(kāi)始，當(dāng)系統(tǒng)綜述存在時(shí)，不必要再檢索低質(zhì)量的研究證據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)也是證E、臨床經(jīng)驗(yàn)也是證據(jù)，有時(shí)可能是唯一可依的證據(jù)正確答案：A14.患者，男性，45歲，右上后牙自發(fā)性、放射性痛2天，檢查見(jiàn)劍近中鄰駘面齲，探診敏感，冷診引起尖銳痛，并向右側(cè)顳部放散，無(wú)叩痛。最可能的診斷為A、深齲B、急性牙髓炎C、可復(fù)性牙髓炎D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎正確答案：B答案解析：自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、冷診激發(fā)痛、放射痛等都是急性牙髓炎的典型臨床表現(xiàn)。15.某女性患者，5歲，主訴：全口牙齦增生2年余，一側(cè)已妨礙咀嚼。診斷為牙齦纖維瘤病，請(qǐng)問(wèn)關(guān)于此患者有可能出現(xiàn)的體征哪一項(xiàng)不正確A、牙齒可發(fā)生移位B、牙齦顏色正常C、牙齦可蓋住全部牙冠D、牙齦質(zhì)脆易出血E、增生波及膜齦聯(lián)合正確答案：D答案解析：牙齦纖維瘤病一般炎癥表現(xiàn)不明顯。16.上頜骨骨折牽引復(fù)位固定時(shí)間應(yīng)為A、3～4周B、4～5周C、2～3周D、5～6周E、1～2周正確答案：A17.一病員因頦部受外力打擊，致下頜中線(xiàn)偏向右側(cè)，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開(kāi)頜。應(yīng)進(jìn)一步采用的診療步驟，最佳的是（）。A、進(jìn)一步檢查有關(guān)咀嚼肌壓痛B、X線(xiàn)平片檢查C、顳下頜關(guān)節(jié)造影D、CT檢查E、手法實(shí)驗(yàn)性復(fù)位正確答案：B答案解析：由題可知，患者外傷后中線(xiàn)偏移，有咬合錯(cuò)位的情況，初步判定患者存在頜骨的骨折，對(duì)于頜骨骨折，一般通過(guò)X線(xiàn)平片即可了解骨折的部位、數(shù)目、方向、類(lèi)型、骨折移位和牙與骨折線(xiàn)的關(guān)系等情況，患者首選的檢查應(yīng)該是X線(xiàn)平片檢查，因此答案選B。18.臨床表現(xiàn)符合口腔黏膜帶狀皰疹的是（）。A、單個(gè)或幾個(gè)大小不等的水皰B、各處成簇小水皰C、廣泛糜爛D、散在分布的單個(gè)小潰瘍E、單側(cè)性皮膚-黏膜皰疹，沿三叉神經(jīng)分支排列，且疼痛明顯正確答案：E答案解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。帶狀皰疹具有特征性的臨床表現(xiàn)，即單側(cè)性皮膚-黏膜皰疹，沿三叉神經(jīng)支分布及劇烈的疼痛，而單純皰疹的損害是成簇分布的小水皰。19.正畸治療過(guò)程中，以下哪種吸收與矯治力無(wú)關(guān)A、牙骨質(zhì)吸收B、牙根特發(fā)性吸收C、牙根進(jìn)行性吸收D、牙槽骨潛行性骨吸收E、牙槽骨直接骨吸收正確答案：B20.全頜曲面斷層片A、可全面觀(guān)察全口牙齒發(fā)育情況及上下頜骨情況B、可顯示下頜體和牙弓的橫斷面影像C、可顯示上頜前部全貌D、可用于研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育情況E、可顯示上下牙的牙冠部正確答案：A21.不屬于根管沖洗藥物的是A、15%EDTAB、30%過(guò)氧化氫溶液C、5.25%次氯酸鈉D、2%氯亞明E、生理鹽水正確答案：B答案解析：臨床上常用的根管沖洗液有2.5％～5.25%的次氯酸鈉、3%的過(guò)氧化氫、生理鹽水、螯合劑（常用的有15%的EDTA）以及2%的氯亞明。22.一般唇損傷后縫合的注意點(diǎn)是：A、為防止術(shù)中水腫產(chǎn)生窒息可以用高滲鹽水溫敷B、準(zhǔn)確恢復(fù)唇的解剖標(biāo)志C、如組織缺損應(yīng)用局部組織瓣修復(fù)D、防止斷針引起的危險(xiǎn)后果E、粗線(xiàn)縫合防止裂開(kāi)正確答案：B23.恒牙齲病的好發(fā)牙位為A、下頜第一磨牙B、上前牙C、下前牙D、前磨牙E、上頜第一磨牙正確答案：A答案解析：下頜第一恒磨牙是最早萌出的恒牙，較易發(fā)生齲病。24.顴弓骨折復(fù)位最主要的指征是A、鼻孔出血B、咀嚼無(wú)力C、張口受限D(zhuǎn)、骨折區(qū)疼痛E、患者要求治療正確答案：C25.下列骨折中可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏的是A、顴弓骨折B、上頜骨骨折C、下頜骨骨折D、顴骨骨折正確答案：B26.牙周炎進(jìn)展期的病理變化不包括（）。A、牙周袋內(nèi)大量炎性滲出物B、溝內(nèi)上皮糜爛、潰瘍C、結(jié)合上皮下方膠原纖維水腫D、根面牙骨質(zhì)暴露E、結(jié)締組織大量新生正確答案：E答案解析：進(jìn)展期牙周炎是指已經(jīng)出現(xiàn)牙周袋及牙槽骨吸收時(shí)的牙周組織的各種病理改變。牙周炎進(jìn)展期的病理變化包括：①牙面上可見(jiàn)不同程度的菌斑、軟垢及牙石堆積。②牙周袋內(nèi)有大量炎性滲出物、免疫球蛋白及補(bǔ)體等成分。即A項(xiàng)。③溝內(nèi)上皮出現(xiàn)糜爛或潰瘍，一部分上皮向結(jié)締組織內(nèi)增生呈條索狀或網(wǎng)眼狀，有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，并見(jiàn)一部分炎細(xì)胞及滲出物移出至牙周袋內(nèi)。即B項(xiàng)。④結(jié)合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋，其周?chē)忻芗难装Y細(xì)胞浸潤(rùn)。⑤溝內(nèi)上皮及結(jié)合上皮下方的膠原纖維水腫、變性、喪失，大部分已被炎癥細(xì)胞取代，牙槽嵴頂骨吸收明顯。即C項(xiàng)。⑥牙槽骨出現(xiàn)活躍的破骨細(xì)胞性骨吸收陷窩。牙槽嵴頂及同有牙槽骨吸收、破壞。⑦牙周膜的基質(zhì)及膠原變性、降解，由于骨的吸收、破壞，導(dǎo)致牙周膜間隙增寬。⑧深牙周袋致使根面的牙骨質(zhì)暴露，可見(jiàn)牙石與牙骨質(zhì)牢固附著。即D項(xiàng)。而E項(xiàng)為牙周炎修復(fù)期的病理變化。因此答案選E。27.舌痛癥是患者訴及的舌疼痛感，這種痛覺(jué)會(huì)造成A、進(jìn)食過(guò)熱和辛辣食物時(shí)疼痛加重B、對(duì)語(yǔ)言、飲食均無(wú)影響C、常常影響說(shuō)話(huà)或進(jìn)食D、舌活動(dòng)受限E、舌顏色和形態(tài)改變正確答案：B28.未經(jīng)磨耗的年輕恒磨牙咬合面溝嵴清晰，備洞時(shí)不易確定洞形的邊緣，最理想的齲病治療方法是A、銀汞充填B、復(fù)合樹(shù)脂充填C、窩溝封閉D、再礦化治療+銀汞充填E、B+C正確答案：E答案解析：既可以充填齲洞又可以保護(hù)未患齲的窩溝。29.男，23歲，上前牙固定橋修復(fù)1個(gè)半月后，橋體齦端與黏膜間出現(xiàn)約1.5mm間隙，最可能的原因（）。A、初戴時(shí)橋體齦端與黏膜有間隙B、拔牙創(chuàng)未完全愈合即行固定修復(fù)C、印模不準(zhǔn)確D、模型變形E、牙槽嵴黏膜進(jìn)一步萎縮正確答案：B答案解析：拔牙后三個(gè)月內(nèi)牙槽骨的吸收最快，最有可能出現(xiàn)1.5mm的間隙。30.患者男性，8歲，因左面部燒傷后瘢痕，行瘢痕切除植皮術(shù)，術(shù)后植皮區(qū)拆線(xiàn)及更換敷料的時(shí)間是（）。A、術(shù)后5～7天B、術(shù)后8～10天C、術(shù)后3～5天D、術(shù)后2周E、術(shù)后1個(gè)月正確答案：B答案解析：游離皮片移植后，一般在手術(shù)后1周左右拆除敷料，面頸部植皮可再繼續(xù)加壓包扎1～2天?？谇粌?nèi)由于皮片較薄，此時(shí)皮片大部分已成活，應(yīng)進(jìn)行張閉口的運(yùn)動(dòng)，鍛煉3～6個(gè)月，以防止皮片攣縮影響張口。31.殘髓炎的診斷要點(diǎn)如下，除外（）。A、叩診無(wú)疼痛B、探查根管有疼痛C、強(qiáng)溫度刺激患牙有遲緩性痛D、有牙髓炎癥狀表現(xiàn)E、有牙髓治療史正確答案：A答案解析：殘髓炎屬于慢性牙髓炎的一種。發(fā)生在已做過(guò)牙髓病治療的患牙上，由于殘留少量的炎癥根髓或遺漏了未做處理的多根管引起。患牙有咬合不適或輕微咬合痛。有牙髓治療史。對(duì)溫度測(cè)驗(yàn)反應(yīng)遲緩，叩診輕度疼痛或不適感，根管深部有探痛。32.窩溝齲的早期可表現(xiàn)為A、明顯齲洞B、損害部位呈白堊色C、損害部位透出墨浸狀D、探診有酸痛E、損害位于釉牙本質(zhì)界交界處正確答案：C33.相對(duì)數(shù)使用時(shí)應(yīng)注意以下各點(diǎn)，除了（）。A、分母不宜過(guò)小B、不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析C、可比性D、比較時(shí)應(yīng)作假設(shè)檢驗(yàn)E、平均水平與變異程度正確答案：E34.齲均是說(shuō)明人群中（）。A、每人平均患齲的牙數(shù)B、每人平均患齲的牙面數(shù)C、每人平均患齲、失、補(bǔ)的牙數(shù)D、每人平均患齲、失、補(bǔ)的牙面數(shù)E、每人平均因齲失牙數(shù)正確答案：C答案解析：齲均是指受檢人群中每個(gè)人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙數(shù)。35.鑄造（牙合）支托的寬度約為磨牙頰舌徑的A、3／4B、1／4C、1／2D、1／3E、2／3正確答案：D36.屬于臨界瘤的是（）A、圓柱瘤B、高分化黏液表皮樣癌C、沃辛瘤D、多形性腺瘤E、舍格倫綜合征正確答案：D37.患者男，40歲，缺失，余留牙Ⅱ度松動(dòng)，有廣泛的齲齒，牙槽骨吸收至根中3/5。下列說(shuō)法正確的是A、可直接采用套筒冠修復(fù)B、上頜為Kennedy第三類(lèi)第一亞類(lèi)牙列缺失C、活動(dòng)設(shè)計(jì)應(yīng)采用牙支持式D、拔除剩余牙點(diǎn)，采用全口義齒修復(fù)E、應(yīng)采用天然牙固定橋修復(fù)正確答案：D38.拍何種牙片來(lái)確定埋伏的上頜前牙在腭側(cè)或唇側(cè)？（）A、拍上頜曲面斷層片B、拍定位片C、拍上頜咬合片D、拍標(biāo)準(zhǔn)牙片E、拍華特氏位片正確答案：B答案解析：拍定位片即可確定埋伏的上頜前牙在腭側(cè)或唇側(cè)。39.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小宜采用（）。A、四分位數(shù)間距B、標(biāo)準(zhǔn)差C、方差D、極差E、變異系數(shù)正確答案：E40.在確定固定修復(fù)體齦緣位置時(shí)，不必考慮的因素為A、年齡B、美觀(guān)C、（牙合）力大小D、牙周健康狀態(tài)E、口腔衛(wèi)生狀態(tài)正確答案：C41.彎制卡環(huán)的連接體應(yīng)保持離開(kāi)組織面約多少為宜A、0.5mmB、越多越好C、0.1mmD、0.2mmE、1.5～2.0mm正確答案：A42.患者男性，35歲，因下后牙急性根尖周炎行根管治療，首診開(kāi)放處理后癥狀緩解，復(fù)診時(shí)檢查患牙叩痛(+)，捫痛(+)，醫(yī)師進(jìn)行了機(jī)械根管預(yù)備和封藥，次日出現(xiàn)面部腫脹，分析原因最可能的是A、根管預(yù)備時(shí)機(jī)不當(dāng)B、根管內(nèi)藥效喪失C、操作中帶入新感染D、根管感染清創(chuàng)不足E、機(jī)體抵抗力降低正確答案：A43.上前牙金屬烤瓷冠牙體預(yù)備，切端至少磨除A、1.5mmB、2mmC、1mmD、2.5mm正確答案：B44.腮腺區(qū)損傷時(shí)要特別注意有無(wú)下述組織的損傷A、有無(wú)頜骨的骨折B、有無(wú)面神經(jīng)的損傷C、組織內(nèi)有無(wú)異物D、有無(wú)皮膚裂傷及組織缺損E、有無(wú)外耳道損傷正確答案：B45.貝氏口瘡是發(fā)生在（）處的創(chuàng)傷性潰瘍A、上腭黏膜B、舌系帶兩側(cè)C、沿咬合平面的頰黏膜D、殘根、殘冠相對(duì)應(yīng)的黏膜正確答案：A46.在診斷試驗(yàn)中，串聯(lián)是指（）。A、同時(shí)使用兩個(gè)及兩個(gè)以上試驗(yàn)B、在使用兩個(gè)及兩個(gè)以上試驗(yàn)時(shí)，只要一個(gè)試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性最終結(jié)果就判定為陽(yáng)性C、在使用兩個(gè)及兩個(gè)以上試驗(yàn)時(shí)，每一個(gè)試驗(yàn)結(jié)果均陰性最終結(jié)果才判定為陰性D、在使用兩個(gè)及兩個(gè)以上試驗(yàn)時(shí)，只要一個(gè)試驗(yàn)結(jié)果陰性最終結(jié)果就判定為陰性E、平行試驗(yàn)正確答案：D47.患者，26歲，左下后牙咬物痛伴冷熱刺激敏感1年。檢查：左下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲洞，探及大量腐質(zhì)，探診酸痛感明顯，未探及穿髓孔，叩（-），松動(dòng)（-）、冷測(cè)出現(xiàn)一過(guò)性敏感。擬采取的治療措施為A、雙層墊底充填B、根管治療C、塑化治療D、活髓切斷術(shù)E、安撫治療正確答案：E答案解析：深齲患牙無(wú)自發(fā)痛，但有明顯激發(fā)痛者，宜先行安撫治療后觀(guān)察，根據(jù)患牙的具體情況再作進(jìn)一步處理。塑化和根管治療適于出現(xiàn)牙髓