PAGE病區(qū)衛(wèi)生保潔管理制度一、總則1.目的為加強病區(qū)衛(wèi)生保潔管理，營造整潔、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有病區(qū)的衛(wèi)生保潔工作。3.基本原則遵循醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行清潔、消毒、隔離等規(guī)范要求。堅持預(yù)防為主，強化過程管理，確保病區(qū)衛(wèi)生質(zhì)量達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。明確職責(zé)，加強協(xié)作，做到責(zé)任到人，共同做好病區(qū)衛(wèi)生保潔工作。二、保潔人員管理1.人員招聘與培訓(xùn)保潔人員應(yīng)具備初中以上文化程度，身體健康，無傳染性疾病。招聘時需嚴(yán)格進(jìn)行體檢和背景審查。新入職保潔人員必須參加醫(yī)院組織的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度、職業(yè)道德、清潔消毒知識、安全防護(hù)知識等，培訓(xùn)時間不少于[X]小時。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。定期組織保潔人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每季度至少一次，培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)實際工作需求和行業(yè)發(fā)展動態(tài)進(jìn)行更新，如新型清潔設(shè)備的使用、新的消毒技術(shù)等，不斷提高保潔人員的業(yè)務(wù)水平。2.崗位職責(zé)負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)各科室的日常清潔工作，包括病房、走廊、衛(wèi)生間、治療室、換藥室、值班室等區(qū)域的地面、門窗、桌椅、設(shè)備表面等的清潔擦拭。按照規(guī)定的消毒流程對病區(qū)環(huán)境進(jìn)行消毒，如空氣消毒、物表消毒、醫(yī)療器械消毒等，確保消毒效果符合標(biāo)準(zhǔn)要求。及時清理病區(qū)內(nèi)的醫(yī)療垃圾和生活垃圾，分類收集，密閉存放，按照醫(yī)院規(guī)定的時間和路線運送至指定地點，防止垃圾污染環(huán)境和造成交叉感染。協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好病房的終末消毒工作，在患者出院或轉(zhuǎn)科后，對病房進(jìn)行全面清潔和消毒，更換床單、被套、枕套等用品。維護(hù)病區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施，如清潔工具、消毒設(shè)備、通風(fēng)系統(tǒng)等，發(fā)現(xiàn)問題及時報告并協(xié)助維修。遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從管理，按時上下班，不得擅自離崗、串崗。工作期間不得在病區(qū)內(nèi)吸煙、吃東西、大聲喧嘩等。3.工作紀(jì)律與考核建立保潔人員考勤制度，嚴(yán)格記錄出勤情況，遲到、早退、曠工等按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。制定保潔人員工作考核標(biāo)準(zhǔn)，從工作質(zhì)量、工作效率、勞動紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度等方面進(jìn)行綜合考核?？己私Y(jié)果與績效掛鉤，對表現(xiàn)優(yōu)秀的保潔人員給予獎勵，對不稱職的保潔人員進(jìn)行批評教育、警告直至辭退。設(shè)立投訴舉報渠道，接受患者、醫(yī)護(hù)人員對保潔人員工作的投訴和建議。對投訴和建議進(jìn)行及時調(diào)查處理，將處理結(jié)果反饋給相關(guān)人員，并對存在的問題進(jìn)行整改。三、清潔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.病房清潔標(biāo)準(zhǔn)地面清潔無污漬、無雜物，每日濕式清掃[X]次，如有污染及時清理。病床及床頭柜表面清潔，無灰塵、無污漬，床單、被套、枕套保持清潔、平整、無破損，每周更換[X]次，如有污染及時更換。門窗玻璃明亮，無灰塵、無污漬，定期擦拭，每月至少[X]次。病房內(nèi)物品擺放整齊，桌面、窗臺等物品清潔有序，個人物品放置規(guī)范。衛(wèi)生間清潔無異味，地面、墻面、便器等清潔衛(wèi)生，每日消毒[X]次，定期清理衛(wèi)生潔具，保持其清潔、無污垢。2.走廊清潔標(biāo)準(zhǔn)地面清潔光亮，無痰跡、無雜物，每日濕式清掃[X]次，保持清潔衛(wèi)生。墻壁、天花板清潔，無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)，定期擦拭，每季度至少[X]次。走廊內(nèi)的門窗、扶手、電梯按鈕等設(shè)施清潔，無污漬、無灰塵，每日擦拭[X]次。垃圾桶擺放整齊，垃圾及時清理，保持桶內(nèi)無垃圾溢出，周圍地面清潔無污漬，每日至少清理[X]次。3.治療室、換藥室清潔標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)布局合理，物品擺放有序，治療臺、換藥臺清潔，無血跡、無污漬，每日清潔消毒[X]次。治療設(shè)備、器械清潔，定期維護(hù)保養(yǎng)，保持性能良好，使用后及時清潔消毒。藥品、試劑等擺放整齊，標(biāo)簽清晰，無過期、無變質(zhì)，按照規(guī)定的儲存條件存放。治療室、換藥室內(nèi)空氣清潔，定期進(jìn)行空氣消毒，空氣細(xì)菌菌落總數(shù)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。4.值班室清潔標(biāo)準(zhǔn)地面、桌面、床鋪等清潔衛(wèi)生，無灰塵、無污漬，保持室內(nèi)整潔。值班用品擺放整齊，個人物品放置有序，不得在值班室內(nèi)堆放雜物。定期對值班室進(jìn)行通風(fēng)換氣，保持空氣清新。四、清潔消毒規(guī)范1.清潔工具使用配備專用的清潔工具，如掃帚、拖把、抹布、水桶等，不同區(qū)域的清潔工具應(yīng)分開使用，避免交叉污染。清潔工具定期清洗、消毒，保持清潔衛(wèi)生。拖把、抹布等應(yīng)采用浸泡消毒的方法，消毒劑選用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的含氯消毒劑等，浸泡時間不少于[X]分鐘。清潔工具應(yīng)放置在固定地點，擺放整齊，不得隨意丟棄或在病區(qū)內(nèi)隨處亂放。2.消毒方法與頻率空氣消毒：采用紫外線燈照射消毒或空氣凈化器消毒等方法。紫外線燈照射消毒時，每立方米不少于[X]瓦，照射時間不少于[X]分鐘，每天[X]次；空氣凈化器應(yīng)定期清潔濾網(wǎng)，按照設(shè)備使用說明進(jìn)行操作。物表消毒：采用含氯消毒劑擦拭消毒，消毒劑濃度應(yīng)符合規(guī)定要求，擦拭時應(yīng)確保物表濕潤，作用時間不少于[X]分鐘。每日對病房、走廊、治療室、換藥室等區(qū)域的物表進(jìn)行消毒。醫(yī)療器械消毒：按照醫(yī)院感染管理要求，對可復(fù)用醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格的清洗、消毒、滅菌處理。使用后的醫(yī)療器械應(yīng)及時清洗，去除污垢和血跡，然后根據(jù)器械的材質(zhì)和使用情況選擇合適的消毒方法，如浸泡消毒、壓力蒸汽滅菌等，確保消毒滅菌效果達(dá)標(biāo)。醫(yī)療垃圾消毒：醫(yī)療垃圾收集后，應(yīng)在暫存點進(jìn)行消毒處理，采用含氯消毒劑噴灑等方法，消毒后密閉存放，按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)療垃圾處理中心。3.消毒記錄與監(jiān)測建立消毒記錄制度，對每次消毒的時間、地點、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、操作人員等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄。消毒記錄應(yīng)保存[X]年以上，以備查閱。定期對病區(qū)消毒效果進(jìn)行監(jiān)測，包括空氣、物表、醫(yī)療器械等的細(xì)菌菌落總數(shù)檢測。監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，如不符合要求，應(yīng)及時分析原因，采取整改措施，重新進(jìn)行消毒處理，直至消毒效果達(dá)標(biāo)。五、醫(yī)療垃圾分類與處理1.分類標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療垃圾分為感染性垃圾、病理性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、化學(xué)性垃圾等五類。感染性垃圾：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，如被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等。病理性垃圾：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等，如手術(shù)切除的組織、器官，病理切片等。損傷性垃圾：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、縫合針、手術(shù)刀、鋸片等。藥物性垃圾：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品，如廢棄的疫苗、血液制品、抗生素等?；瘜W(xué)性垃圾：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。2.收集與存放醫(yī)療垃圾應(yīng)分類收集，使用專用的垃圾袋或容器，垃圾袋應(yīng)采用黃色垃圾袋，容器應(yīng)加蓋密閉。感染性垃圾、病理性垃圾應(yīng)在產(chǎn)生地點進(jìn)行密閉收集，不得與其他垃圾混放。損傷性垃圾應(yīng)放入專用的銳器盒內(nèi)，避免刺傷他人。醫(yī)療垃圾收集后應(yīng)及時運至病區(qū)暫存點，暫存點應(yīng)設(shè)置在遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)的地方，有明顯的警示標(biāo)識。暫存點應(yīng)保持清潔、通風(fēng)良好，每日對暫存點進(jìn)行清潔消毒。3.運送與處理醫(yī)療垃圾由醫(yī)院指定的專業(yè)部門和人員按照規(guī)定的時間和路線進(jìn)行運送，運送過程中應(yīng)確保醫(yī)療垃圾密閉，防止泄漏和污染環(huán)境。醫(yī)療垃圾運送至醫(yī)院醫(yī)療垃圾處理中心后，應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理，如焚燒、填埋等，嚴(yán)禁將醫(yī)療垃圾隨意丟棄或賣給其他單位和個人。六、環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施維護(hù)1.清潔工具與設(shè)備管理定期對清潔工具進(jìn)行檢查和維護(hù)，如掃帚、拖把的手柄是否牢固，抹布是否破損等，及時更換損壞的清潔工具。清潔設(shè)備如洗地機(jī)、吸塵器等應(yīng)定期進(jìn)行保養(yǎng)，按照設(shè)備使用說明書進(jìn)行操作和維護(hù)，包括清潔濾網(wǎng)、加注潤滑油、檢查電機(jī)等，確保設(shè)備正常運行。建立清潔工具和設(shè)備的領(lǐng)用、歸還制度，保潔人員領(lǐng)用清潔工具和設(shè)備時應(yīng)進(jìn)行登記，使用完畢后及時歸還，如有損壞應(yīng)及時報告并說明原因。2.通風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)維護(hù)定期對病區(qū)的通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行檢查和維護(hù)，包括通風(fēng)管道、風(fēng)口等，清理灰塵和雜物，確保通風(fēng)良好?？照{(diào)系統(tǒng)應(yīng)定期清洗濾網(wǎng)，檢查制冷、制熱效果，對空調(diào)設(shè)備進(jìn)行必要的維修和保養(yǎng)，保證空調(diào)系統(tǒng)正常運行，為病區(qū)提供適宜的溫度和濕度環(huán)境。加強對通風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)的運行管理，根據(jù)季節(jié)和實際需求合理調(diào)整通風(fēng)和空調(diào)的運行模式，確保病區(qū)空氣質(zhì)量符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。3.衛(wèi)生間設(shè)施維護(hù)定期檢查衛(wèi)生間的衛(wèi)生潔具，如便器、水龍頭、淋浴噴頭等，及時維修或更換損壞的部件，確保其正常使用。清理衛(wèi)生間的排水管道，防止堵塞，保持排水暢通。如發(fā)現(xiàn)排水不暢等問題，應(yīng)及時聯(lián)系維修人員進(jìn)行處理。衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)配備必要的清潔用品和衛(wèi)生紙等，定期進(jìn)行補充和更換，保持衛(wèi)生間內(nèi)物品充足、整潔。七、監(jiān)督檢查與整改1.監(jiān)督檢查機(jī)制成立病區(qū)衛(wèi)生保潔管理監(jiān)督小組，由醫(yī)院后勤管理部門、護(hù)理部門、感染管理部門等相關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)對病區(qū)衛(wèi)生保潔工作進(jìn)行定期檢查和不定期抽查。監(jiān)督小組制定詳細(xì)的檢查標(biāo)準(zhǔn)和檢查表，按照清潔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、消毒規(guī)范、醫(yī)療垃圾分類等要求對病區(qū)衛(wèi)生保潔工作進(jìn)行全面檢查，檢查內(nèi)容包括清潔質(zhì)量、消毒效果、醫(yī)療垃圾分類處理、環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施維護(hù)等方面。建立監(jiān)督檢查記錄制度，對每次檢查的時間、地點、檢查人員、檢查結(jié)果等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，檢查記錄應(yīng)保存[X]年以上。2.問題反饋與整改監(jiān)督檢查結(jié)束后，監(jiān)督小組應(yīng)及時將檢查結(jié)果反饋給保潔人員和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見和建議