職業(yè)病防治題庫(含參考答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.我國《職業(yè)病防治法》最新修訂生效時間為（）。A.2011年12月31日?B.2016年7月2日?C.2018年12月29日?D.2021年12月31日答案：C解析：2018年12月29日第十三屆全國人大常委會第七次會議通過《關(guān)于修改〈職業(yè)病防治法〉的決定》，為現(xiàn)行有效版本。2.下列哪項不屬于我國法定職業(yè)病分類中的“職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病”類別（）。A.矽肺?B.石棉肺?C.棉塵病?D.職業(yè)性哮喘答案：D解析：職業(yè)性哮喘歸屬“職業(yè)性皮膚病、眼病、耳鼻喉口腔疾病”大類，不在塵肺類。3.工作場所噪聲8小時等效聲級達到多少分貝時，用人單位必須組織職業(yè)健康檢查（）。A.75dB(A)?B.80dB(A)?C.85dB(A)?D.90dB(A)答案：C解析：《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》（GBZ1882014）規(guī)定≥85dB(A)為噪聲作業(yè)監(jiān)護起點。4.某企業(yè)存在苯系物，下列哪項工程控制措施優(yōu)先級最高（）。A.提供活性炭口罩?B.安裝局部排風罩?C.縮短作業(yè)時間?D.張貼警示標識答案：B解析：職業(yè)危害控制層級：消除→替代→工程控制→管理控制→個體防護，局部排風屬工程控制。5.疑似職業(yè)病病人申請診斷，用人單位拒不提供職業(yè)史證明時，診斷機構(gòu)應當（）。A.拒絕受理?B.終止診斷?C.提請安監(jiān)部門調(diào)查?D.根據(jù)勞動者提供的材料依法獨立診斷答案：D解析：《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第二十三條賦予診斷機構(gòu)獨立裁量權(quán)。6.職業(yè)健康檢查機構(gòu)出具虛假報告，可被衛(wèi)生健康行政部門處以（）。A.警告?B.五千元以下罰款?C.五萬元以下十倍以下罰款?D.直接吊銷執(zhí)業(yè)許可答案：C解析：依據(jù)《職業(yè)病防治法》第七十五條，罰款額度為違法所得十倍以下，最低五萬元。7.下列哪項不是職業(yè)性中暑的診斷必備條件（）。A.高溫作業(yè)史?B.體溫≥40℃?C.排除其他發(fā)熱性疾病?D.作業(yè)場所濕球黑球指數(shù)(WBGT)≥25℃答案：B解析：GBZ412019強調(diào)“核心體溫≥38℃”即可，40℃非必備。8.某煤礦采掘面粉塵中游離SiO?含量為18%，其呼吸性粉塵職業(yè)接觸限值為（）。A.1mg/m3?B.2mg/m3?C.0.7mg/m3?D.0.5mg/m3答案：C解析：GBZ2.12019表B.1：游離SiO?>10%且≤50%時，呼吸性粉塵限值0.7mg/m3。9.對放射工作人員進行個人劑量監(jiān)測，外照射個人劑量計佩戴周期最長不得超過（）。A.30天?B.60天?C.90天?D.120天答案：C解析：《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第二十條明確90天為上限。10.下列哪項屬于一級預防范疇（）。A.早期發(fā)現(xiàn)肺纖維化?B.肺灌洗治療?C.濕式作業(yè)降塵?D.康復訓練答案：C解析：一級預防指病因預防，濕式作業(yè)直接減少粉塵產(chǎn)生。11.某電子廠使用正己烷清洗線路板，導致集體中毒，最可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害是（）。A.周圍神經(jīng)病?B.帕金森綜合征?C.小腦共濟失調(diào)?D.肌萎縮側(cè)索硬化答案：A解析：正己烷代謝產(chǎn)物2,5己二酮與神經(jīng)微絲蛋白交聯(lián)，典型表現(xiàn)為遠端軸索病。12.職業(yè)性手臂振動病白指發(fā)作最常見的誘發(fā)溫度是（）。A.20℃?B.15℃?C.10℃?D.5℃答案：C解析：10℃左右冷刺激最易誘發(fā)血管痙攣，出現(xiàn)“白指”。13.某造船廠發(fā)現(xiàn)大量焊工出現(xiàn)電光性眼炎，其致病光譜主要是（）。A.波長275–320nm的UVB?B.波長320–400nm的UVA?C.波長400–500nm的藍光?D.波長700–1000nm的紅外答案：A解析：UVB被角膜上皮強烈吸收，引起急性角膜炎。14.用人單位對在崗期間職業(yè)健康檢查結(jié)果的書面告知時限為（）。A.5個工作日?B.10個工作日?C.15個工作日?D.30個工作日答案：B解析：《職業(yè)健康檢查管理辦法》第十九條明確10個工作日。15.下列哪項屬于職業(yè)性生物因素致?。ǎ?。A.布魯氏菌病?B.登革熱?C.艾滋病?D.流感答案：A解析：布魯氏菌病列入《職業(yè)病分類和目錄》“職業(yè)性傳染病”。16.某實驗室使用乙腈，其職業(yè)接觸限值PCTWA為（）。A.5mg/m3?B.10mg/m3?C.30mg/m3?D.50mg/m3答案：C解析：GBZ2.12019表1，乙腈PCTWA為30mg/m3。17.職業(yè)性哮喘診斷中，下列哪項肺功能改變最具特異性（）。A.FEV?基礎(chǔ)值<80%?B.支氣管激發(fā)試驗陽性?C.作業(yè)期PEF晝夜變異率>20%?D.彌散功能下降答案：C解析：GBZ572019強調(diào)工作相關(guān)PEF變異率升高為關(guān)鍵指標。18.某企業(yè)發(fā)生急性氯氣泄漏，現(xiàn)場急救首先應（）。A.人工呼吸?B.給予腎上腺素?C.迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處?D.口服牛奶答案：C解析：立即脫離污染區(qū)是急性氣體中毒搶救第一原則。19.對噪聲作業(yè)工人進行基礎(chǔ)聽力測試，需在脫離噪聲環(huán)境多少小時后進行（）。A.6h?B.12h?C.24h?D.48h答案：B解析：GBZ1882014規(guī)定脫離噪聲12h以上消除暫時性閾移。20.下列哪項不是職業(yè)健康風險評估“四步法”內(nèi)容（）。A.危害識別?B.劑量—反應評估?C.暴露評估?D.衛(wèi)生經(jīng)濟評價答案：D解析：國際通用四步：危害識別、劑量反應、暴露評估、風險表征。21.某化工廠工人出現(xiàn)再生障礙性貧血，最可能接觸的毒物是（）。A.苯?B.鉛?C.汞?D.砷答案：A解析：苯代謝物抑制骨髓造血干細胞，導致再障。22.職業(yè)性皮膚病診斷首要依據(jù)是（）。A.皮膚斑貼試驗?B.職業(yè)接觸史與皮損發(fā)生時序關(guān)系?C.血清IgE水平?D.皮損活檢答案：B解析：GBZ182013強調(diào)“職業(yè)接觸—皮損”因果關(guān)系。23.某企業(yè)委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行現(xiàn)狀評價，報告結(jié)論為“危害風險分類嚴重”，則復查期限不得超過（）。A.6個月?B.1年?C.2年?D.3年答案：B解析：《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》第二十條明確嚴重類1年復查。24.下列哪項屬于密閉空間作業(yè)“三同時”內(nèi)容（）。A.同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用?B.同時檢測、同時通風、同時作業(yè)?C.同時審批、同時培訓、同時救援?D.同時計劃、同時檢查、同時總結(jié)答案：A解析：原安監(jiān)總局59號令要求密閉空間防護設(shè)施三同時。25.某玻璃廠工人出現(xiàn)氟骨癥，其接觸的主要無機氟形式為（）。A.氟化氫?B.氟化鈣?C.氟硅酸鈉?D.氫氟酸答案：B解析：玻璃熔融使用螢石(CaF?)，長期吸入氟化鈣粉塵致氟骨癥。26.職業(yè)性腫瘤中，下列哪種癌癥與石棉暴露關(guān)系最密切（）。A.鼻咽癌?B.惡性間皮瘤?C.前列腺癌?D.白血病答案：B解析：GBZ942017將石棉致惡性間皮瘤列為職業(yè)性腫瘤。27.某企業(yè)開展職業(yè)病危害項目申報，其新建生產(chǎn)線應在竣工驗收之日起多少日內(nèi)進行變更申報（）。A.15日?B.30日?C.45日?D.60日答案：B解析：《職業(yè)病危害項目申報辦法》第八條明確30日。28.下列哪項不是職業(yè)健康檢查的種類（）。A.上崗前?B.在崗期間?C.離崗時?D.工傷康復答案：D解析：工傷康復屬醫(yī)療康復范疇，非法定檢查種類。29.某金屬冶煉廠采用“高溫隔離水幕”降溫，其原理屬于（）。A.輻射換熱?B.對流換熱?C.蒸發(fā)換熱?D.傳導換熱答案：C解析：水幕蒸發(fā)吸收大量汽化潛熱，降低周圍空氣溫度。30.對職業(yè)病診斷有異議，當事人向哪級機構(gòu)申請首次鑒定（）。A.縣級衛(wèi)生健康行政部門?B.設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會?C.省級職業(yè)病診斷鑒定委員會?D.國家衛(wèi)生健康委答案：B解析：《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第四十四條明確市級為首次鑒定機構(gòu)。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于職業(yè)性電離輻射生物劑量計的有（）。A.淋巴細胞染色體畸變分析?B.淋巴細胞微核率?C.紅細胞計數(shù)?D.牙釉質(zhì)電子順磁共振?E.尿β?微球蛋白答案：A、B、D解析：染色體畸變、微核、牙釉質(zhì)ESR均為WHO推薦生物劑量計，紅細胞計數(shù)與腎小管損害相關(guān)，非特異。32.某電鍍車間氰化物中毒的特效解毒劑包括（）。A.亞硝酸異戊酯?B.亞硝酸鈉?C.硫代硫酸鈉?D.亞甲藍?E.4二甲氨基苯酚答案：A、B、C、E解析：亞甲藍用于亞硝酸鹽中毒，非氰化物特效解毒。33.可導致職業(yè)性膀胱癌的芳香胺有（）。A.聯(lián)苯胺?B.2萘胺?C.4氨基聯(lián)苯?D.對氯苯胺?E.鄰甲苯胺答案：A、B、C解析：GBZ942017明確聯(lián)苯胺、2萘胺、4氨基聯(lián)苯致膀胱癌。34.下列屬于職業(yè)衛(wèi)生工程控制技術(shù)的是（）。A.密閉化生產(chǎn)?B.局部排風?C.負壓除塵?D.濕法作業(yè)?E.輪班休息答案：A、B、C、D解析：輪班休息屬管理控制。35.某企業(yè)建立職業(yè)病危害警示標識，應包含的內(nèi)容有（）。A.危害因素名稱?B.健康危害警示句?C.理化特性?D.應急處理?E.職業(yè)衛(wèi)生管理員姓名答案：A、B、C、D解析：GBZ1582003未強制要求標注管理員姓名。36.下列屬于職業(yè)健康檢查報告結(jié)論類別的有（）。A.目前未見異常?B.復查?C.疑似職業(yè)病?D.職業(yè)禁忌證?E.工傷等級答案：A、B、C、D解析：工傷等級由勞動能力鑒定委員會出具，非檢查報告結(jié)論。37.可導致職業(yè)性牙酸蝕癥的有害因素包括（）。A.鹽酸霧?B.硫酸霧?C.硝酸霧?D.氟化氫?E.硫化氫答案：A、B、C解析：GBZ612015明確無機酸霧致牙酸蝕癥，氟化氫主要致骨病變，硫化氫為急性毒性。38.下列屬于密閉空間作業(yè)“三測”要求的有（）。A.測氧?B.測爆?C.測毒?D.測風速?E.測照度答案：A、B、C解析：三測指氧含量、可燃氣體、有毒氣體。39.某企業(yè)開展職業(yè)病危害因素檢測，檢測點設(shè)置應遵循的原則有（）。A.代表性?B.可比性?C.隨機性?D.最劣點優(yōu)先?E.經(jīng)濟性優(yōu)先答案：A、B、D解析：GBZ1592004強調(diào)代表、可比、最劣點優(yōu)先，隨機與經(jīng)濟非首要原則。40.下列屬于職業(yè)健康促進干預策略“五大活動領(lǐng)域”的有（）。A.制定職業(yè)健康政策?B.創(chuàng)造支持性環(huán)境?C.加強社區(qū)行動?D.發(fā)展個人技能?E.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向答案：A、B、C、D、E解析：渥太華憲章五大領(lǐng)域全部入選。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.職業(yè)性白內(nèi)障必須晶狀體中央混濁視力<0.1方可診斷。答案：×解析：GBZ352010規(guī)定“晶狀體周邊或后囊下混濁伴視力下降”即可，無需中央且<0.1。42.用人單位主要負責人對本單位職業(yè)病防治工作全面負責。答案：√解析：《職業(yè)病防治法》第六條。43.職業(yè)健康檢查費用可由勞動者先行墊付后報銷。答案：×解析：費用由用人單位承擔，不得由勞動者墊付。44.某崗位噪聲TWA84dB(A)，則無需配備護聽器。答案：×解析：≥80dB(A)即需提供合適護聽器并督促佩戴。45.職業(yè)性布魯氏菌病診斷需具備布魯氏菌培養(yǎng)陽性。答案：×解析：GBZ2272017規(guī)定血清學試管凝集≥1:100++且臨床表現(xiàn)即可。46.職業(yè)病診斷醫(yī)師需取得省級衛(wèi)生健康行政部門頒發(fā)的資格證書。答案：√解析：《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十一條。47.某企業(yè)外包隊勞動者罹患職業(yè)病，由外包公司承擔全部責任。答案：×解析：用工單位與外包單位承擔連帶責任。48.職業(yè)健康風險分級管控中，紅色表示重大風險。答案：√解析：國家《用人單位職業(yè)病危害風險分級管控指南》統(tǒng)一顏色標識。49.職業(yè)性慢性錳中毒最早出現(xiàn)錐體外系神經(jīng)癥狀。答案：√解析：帕金森樣癥狀為早期典型表現(xiàn)。50.建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施驗收改為建設(shè)單位自主驗收后，無需再提交監(jiān)管部門備案。答案：×解析：需通過“職業(yè)病危害項目申報系統(tǒng)”在線備案。四、填空題（每空1分，共20分）51.我國現(xiàn)行《職業(yè)病分類和目錄》共________大類________種。答案：十；132解析：2013年版本10大類132種。52.職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)由________級衛(wèi)生健康行政部門批準。答案：省解析：《職業(yè)健康檢查管理辦法》第五條。53.工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測采樣，短時間采樣通常指________min。答案：15解析：GBZ1592004定義。54.職業(yè)性噪聲聾診斷需連續(xù)噪聲作業(yè)工齡不少于________年。答案：3解析：GBZ492014第四條。55.某崗位化學有害因素超限倍數(shù)采用________倍控制，當PCTWA<1mg/m3時。答案：3解析：GBZ2.12019表2。56.職業(yè)病診斷鑒定實行________級鑒定制度，省級鑒定為________鑒定。答案：兩；最終57.對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，用人單位應設(shè)置________報警裝置和________現(xiàn)場急救用品。答案：自動；必要58.職業(yè)健康檢查個體結(jié)論“復查”的復查時限一般不超過________天。答案：90解析：GBZ1882014附錄B。59.某企業(yè)申報職業(yè)病危害項目，網(wǎng)絡(luò)申報成功后，系統(tǒng)生成________位申報編號。答案：16解析：國家申報系統(tǒng)格式。60.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)甲級資質(zhì)由國家衛(wèi)生健康委認定，乙級由________級衛(wèi)生健康委認定。答案：省五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述職業(yè)健康檢查機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人后的報告流程。答案：（1）立即告知勞動者本人及其用人單位；（2）2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門報告；（3）在24小時內(nèi)將《疑似職業(yè)病報告卡》寄送衛(wèi)生健康行政部門；（4）告知勞動者依法享有診斷權(quán)利，提供職業(yè)史證明材料；（5）建立疑似職業(yè)病登記臺賬，保存相關(guān)醫(yī)學資料。62.列舉并說明職業(yè)病危害控制策略的“五級屏障”模型。答案：1.消除：徹底移除危害，如禁用石棉；2.替代：用低危害物質(zhì)替代，如水性漆代溶劑漆；3.工程控制：密閉、通風、除塵、降噪；4.管理控制：輪崗、縮短時間、培訓、標識；5.個體防護：佩戴符合標準的PPE，如防塵口罩、耳塞。63.簡述建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”工作程序。答案：（1）可行性論證階段：編制職業(yè)病危害預評價報告；（2）設(shè)計階段：編寫防護設(shè)施設(shè)計專篇，與主體工程同時設(shè)計；（3）施工階段：防護設(shè)施與主體工程同時施工；（4）竣工驗收前：編制控制效果評價報告，組織自主驗收；（5）驗收通過后30日內(nèi)在線備案，納入日常監(jiān)管。64.說明職業(yè)性慢性苯中毒診斷分級依據(jù)。答案：（1）輕度：白細胞計數(shù)持續(xù)<4×10?/L或中性粒細胞<2×10?/L；（2）中度：白細胞<3×10?/L或中性粒<1.5×10?/L，伴血小板<60×10?/L或明顯出血傾向；（3）重度：全血細胞減少，骨髓增生低下，出現(xiàn)再障或骨髓增生異常綜合征。65.簡述開展高溫作業(yè)WBGT指數(shù)現(xiàn)場測定注意事項。答案：（1）測定時間覆蓋最熱時段；（2）傳感器高度1.1m（立位）或0.7m（坐位）；（3）避免陽光直射濕球溫度計；（4）加水使用蒸餾水，保持紗布清潔；（5）每道工序連續(xù)測定3天，每天3次取均值；（6）記錄作業(yè)人員實際接觸時間率，計算時間加權(quán)WBGT。六、案例分析題（每題10分，共30分）66.案例：某電子廠封裝車間使用環(huán)氧樹脂膠，30名女工出現(xiàn)手指干裂、紅斑、水皰。現(xiàn)場檢測示：環(huán)氧丙烷0.8ppm（PCTWA5ppm），二酚基丙烷（雙酚A）粉塵0.5mg/m3（無限值）。問題：（1）最可能診斷；（2）提出調(diào)查要點；（3）給出防控措施。答案：（1）職業(yè)性接觸性皮炎（變應性為主）。（2）調(diào)查要點：①詳細職業(yè)史、暴露時間、個體防護；②皮損與作業(yè)時序關(guān)系，是否節(jié)假日減輕；③皮膚斑貼試驗（環(huán)氧樹脂、雙酚A標準系列）；④同工種罹患率比較；⑤既往皮膚病史、過敏史。（3）防控措施：①替代：