住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》模擬試題與答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.屬于原核細(xì)胞型的病原微生物有A、熱帶念珠菌B、奴卡放線菌C、曲霉菌D、白色念珠菌E、新型隱球菌正確答案：B2.制備單克隆抗體常選用小鼠的哪類細(xì)胞作為飼養(yǎng)細(xì)胞A、中性粒細(xì)胞B、成纖維細(xì)胞C、腹腔細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、K細(xì)胞正確答案：C3.關(guān)于根除幽門(mén)螺桿菌下列正確的是A、糜爛性胃炎應(yīng)該根除幽門(mén)螺桿菌B、有胃癌家族史無(wú)需根除幽門(mén)螺桿菌C、無(wú)癥狀者無(wú)需根除幽門(mén)螺桿菌D、中度萎縮性胃炎無(wú)需根除幽門(mén)螺桿菌E、超過(guò)55歲老人應(yīng)該根除幽門(mén)螺桿菌正確答案：A4.肺炎鏈球菌在血平板上生長(zhǎng)時(shí)，菌落周?chē)?huì)出現(xiàn)溶血環(huán)，其特征為A、磚紅色B、褐色C、暗紅色D、黃色E、草綠色正確答案：E5.慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）骨髓象示粒細(xì)胞顯著增生，下列哪組細(xì)胞居多？（）A、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒細(xì)胞B、原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞C、中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞D、原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞E、原始粒細(xì)胞、早幼粒和中性中幼粒細(xì)胞正確答案：C答案解析：CML骨髓象顯示，有核細(xì)胞增生極度活躍，顯著增生的粒細(xì)胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞居多。6.急性彌漫性增生性腎小球腎炎特點(diǎn)是A、彌漫性系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生B、基底膜和上皮細(xì)胞間有駝峰狀或小丘狀致密物質(zhì)沉積C、彌漫性腎小球內(nèi)大量新月體或環(huán)狀體形成D、電鏡下呈彌漫性腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失E、是腎病綜合征的重要原因正確答案：B答案解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎病理檢查可見(jiàn)：雙側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎表面充血，有的腎臟表面有散布粟粒大小的出血點(diǎn)，故有大紅腎或蚤咬腎之稱。鏡下見(jiàn)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，并有少量中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，使腎小球體積增大，細(xì)胞數(shù)目增多。電鏡下表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生腫脹，基底膜和上皮細(xì)胞間有駝峰狀或小丘狀致密物質(zhì)沉積，沉積物表面的上皮細(xì)胞足突多消失，免疫熒光檢查有IgG和C3沉積。7.造血微環(huán)境不包括A、網(wǎng)狀細(xì)胞B、成熟紅細(xì)胞C、基質(zhì)D、微血管系統(tǒng)E、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子正確答案：B答案解析：造血微環(huán)境是指造血器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞四周的支架細(xì)胞和組織。它包括微血管系統(tǒng)、末梢神經(jīng)、網(wǎng)狀細(xì)胞、基質(zhì)以及基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子。8.胰腺炎的常見(jiàn)病因—般不包括A、膽石癥B、十二指腸液反流C、酗酒D、甲狀旁腺功能低下E、Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血癥正確答案：D9.統(tǒng)計(jì)學(xué)中一個(gè)應(yīng)用最廣泛、最重要的說(shuō)明一組變量值的集中趨勢(shì)、中心位置或平均水平的指標(biāo)是A、標(biāo)準(zhǔn)差B、平均數(shù)C、極差D、方差E、變異系數(shù)正確答案：B10.km值反映酶與底物的親和力A、km值越小，酶與底物親和力越大B、km值越大，酶與底物親和力越大C、km值適中，酶與底物親和力越大D、km值適中，酶與底物親和力越小E、km值適中，酶與底物親和力適中正確答案：A答案解析：km值越大，酶與底物親和力越小，km值越小，酶與底物親和力越大，用1／km表示酶與底物的親和力更加直觀，1／km越大，酶與底物親和力越強(qiáng)。11.參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要細(xì)胞是A、NK細(xì)胞B、CTL細(xì)胞C、致敏的T細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案：D12.中度貧血時(shí)，血紅蛋白濃度為（）。A、90～60g/LB、40～31g/LC、110～91g/LD、50～40g/LE、60～50g/L正確答案：A13.外毒素的特點(diǎn)之一是A、多由革蘭陰性菌產(chǎn)生B、耐熱C、多為細(xì)菌裂解后釋放D、化學(xué)組成是脂多糖E、可制備成類毒素正確答案：E14.乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見(jiàn)病理類型是A、腎小球微小病變B、系膜增生性腎小球腎炎C、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D、膜性腎病E、局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎正確答案：D15.LD5主要來(lái)自的組織是（）。A、心臟B、脾臟C、肺D、腎臟E、肝臟正確答案：E答案解析：LD有五種亞型，分別分布在不同組織中，LD5主要分布在肝細(xì)胞。16.銅綠假單胞菌的最適合生長(zhǎng)溫度是A、20℃B、37℃C、42℃D、4℃E、35℃正確答案：E17.正常人血液中尿素含量約占非蛋白氮的A、55％B、80％C、25％D、60％E、45％正確答案：E18.肥胖型糖尿病首選的降糖藥為A、二甲雙胍B、阿卡波糖C、羅格列酮D、胰島素E、格列本脲正確答案：A19.患者崔某，女，17歲，在一次車(chē)禍中腦部受重傷，入院3天后，醫(yī)師告訴患者的家屬說(shuō)：“患者已處于腦死亡狀態(tài)，即她不能康復(fù)了，等于事實(shí)上的死亡?！辈⒔ㄗh撤掉呼吸機(jī)。但是，患者父母不愿承認(rèn)這—事實(shí)，因?yàn)樗麄兛吹脚畠涸诤粑鼨C(jī)的幫助下可以呼吸，并能感覺(jué)到女兒的脈搏，所以堅(jiān)決不同意醫(yī)師撒掉呼吸機(jī)。試問(wèn)：在這種情況下，醫(yī)師應(yīng)該采取什么恰當(dāng)?shù)姆绞浇鉀Q這一沖突（）。A、向患者父母解釋腦死亡，耐心等到患者父母同意時(shí)，醫(yī)師才可以撤掉呼吸機(jī)B、因?yàn)槟X死亡是一種科學(xué)的死亡標(biāo)準(zhǔn)，所以不用征求父母的同意，醫(yī)師可以自行撤掉呼吸機(jī)C、因?yàn)槟X死亡還有爭(zhēng)論，所以醫(yī)師不能自行撤掉呼吸機(jī)D、向患者父母解釋腦死亡，勸說(shuō)患者父母盡快同意撤掉呼吸機(jī)E、請(qǐng)公證機(jī)關(guān)公證死亡正確答案：D答案解析：①腦死亡作為比心肺死亡更為科學(xué)的死亡標(biāo)準(zhǔn)，在美、英等國(guó)家已被承認(rèn)。②我國(guó)雖然也有承認(rèn)腦死亡的少數(shù)先例，但是腦死亡的觀念還未被廣泛接受，因此患者父母的反應(yīng)是可以理解的。③醫(yī)師在給患者父母講清腦死亡的概念之后，不可強(qiáng)求他們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)同意撒掉呼吸機(jī)，可在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的緩沖，待他們基本想通之后，再撤掉呼吸機(jī)為宜20.關(guān)于皮膚絲狀菌，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一種皮膚絲狀菌僅能引起一種癬癥B、主要侵犯皮膚、毛發(fā)和指（趾）甲C、在沙氏培養(yǎng)基上形成絲狀菌落D、通過(guò)直接接觸或間接接觸而感染E、可根據(jù)菌落、孢子及菌絲形態(tài)作出初步鑒定正確答案：A21.關(guān)于診斷試驗(yàn)，下列敘述哪項(xiàng)不正確？（）A、診斷試驗(yàn)的可靠性是指同一方法在同樣條件下，多次對(duì)相同人群進(jìn)行檢查結(jié)果的恒定性B、診斷試驗(yàn)的真實(shí)性是指測(cè)定值與真實(shí)值相符合的程度C、誤診率又稱假陽(yáng)性率D、并聯(lián)試驗(yàn)可提高診斷試驗(yàn)的靈敏度E、串聯(lián)試驗(yàn)可提高診斷試驗(yàn)的靈敏度正確答案：E22.溶血空斑試驗(yàn)檢測(cè)的是哪類細(xì)胞的功能A、淋巴細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞E、LAK細(xì)胞正確答案：D23.不可能導(dǎo)致假性早熟的因素是A、下丘腦提前發(fā)生脈沖式大量釋放GnRHB、皋丸或卵巢自主性大量分泌性激素C、異源性促性腺激素、性激素的腫瘤D、服用含性激素的藥物E、腎上腺腫瘤正確答案：A24.纖溶系統(tǒng)不包括A、纖溶酶原B、纖溶酶原激活物的抑制物C、纖溶酶原激活物D、纖維蛋白原E、纖溶酶正確答案：D25.以下哪一項(xiàng)不是膽紅素系結(jié)石的形成機(jī)制A、膽道中有蛔蟲(chóng)殘?bào)w等異物B、膽鹽微團(tuán)的δ電位的降低C、膽汁中膽汁酸組成的改變D、膽汁中葡萄糖二酸-1，4-內(nèi)酯含量降低E、蛔蟲(chóng)鉆入膽道引起膽道感染正確答案：C26.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)特性，敘述正確的是A、專性需氧B、30～42℃時(shí)均可生長(zhǎng)C、營(yíng)養(yǎng)要求不高D、菌落表面光滑，邊緣整齊E、在液體培養(yǎng)基中呈混濁生長(zhǎng)正確答案：A27.不是細(xì)菌遺傳型變異的是（）。A、環(huán)境因素影響細(xì)菌基因表達(dá)B、基因重組C、基因的轉(zhuǎn)移D、基因突變E、基因的損傷后修復(fù)正確答案：A答案解析：細(xì)菌變異可分為非遺傳型變異和遺傳型變異。細(xì)菌在一定的環(huán)境條件下發(fā)生的變異，不能穩(wěn)定地傳給子代，當(dāng)環(huán)境條件改變，可能恢復(fù)原來(lái)性狀，稱為非遺傳型變異；細(xì)菌的基因型發(fā)生改變，變異的性狀能穩(wěn)定地傳給子代，并且不可逆轉(zhuǎn)，稱為遺傳型變異。28.腸桿菌科細(xì)菌不具有的結(jié)構(gòu)是A、芽胞B、菌毛C、莢膜D、鞭毛E、細(xì)胞壁正確答案：A29.為觀察細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)情況，常用的方法是（）。A、革蘭染色法B、墨汁染色法C、懸滴法D、抗酸染色法E、鞭毛染色法正確答案：C答案解析：懸滴法是一種不染色細(xì)菌標(biāo)本的檢查法，適用于觀察細(xì)菌的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)性。將菌液滴加在潔凈的蓋玻片中央，在其四周涂上少量凡士林，然后把它覆蓋在有凹孔的載玻片（即凹玻片）上，使液滴對(duì)準(zhǔn)凹孔中央，即可作顯微鏡觀察。30.Bruton綜合征時(shí)T細(xì)胞亞群分析結(jié)果為A、CD3T細(xì)胞正常，CD19B細(xì)胞↓B、CD3T細(xì)胞↑，CD19B細(xì)胞正常C、CD3T細(xì)胞↓，CD19B細(xì)胞正常D、CD3T細(xì)胞↓，CD19B細(xì)胞↑E、CD3T細(xì)胞↑，CD19B細(xì)胞↓正確答案：A31.因肺部排CO2減少，引起的高碳酸血癥被稱為A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒正確答案：D32.假設(shè)1位施工工人不慎腳踩在包裝箱木板的鐵釘上，醫(yī)生給患者清創(chuàng)包扎時(shí)，還應(yīng)給患者注射A、胎盤(pán)球蛋白B、人血紅蛋白C、干擾素D、磺胺嘧啶E、破傷風(fēng)抗毒素正確答案：E33.診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、空腹血糖濃度＞7.0mmol/LB、隨機(jī)取樣血糖濃度＞11.1mmol/LC、餐后2小時(shí)血糖濃度＞11.1mmol/LD、尿糖濃度＞1.1mmol/LE、OGTT試驗(yàn)，2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L正確答案：E答案解析：OGTT實(shí)驗(yàn)是糖尿病的確診實(shí)驗(yàn)。診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖大于等于7.0mmol/L，口服75克葡萄糖水后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L。34.嬰幼兒毛細(xì)血管采血常用的部位是（）。A、足B、手指C、頸部D、耳垂E、手背正確答案：A答案解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦采集左手無(wú)名指指端內(nèi)側(cè)血液，嬰幼兒可采集大趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液，嚴(yán)重?zé)齻颊撸蛇x擇皮膚完整處采血。35.細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鑒別點(diǎn)是（）。A、糞便的外觀B、里急后重的程度C、糞便的氣味D、糞便中找到的病原體E、糞便的量正確答案：D答案解析：細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾的糞便均呈膿血便樣，僅從糞便性狀上看不能較好地區(qū)分。最準(zhǔn)確的鑒別方法是從糞便中找到病原體。36.沙門(mén)菌引起食物中毒預(yù)后最嚴(yán)重的致病菌是A、病牛沙門(mén)菌B、鴨沙門(mén)菌C、雞沙門(mén)菌D、豬沙門(mén)菌E、鼠傷寒沙門(mén)菌正確答案：E37.生態(tài)比較研究中最為簡(jiǎn)單的方法是（）。A、觀察不同人群或地區(qū)某種疾病的分布，然后根據(jù)疾病分布的差異，提出病因假設(shè)B、比較不同人群中某疾病或健康狀態(tài)，以了解該疾病或健康狀態(tài)在不同人群中分布差異C、探索現(xiàn)象產(chǎn)生的原因，找到值得進(jìn)一步研究的線索D、評(píng)估社會(huì)設(shè)施、人群干預(yù)以及政策、法令的實(shí)施情E、以上都不是正確答案：A38.下列哪種疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭A、室間隔缺損B、急性肺栓塞C、溺水D、呼吸肌麻痹E、肺間質(zhì)纖維化正確答案：D39.患者女性，32歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)28/16kPa（210/120mmHg），無(wú)自覺(jué)癥狀。臨床考慮為腎血管性高血壓。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷有利？（）A、眼底檢查有動(dòng)靜脈交叉受壓B、有高血壓血管病變家族史C、尿蛋白（＋＋），紅細(xì)胞0～1/高倍視野D、上腹部有血管雜音E、分側(cè)腎靜脈腎素活性測(cè)定正確答案：D答案解析：腎血管性高血壓主要由于腎動(dòng)脈狹窄引起腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高及心功能不全腎血管性高血壓。近半數(shù)患者在上腹部或腎區(qū)可聞及連續(xù)高調(diào)的血管雜音。40.關(guān)于耳垂采血的敘述，正確的是A、適合嬰幼兒B、與靜脈血差異小C、可獲得較多血量D、檢查結(jié)果恒定E、痛感較輕正確答案：E41.男性，42歲，被車(chē)撞傷致骨盆骨折，不能排尿1天。查體：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次／分。該患者入院后緊急治療最好的方法是（）A、膀胱造瘺術(shù)B、尿道會(huì)師術(shù)C、抗休克治療后膀胱造瘺術(shù)D、止痛止血鎮(zhèn)靜消炎E、尿道縫合術(shù)正確答案：C42.血型不合輸血可見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗(yàn)陰性B、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性C、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多D、血中末結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性E、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多正確答案：E43.Benedict法檢測(cè)尿糖時(shí)，應(yīng)注意（）。A、漂白粉導(dǎo)致假陰性B、先煮沸尿液C、陳舊標(biāo)本不影響結(jié)果D、維生素A導(dǎo)致假陰性E、次亞氯酸導(dǎo)致假陽(yáng)性正確答案：A答案解析：班氏法（Benedict法）利用葡萄糖的還原性而設(shè)計(jì)，是傳統(tǒng)尿糖定性試驗(yàn)的方法，試驗(yàn)時(shí)需煮沸班氏試劑，避免試劑變質(zhì)。氧化性物質(zhì)如漂白粉、次亞氯酸等易導(dǎo)致班氏法假陰性；長(zhǎng)時(shí)間放置，細(xì)菌繁殖等可造成假陰性結(jié)果；維生素C可使班氏法呈假陽(yáng)性。44.下列生化診斷方法中，對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤診斷特異性最高的是A、VMA測(cè)定B、尿E和NE測(cè)定C、血漿E和NE測(cè)定D、可樂(lè)定抑制試驗(yàn)E、胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)正確答案：E45.制備固體培養(yǎng)基時(shí)所用凝固物質(zhì)不包括（）。A、瓊脂B、明膠C、血清D、卵清蛋白E、淀粉正確答案：E答案解析：瓊脂為最常用的凝固物質(zhì)，特殊情況下也可用明膠、卵白蛋白、血清等瓊脂是從石花菜中提取出來(lái)的一種半乳糖膠，當(dāng)溫度達(dá)98℃以上時(shí)可溶于水，在45℃以下則凝固成凝膠狀態(tài)，是一種理想的固體培養(yǎng)基賦形劑。46.對(duì)糖的分解代謝試驗(yàn)不包括A、ONPG試驗(yàn)B、甲基紅試驗(yàn)C、O/F試驗(yàn)D、V-P試驗(yàn)E、吲哚試驗(yàn)正確答案：E47.關(guān)于超速離心機(jī)的轉(zhuǎn)速，最大相對(duì)離心力正確的是A、20000轉(zhuǎn)／min以上、510000gB、40000轉(zhuǎn)／min以上、645000gC、30000轉(zhuǎn)／min以上、51000