住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》模擬習(xí)題+答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.患者男，48歲。3天前出現(xiàn)左上前牙持續(xù)劇烈跳痛，昨日疼痛緩解，但自下瞼至下唇鼻旁顴部腫脹明顯，皮膚紅、熱、痛。此時應(yīng)診斷為A、急性上頜竇炎B、眶下間隙感染C、上頜骨中央性骨髓炎D、上唇癰E、眶下淋巴結(jié)炎正確答案：B答案解析：眶下間隙感染眶下區(qū)腫脹范圍常波及內(nèi)眥、眼瞼、顴部皮膚。腫脹區(qū)皮膚發(fā)紅、張力增大，眼瞼水腫、瞼裂變窄、鼻唇溝消失。膿腫形成后，眶下區(qū)可觸及波動感，口腔前庭跟頰溝處常有明顯腫脹、壓痛、極易捫得波動。故選B。2.Ⅱ度松動的牙松動方向不是A、僅有唇(頰)舌向松動B、唇(頰)舌向及垂直向均有松動C、近遠(yuǎn)中向及垂直向均有松動D、唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向松動，并伴有垂直向松動E、以上都對正確答案：E3.患者男性55歲，因右腮腺腺淋巴瘤行右腮腺部分腺體＋腫瘤切除術(shù)，術(shù)后3d發(fā)現(xiàn)患者口角歪斜，不能鼓氣，余無異常，該患者術(shù)中可能損傷了（）。A、面神經(jīng)上下頰支B、面神經(jīng)頰支與下頜緣支C、面神經(jīng)頰支與顴支D、面神經(jīng)顳支與顴支E、面神經(jīng)總干正確答案：B答案解析：面神經(jīng)頰支損傷可出現(xiàn)鼻唇溝變淺或消失、鼓腮無力、上唇運動力減弱或偏斜以及食物積存于頰齦溝等癥狀。下頜緣支損傷，可導(dǎo)致患側(cè)口角下垂、口角歪向健側(cè)及流涎。題中患者出現(xiàn)了口角歪斜，不能鼓氣的癥狀，最可能是損傷了面神經(jīng)頰支與下頜緣支。4.可摘局部義齒中關(guān)于卡環(huán)體與卡環(huán)臂的描述中，正確的是（）A、卡環(huán)體位于倒凹區(qū)，卡環(huán)臂位于非倒凹區(qū)B、卡環(huán)體位于非倒凹區(qū)，卡環(huán)臂位于倒凹區(qū)C、卡環(huán)體和卡環(huán)臂均應(yīng)位于倒凹區(qū)D、卡環(huán)體和卡環(huán)臂均應(yīng)位于非倒凹區(qū)E、以上說法都正確正確答案：B5.上頜骨骨折發(fā)生骨移位的最佳復(fù)位時間為A、2周之內(nèi)B、1個月之內(nèi)C、骨折當(dāng)時D、1周之內(nèi)E、2個月之內(nèi)正確答案：C6.在調(diào)查研究中，從總體中按照相同的間隔抽取調(diào)查單位進(jìn)行調(diào)查的方法為（）。A、普查B、整群抽樣C、單純隨機抽樣D、分層抽樣E、系統(tǒng)抽樣正確答案：E答案解析：系統(tǒng)抽樣，又稱機械抽樣，是按照一定順序，機械地每隔若干單位抽取一個單位的抽樣方法。7.烤瓷熔附金屬全冠制作前選色，采用Vitapan3D-Master比色順序一般是（）。A、飽和度、色調(diào)、亮度B、色調(diào)、亮度、飽和度C、色調(diào)、飽和度、亮度D、亮度、色調(diào)、飽和度E、亮度、飽和度、色調(diào)正確答案：E答案解析：VitapanClassical比色板使用順序為色調(diào)（色相）-飽和度（彩度）-亮度（明度），Vitapan3D-Master比色板使用順序為亮度（明度）-飽和度-色調(diào)（色相）。8.覆蓋義齒采用長冠基牙設(shè)計，下列說法不正確的是A、長冠基牙所受的側(cè)向力和扭力較大B、基牙余留高度在齦緣上3mm以內(nèi)C、基牙上可制作金屬頂蓋D、能為義齒提供良好的固位和支持作用E、基牙冠長不應(yīng)超過根長1/2正確答案：B9.可摘局部義齒的口腔準(zhǔn)備不包括以下哪項內(nèi)容A、調(diào)改基牙的鄰頰、鄰舌線角B、調(diào)改基牙的傾斜度C、磨改伸長的基牙、鄰牙和對（牙合）牙，調(diào)整（牙合）曲線D、適當(dāng)?shù)牟课荒ィㄑ篮希┲邪肌⑾犊螮、磨除基牙的倒凹正確答案：E10.中央性化膿性頜骨骨髓炎急性期的X線片表現(xiàn)是（）。A、骨小梁有斑點狀吸收B、有骨膜反應(yīng)C、有死骨形成D、破壞區(qū)周圍有骨質(zhì)增生E、頜骨未見明顯改變正確答案：E答案解析：X線片檢查在中央性化膿性骨髓炎的急性期?？床坏接泄琴|(zhì)破壞。一般在發(fā)病2～4周，進(jìn)入慢性期，頜骨已有明顯破壞后，X線片檢查才具有診斷價值。11.阻滯麻醉鎮(zhèn)痛效果不全時加用A、冷凍麻醉B、牙周膜注射浸潤麻醉C、表面麻醉D、骨膜上浸潤麻醉E、針刺麻醉正確答案：B12.急性化膿性根尖周炎最常見的排膿途徑為A、根尖孔-根管-冠部缺損B、根尖周-骨膜下-黏膜下C、根尖周-骨膜下-皮膚D、根尖周-骨膜下-上頜竇E、根尖部-牙周袋正確答案：B答案解析：基礎(chǔ)知識題。A選項的排膿途徑需具備下述條件：根尖孔粗大，根管通暢，患牙缺損呈開放狀態(tài)。E途徑也必須是在患有嚴(yán)重牙周病的情況下。C、D只有少數(shù)病例發(fā)生。13.患者，男性，40歲，患牙周炎多年，近日突發(fā)牙齦腫痛，右下4頰側(cè)牙齦有半球形腫脹突起，有搏動性疼痛，牙齒浮出感，該患者的診斷是（）。A、慢性牙周炎B、根分叉區(qū)病變C、牙周-牙髓聯(lián)合病變D、牙周膿腫E、侵襲性牙周炎正確答案：D答案解析：牙齦有半球形腫脹突起，有搏動性疼痛，牙齒浮出感都符合牙周膿腫臨床表現(xiàn)。14.青少年牙周炎患者的齦下菌斑中，主要為（）。A、產(chǎn)黑素類桿菌和血鏈球菌B、放線共生放線桿菌和嗜二氧化碳桿菌C、產(chǎn)黑素類桿菌和嗜二氧化碳桿菌D、血鏈球菌和放線共生放線桿菌E、產(chǎn)黑素類桿菌和放線共生放線桿菌正確答案：B答案解析：產(chǎn)黑素類桿菌主要存在于感染口腔黏膜上，齦下菌斑中主要為放線共生放線桿菌和嗜二氧化碳桿菌。15.急性齦乳頭炎的臨床表現(xiàn)，除了A、牙齒明顯松動B、有明顯病因C、齦乳頭紅腫，觸痛明顯D、局部劇烈疼痛E、可有輕度叩痛正確答案：A16.對于拔牙創(chuàng)的處理，錯誤的操作是A、應(yīng)用刮匙去除拔牙窩內(nèi)殘留的牙石、牙碎片或骨碎片，避免拔牙后感染B、檢查完拔牙創(chuàng)后，應(yīng)在拔牙窩內(nèi)置入消毒紗布棉卷，咬緊半小時無出血后才能離開C、有牙槽骨骨折時，也應(yīng)壓迫復(fù)位，但若骨折片已與骨膜分離，則應(yīng)去除D、對于過高或尖銳的牙槽嵴，為避免妨礙愈合、引起疼痛或影響義齒修復(fù)，應(yīng)用咬骨鉗修整E、拔牙后牙槽窩有不同程度的擴大，應(yīng)用手指作頰舌向壓迫，使之復(fù)位正確答案：B答案解析：消毒棉卷應(yīng)橫過牙槽嵴，置于拔牙創(chuàng)的表面，而不是置入牙槽窩。17.患者女性，26歲，右上2近中切角缺損，牙冠變色，已作根管治療，無癥狀，X線片無異常發(fā)現(xiàn)，患者咬合關(guān)系正常，可選擇的修復(fù)設(shè)計為（）。A、金屬舌背樁冠B、塑料全冠C、金屬塑料聯(lián)合全冠D、烤瓷冠E、切角嵌體正確答案：D答案解析：由題可得，患者牙冠變色，全瓷冠的固位力好，用于前牙美觀度較高，為最合適的修復(fù)體。18.在同等條件下，若固定橋橋體金屬層的厚度減半，其撓曲變形量則減少至原來的A、4倍B、6倍C、2倍D、8倍E、10倍正確答案：D19.角質(zhì)栓塞常見于下列哪種疾?。浚ǎ〢、念珠菌病B、白斑C、扁平苔蘚D、慢性盤狀紅斑狼瘡E、紅斑正確答案：D答案解析：慢性盤狀紅斑狼瘡的主要病理改變是上皮表面有過度角化或不全角化，粒層明顯，角化層可有剝脫，有時可見角質(zhì)栓塞；上皮棘層變薄，有時可見上皮釘突增生、伸長；基底細(xì)胞發(fā)生液化、變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清晰，上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤。20.下頜第一前磨牙開髓時，最易側(cè)穿的部位A、舌側(cè)B、近中頸部C、遠(yuǎn)中頸部D、頰側(cè)E、以上都不是正確答案：A答案解析：下頜第一前磨牙的髓腔解剖特點：單根管、髓室和根管的頰舌徑較大，髓室和根管無明顯界限，牙冠向舌側(cè)傾斜，髓腔頂偏向頰側(cè)。開髓注意事項：開髓洞形的位置在頰舌向中線的頰側(cè)才能暴露髓腔，還可避免造成舌側(cè)頸部或髓底的臺階或穿孔；鉆針方向應(yīng)始終與牙長軸方向一致，否則易形成臺階或舌側(cè)的側(cè)穿。故選A。21.下列措施中不能有效避免鑄件出現(xiàn)毛刺的是（）A、使包埋材料與鑄模材料的膨脹率一致B、按照要求加溫鑄圈C、包埋前仔細(xì)去除鑄模上多余的蠟D、避免鑄圈反復(fù)多次焙燒E、用真空包埋機進(jìn)行包埋正確答案：E22.不屬于心臟病拔牙絕對禁忌證的是A、前壁心肌梗死1個月B、充血性心力衰竭C、頻發(fā)的室性期前收縮，未治療D、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、不穩(wěn)定型心絞痛正確答案：D答案解析：心臟病拔牙禁忌證：近期有心肌梗死病史者；近期心絞痛頻繁發(fā)作者；心功能Ⅲ～Ⅳ級或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀；未治療且頻發(fā)的室性期前收縮。心臟病合并高血壓，血壓≥180/100mmHg，應(yīng)先治療高血壓后拔牙；有三度或二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征史者。而右束支傳導(dǎo)阻滯，若心功能良好者可以拔牙，不屬于拔牙的絕對禁忌證。故選D。23.模型底座厚薄適宜，一般腭頂和口底，的最薄處應(yīng)保持A、5～10mmB、30mmC、10～20mmD、3～5mmE、1～2mm正確答案：D24.患者，男，8歲，兩天前意外致上中切牙碰傷，現(xiàn)有咬物痛。查：右上1牙冠完整，牙齦無紅腫，叩(-)，電測無活力，Ⅰ度松動，捫(-)，X線片示根折線在根尖1/3處。處理應(yīng)是A、患牙拔除B、調(diào)（牙合）、固定、觀察C、活髓切斷D、牙髓摘除E、根管治療正確答案：B25.患者，男，28歲，車禍致頭面部損傷半小時。查體：意識模糊，煩躁不安，面度輕度發(fā)紺，吸氣時鎖骨上窩、劍突下、肋間隙內(nèi)陷；面部檢查見上頜骨無活動，下牙弓變窄，下前牙骨段活動、后移，口腔內(nèi)無明顯異物?；颊呖赡馨l(fā)生A、吸入性窒息B、狹窄性窒息C、脫位性窒息D、阻塞性窒息E、閥門性窒息正確答案：D答案解析：下頜前牙骨段活動因口底降頜肌群的牽拉后移，使舌后墜壓迫呼吸道，引起窒息26.深齲時患牙對牙髓溫度測試的反應(yīng)是A、冷刺激持續(xù)性敏感B、無反應(yīng)C、冷刺激一過性敏感D、冷刺激延遲性敏感E、同對照牙，冷刺激入洞時可有一過性敏感正確答案：E27.脫位后牙再植之后的治療方案錯誤的是（）。A、3～4周內(nèi)避免咬合力B、若牙根發(fā)育完成，兩周后拔髓行牙膠充填C、全身使用抗生素至少1周D、復(fù)診時間間隔可隨著觀察的推移而變長E、若牙根未發(fā)育完成，應(yīng)密切復(fù)診觀察牙根發(fā)育正確答案：B答案解析：牙根發(fā)育完成的牙齒，應(yīng)該充填氫氧化鈣制劑，可以預(yù)防牙根吸收。等到牙齒穩(wěn)固后再行永久性充填治療。2周時間牙齒尚未穩(wěn)固，2周后拔髓尚早。28.頜骨骨折伴發(fā)腦脊液鼻漏時不應(yīng)A、應(yīng)用抗生素B、局部保持清潔C、進(jìn)行鼻腔沖洗，協(xié)助引流D、觀察腦脊液量及色澤E、腦脊液停止一定時間后處理顱骨骨折正確答案：C答案解析：上頜骨水平高位骨折時常常伴發(fā)腦脊液漏，這時的處理原則應(yīng)是盡量避免感染由漏口向顱內(nèi)擴散，故應(yīng)應(yīng)用抗生素，保持漏口局部的清潔，同時觀察腦脊液量及色澤，判斷病情的嚴(yán)重程度，在腦脊液停止一定時間后才處理顱骨骨折，故排除A、B、D、E。進(jìn)行鼻腔沖洗，有可能導(dǎo)致感染擴散是很危險的操作，故選C。29.符合器官移植倫理的是（）。A、活體器官捐獻(xiàn)者必須年滿20歲B、參與器官移植的醫(yī)生可以從事廣告宣傳C、從事器官移植的醫(yī)生可以從事器官買賣D、從事器官移植的醫(yī)生可以參與捐贈器官的分配E、應(yīng)嚴(yán)格按先來后到的原則選擇器官接受者正確答案：D答案解析：A項，捐贈者必須達(dá)到法定年齡，不得摘除未滿18周歲公民的活體器官用于移植。B項，從事器官移植的醫(yī)生不可以從事廣告宣傳。C項，從事器官移植的醫(yī)生不可以從事器官買賣。E項，“先來后到”，即登記的先后順序，是選擇器官接受者的通?？紤]因素。30.急性根尖周膿腫時，醫(yī)生建立最佳的引流通道是A、根尖孔-根管-齲洞B、根尖部-牙周袋C、根尖部-牙槽骨-黏膜下D、根尖部-牙槽骨-皮膚下E、根尖部-牙周間隙-齦袋正確答案：A答案解析：急性根尖周膿腫的引流通道有3條：經(jīng)齲洞、由牙周袋或齦袋、經(jīng)黏膜或皮膚。其中經(jīng)齲洞排膿，對根周膜破壞少，患者痛苦小，預(yù)后良好，為最佳排膿途徑，所以A正確。其他2個途徑會破壞根周膜、骨板、皮膚黏膜等，患者痛苦大，故此題選A。31.樁冠修復(fù)時理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的（）。A、1/4B、1/3C、2/3D、2/5E、1/2正確答案：B答案解析：樁的直徑與樁核冠固位和牙根的抗力形有關(guān)。樁的直徑大者，可增加粘結(jié)固位力和自身強度。樁直徑大小受根徑的限制，直徑過大的樁必然要磨除過多的根管壁，造成根管壁強度下降，樁核冠受側(cè)向力后容易發(fā)生根折。從力學(xué)角度考慮，理想的根樁直徑應(yīng)為根徑的1/3。32.塑料在表面出現(xiàn)不規(guī)則的氣泡常見于A、填塞過早B、熱處理時升溫過快C、單體過多或單體調(diào)拌不勻D、熱處理過快E、填塞不足正確答案：C33.修復(fù)前對口腔原有修復(fù)體檢查的目的是A、檢查義齒對牙齦及周圍組織是否產(chǎn)生不良刺激B、檢查義齒的外形及人工牙的排列C、檢查義齒的咬合關(guān)系是否正確D、檢查原義齒與口腔組織的密合情況E、通過檢查分析評價原修復(fù)體，并作為重新制作時的參考正確答案：E34.下列哪個不是固定橋結(jié)構(gòu)的應(yīng)力集中區(qū)（）A、牙槽嵴頂B、基牙根尖處C、骨組織內(nèi)固定橋的旋轉(zhuǎn)中心D、橋體齦端下的骨突E、連接體處正確答案：D35.牙體預(yù)備體常見的固位形不包括A、釘洞固位形B、環(huán)抱固位形C、洞固位形D、倒凹固位形E、溝固位形正確答案：D答案解析：預(yù)備體常見的固位形包括：環(huán)抱固位形、釘洞固位形、溝固位形和洞固位形。36.Pindborg瘤又名（）。A、牙源性腺樣瘤B、牙源性鈣化囊腫C、牙源性鈣化上皮瘤D、牙源性纖維瘤E、牙源性黏液瘤正確答案：C答案解析：牙源性鈣化上皮瘤又稱Pindborg瘤。患者的年齡分布較廣，下頜是前磨牙和磨牙區(qū)多見。患者無特殊癥狀，僅見頜骨逐漸膨脹。X線片表現(xiàn)為不規(guī)則透射區(qū)內(nèi)含大小不等的阻射性團塊，常與未萌牙的牙冠部相鄰近。37.以下對金屬烤瓷全冠牙體預(yù)備要求錯誤的是（）。A、肩臺寬度一般為1.0mmB、前牙切端至少預(yù)備1.5mm間隙C、各軸面預(yù)備出金屬厚度的間隙約0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mmD、各軸壁無倒凹，軸面角處圓鈍E、(牙合)面留有尖窩外形正確答案：C答案解析：上前牙腭側(cè)面有時可設(shè)計為無瓷覆蓋。38.常用于根管機械預(yù)備的器械為A、根管鉆和沖洗器B、根管鉆和根管銼C、金剛砂鉆和根管銼D、拔髓針和光滑髓針E、擴孔鉆和螺旋充填器正確答案：B答案解析：根管鉆用于預(yù)備根管口處，根管銼用于預(yù)備根管，所以B正確。沖洗器為根管沖洗器械，所以A錯誤。金剛砂鉆用于牙體預(yù)備，所以C錯誤。拔髓針和光滑髓針用于拔髓、充填糊劑等，沒有根管預(yù)備的功能，所以D錯誤。螺旋充填器為充填工具，不是根管預(yù)備工具，所以E錯誤。故此題選B。39.鑄造鈷鉻