PAGE村衛(wèi)生室清潔消毒制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范村衛(wèi)生室的清潔消毒工作，有效預(yù)防和控制感染性疾病的傳播，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的健康與安全，確保村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室所有診療區(qū)域、生活區(qū)域、醫(yī)療器械、設(shè)備及用品等的清潔消毒管理。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、清潔消毒工作管理職責(zé)1.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人職責(zé)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為本村衛(wèi)生室清潔消毒工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)清潔消毒制度的組織實(shí)施與監(jiān)督管理。確保清潔消毒工作所需的人員、物資、設(shè)備等資源得到保障，定期對(duì)清潔消毒工作進(jìn)行檢查與評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題。2.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守清潔消毒制度，按照操作規(guī)程進(jìn)行診療活動(dòng)中的清潔消毒工作。負(fù)責(zé)對(duì)所使用的醫(yī)療器械、設(shè)備、辦公用品等進(jìn)行日常清潔與消毒，并做好記錄。積極配合衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人開展清潔消毒工作的培訓(xùn)與宣傳，提高全體工作人員的清潔消毒意識(shí)。3.保潔人員職責(zé)保潔人員負(fù)責(zé)本村衛(wèi)生室公共區(qū)域及診療區(qū)域的日常清潔工作，按照規(guī)定的清潔程序和消毒方法進(jìn)行操作。定期對(duì)清潔工具進(jìn)行清洗與消毒，保持工作區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整潔。發(fā)現(xiàn)清潔消毒工作中存在的問題及時(shí)向衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人報(bào)告。三、清潔消毒工作流程與規(guī)范1.診療區(qū)域清潔消毒每日診療工作結(jié)束后，對(duì)診療桌椅、治療床、地面等進(jìn)行濕式清潔，使用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭干凈。治療室、換藥室等重點(diǎn)區(qū)域，每日進(jìn)行空氣消毒，可采用紫外線燈照射30分鐘以上，或使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒。紫外線燈應(yīng)定期檢查強(qiáng)度，強(qiáng)度低于70μW/cm2時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。醫(yī)療器械使用后應(yīng)及時(shí)清洗消毒，根據(jù)器械的材質(zhì)和污染程度選擇合適的消毒方法。一般診療用品如聽診器、血壓計(jì)等，用75%乙醇擦拭消毒；接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械如體溫表、壓舌板等，應(yīng)一人一用一消毒，可采用含氯消毒劑浸泡消毒或壓力蒸汽滅菌等方法。治療車、換藥車等應(yīng)保持清潔，每周進(jìn)行一次徹底清潔消毒，包括擦拭車身、抽屜、臺(tái)面等，使用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭，作用30分鐘后清水擦拭。治療車上的物品應(yīng)擺放整齊，定期更換，污染時(shí)及時(shí)清潔消毒。2.生活區(qū)域清潔消毒衛(wèi)生室的值班室、辦公室、會(huì)議室等生活區(qū)域，每日進(jìn)行清潔，保持環(huán)境整潔。地面、桌面、門窗把手等表面，定期用含有效氯250mg/L的消毒劑擦拭消毒。衛(wèi)生室的衛(wèi)生間應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每日進(jìn)行清掃，定期對(duì)便池、洗手池等進(jìn)行消毒，可使用含氯消毒劑浸泡或擦拭。衛(wèi)生間應(yīng)配備足夠的洗手液或肥皂，保證洗手設(shè)施正常運(yùn)行。衛(wèi)生室的被褥、工作服等織物應(yīng)定期清洗更換，可采用熱力消毒或化學(xué)消毒方法。清洗時(shí)應(yīng)使用專用的洗滌用品，按照規(guī)定的程序進(jìn)行操作，確保消毒效果。3.醫(yī)療廢物管理村衛(wèi)生室應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝袋、利器盒等容器進(jìn)行收集，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。每日工作結(jié)束后，將醫(yī)療廢物暫存于衛(wèi)生室的醫(yī)療廢物暫存間，暫存時(shí)間不得超過2天。暫存間應(yīng)保持清潔，定期進(jìn)行消毒，地面、墻面、門窗等表面用含有效氯1000mg/L的消毒劑擦拭消毒。醫(yī)療廢物應(yīng)由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行統(tǒng)一轉(zhuǎn)運(yùn)和處置，村衛(wèi)生室應(yīng)與處置單位簽訂委托處置協(xié)議，做好交接記錄，確保醫(yī)療廢物得到安全有效的處理。4.清潔消毒記錄與檔案管理每次清潔消毒工作完成后，應(yīng)及時(shí)做好記錄，記錄內(nèi)容包括清潔消毒的時(shí)間、地點(diǎn)、對(duì)象、消毒劑名稱及濃度、消毒方法、操作人員等信息。記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，保存期限不少于3年。衛(wèi)生室應(yīng)建立清潔消毒檔案，將清潔消毒記錄、消毒效果監(jiān)測(cè)報(bào)告、培訓(xùn)記錄、檢查評(píng)估報(bào)告等相關(guān)資料進(jìn)行歸檔管理。檔案應(yīng)分類存放，便于查閱和使用，為清潔消毒工作的持續(xù)改進(jìn)提供依據(jù)。四、清潔消毒工作質(zhì)量控制與監(jiān)測(cè)1.質(zhì)量控制措施衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期組織對(duì)清潔消毒工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括清潔消毒制度的執(zhí)行情況、清潔消毒操作的規(guī)范性、消毒效果等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，確保清潔消毒工作質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員和保潔人員應(yīng)加強(qiáng)自我監(jiān)督，嚴(yán)格按照清潔消毒操作規(guī)程進(jìn)行工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。同時(shí)，應(yīng)相互監(jiān)督，共同做好清潔消毒工作。衛(wèi)生室應(yīng)定期對(duì)清潔消毒工作進(jìn)行總結(jié)分析，針對(duì)存在的問題制定改進(jìn)措施，不斷提高清潔消毒工作水平。2.消毒效果監(jiān)測(cè)衛(wèi)生室應(yīng)定期對(duì)消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括空氣、物體表面、醫(yī)療器械等的消毒效果。監(jiān)測(cè)方法應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，可委托有資質(zhì)的第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，也可自行采用化學(xué)指示卡、生物指示菌片等方法進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)空氣消毒效果的監(jiān)測(cè)，應(yīng)每季度進(jìn)行一次；對(duì)物體表面消毒效果的監(jiān)測(cè)，應(yīng)每月進(jìn)行一次；對(duì)醫(yī)療器械消毒效果的監(jiān)測(cè)，應(yīng)每批次進(jìn)行監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)記錄在案，如發(fā)現(xiàn)消毒效果不符合要求，應(yīng)及時(shí)分析原因，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行整改，直至消毒效果達(dá)標(biāo)。五、清潔消毒工作培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)計(jì)劃與內(nèi)容衛(wèi)生室應(yīng)制定清潔消毒工作培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織全體工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔消毒法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程、消毒效果監(jiān)測(cè)等方面的知識(shí)。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)時(shí)間應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況合理安排，保證工作人員能夠掌握清潔消毒工作的基本知識(shí)和技能。2.培訓(xùn)記錄與考核每次培訓(xùn)應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、授課人、參加人員等信息。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)工作人員進(jìn)行考核，考核方式可采用理論考試、實(shí)際操作考核等?？己撕细窈蠓娇缮蠉?，對(duì)考核不合格的人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。3.宣傳教育衛(wèi)生室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)清潔消毒工作的宣傳教育，通過張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳資料等方式，向患者及家屬宣傳清潔消毒的重要性和相關(guān)知識(shí)，提高公眾的衛(wèi)生意識(shí)和自我保護(hù)能力。同時(shí)，應(yīng)向工作人員宣傳清潔消毒工作對(duì)保障醫(yī)療安全和患者健康的意義，增強(qiáng)工作人員的責(zé)任感和使命感。六、清潔消毒工作應(yīng)急處置1.突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)村衛(wèi)生室發(fā)生傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)清潔消毒工作應(yīng)急預(yù)案，按照相關(guān)規(guī)定和要求，迅速開展清潔消毒工作，防止疫情的傳播擴(kuò)散。2.應(yīng)急處置措施：加強(qiáng)對(duì)診療區(qū)域、生活區(qū)域的清潔消毒頻次，增加空氣消毒時(shí)間和消毒劑濃度。對(duì)可能受到污染的醫(yī)療器械、設(shè)備、物品等進(jìn)行全面徹底的消毒處理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理規(guī)定，確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、安全的處置，防止醫(yī)療廢物造成環(huán)境污染和交叉感染。配合相關(guān)部門做好疫情防控工作，如對(duì)密切接觸者進(jìn)行隔離觀察，對(duì)場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒等。3.應(yīng)急物資保障衛(wèi)生室應(yīng)儲(chǔ)備足夠的清潔消毒用品、防護(hù)用品、應(yīng)急照明設(shè)備等