醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.關(guān)于醫(yī)院隔離技術(shù)的核心目標(biāo)，正確的是（）A.降低醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)B.防止病原體在患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境中傳播C.減少醫(yī)療廢物產(chǎn)生量D.提高患者滿意度2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施不包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護(hù)用品（PPE）C.環(huán)境清潔消毒D.對所有患者實(shí)施單間隔離3.空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在（）A.普通病房B.負(fù)壓隔離病房C.正壓隔離病房D.搶救室4.接觸傳播隔離的標(biāo)識顏色為（）A.黃色B.粉色C.藍(lán)色D.綠色5.穿脫防護(hù)用品的關(guān)鍵原則是（）A.先穿污染面，后穿清潔面B.確保無體表暴露，避免污染清潔區(qū)域C.快速完成，減少操作時間D.無需區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)6.進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰、氣管插管）時，應(yīng)額外佩戴（）A.醫(yī)用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通一次性口罩D.棉紗口罩7.醫(yī)療廢物分類中，被患者血液、體液污染的一次性床單屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.損傷性廢物8.隔離病房的“三區(qū)兩通道”中，“三區(qū)”指（）A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.治療區(qū)、護(hù)理區(qū)、休息區(qū)C.病房區(qū)、處置區(qū)、緩沖區(qū)D.入口區(qū)、辦公區(qū)、出口區(qū)9.對經(jīng)飛沫傳播疾病患者進(jìn)行診療時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)距離患者（）以上A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米10.隔離患者的病歷標(biāo)識應(yīng)采用（）A.紅色醒目標(biāo)記B.與隔離類別對應(yīng)的顏色標(biāo)記C.無需特殊標(biāo)記D.黑色加粗標(biāo)記11.關(guān)于手衛(wèi)生的時機(jī)，錯誤的是（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸同一患者不同部位之間無需洗手D.接觸患者血液、體液后12.負(fù)壓隔離病房的壓差應(yīng)維持在（）A.-5Pa至-10PaB.-15Pa至-20PaC.+5Pa至+10PaD.+15Pa至+20Pa13.重復(fù)使用的診療器械、器具應(yīng)先（）A.直接送消毒供應(yīng)中心B.在隔離病房內(nèi)初步清洗C.用含氯消毒液浸泡30分鐘D.用75%酒精擦拭14.隔離患者轉(zhuǎn)出后，病房的終末消毒應(yīng)至少作用（）A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時15.以下哪種情況無需進(jìn)行飛沫隔離（）A.流感患者B.百日咳患者C.肺結(jié)核患者（痰涂片陽性）D.流行性腮腺炎患者16.穿防護(hù)服時，最后一步是（）A.戴帽子B.拉上防護(hù)服拉鏈C.戴N95口罩D.檢查防護(hù)服密閉性17.脫防護(hù)服時，首先應(yīng)（）A.摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏B.解開防護(hù)服腰帶C.脫手套D.拉開防護(hù)服拉鏈18.隔離病房的環(huán)境物體表面消毒應(yīng)使用（）A.0.05%含氯消毒液B.0.5%含氯消毒液C.75%酒精D.季銨鹽類消毒液19.對疑似傳染病患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時，錯誤的做法是（）A.患者佩戴醫(yī)用外科口罩B.轉(zhuǎn)運(yùn)路線避開清潔區(qū)C.轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿普通工作服D.轉(zhuǎn)運(yùn)后對平車進(jìn)行終末消毒20.新生兒室發(fā)現(xiàn)膿皰病患兒，應(yīng)采?。ǎ〢.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.無需隔離21.關(guān)于多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施，錯誤的是（）A.盡量單間隔離B.專用診療器械C.減少不必要的接觸D.常規(guī)使用抗生素預(yù)防22.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)前，應(yīng)在（）穿戴防護(hù)用品A.清潔區(qū)B.潛在污染區(qū)C.污染區(qū)D.緩沖間23.隔離患者的生活物品（如水杯、毛巾）應(yīng)（）A.與其他患者共用B.每日用含氯消毒液浸泡C.由家屬自行處理D.集中焚燒24.以下屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.血壓計(jì)袖帶B.喉鏡C.手術(shù)器械D.床頭柜25.空氣傳播隔離病房的通風(fēng)次數(shù)應(yīng)達(dá)到（）A.6次/小時B.12次/小時C.18次/小時D.24次/小時26.進(jìn)行氣管切開護(hù)理時，應(yīng)佩戴的防護(hù)裝備不包括（）A.手套B.護(hù)目鏡C.醫(yī)用外科口罩D.防護(hù)服27.隔離患者的分泌物、排泄物應(yīng)（）A.直接排入下水道B.用含氯消毒液按1:2比例浸泡30分鐘后排放C.由家屬自行處理D.倒入醫(yī)療廢物桶28.醫(yī)務(wù)人員脫摘防護(hù)用品的順序錯誤的是（）A.先脫外層手套，再摘護(hù)目鏡B.先解防護(hù)服腰帶，再拉zipperC.脫防護(hù)服時避免接觸污染面D.摘口罩時避免觸碰口罩外表面29.兒科病房發(fā)現(xiàn)水痘患兒，應(yīng)采取（）A.接觸+空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.無需特殊隔離30.關(guān)于隔離技術(shù)培訓(xùn)的要求，錯誤的是（）A.新入職醫(yī)務(wù)人員需經(jīng)考核合格后方可上崗B.每年至少進(jìn)行1次復(fù)訓(xùn)C.培訓(xùn)內(nèi)容僅包括理論知識D.培訓(xùn)后需進(jìn)行操作考核二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用PPEC.安全注射D.環(huán)境清潔消毒E.患者安置2.空氣傳播隔離的適用疾病包括（）A.肺結(jié)核（痰涂片陽性）B.麻疹C.水痘D.流感E.百日咳3.穿脫防護(hù)服的注意事項(xiàng)包括（）A.穿戴前檢查防護(hù)服有無破損B.脫卸時避免污染內(nèi)層C.穿好后確保頸部、手腕、腳踝處密閉D.脫卸后將防護(hù)服投入感染性廢物袋E.可重復(fù)使用，無需每次更換4.隔離病房“兩通道”指（）A.患者通道B.醫(yī)務(wù)人員通道C.清潔物品通道D.醫(yī)療廢物通道E.家屬探視通道5.接觸傳播隔離的措施包括（）A.單間隔離或同病種患者集中安置B.醫(yī)務(wù)人員接觸患者時戴手套C.診療器械專用，用后嚴(yán)格消毒D.患者活動限制在病房內(nèi)E.無需限制探視6.醫(yī)療廢物分類正確的是（）A.廢棄的口罩—感染性廢物B.病理切片—病理性廢物C.廢棄的化學(xué)試劑—化學(xué)性廢物D.一次性注射器針頭—損傷性廢物E.患者剩余的藥品—藥物性廢物7.手衛(wèi)生的正確方法包括（）A.流動水洗手時揉搓時間不少于15秒B.使用速干手消毒劑時覆蓋全部手部皮膚C.戴手套前無需洗手D.脫手套后需立即洗手E.接觸患者血液后需用肥皂水洗手8.負(fù)壓隔離病房的管理要求包括（）A.門窗關(guān)閉，保持負(fù)壓狀態(tài)B.每日監(jiān)測壓差并記錄C.患者外出檢查時需佩戴N95口罩D.排風(fēng)口需高于周圍建筑2米以上E.工作人員穿普通工作服即可9.關(guān)于隔離患者的健康宣教，正確的是（）A.指導(dǎo)患者咳嗽時用紙巾遮掩口鼻B.告知患者避免隨意觸摸病房物品C.鼓勵患者與其他患者交流D.指導(dǎo)患者正確使用手消毒劑E.限制陪護(hù)人員數(shù)量10.多重耐藥菌感染患者的隔離措施包括（）A.標(biāo)識明確，床頭卡標(biāo)注MDROB.與其他患者共用血壓計(jì)C.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生D.減少不必要的侵入性操作E.常規(guī)進(jìn)行環(huán)境微生物監(jiān)測三、判斷題（每題1分，共10題，合計(jì)10分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者，無論其診斷是否明確。（）2.接觸傳播隔離的患者可以與其他感染性疾病患者同住一室。（）3.脫防護(hù)手套后，若手部無可見污染，無需洗手。（）4.負(fù)壓隔離病房的排風(fēng)口應(yīng)朝向清潔區(qū)。（）5.為空氣傳播疾病患者吸痰時，需佩戴N95口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服。（）6.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時應(yīng)及時封口。（）7.隔離患者的病歷可與其他患者病歷混合存放。（）8.重復(fù)使用的體溫計(jì)應(yīng)專人專用，用后用75%酒精擦拭。（）9.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入潛在污染區(qū)時需穿隔離衣。（）10.水痘患者可同時采取接觸隔離和空氣隔離。（）四、簡答題（每題5分，共6題，合計(jì)30分）1.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義及核心原則。2.列出空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)識顏色及適用疾病。3.描述穿脫醫(yī)用防護(hù)服的完整流程（從清潔區(qū)進(jìn)入污染區(qū)到返回清潔區(qū)）。4.隔離病房的終末消毒應(yīng)包括哪些步驟？需注意哪些關(guān)鍵點(diǎn)？5.如何判斷患者需要實(shí)施“飛沫+接觸”聯(lián)合隔離？舉例說明。6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露（如被污染針頭刺傷）后，應(yīng)采取哪些緊急處理措施？五、案例分析題（每題10分，共2題，合計(jì)20分）案例1：某醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治一名發(fā)熱患者，體溫39.5℃，咳嗽、咳膿痰，胸部CT提示雙肺多發(fā)斑片影。流行病學(xué)史顯示患者1周前曾接觸過新型冠狀病毒感染確診病例。問題：（1）該患者應(yīng)首先采取何種隔離措施？依據(jù)是什么？（2）醫(yī)務(wù)人員為其進(jìn)行咽拭子采樣時，需穿戴哪些防護(hù)用品？（3）若采樣過程中防護(hù)面屏被患者痰液污染，應(yīng)如何處理？案例2：某新生兒科發(fā)現(xiàn)2名患兒出現(xiàn)皮膚膿皰，實(shí)驗(yàn)室檢查提示金黃色葡萄球菌（MRSA）感染。問題：（1）應(yīng)采取何種隔離措施？（2）針對新生兒的特殊性，隔離期間護(hù)理需注意哪些要點(diǎn)？（3）如何對病房環(huán)境進(jìn)行消毒以控制感染擴(kuò)散？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.C5.B6.B7.A8.A9.B10.B11.C12.A13.B14.A15.C16.D17.D18.B19.C20.A21.D22.B23.B24.C25.B26.C27.B28.A29.A30.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCDE7.ABDE8.ABD9.ABDE10.ACDE三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義：認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有病原體，需采取的一組預(yù)防措施。核心原則：（1）雙向防護(hù)（保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員）；（2）基于所有患者均具有潛在感染性；（3）綜合應(yīng)用手衛(wèi)生、PPE、環(huán)境消毒等措施。2.（1）空氣傳播：黃色標(biāo)識，適用疾病如肺結(jié)核（痰陽）、麻疹、水痘；（2）飛沫傳播：粉色標(biāo)識，適用疾病如流感、百日咳、流行性腮腺炎；（3）接觸傳播：藍(lán)色標(biāo)識，適用疾病如多重耐藥菌感染、膿皰病、腸道感染。3.穿防護(hù)服流程：清潔區(qū)→潛在污染區(qū)（洗手→戴一次性帽子→戴N95口罩（做氣密性測試）→穿防護(hù)服（拉上拉鏈，系好腰帶）→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套（覆蓋防護(hù)服袖口）→檢查密閉性→進(jìn)入污染區(qū)。脫防護(hù)服流程：污染區(qū)→緩沖間（外層手套→摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏（手不觸碰污染面）→解開防護(hù)服腰帶→拉開拉鏈→脫防護(hù)服（內(nèi)面朝外，折疊后投入感染性廢物袋）→摘內(nèi)層手套→洗手/手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū)→摘N95口罩（手不觸碰外表面）→摘一次性帽子→洗手/手消毒→進(jìn)入清潔區(qū)。4.終末消毒步驟：（1）關(guān)閉門窗，用2000mg/L含氯消毒液噴灑病房空氣（作用30分鐘）；（2）用1000mg/L含氯消毒液擦拭物體表面（墻面、地面、床頭柜等，作用30分鐘）；（3）患者使用的床單、被罩裝入雙層醫(yī)療廢物袋，標(biāo)注“感染性廢物”；（4）重復(fù)使用的診療器械先浸泡于1000mg/L含氯消毒液30分鐘，再送消毒供應(yīng)中心；（5）通風(fēng)30分鐘后，監(jiān)測消毒效果。關(guān)鍵點(diǎn)：消毒濃度準(zhǔn)確、作用時間足夠、避免遺漏死角（如床底、設(shè)備縫隙）。5.判斷依據(jù)：患者存在兩種或以上傳播途徑（如飛沫+接觸），或病原體可通過飛沫和直接/間接接觸傳播。舉例：新型冠狀病毒感染（主要經(jīng)飛沫和密切接觸傳播）、猩紅熱（飛沫+接觸）。需同時落實(shí)飛沫隔離（戴口罩、保持1米距離）和接觸隔離（戴手套、物品專用）。6.處理措施：（1）立即在流動水下沖洗傷口（從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓）；（2）用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口并包扎；（3）記錄暴露時間、部位、污染物類型；（4）報(bào)告醫(yī)院感染管理部門；（5）根據(jù)病原體（如HIV、HBV）進(jìn)行暴露后預(yù)防（如抗病毒藥物）；（6）定期隨訪檢測（如乙肝兩對半、HIV抗體）。五、案例分析題案例1答案：（1）應(yīng)采取空氣隔離（若為新冠，按最新指南可能為飛沫+接觸隔離，需結(jié)合當(dāng)?shù)匾?guī)范）。依據(jù)：患者有新冠接觸史，發(fā)熱伴呼吸道癥狀，屬于疑似病例，需按空氣傳播疾病隔離（或按乙類甲管傳染病管理）。（2）防護(hù)用品：N95口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、防護(hù)服、手套、鞋套（或防水靴）。（3）處理：立即停止操作，離開污染區(qū)至緩沖間；用75%酒精噴灑污染的面屏表面（作用30秒）；若污染嚴(yán)重，更換新的防護(hù)面屏；脫卸時避免觸碰污染面，后續(xù)嚴(yán)格手衛(wèi)生。案例2答案：（1）接觸隔離