醫(yī)院消毒與隔離培訓(xùn)試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，合計60分）1.下列關(guān)于消毒與滅菌的描述，錯誤的是：A.消毒能殺滅所有微生物B.滅菌需達(dá)到無菌保證水平（SAL）10??C.中水平消毒可殺滅分枝桿菌、真菌等D.高水平消毒不能殺滅細(xì)菌芽胞答案：A2.對耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是：A.環(huán)氧乙烷滅菌B.壓力蒸汽滅菌C.過氧化氫低溫等離子體滅菌D.戊二醛浸泡滅菌答案：B3.接觸患者完整皮膚的診療器械應(yīng)達(dá)到的消毒水平是：A.清潔即可B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒答案：B4.含氯消毒液配置后使用有效期不超過：A.2小時B.4小時C.24小時D.48小時答案：C5.下列不屬于高度危險性物品的是：A.手術(shù)器械B.喉鏡C.活檢鉗D.植入物答案：B6.紫外線消毒燈的有效距離為：A.1米內(nèi)B.1-2米C.2-3米D.3米以上答案：B7.關(guān)于手衛(wèi)生的描述，正確的是：A.戴手套可以替代手衛(wèi)生B.接觸患者周圍環(huán)境后無需洗手C.外科手消毒應(yīng)在流動水下沖洗30秒以上D.衛(wèi)生手消毒后細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2答案：D8.對多重耐藥菌（MDRO）感染患者應(yīng)采取的隔離措施是：A.空氣傳播隔離B.飛沫傳播隔離C.接觸傳播隔離D.保護(hù)性隔離答案：C9.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種應(yīng)使用：A.黃色醫(yī)療廢物袋B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋C.紅色醫(yī)療廢物袋D.利器盒答案：B10.新生兒室物體表面消毒應(yīng)選擇的含氯消毒液濃度為：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：A11.下列哪種情況無需進(jìn)行空氣消毒：A.結(jié)核病房B.普通門診候診區(qū)C.發(fā)熱門診留觀室D.器官移植病房答案：B12.腹腔鏡器械的滅菌方法首選：A.壓力蒸汽滅菌B.戊二醛浸泡10小時C.環(huán)氧乙烷滅菌D.過氧化氫低溫等離子體滅菌答案：D13.對疑似新冠病毒感染患者進(jìn)行氣管插管時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括：A.N95口罩B.護(hù)目鏡C.單層手套D.防護(hù)服答案：C14.下列關(guān)于醫(yī)療廢物分類的描述，錯誤的是：A.廢棄的疫苗屬于藥物性廢物B.病理蠟塊屬于病理性廢物C.一次性輸液器屬于感染性廢物D.破損的體溫表屬于化學(xué)性廢物答案：B15.產(chǎn)房分娩后環(huán)境物體表面消毒應(yīng)使用含氯消毒液的作用時間為：A.5分鐘B.10分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C16.下列不屬于飛沫傳播隔離措施的是：A.患者佩戴外科口罩B.醫(yī)護(hù)人員近距離接觸時戴護(hù)目鏡C.病房空氣消毒每日2次D.保持1米以上的接觸距離答案：C17.復(fù)用透析器的消毒應(yīng)使用：A.過氧乙酸B.戊二醛C.含氯消毒液D.75%乙醇答案：B18.口腔科手機的處理流程正確的是：A.清洗→消毒→干燥→滅菌B.消毒→清洗→干燥→滅菌C.清洗→干燥→消毒→滅菌D.干燥→清洗→消毒→滅菌答案：A19.下列關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌的描述，錯誤的是：A.適用于不耐高溫的精密器械B.滅菌后需解析12小時以上C.滅菌環(huán)境溫度應(yīng)控制在37-60℃D.生物監(jiān)測應(yīng)使用枯草桿菌黑色變種芽胞答案：D20.新生兒暖箱的日常清潔應(yīng)：A.每日用清水擦拭B.每日用75%乙醇擦拭C.每周用含氯消毒液擦拭D.每使用1次后滅菌答案：B21.對開放性肺結(jié)核患者的病房空氣消毒，首選方法是：A.紫外線照射30分鐘B.循環(huán)風(fēng)空氣消毒機持續(xù)運行C.過氧乙酸噴霧消毒D.自然通風(fēng)答案：B22.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染：A.入院時已存在的感染B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.住院48小時后發(fā)生的肺炎D.皮膚黏膜開放性傷口的細(xì)菌定植答案：C23.手術(shù)切口部位的皮膚消毒范圍應(yīng)至少為：A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.15cm×15cmD.20cm×20cm答案：C24.下列關(guān)于含氯消毒液的配置方法，正確的是：A.500mg/L含氯消毒液需將5%次氯酸鈉溶液10ml加入1000ml水B.1000mg/L含氯消毒液需將5%次氯酸鈉溶液20ml加入1000ml水C.2000mg/L含氯消毒液需將5%次氯酸鈉溶液40ml加入1000ml水D.以上均正確答案：D25.接觸患者血液后，手衛(wèi)生的正確步驟是：A.直接使用速干手消毒劑B.先流動水洗手，再使用速干手消毒劑C.僅用肥皂洗手即可D.戴手套后無需手衛(wèi)生答案：B26.下列不屬于保護(hù)性隔離對象的是：A.造血干細(xì)胞移植患者B.大面積燒傷患者C.艾滋病晚期患者D.早產(chǎn)兒答案：C27.呼吸機螺紋管的處理正確的是：A.每日更換并滅菌B.每周更換并消毒C.連續(xù)使用不超過7天，污染時及時更換D.使用后直接丟棄答案：C28.下列關(guān)于醫(yī)療廢物暫存點的要求，錯誤的是：A.遠(yuǎn)離食品加工區(qū)B.有防鼠、防蚊設(shè)施C.存儲時間不超過48小時D.地面無需特殊消毒答案：D29.對MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）感染患者的床單元清潔，應(yīng)：A.每日用清水擦拭B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次C.每周用1000mg/L含氯消毒液擦拭1次D.僅在出院時進(jìn)行終末消毒答案：B30.下列關(guān)于無菌物品存放的描述，錯誤的是：A.存放架距地面≥20cmB.過期未使用的無菌包可重新滅菌后使用C.一次性無菌物品應(yīng)拆除外包裝后存放D.無菌包開啟后有效期為24小時答案：B二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分）1.下列屬于高水平消毒劑的有：A.含氯制劑B.過氧乙酸C.75%乙醇D.戊二醛答案：ABD2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案：ABCD3.下列需要進(jìn)行終末消毒的情況有：A.患者出院B.患者轉(zhuǎn)科C.患者死亡D.患者外出檢查答案：ABC4.醫(yī)療廢物分類包括：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：ABCD5.手衛(wèi)生的指征包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD6.空氣傳播隔離的措施包括：A.病房負(fù)壓通風(fēng)B.患者佩戴外科口罩C.醫(yī)護(hù)人員戴N95口罩D.限制患者外出答案：ACD7.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法包括：A.物理監(jiān)測（溫度、時間、壓力）B.化學(xué)監(jiān)測（指示卡、指示膠帶）C.生物監(jiān)測（嗜熱脂肪桿菌芽胞）D.日常感官檢查答案：ABC8.下列關(guān)于內(nèi)鏡消毒的描述，正確的有：A.胃鏡需達(dá)到高水平消毒B.腸鏡需滅菌C.消毒前應(yīng)徹底清洗D.消毒后需用無菌水沖洗答案：ACD9.下列屬于醫(yī)院感染防控重點部門的有：A.手術(shù)室B.重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）C.新生兒室D.血液透析室答案：ABCD10.關(guān)于防護(hù)服的使用，正確的有：A.接觸疑似傳染病患者時需穿戴B.穿戴前檢查有無破損C.脫除時避免污染內(nèi)層D.重復(fù)使用前需滅菌答案：ABC三、判斷題（每題1分，共20題，合計20分）1.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物。（×）2.被朊病毒污染的器械應(yīng)先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液中作用60分鐘，再清洗滅菌。（√）3.普通病房物體表面消毒可使用250mg/L含氯消毒液。（√）4.接觸患者非感染性傷口時無需戴手套。（×）5.醫(yī)療廢物袋應(yīng)使用鵝頸結(jié)封口。（√）6.紫外線消毒燈累計使用時間超過1000小時應(yīng)更換。（√）7.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換。（√）8.手術(shù)器械可使用戊二醛浸泡10小時達(dá)到滅菌效果。（√）9.多重耐藥菌感染患者應(yīng)單間隔離，無條件時可與同類感染患者同室。（√）10.含氯消毒液對金屬有腐蝕性，使用后需用清水擦拭。（√）11.手衛(wèi)生時，速干手消毒劑的取液量應(yīng)為3-5ml。（√）12.運送傳染病患者的平車應(yīng)每次使用后用1000mg/L含氯消毒液擦拭。（√）13.一次性使用的醫(yī)療器械可以重復(fù)消毒后使用。（×）14.發(fā)熱門診的空氣消毒應(yīng)采用紫外線照射，每日2次，每次1小時。（×）15.接觸患者黏膜的醫(yī)療器械需達(dá)到滅菌水平。（√）16.醫(yī)療廢物暫存點的地面應(yīng)每日用500mg/L含氯消毒液消毒。（√）17.無菌包外應(yīng)標(biāo)注滅菌日期、失效日期、責(zé)任人。（√）18.對結(jié)核患者進(jìn)行支氣管鏡檢查時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩。（×）19.復(fù)用的體溫表應(yīng)使用75%乙醇浸泡30分鐘消毒。（√）20.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即停止收治新患者并進(jìn)行環(huán)境終末消毒。（√）四、簡答題（每題5分，共10題，合計50分）1.簡述醫(yī)院消毒的基本原則。答案：①進(jìn)入人體無菌組織、器官的醫(yī)療器械必須滅菌；②接觸皮膚黏膜的器械需達(dá)到高水平消毒；③接觸完整皮膚的器械需中/低水平消毒；④環(huán)境物體表面應(yīng)根據(jù)風(fēng)險選擇消毒方法；⑤應(yīng)遵循先清潔后消毒的原則；⑥注意消毒劑的濃度、作用時間和使用范圍。2.列舉5種常見的醫(yī)院感染病原體及傳播途徑。答案：①金黃色葡萄球菌（接觸傳播）；②大腸埃希菌（接觸傳播）；③結(jié)核分枝桿菌（空氣傳播）；④流感病毒（飛沫傳播）；⑤艱難梭菌（接觸傳播）。3.簡述手衛(wèi)生的“五個時刻”。答案：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者體液后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。4.壓力蒸汽滅菌的注意事項有哪些？答案：①物品包裝符合要求（體積≤30cm×30cm×50cm）；②裝載量不超過柜室容積的90%且不小于10%；③金屬物品放上層，織物放下層；④滅菌后干燥時間≥30分鐘；⑤生物監(jiān)測每周1次，植入物需每批次監(jiān)測。5.簡述接觸傳播隔離的具體措施。答案：①患者單間隔離或同類患者同室；②醫(yī)護(hù)人員接觸患者及周圍環(huán)境時戴手套，必要時穿隔離衣；③患者物品專用，用后消毒；④限制患者外出，如需外出需戴外科口罩；⑤環(huán)境物體表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次。6.醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)及包裝要求是什么？答案：①感染性廢物（黃色袋，3/4滿時封口）；②病理性廢物（黃色袋或?qū)Ｓ萌萜鳎?；③損傷性廢物（利器盒，3/4滿時封閉）；④藥物性廢物（專用容器）；⑤化學(xué)性廢物（專用容器）。7.簡述內(nèi)鏡清洗消毒的流程。答案：①預(yù)處理（床旁清洗，去除血液、黏液）；②測漏（檢查內(nèi)鏡是否破損）；③酶洗（多酶洗液浸泡5分鐘，刷洗管道）；④清洗（流動水沖洗）；⑤消毒（2%戊二醛浸泡20分鐘，結(jié)核桿菌需浸泡45分鐘）；⑥沖洗（無菌水沖洗管道）；⑦干燥（壓縮空氣吹干）；⑧存儲（懸掛于專用柜內(nèi)）。8.如何對疑似新冠病毒感染患者的病房進(jìn)行終末消毒？答案：①關(guān)閉門窗，使用5000mg/L含氯消毒液或過氧乙酸氣溶膠噴霧消毒（20-30ml/m3）；②物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘；③地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭，作用30分鐘；④空氣消毒可使用紫外線照射2小時或循環(huán)風(fēng)空氣消毒機運行1小時；⑤患者使用的織物用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗；⑥醫(yī)療設(shè)備用75%乙醇擦拭消毒。9.簡述外科手消毒的步驟及要求。答案：①用流動水沖洗雙手、前臂至肘上10cm；②取洗手液按七步洗手法搓洗30秒，沖洗干凈；③取外科手消毒劑均勻涂抹雙手、前臂至肘上10cm，揉搓至干燥；④消毒后雙手保持高位，避免下垂；⑤消毒后細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2；⑥每臺手術(shù)前均需重新進(jìn)行外科手消毒。10.如何處理使用后的一次性輸液器？答案：①使用后立即放入黃色醫(yī)療廢物袋，避免二次污染；②若被血液、體液污染，需雙層包裝；③封口前檢查無破損、無滲漏；④按感染性廢物登記，交接給有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位；⑤交接時填寫《醫(yī)療廢物交接記錄表》，雙方簽字確認(rèn)。五、案例分析題（每題10分，共2題，合計20分）案例1：某醫(yī)院急診科收治一名開放性骨折患者，傷口可見大量滲血，醫(yī)護(hù)人員在清創(chuàng)過程中發(fā)生血液噴濺至面部及防護(hù)服。問題：（1）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（2）該患者使用后的器械、床單及環(huán)境應(yīng)如何處理？答案：（1）緊急處理措施：①立即停止操作，用流動水沖洗面部污染區(qū)域；②用75%乙醇或0.5%碘伏消毒污染的皮膚；③更換被污染的防護(hù)服；④進(jìn)行手衛(wèi)生（流動水洗手+速干手消毒劑）；⑤記錄暴露時間、部位及處理過程，必要時進(jìn)行血源性