急救類醫(yī)療設(shè)備(AED)培訓(xùn)考核試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，錯(cuò)選、多選均不得分）1.成人發(fā)生非創(chuàng)傷性心搏驟停時(shí)，最先啟動的急救環(huán)節(jié)是A.開放氣道?B.胸外按壓?C.人工呼吸?D.電除顫答案：B解析：2020版AHA指南強(qiáng)調(diào)“胸外按壓優(yōu)先”（CAB），任何延遲按壓的行為都會降低生存率。2.AED語音提示“立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇”，此時(shí)施救者應(yīng)A.繼續(xù)分析心律?B.立刻給予2次人工呼吸?C.立即開始30:2的CPR?D.關(guān)閉AED重新開機(jī)答案：C解析：AED分析完畢并提示“開始CPR”時(shí)，機(jī)器已充電完畢并禁止電擊，施救者應(yīng)立即按壓，無需額外操作。3.下列哪項(xiàng)不是AED電極片粘貼的常規(guī)位置A.右鎖骨下緣?B.左乳頭外側(cè)腋前線?C.背部肩胛間區(qū)?D.心尖部外側(cè)答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)雙片式電極遵循“前側(cè)”位，背部電極僅用于兒童或特殊體型，成人常規(guī)不用。4.使用AED時(shí)，若患者胸部潮濕，首要處理是A.立即除顫?B.用干布快速擦拭?C.涂抹導(dǎo)電膏?D.移至干燥地面答案：B解析：水會降低阻抗并造成電弧灼傷，快速擦干即可，無需等待完全干燥。5.8歲兒童體重25kg，配備兒童衰減器/兒童電極片時(shí)，推薦能量為A.50J?B.70J?C.2J/kg?D.4J/kg答案：C解析：兒童首次電擊能量為2J/kg，后續(xù)可增至4J/kg，但AED自動衰減器已按體重分級，無需手動計(jì)算。6.施救者正在按壓時(shí)，AED突然提示“遠(yuǎn)離病人”，正確做法是A.繼續(xù)按壓?B.大聲提醒并立即離手?C.先完成30次按壓再離手?D.關(guān)閉AED答案：B解析：AED即將放電，任何接觸都會導(dǎo)致施救者觸電并干擾心律分析。7.心搏驟停最常見初始心律是A.室顫?B.無脈電活動?C.心室停搏?D.竇性心動過緩答案：A解析：成人院外心搏驟停約60%初始為室顫，越早除顫生存率越高。8.下列哪項(xiàng)不是AED自檢失敗常見原因A.電極片過期?B.電池電量低?C.機(jī)器未注冊?D.內(nèi)部電路故障答案：C解析：注冊屬于行政管理，不影響硬件自檢；電極片、電池、電路均會導(dǎo)致自檢紅燈。9.施救者無法確定患者性別，電極片粘貼應(yīng)A.避開乳頭?B.剪除胸毛?C.按解剖標(biāo)志貼放?D.放棄使用AED答案：C解析：AED電極片按“右鎖骨下、左心尖”解剖定位，與性別無關(guān)，乳頭無需刻意避開。10.關(guān)于AED電擊后脈搏檢查，正確的是A.立即檢查頸動脈?B.5秒后檢查?C.不檢查，立即繼續(xù)CPR?D.檢查10秒答案：C解析：電擊后即便復(fù)律也可能再次室顫，指南規(guī)定“不檢查脈搏，立即繼續(xù)2分鐘CPR”。11.患者植入ICD，胸部可見隆起，使用AED時(shí)應(yīng)A.放棄AED?B.電極片避開裝置5cm?C.直接貼在ICD上?D.先關(guān)閉ICD答案：B解析：ICD與AED無沖突，但電極片應(yīng)避開脈沖發(fā)生器至少5cm，防止能量分流。12.胸毛濃密導(dǎo)致電極片無法粘牢，最佳處理是A.用剪刀盡量剪除?B.用剃刀快速剃凈?C.換位置貼放?D.用力按壓答案：B解析：AED包內(nèi)標(biāo)配一次性剃刀，快速剃凈5×5cm區(qū)域，可顯著降低阻抗。13.雙人施救時(shí)，按壓者疲勞信號為A.頻率>120次/分?B.深度<5cm?C.說話聲音變小?D.回彈不充分答案：B解析：深度<5cm是按壓質(zhì)量下降最直接指標(biāo)，每2分鐘必須輪換。14.AED提示“無電擊指征”，下一步應(yīng)A.關(guān)機(jī)?B.繼續(xù)2分鐘CPR?C.檢查瞳孔?D.給予腎上腺素答案：B解析：無電擊指征提示心律為PEA或停搏，繼續(xù)CPR并等待2分鐘后再次分析。15.下列哪項(xiàng)不是AED使用絕對禁忌A.胸部敷料含銀離子?B.患者拒絕?C.明顯尸僵?D.懷孕晚期答案：D解析：懷孕不是禁忌，電極片仍按標(biāo)準(zhǔn)位置貼放；尸僵、拒絕、導(dǎo)電敷料為相對或絕對禁忌。16.施救者右手持電極片，欲貼右鎖骨下，發(fā)現(xiàn)患者右乳假體隆起，應(yīng)A.放棄AED?B.貼于假體上?C.改貼前后位?D.旋轉(zhuǎn)45°貼于假體邊緣答案：C解析：假體為絕緣硅膠，能量無法穿透，應(yīng)改用“前后”位：右前胸、左肩胛后。17.AED放電后，施救者發(fā)現(xiàn)患者胸部皮膚出現(xiàn)紅斑，最可能A.電擊燒傷?B.過敏反應(yīng)?C.正?，F(xiàn)象?D.感染答案：C解析：能量200J通過皮膚可致一過性紅斑，屬正常，無需處理。18.關(guān)于AED電池，正確的是A.可充電鎳氫電池?B.一次性鋰電池?C.需每月完全放電?D.綠燈常亮表示電量100%答案：B解析：主流AED采用一次性鋰錳電池，免維護(hù)，綠燈僅表示“通過自檢”，不顯示百分比。19.患者胸壁貼有硝酸甘油貼片，使用AED前應(yīng)A.立即撕除并用干布擦拭?B.無需處理?C.貼電極片于貼片上方?D.先水洗答案：A解析：硝酸甘油貼片含鋁箔，可導(dǎo)電造成電弧灼傷，必須撕除并擦干。20.施救者按下電擊鍵后機(jī)器未放電，最可能A.電極片脫落?B.施救者未離手?C.心律已恢復(fù)?D.電池耗盡答案：B解析：AED具有“人體接觸阻抗鎖”，檢測到電流回路有人體立即中止放電。21.關(guān)于AED語音，下列哪項(xiàng)正確A.可關(guān)閉語音僅保留文字?B.音量固定不可調(diào)?C.支持中文普通話?D.必須連接藍(lán)牙耳機(jī)答案：C解析：國產(chǎn)及進(jìn)口主流機(jī)型均內(nèi)置中文語音，音量可調(diào)，無需外設(shè)。22.患者溺水，救上岸后無呼吸，使用AED前應(yīng)先A.立即貼電極片?B.5次人工呼吸?C.30次按壓?D.倒掛控水答案：B解析：溺水為窒息性驟停，2020指南推薦先給予5次人工呼吸，再按30:2流程，AED隨后使用。23.AED電極片有效期標(biāo)注“202508”，下列哪項(xiàng)正確A.8月1日過期?B.8月31日23:59前有效?C.可延期使用3個(gè)月?D.提前6個(gè)月報(bào)廢答案：B解析：醫(yī)療耗材有效期至當(dāng)月最后一天，過期后導(dǎo)電膠干涸，阻抗升高。24.施救者將電極片貼反（左鎖骨下、右心尖），AED將A.無法分析?B.自動糾正極性?C.發(fā)出警報(bào)?D.拒絕放電答案：B解析：AED為雙相波，無極性要求，貼反仍可正常分析并放電，但應(yīng)盡量避免。25.患者胸部有金屬項(xiàng)鏈，使用AED時(shí)應(yīng)A.剪斷移除?B.無需處理?C.貼電極片于項(xiàng)鏈上?D.用絕緣布遮蓋答案：A解析：金屬可導(dǎo)電造成電弧，應(yīng)快速剪斷并移除。26.AED提示“電池低電量”，但紅燈未亮，施救者A.放棄使用?B.立即更換電池?C.可繼續(xù)使用一次?D.先充電答案：C解析：低電量提示后通常仍可完成至少一次最大能量放電，應(yīng)優(yōu)先搶救。27.關(guān)于AED數(shù)據(jù)記錄，正確的是A.僅記錄電擊次數(shù)?B.可存儲90分鐘ECG?C.需外接U盤?D.無時(shí)間戳答案：B解析：主流機(jī)型內(nèi)置TF卡，可保存全程ECG、語音、事件標(biāo)記，帶UTC時(shí)間戳。28.患者恢復(fù)自主呼吸，但意識模糊，AED應(yīng)A.立即移除電極片?B.保持連接并關(guān)機(jī)?C.保持連接繼續(xù)監(jiān)測?D.放電一次答案：C解析：再驟停風(fēng)險(xiǎn)高，應(yīng)保持電極片連接，AED進(jìn)入監(jiān)測模式，隨時(shí)準(zhǔn)備二次分析。29.施救者雙手潮濕，操作AED前應(yīng)A.戴手套?B.擦干雙手?C.用衣服擦拭?D.無需處理答案：B解析：潮濕雙手可能誤觸電極造成觸電，快速擦干即可。30.AED自檢顯示紅燈，現(xiàn)場無備用機(jī)，施救者A.僅做CPR?B.撥打120等待?C.強(qiáng)行使用?D.重啟三次答案：A解析：故障機(jī)禁止用于安全考慮，應(yīng)持續(xù)高質(zhì)量CPR直至專業(yè)救援到達(dá)。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些情況需要立即停止使用AED并持續(xù)CPR等待專業(yè)救援A.電極片起火?B.患者睜眼說話?C.機(jī)器反復(fù)重啟?D.施救者觸電答案：A、C、D解析：B為復(fù)蘇成功表現(xiàn)，應(yīng)停止按壓評估；A、C、D均存在二次傷害或設(shè)備失效風(fēng)險(xiǎn)。32.關(guān)于兒童使用AED，正確的是A.8歲以上直接使用成人電極片?B.1歲以下禁用?C.無兒童電極片可裁剪成人片?D.前后位可用于嬰兒答案：A、D解析：8歲以上按成人流程；嬰兒無兒童片時(shí)可用成人片“前后”位，禁止裁剪。33.AED電擊后常見可逆因素包括A.低血鉀?B.低體溫?C.高碳酸血癥?D.張力性氣胸答案：B、C、D解析：低體溫、酸中毒、張力性氣胸均為可逆病因；低血鉀需補(bǔ)鉀，但非電擊直接可逆。34.施救者發(fā)現(xiàn)AED電極片包裝破損，應(yīng)A.用膠帶粘貼后使用?B.更換新片?C.使用無菌貼膜覆蓋?D.放棄AED答案：B解析：導(dǎo)電膠干涸或污染會導(dǎo)致阻抗升高，必須更換，膠帶、貼膜無效。35.下列屬于高質(zhì)量CPR要素的是A.按壓頻率100120次/分?B.按壓深度56cm?C.每次按壓后完全回彈?D.中斷<10秒答案：A、B、C、D解析：四項(xiàng)均為2020指南金標(biāo)準(zhǔn)，缺一不可。36.AED使用環(huán)境安全評估包括A.確認(rèn)無易燃?xì)怏w?B.移開氧氣面罩?C.檢查地面是否潮濕導(dǎo)電?D.關(guān)閉手機(jī)答案：A、B、C解析：手機(jī)信號不會干擾AED，無需關(guān)閉；氧氣、汽油、潮濕地面需處理。37.患者胸部有起搏器，使用AED正確的是A.電極片距起搏器≥5cm?B.禁用AED?C.放電后可能損壞起搏器?D.優(yōu)先使用前后位答案：A、C解析：AED可用，但能量可能逆向損壞起搏器電路；電極片避開即可，無需前后位。38.AED語音提示“遠(yuǎn)離病人”時(shí)，施救者哪些行為正確A.大聲提醒“閃開”?B.雙手離開胸壁?C.繼續(xù)人工呼吸?D.觀察指示燈答案：A、B解析：必須確保無人接觸，人工呼吸也必須暫停，防止氣道正壓導(dǎo)電。39.下列哪些屬于AED日常巡檢內(nèi)容A.自檢燈狀態(tài)?B.電極片有效期?C.電池電量?D.事件記錄導(dǎo)出答案：A、B、C解析：D屬于事后數(shù)據(jù)管理，非日常巡檢。40.患者恢復(fù)竇律后再次室顫，AED將A.自動充電?B.提示“建議電擊”?C.重新分析需2分鐘?D.可立即再次電擊答案：A、B解析：AED檢測到新發(fā)室顫會立即中斷監(jiān)測并重新分析，若確認(rèn)可立即建議電擊，無需等待2分鐘。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.AED電極片可重復(fù)使用三次，只要導(dǎo)電膠未干。答案：×解析：一次性設(shè)計(jì)，重復(fù)使用阻抗升高且交叉感染風(fēng)險(xiǎn)高。42.患者佩戴金屬框眼鏡，使用AED前必須移除。答案：×解析：眼鏡無導(dǎo)電回路，無需移除。43.AED放電時(shí)，施救者穿濕鞋站在潮濕地面上不會觸電。答案：×解析：地面導(dǎo)電可形成回路，必須確保環(huán)境干燥或絕緣。44.孕婦心搏驟停，電極片仍需按標(biāo)準(zhǔn)位置貼放。答案：√解析：無證據(jù)顯示能量對胎兒有害，復(fù)蘇優(yōu)先。45.AED可自動識別并排除起搏器脈沖。答案：√解析：現(xiàn)代AED算法可識別起搏器尖波，避免誤判為QRS。46.患者胸壁有紋身，使用AED需增加能量。答案：×解析：紋身顏料不導(dǎo)電，無需調(diào)整能量。47.AED自檢綠燈閃爍表示電極片已連接。答案：×解析：綠燈常亮表示通過自檢，閃爍含義因品牌而異，非電極片狀態(tài)。48.施救者將AED帶入MRI室，機(jī)器將立即報(bào)警。答案：√解析：強(qiáng)磁環(huán)境觸發(fā)AED磁簧開關(guān)，自檢失敗并報(bào)警。49.患者恢復(fù)呼吸后，可立即移除電極片并關(guān)機(jī)。答案：×解析：應(yīng)保持連接并監(jiān)測，防止再驟停。50.AED可區(qū)分心梗與室顫。答案：×解析：AED僅識別“可電擊心律”，不診斷心梗。四、填空題（每空1分，共20分）51.成人胸外按壓深度為______cm，頻率為______次/分。答案：56，10012052.AED分析心律時(shí)，施救者必須確保無人接觸患者，此過程通常需要______秒。答案：51553.兒童電極片能量衰減器將成人______J降至約______J。答案：200，507054.AED電極片標(biāo)準(zhǔn)“前側(cè)”位：一片貼于右鎖骨下______，另一片貼于左乳頭外側(cè)______。答案：胸骨右緣第二肋間，腋前線第五肋間55.若患者胸部有藥物貼片，應(yīng)先______并用______擦拭干凈。答案：撕除，干布56.AED自檢周期通常為______天一次，紅燈常亮表示______。答案：17，故障57.雙人CPR輪換按壓時(shí)間間隔應(yīng)小于______秒，避免______。答案：10，冠脈灌注壓下降58.溺水患者AED使用前，應(yīng)先給予______次人工呼吸，再按______比例CPR。答案：5，30:259.AED數(shù)據(jù)導(dǎo)出常用______接口，文件格式為______。答案：USB，EDF+60.電極片開封后未使用，應(yīng)在______小時(shí)內(nèi)用完，否則______。答案：24，導(dǎo)電膠干涸失效五、簡答題（每題10分，共20分）61.簡述AED在地鐵車廂內(nèi)的使用流程及注意事項(xiàng)。答案：1.確認(rèn)現(xiàn)場安全：斷電、疏散乘客、避免金屬軌道導(dǎo)電。2.啟動應(yīng)急系統(tǒng)：呼叫地鐵工作人員切斷第三軌電源。3.暴露胸部：快速擦干汗液，剪斷金屬飾品。4.貼電極片：若空間狹小，采用“前后”位避免脫落。5.分析心律：大聲提醒“遠(yuǎn)離”，確保無人接觸金屬扶手。6.放電：若建議電擊，再次確認(rèn)周圍人員遠(yuǎn)離，按下電擊鍵。7.立即CPR：無需檢查脈搏，持續(xù)30:2，2分鐘后AED重新分析。8.記錄：地鐵監(jiān)控同步錄像，AED數(shù)據(jù)事后導(dǎo)出。注意事項(xiàng)：車廂內(nèi)氧氣濃度高，放電前關(guān)閉便攜式氧氣；避免在彎道處操作，防止列車啟動；若自檢紅燈，僅做CPR并等待專業(yè)救援。62.患者植入左胸ICD，突發(fā)室顫，AED電極片如何調(diào)整？若ICD已放電兩次仍室顫，AED是否繼續(xù)？答案：1.電極片位置：右鎖骨下片遠(yuǎn)離ICD脈沖發(fā)生器≥5cm，左心尖片改貼左肩胛后區(qū)，形成“前后”位，避免能量被ICD電極分流。2.能量選擇：AED自動200J雙相波，無需調(diào)整。3.ICD與AED互不干擾：ICD放電后需2030秒充電，AED更快，可優(yōu)先使用。4.若ICD已放電兩次仍室顫，AED繼續(xù)按流程分析，仍建議電擊則繼續(xù)，同時(shí)靜脈推注腎上腺素1mg，每35分鐘重復(fù)，ICD與AED交替不沖突。5.術(shù)后管理：記錄ICD放電次數(shù)，醫(yī)院隨訪檢查ICD電池及導(dǎo)線阻抗。六、案例分析（共20分）63.場景：周六上午，社區(qū)籃球場，一名45歲男性突然倒地，目擊者呼叫120并啟動AED。設(shè)備啟動后提示“建議電擊”，施救者離手并放電，患者肢體抽動，隨后AED提示“