住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》模擬練習(xí)題+參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.左上6右上5678缺失屬于Kennedy分類的（）A、第一類一分類B、第四類C、第三類D、第二類E、第一類正確答案：D2.鼻腭神經(jīng)局麻的表面標(biāo)志是A、切牙乳頭B、腭大孔C、腭小孔D、頦孔E、以上都不是正確答案：A3.成釉細(xì)胞瘤X線片上的典型表現(xiàn)為A、呈單房型，圓形或卵圓形B、骨質(zhì)膨脹，密質(zhì)骨消失C、呈多房型，房差懸殊，牙根呈鋸齒狀吸收D、可含牙E、鄰牙被推移位或脫落正確答案：C答案解析：試題難度：易；此題是專業(yè)知識(shí)及理論試題，考查考生對(duì)最常見的牙源性良性腫瘤──成釉細(xì)胞瘤在X線片上典型表現(xiàn)的掌握。成釉細(xì)胞瘤在X線片上可表現(xiàn)出單房型、圓形或卵圓形，骨質(zhì)膨脹，骨密質(zhì)消失，鄰牙被推移位或脫落。但最典型表現(xiàn)是呈多房型，房差懸殊，邊緣呈切跡狀，牙根呈鋸齒狀吸收。4.以下哪個(gè)結(jié)構(gòu)在下頜下腺摘除術(shù)時(shí)不會(huì)被涉及A、面前靜脈B、面神經(jīng)下頜緣支C、舌神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、頜外動(dòng)脈正確答案：D5.全口義齒初戴時(shí)，患者感覺就位時(shí)疼痛，戴入后緩解，原因是（）。A、有唇頰側(cè)倒凹B、義齒邊緣過長(zhǎng)C、組織面有瘤子D、系帶附著接近牙槽嵴頂E、腭部硬區(qū)未緩沖正確答案：A答案解析：全口義齒就位時(shí)疼痛，戴入后緩解，表明義齒就位時(shí)就位道有阻力，即組織倒凹，義齒基托摩擦組織產(chǎn)生疼痛，一旦越過倒凹區(qū)就位后疼痛即緩解，而如果組織面有瘤、義齒邊緣過長(zhǎng)及腭部硬區(qū)未緩沖等引起的疼痛，義齒就位后應(yīng)更加疼痛。6.以下哪一項(xiàng)是種植體周圍炎發(fā)病的重要促進(jìn)因素？（）A、菌斑微生物B、酗酒C、生物力學(xué)負(fù)載過重D、患者的全身健康狀況E、吸煙正確答案：C答案解析：咬合負(fù)載過重是種植體周圍炎發(fā)病的重要促進(jìn)因素。7.備洞和充填過程中，保護(hù)牙髓的措施為A、較大球鉆間斷磨除B、近髓處保留少許軟化牙本質(zhì)C、隨時(shí)用水沖洗窩洞D、一般需雙層墊底E、包括以上各項(xiàng)正確答案：E8.循證醫(yī)學(xué)中最佳二次研究證據(jù)的主要來源是（）。A、medlineB、CochranelibraryC、中國(guó)生物文獻(xiàn)全文數(shù)據(jù)庫D、EmbasedatabaseE、ScienceDirect（Elsevier）正確答案：B答案解析：二次研究數(shù)據(jù)庫包括：Cochrane圖書館、Ovid循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、BMJ的BestPractice、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估與導(dǎo)向發(fā)布數(shù)據(jù)庫。9.某患者左上第一前磨牙頰側(cè)牙齦腫脹，疼痛2天，若診斷為急性牙周膿腫，與牙槽膿腫鑒別診斷，以下錯(cuò)誤的是（）。A、X線片B、牙髓活力C、是否有齦下牙石D、牙周袋的存在E、叩痛程度正確答案：C答案解析：牙周膿腫與牙槽膿腫都可以有齦下牙石，是否有齦下牙石不能作為二者鑒別診斷依據(jù)。A項(xiàng)，牙周膿腫的X線片上無牙槽骨吸收的表現(xiàn)，牙槽膿腫會(huì)出現(xiàn)牙槽骨吸收的表現(xiàn)。B項(xiàng)，牙周膿腫牙髓有活力，牙槽膿腫一般牙髓無活力。D項(xiàng)，牙周膿腫有牙周袋，牙槽膿腫無牙周袋。E項(xiàng)，牙周膿腫叩痛較輕，牙槽膿腫叩痛較嚴(yán)重。10.不適合作為全口義齒二次印模法的終印模材料是A、藻酸鹽B、硅橡膠C、印模膏D、聚醚橡膠E、氧化鋅丁香油印模材料正確答案：C答案解析：全口義齒二次印模法的終印模材料是使用彈性膠體印模材、藻酸鹽、硅橡膠、聚醚橡膠、氧化鋅丁香油印模材料，所以能夠更好地取出口內(nèi)的解剖標(biāo)志，所以A、B、D、E正確，而印模膏是非彈性印模材，所以不能滿足二次印模的精度要求，故此題選C。11.下列描述中，哪些不是成釉細(xì)胞瘤的特點(diǎn)？A、常見的影像學(xué)表現(xiàn)為多房型B、瘤內(nèi)常見鈣化C、牙根可吸收D、頜骨膨脹，以向唇頰側(cè)為主正確答案：B12.釉質(zhì)發(fā)育不全的病因可能是下列哪項(xiàng)？（）A、先天梅毒B、低鈣血癥C、營(yíng)養(yǎng)缺乏D、乳牙根尖周嚴(yán)重感染E、以上均有可能正確答案：E答案解析：釉質(zhì)發(fā)育不全的病因主要包括嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、嬰兒和母體的疾病以及局部因素，局部因素常見乳牙根尖周嚴(yán)重感染，導(dǎo)致繼承釉質(zhì)發(fā)育不全。13.牙體缺損的修復(fù)方法不包括（）。A、部分冠B、全冠C、種植義齒D、嵌體E、樁冠正確答案：C答案解析：牙體缺損的修復(fù)方法包括：烤瓷全冠，全瓷冠，金屬冠，嵌體，高嵌體，樁核冠，而種植義齒屬于牙列缺失和牙列缺損的修復(fù)方法。14.銅基合金與其他鑄造合金相比，其缺點(diǎn)是A、布氏硬度低，僅為56～164B、色澤不佳C、金屬的流動(dòng)性差D、化學(xué)穩(wěn)定性較低E、焊接困難正確答案：D答案解析：銅基合金因以銅為基體，易于受周圍介質(zhì)對(duì)它的化學(xué)或電化學(xué)作用而發(fā)生破壞。銅是一種高溫下具有延展性、鍛造性，帶有特征性紅色的金屬，銅基合金通過固溶體或有序溶解機(jī)制可提高合金的強(qiáng)度。銅基合金機(jī)械性能與金合金類似，但因化學(xué)穩(wěn)定性差，在口腔內(nèi)有不同程度的腐蝕變色現(xiàn)象。故選D。15.化膿性下頜骨骨髓炎最常見的原因是A、牙源性感染B、腺源性感染C、外傷D、血源性感染E、呼吸道感染正確答案：A16.關(guān)節(jié)盤的最薄處為（）A、前帶B、中間帶C、后帶D、雙板區(qū)E、以上均是正確答案：B17.下列有關(guān)白斑的描述，不正確的是（）。A、白斑是一個(gè)臨床病名B、白斑的惡變潛能隨上皮異常增生程度的增加而增大C、白斑上皮異常增生是指原位癌D、非均質(zhì)型白斑比均質(zhì)型白斑惡變風(fēng)險(xiǎn)高E、白斑上皮表面過度角化或過度不全角化正確答案：C答案解析：A項(xiàng)，白斑是指黏膜表面的白色斑塊，不能被擦掉，也不能診斷為其他任何疾病，是一個(gè)臨床病名，屬癌前病變。BE兩項(xiàng)，白斑的主要病理改變?yōu)樯掀ぴ錾?，有過度正角化或過度不全角化，或兩者同時(shí)出現(xiàn)為混合角化?？杀憩F(xiàn)為上皮單純性增生、上皮疣狀增生或上皮異常增生，白斑伴有上皮異常增生時(shí)，其惡變潛能隨上皮異常增生程度的增加而增大。C項(xiàng)，通常將上皮異常增生分為輕、中、重度三級(jí)，其中重度異常增生實(shí)際上就是原位癌。故該項(xiàng)說法片面。D項(xiàng)，一般情況下，非均質(zhì)型白斑比均質(zhì)型白斑發(fā)生惡變的危險(xiǎn)高。18.關(guān)于牙髓活力電測(cè)驗(yàn)錯(cuò)誤的是A、根尖未發(fā)育完全的牙齒可能無反應(yīng)B、用于判斷牙髓是死髓還是活髓C、根管內(nèi)過度鈣化的牙可能無反應(yīng)D、用于判斷牙髓是否有炎癥E、禁用于心臟安裝起搏器的患者正確答案：D答案解析：牙髓活力電測(cè)試僅用于判斷牙髓是否有活力，不能判斷牙髓是否有炎癥。牙髓溫度測(cè)試可根據(jù)被測(cè)牙的反應(yīng)初步判斷牙髓是否有炎癥。19.選擇固定橋基牙時(shí)不必考慮的因素是（）。A、牙周膜B、牙槽骨C、根長(zhǎng)D、根形態(tài)E、對(duì)側(cè)牙的形態(tài)正確答案：E答案解析：選擇固定橋基牙時(shí)需要考慮基牙的：牙冠情況、牙髓情況、牙根情況、牙周情況、基牙的位置等?；赖拇_定與其對(duì)側(cè)牙形態(tài)無關(guān)。因此答案選E。20.齲病導(dǎo)致牙體硬組織缺損時(shí)可由以下哪種方法治療A、窩溝封閉B、充填治療C、藥物治療D、再礦化療法E、自行修復(fù)正確答案：B答案解析：保守療法適用于早期釉質(zhì)齲，而有組織缺損的齲病則要選用充填治療方法。21.下列囊腫屬于牙源性囊腫的是A、甲狀舌管囊腫B、鼻唇囊腫C、球上頜囊腫D、始基囊腫E、鰓裂囊腫正確答案：D22.易復(fù)發(fā)可惡變的頜骨囊腫是（）。A、根側(cè)囊腫B、始基囊腫C、含牙囊腫D、角化囊腫E、根尖周囊腫正確答案：D答案解析：牙源性角化囊性瘤（牙源性角化囊腫）：囊內(nèi)為白色或黃色的角化物或油脂樣物質(zhì)。臨床表現(xiàn)：牙源性囊腫生長(zhǎng)緩慢，初期無自覺癥狀，若向周圍膨脹則造成面部畸形，表面骨質(zhì)變?yōu)闃O薄的骨板，捫之有乒乓球樣感。并發(fā)出羊皮紙樣脆裂聲。最后被吸收時(shí)則可發(fā)生波動(dòng)感。一般囊腫向頰側(cè)膨脹，但角化囊腫有1/3向舌側(cè)膨脹，并穿破舌側(cè)骨壁。發(fā)展過大可致病理性骨折。角化囊腫有顯著的復(fù)發(fā)性和癌變能力。23.直接蓋髓術(shù)最重要的注意事項(xiàng)是A、無痛術(shù)B、動(dòng)作輕巧C、去凈腐質(zhì)D、無菌操作E、充分止血正確答案：D答案解析：注意事項(xiàng)：直接蓋髓術(shù)要求嚴(yán)格的無菌操作，所用器材均應(yīng)消毒，因?yàn)榭刂聘腥臼侵委煶晒Φ年P(guān)鍵；術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，測(cè)定牙髓活力，3～6個(gè)月時(shí)拍攝一次牙片，觀察穿髓孔處有無牙本質(zhì)形成和牙根的發(fā)育情況。故選D。24.不可以用做根管充填糊劑的是A、氫氧化鈣糊劑B、碘仿糊劑C、氧化鋅丁香油糊劑D、鈣維他糊劑E、氟化鈉甘油糊劑正確答案：E答案解析：糊劑類根管充填材料種類很多，大多是由粉和液調(diào)拌而成糊狀，充填后可固化，例如氫氧化鈣及其制劑、含三聚甲醛的新三鋅糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅丁香油粘固劑等。氟化鈉甘油糊劑是脫敏藥物，不能用于根充糊劑，選E。25.當(dāng)橋體受力過大，超過所用材料的應(yīng)力極限值時(shí)，兩端基牙（）。A、向缺牙區(qū)傾斜移位B、(牙合)向移位C、向舌側(cè)傾斜D、向缺牙區(qū)兩端傾斜E、向頰側(cè)傾斜正確答案：A答案解析：橋體受力較大時(shí)，兩側(cè)基牙因?yàn)槭艿较驑蝮w方向的扭力時(shí)，基牙會(huì)向缺牙區(qū)傾斜移位。因此，咬合力過大時(shí)不利于基牙的健康。26.對(duì)顴骨顴弓復(fù)合體骨折采用A、顳部切開復(fù)位B、保守治療C、口內(nèi)切開復(fù)位固定D、頜間牽引復(fù)位固定E、冠狀切口切開復(fù)位固定正確答案：E27.糖尿病患者血糖控制在多少時(shí)可考慮拔牙A、8.88mmol/lB、120mg/dlC、6.1mmol/LD、150mg/dlE、180mg/dl正確答案：A28.下列哪項(xiàng)不是可摘局部義齒卡環(huán)移位的原因（）A、填塞塑料過早B、熱處理后開盒過早C、包埋的石膏強(qiáng)度不夠D、開盒去蠟時(shí)包埋石膏折斷E、堵塞塑料過晚正確答案：A29.21｜1缺失，缺牙間隙較大，咬合正常，余留牙良好，設(shè)計(jì)固定義齒修復(fù)，最理想的基牙是（）。A、3｜2B、43｜234C、43｜23D、3｜23E、43｜2正確答案：D答案解析：雙端固定橋兩端的固位力應(yīng)基本相等，若兩端的固位力相差懸殊，則固位力弱的一端固位體易松動(dòng)。其后果是松動(dòng)端固定橋基牙產(chǎn)生繼發(fā)齲，甚至損及牙髓，而穩(wěn)固端基牙的牙周組織往往也受到損害。若一端固位體的固位力不足時(shí)，首先應(yīng)設(shè)法提高固位力，必要時(shí)增加橋基牙數(shù)目，以達(dá)到與另一端固位體的固位力相均衡。因此，最理想的基牙為3｜23。30.某中年男性患者，因心臟病發(fā)作被送到急診室，癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死?；颊吆芮逍眩芙^住院，堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)師應(yīng)該A、尊重患者自主權(quán)，只要箕簽字就讓其回家B、告知其出院的最嚴(yán)重后果，誘使其住院C、行使醫(yī)師自王權(quán)，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院D、與患者家屬共同努力，勸導(dǎo)患者留在醫(yī)院E、請(qǐng)求公安人員協(xié)助，對(duì)患者實(shí)施強(qiáng)制治療正確答案：D答案解析：在此情形下，簡(jiǎn)單地讓患者簽字回家是不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，利用誘惑的方法或強(qiáng)行使患者住院有違患者自主、自愿之要求。除非符合傳染病疫情防控的條件，一般說來不得對(duì)患者實(shí)施強(qiáng)制治療31.患者男，43歲。近幾年來左側(cè)腮腺數(shù)次腫痛，每年發(fā)作1～2次，抗感染治療可控制。平?？趦?nèi)有時(shí)有咸味液體流出。檢查腮腺導(dǎo)管口有少量分泌，尚清，該患者不宜實(shí)行的治療是A、導(dǎo)管沖洗B、急性發(fā)作時(shí)全身抗感染治療C、維生素C含服D、按摩腮腺腺體幫助排唾液E、腮腺切除術(shù)正確答案：E答案解析：此患者單側(cè)腮腺腫痛，反復(fù)發(fā)作，抗感染治療可控制，說明可能是腮腺炎癥性疾病，平?？趦?nèi)有時(shí)有咸味液體流出，可診斷為化膿性腮腺炎，治療方法有清洗導(dǎo)管，去除膿液，有助于炎癥控制，所以A正確；急性發(fā)作時(shí)采用有效抗生素，所以B正確；按摩腮腺腺體和服用維生素C可促進(jìn)腮腺的分泌，增加唾液分泌量，所以C、D正確。而腮腺切除術(shù)不適合腮腺化膿性炎癥，所以E錯(cuò)誤，故此題選E。32.治療顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位時(shí)，最常選用的方法為（）。A、切開復(fù)位B、口內(nèi)法手法復(fù)位C、全麻下復(fù)位D、口外法手法復(fù)位E、頜間彈性牽引復(fù)位正確答案：B答案解析：顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位后，應(yīng)及時(shí)復(fù)位，否則在脫位髁突周圍和關(guān)節(jié)窩內(nèi)逐漸有纖維組織增生后，則難以復(fù)位。復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)。最常用的復(fù)位方法為口內(nèi)法手法復(fù)位，這一方法充分利用了顳頜關(guān)節(jié)與下頜骨解剖特點(diǎn)，而且副作用最小。33.人工牙排列原則中不包括A、保持義齒穩(wěn)定B、上下牙列間要有平衡接觸關(guān)系C、根據(jù)患者性別不同而區(qū)分D、恢復(fù)解剖生理功能E、按照頜弓形態(tài)和上下頜弓間的關(guān)系排牙正確答案：C34.與大氣壓力作用無關(guān)的是A、基托與黏膜的接觸面積B、基托與黏膜的密合度C、義齒邊緣封閉效果D、（牙合）力大小E、以上都對(duì)正確答案：D35.患者，男，50歲，因頸部腫物來院求治。查體見腫物位于頸中部，質(zhì)軟，界清，與表面皮膚及周圍組織無粘連。穿刺液為紅褐色血性液體。經(jīng)久不凝。最有可能的診斷是A、神經(jīng)鞘瘤B、甲狀舌管囊腫C、皮樣囊腫D、囊性水瘤E、鰓裂囊腫正確答案：A36.患者，男性，51歲，半年來自覺左上后牙冷熱敏感，有咬合痛，近2天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。檢查：左上6牙體完整，頰舌側(cè)牙齦退縮至釉牙骨質(zhì)界下1～2mm，探針為可探及根分叉外形，冷診敏感。X線片顯示根分叉區(qū)骨密度降低，近遠(yuǎn)中牙槽嵴水平吸收?？刹捎靡韵履捻?xiàng)治療方法？（）A、調(diào)(牙合)B、根管治療C、齦上潔治及齦下刮治D、翻瓣術(shù)E、以上都對(duì)正確答案：E答案解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及臨床檢查可以診斷為左上6牙周牙髓聯(lián)合病變，根分叉病變Ⅱ度，需進(jìn)行根管治療、齦上根分叉病變及齦下刮治、調(diào)(牙合)、翻瓣術(shù)，即牙體-牙周聯(lián)合治療。37.Kenndy第四類的活動(dòng)義齒模型設(shè)計(jì)時(shí)，將模型向后