2025年度公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)第一章年度目標(biāo)與總體成效1.1目標(biāo)設(shè)定2025年1月，市衛(wèi)生健康委下發(fā)《2025年全市公共衛(wèi)生服務(wù)績效指標(biāo)》，明確“兩降兩升一滿意”核心目標(biāo)：孕產(chǎn)婦死亡率≤8/10萬、5歲以下兒童死亡率≤4‰、高血壓規(guī)范管理率≥75%、居民健康素養(yǎng)水平≥32%、群眾滿意度≥90%。市疾控中心牽頭，聯(lián)合12家市直單位、26家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、188支家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，形成“市級(jí)統(tǒng)籌—區(qū)縣主責(zé)—社區(qū)落地”三級(jí)閉環(huán)。1.2總體成效截至12月20日，全市戶籍人口402.6萬，常住人口455.3萬，公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至109元，全年總預(yù)算4.96億元，執(zhí)行率100%。核心指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)：孕產(chǎn)婦死亡率為5.6/10萬，5歲以下兒童死亡率3.1‰，高血壓規(guī)范管理率78.4%，居民健康素養(yǎng)水平34.7%，群眾滿意度92.3%。財(cái)政、審計(jì)、紀(jì)檢三方聯(lián)合核查，未發(fā)現(xiàn)擠占、挪用、虛報(bào)等違規(guī)問題。第二章組織體系與職責(zé)分工2.1市級(jí)指揮中樞市公共衛(wèi)生工作委員會(huì)（以下簡稱“市公衛(wèi)委”）實(shí)行“雙主任”制，由市長與分管副市長共同擔(dān)任主任，辦公室設(shè)在市衛(wèi)生健康委，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)、疾病防控、醫(yī)防融合、監(jiān)督執(zhí)法、信息保障、物資儲(chǔ)備6個(gè)專班，實(shí)體化運(yùn)行。全年召開周例會(huì)48次、月度調(diào)度12次、季度擂臺(tái)賽4次，形成紀(jì)要、通報(bào)、督辦單共計(jì)312份，全部閉環(huán)銷號(hào)。2.2區(qū)縣落地架構(gòu)各區(qū)縣比照市級(jí)成立分委，衛(wèi)健局局長任辦公室主任，編制“1+3”責(zé)任清單：1張年度任務(wù)總表、3張季度攻堅(jiān)清單。街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）設(shè)公共衛(wèi)生科，配備專職人員≥3人，納入?yún)^(qū)縣財(cái)政全額保障。2.3社區(qū)執(zhí)行網(wǎng)格全市劃分188個(gè)社區(qū)（村）公共衛(wèi)生網(wǎng)格，每個(gè)網(wǎng)格覆蓋2500—3000人，配備“1+1+2+N”團(tuán)隊(duì)：1名網(wǎng)格長（社區(qū)醫(yī)生）、1名疾控指導(dǎo)員、2名護(hù)士、N名健康志愿者。網(wǎng)格團(tuán)隊(duì)實(shí)行“紅黃綠”分色管理，紅色重點(diǎn)人群（高血壓、糖尿病、精神障礙、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、65歲以上老年人）每月面訪一次，黃色慢病人群每季度一次，綠色一般人群每半年一次。第三章項(xiàng)目執(zhí)行與技術(shù)創(chuàng)新3.1免疫規(guī)劃3.1.1疫苗冷鏈“雙盲”改造市財(cái)政投入2680萬元，對全市126個(gè)接種門診冷鏈?zhǔn)疫M(jìn)行“雙盲”升級(jí)：盲斷——冷庫外體無標(biāo)識(shí)，避免人為干擾；盲控——溫控系統(tǒng)與省級(jí)平臺(tái)雙通道加密傳輸，斷鏈0.5℃即觸發(fā)短信+微信+電話三級(jí)報(bào)警。全年未發(fā)生Ⅲ級(jí)及以上冷鏈安全事故。3.1.2入校查驗(yàn)“云比對”對接市教育局學(xué)籍系統(tǒng)，開發(fā)“疫苗云查驗(yàn)”小程序，家長掃碼自動(dòng)匹配接種記錄，補(bǔ)種通知一鍵推送班主任。春季查驗(yàn)小學(xué)、幼兒園共1382所，應(yīng)補(bǔ)種兒童1.24萬人，實(shí)際補(bǔ)種1.23萬人，補(bǔ)種率99.2%，同比提升6.7個(gè)百分點(diǎn)。3.2慢病精細(xì)化管理3.2.1“三表合一”信息采集將高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙三張隨訪表整合為《慢病一體化隨訪表》，字段由98項(xiàng)壓縮至46項(xiàng)，平均錄入時(shí)間由8.3分鐘降至3.1分鐘。3.2.2AI語音外呼與科大訊飛共建“慢病小助手”，每日自動(dòng)外呼2萬人次，語音識(shí)別方言庫覆蓋吳語、閩南語、客家話等6種方言，識(shí)別準(zhǔn)確率94.6%。全年外呼總量728萬人次，成功隨訪659萬人次，人工替代率62%，節(jié)約基層醫(yī)生1.8萬工時(shí)。3.3傳染病防控3.3.1多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警打通醫(yī)院HIS、學(xué)校晨檢、藥店退熱藥銷售、高速道口測溫等11類數(shù)據(jù)源，設(shè)置39種預(yù)警規(guī)則。4月12日系統(tǒng)捕捉到“某小學(xué)相鄰班級(jí)3天內(nèi)出現(xiàn)5例發(fā)熱伴皮疹”信號(hào)，自動(dòng)推送市、區(qū)兩級(jí)疾控中心，經(jīng)流調(diào)確認(rèn)為首起水痘聚集性疫情，48小時(shí)內(nèi)完成應(yīng)急接種378人，疫情控制在首代病例。3.3.2移動(dòng)方艙實(shí)驗(yàn)室市疾控中心購置3套移動(dòng)方艙（含核酸提取、擴(kuò)增、測序模塊），日單檢能力1.2萬管，10:1混檢12萬人份。6月暴雨期間，方艙緊急進(jìn)駐受災(zāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，累計(jì)檢測樣本5.3萬份，檢出陽性12例，全部為流感H3N2，無新冠及其他重大傳染病。3.4重點(diǎn)人群健康服務(wù)3.4.1孕產(chǎn)婦“五色”分級(jí)依托《江蘇省孕產(chǎn)婦保健規(guī)范》，將孕產(chǎn)婦按風(fēng)險(xiǎn)分為綠、黃、橙、紅、紫五色，納入“云上婦幼”平臺(tái)動(dòng)態(tài)管理。橙色以上孕婦全部由市婦幼保健院?？漆t(yī)生、基層?jì)D保醫(yī)生、家庭營養(yǎng)師組成“三人小組”包保。全年管理孕產(chǎn)婦3.42萬人，橙色以上高危占8.7%，無一例可避免死亡。3.4.2老年人“健康寶”手環(huán)為65歲以上老年人免費(fèi)發(fā)放“健康寶”手環(huán)5.1萬只，集成血壓、心率、步數(shù)、跌倒報(bào)警功能，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳“泰康云”。平臺(tái)設(shè)置“異常10分鐘響應(yīng)”機(jī)制，即血壓≥180/110mmHg或心率>120次/分持續(xù)10分鐘，自動(dòng)呼叫簽約醫(yī)生并短信通知家屬。全年觸發(fā)預(yù)警1.34萬次，現(xiàn)場處置1.31萬次，處置率97.8%，成功搶救急性心梗42例、腦卒中89例。第四章財(cái)政投入與績效管理4.1資金結(jié)構(gòu)全年公共衛(wèi)生資金4.96億元，其中中央資金1.82億元、省級(jí)資金1.05億元、市縣配套2.09億元。按項(xiàng)目分：免疫規(guī)劃12.3%、慢病管理18.7%、傳染病防控14.5%、婦幼健康16.2%、老年人健康13.4%、衛(wèi)生應(yīng)急10.8%、信息化9.8%、培訓(xùn)與績效4.3%。4.2支付方式實(shí)行“先預(yù)撥、后結(jié)算、再獎(jiǎng)勵(lì)”三段式：年初預(yù)撥70%，季度考核后結(jié)算20%，年終績效獎(jiǎng)勵(lì)10%。對考核低于80分的機(jī)構(gòu)，扣減當(dāng)季度全部20%部分，并約談主要負(fù)責(zé)人；對考核高于95分的機(jī)構(gòu)，獎(jiǎng)勵(lì)10%部分上浮至15%。4.3第三方績效評(píng)價(jià)市財(cái)政局招標(biāo)委托上海XX會(huì)計(jì)師事務(wù)所，獨(dú)立開展績效評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)采用“雙隨機(jī)一公開”方式，隨機(jī)抽取機(jī)構(gòu)、隨機(jī)抽取檔案，評(píng)價(jià)結(jié)果全網(wǎng)公開。全年抽查26家基層機(jī)構(gòu)、5200份居民健康檔案、1300份疫苗出入庫單據(jù)，得分區(qū)間78—98分，平均91.4分，發(fā)現(xiàn)問題37條，整改率100%。第五章法規(guī)制度與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)5.1地方立法2025年9月，市人大通過《市公共衛(wèi)生服務(wù)條例》，自2026年1月1日起施行。條例首次將“健康副校長”納入法定義務(wù)，要求每所中小學(xué)至少配備1名健康副校長，由疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)副高以上職稱人員擔(dān)任，每周到校不少于1天。5.2工作預(yù)案修訂《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（2025版）》，將事件分為四級(jí)，新增“心理危機(jī)干預(yù)”專項(xiàng)，明確24小時(shí)內(nèi)心理援助熱線開通、72小時(shí)內(nèi)心理救援隊(duì)進(jìn)駐、1周內(nèi)完成重點(diǎn)人群心理健康篩查。5.3標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范發(fā)布《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)，編號(hào)DB3201/T2025—2025，共11章、158條、6個(gè)附錄，對居民健康檔案、隨訪、體檢、接種、健康教育、衛(wèi)生應(yīng)急等提出量化指標(biāo)。例如：居民健康檔案合格率≥98%、動(dòng)態(tài)使用率≥80%、體檢表完整率≥95%。第六章信息化建設(shè)與數(shù)據(jù)安全6.1一朵云建成“市公共衛(wèi)生云”，采用混合云架構(gòu)，核心業(yè)務(wù)在電信天翼云私有域，非核心業(yè)務(wù)在阿里云專有域，實(shí)現(xiàn)雙活災(zāi)備。全年云資源利用率68%，同比提升21個(gè)百分點(diǎn)，節(jié)約硬件投入920萬元。6.2一張網(wǎng)完成188家基層機(jī)構(gòu)千兆光纖接入、5G備份雙鏈路改造，網(wǎng)絡(luò)可用率≥99.95%。6.3一碼通升級(jí)“市居民電子健康卡”，與省醫(yī)保電子憑證、市大數(shù)據(jù)局“一碼通”融合，實(shí)現(xiàn)“就醫(yī)、接種、體檢、隨訪”四場景一碼通用。全年發(fā)卡405.2萬張，激活率98.7%。6.4數(shù)據(jù)安全建立“首席數(shù)據(jù)官（CDO）”制度，市疾控中心設(shè)CDO1名、數(shù)據(jù)安全員5名，全年開展?jié)B透測試4次、應(yīng)急演練2次，未發(fā)現(xiàn)高危漏洞。所有敏感數(shù)據(jù)經(jīng)國密算法加密，傳輸通道采用TLS1.3，數(shù)據(jù)備份保留期限不少于15年。第七章質(zhì)量控制與能力提升7.1技能競賽舉辦“市基層公共衛(wèi)生技能競賽”，設(shè)理論、實(shí)操、情景模擬三站，覆蓋免疫、慢病、傳染病、婦幼、老年人、應(yīng)急6大領(lǐng)域。競賽歷時(shí)3個(gè)月，初賽線上1.2萬人，決賽線下120人，產(chǎn)生技術(shù)能手10名、技術(shù)標(biāo)兵30名，獲獎(jiǎng)人員直接認(rèn)定市級(jí)“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆被颉扒嗄陯徫荒苁帧薄?.2師資庫建設(shè)建立“市公共衛(wèi)生師資庫”，入庫專家268人，其中正高78人、副高112人。開發(fā)標(biāo)準(zhǔn)化課件128套、微課視頻220個(gè)，全部上傳“市醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育平臺(tái)”，累計(jì)學(xué)習(xí)38.6萬人次。7.3實(shí)訓(xùn)基地在市疾控中心建成1600㎡公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)基地，設(shè)模擬接種室、疫情會(huì)商室、防護(hù)服穿脫區(qū)、PCR實(shí)驗(yàn)室、輿情應(yīng)對演播廳等10大功能區(qū)。全年承辦國家、省、市級(jí)培訓(xùn)68期，培訓(xùn)5237人次，滿意度98.9%。第八章群眾參與與健康文化8.1“健康夜市”品牌聯(lián)合市商務(wù)局、文旅局打造“健康夜市”，每周五晚在市民廣場舉辦，設(shè)健康義診、急救體驗(yàn)、健康美食、健身表演四大板塊。全年舉辦42場，服務(wù)市民26.8萬人次，媒體曝光量1.2億次。8.2健康家庭評(píng)選開展“健康家庭”評(píng)選，標(biāo)準(zhǔn)涵蓋健康環(huán)境、健康行為、健康素養(yǎng)、健康技能4個(gè)維度、20項(xiàng)指標(biāo)。經(jīng)過家庭自評(píng)、社區(qū)推薦、區(qū)縣初審、市級(jí)復(fù)核，評(píng)選出100戶“市健康家庭示范戶”，每戶獎(jiǎng)勵(lì)健康積分1000分，可兌換體檢、口腔檢查、中醫(yī)理療等服務(wù)。8.3志愿者隊(duì)伍組建“市健康先鋒”志愿者總隊(duì)，下設(shè)高校、企業(yè)、社區(qū)、離退休4個(gè)支隊(duì)，注冊志愿者2.3萬人。全年組織志愿活動(dòng)586場，服務(wù)時(shí)長18.9萬小時(shí)，其中“銀齡互助”子項(xiàng)目獲省文明辦最佳志愿服務(wù)項(xiàng)目。第九章典型案例與經(jīng)驗(yàn)推廣9.1高血壓“三減三健”社區(qū)試點(diǎn)在XX街道打造“三減三健”示范社區(qū)（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）。通過政府購買服務(wù)，引入某健康管理公司，采用“營養(yǎng)廚房+運(yùn)動(dòng)處方+智能穿戴”模式。干預(yù)6個(gè)月后，居民人均食鹽攝入量由10.2g降至7.8g，健康體重比例由42%提升至61%。該案例被省衛(wèi)生健康委列為“2025年度十大醫(yī)改案例”，并在全省推廣。9.2校園結(jié)核病“無核”行動(dòng)針對某高職院校2024年出現(xiàn)結(jié)核病聚集疫情，2025年春季啟動(dòng)“無核”行動(dòng)：入校篩查PPD+胸片+γ干擾素釋放試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)潛伏感染者312例，預(yù)防性治療率93.6%；對教室、宿舍進(jìn)行紫外線循環(huán)風(fēng)+過氧化氫霧化消毒，覆蓋率100%；開發(fā)“結(jié)核知識(shí)闖關(guān)”小程序，學(xué)生參與率98%。全年該校未發(fā)生二代病例，經(jīng)驗(yàn)被教育部、國家疾控局聯(lián)合發(fā)文全國推廣。9.3基層“哨點(diǎn)”監(jiān)測在XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)“癥狀監(jiān)測哨點(diǎn)”，將發(fā)熱、腹瀉、皮疹、黃疸、結(jié)膜充血、流感樣癥狀6類作為主癥，開發(fā)微信小程序供居民自報(bào)。全年收集有效癥狀信息1.84萬條，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病312例，確診56例，占該鎮(zhèn)全年報(bào)告病例的38%，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置”。第十章問題分析與改進(jìn)方向10.1主要問題（1）基層人員流失：全年基層公共衛(wèi)生人員離職率8.9%，高于全市衛(wèi)生技術(shù)人員平均離職率（4.2%），主要原因?yàn)樾匠甏龅汀⒙殬I(yè)晉升通道窄。（2）數(shù)據(jù)孤島仍存：民政死亡數(shù)據(jù)、公安戶籍?dāng)?shù)據(jù)、醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)尚未完全打通，導(dǎo)致部分健康檔案動(dòng)態(tài)更新滯后。（3）重點(diǎn)人群心理健康服務(wù)供給不足：全市精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅312人，每10萬人口6.9人，低于全國平均水平（12.3人）。10.2改進(jìn)措施（1）薪酬改革：2026年起，市財(cái)政增設(shè)“公共衛(wèi)生崗位補(bǔ)貼”，對基層公共衛(wèi)生人員每人每月補(bǔ)貼1500元，與考核結(jié)果掛鉤；對獲得市級(jí)以上競賽獎(jiǎng)項(xiàng)人員一次性獎(jiǎng)勵(lì)1—3萬元。（2）數(shù)據(jù)治理：啟動(dòng)“市公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)治理二期”，2026年底前完成與民政、公安、醫(yī)保、殘聯(lián)等8部門數(shù)據(jù)對接，實(shí)現(xiàn)“出生—死亡”全周期數(shù)據(jù)自動(dòng)更新。（3）心理人才倍增：依托某醫(yī)科大學(xué)，每年訂單式培養(yǎng)精神醫(yī)學(xué)本科生50名、公共衛(wèi)生（心理方向）碩士30名，畢業(yè)后定向服務(wù)基層不少于5年，給予學(xué)費(fèi)全額代償。第十一章2026年工作要點(diǎn)11.1打造“15分鐘公共衛(wèi)生服務(wù)圈”按照“一街道一中心、一社區(qū)一站”標(biāo)準(zhǔn)，新建或改擴(kuò)建50個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，確保居民步行15分鐘內(nèi)可到達(dá)公共衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)。11.2建設(shè)“智慧疾控2.0”升級(jí)傳染病多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警系統(tǒng)，引入大模型AI，實(shí)現(xiàn)“癥狀—診斷—用藥—預(yù)后”全鏈條智能預(yù)測，預(yù)警時(shí)間提前至24小時(shí)。11.3實(shí)施“健康體重管理年”將體重管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對BMI≥24的居民提供個(gè)性化飲食、運(yùn)動(dòng)處方，目標(biāo)2026年底超重肥胖率下降3個(gè)百分點(diǎn)。11.4推進(jìn)“公共衛(wèi)生立法執(zhí)法一體化”依托新出臺(tái)的《市公共衛(wèi)生服務(wù)條例》，建立“疾控建議—監(jiān)督執(zhí)法—整改反饋”閉環(huán)，對違反條例的單位和個(gè)人依法處罰