PAGE礦山醫(yī)療衛(wèi)生管理制度一、總則（一）目的為加強礦山醫(yī)療衛(wèi)生管理，保障礦山職工的身體健康，預(yù)防和控制職業(yè)病危害，促進礦山安全生產(chǎn)，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本礦山實際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本礦山所有職工，包括正式員工、臨時工、外包作業(yè)人員等。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：通過采取有效的預(yù)防措施，減少職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。2.防治結(jié)合原則：將職業(yè)病防治工作與礦山生產(chǎn)經(jīng)營活動緊密結(jié)合，做到防治并重。3.分類管理原則：根據(jù)職業(yè)病危害因素的種類、性質(zhì)、危害程度等，實施分類管理。4.綜合治理原則：綜合運用工程技術(shù)、管理、教育、經(jīng)濟等手段，全面治理職業(yè)病危害。二、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與人員（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置1.設(shè)立礦山醫(yī)療衛(wèi)生所，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，承擔(dān)礦山職工的基本醫(yī)療服務(wù)。2.根據(jù)礦山生產(chǎn)規(guī)模和職業(yè)病危害因素情況，合理設(shè)置職業(yè)病防治科室，配備專業(yè)的職業(yè)病防治人員。（二）人員配備1.醫(yī)療衛(wèi)生所應(yīng)配備具有相應(yīng)資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士等專業(yè)人員，滿足礦山職工日常醫(yī)療需求。2.職業(yè)病防治科室應(yīng)配備職業(yè)病診斷醫(yī)師、職業(yè)健康監(jiān)護人員、衛(wèi)生工程技術(shù)人員等，負責(zé)職業(yè)病防治工作。（三）人員職責(zé)1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師負責(zé)礦山職工的疾病診斷、治療和醫(yī)療指導(dǎo)，制定合理的治療方案。2.護士負責(zé)協(xié)助醫(yī)師進行護理工作，執(zhí)行醫(yī)囑，做好患者的生活護理和病情觀察。3.職業(yè)病診斷醫(yī)師負責(zé)職業(yè)病的診斷、鑒定工作，出具準確的診斷報告。4.職業(yè)健康監(jiān)護人員負責(zé)組織礦山職工進行職業(yè)健康檢查，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，跟蹤職工健康狀況。5.衛(wèi)生工程技術(shù)人員負責(zé)對礦山作業(yè)場所的職業(yè)病危害因素進行監(jiān)測、評價，提出改進措施和建議。三、職業(yè)健康監(jiān)護（一）健康檢查計劃1.根據(jù)礦山職業(yè)病危害因素的種類、接觸水平等，制定年度職業(yè)健康檢查計劃，明確檢查項目、檢查對象、檢查時間等。2.職業(yè)健康檢查計劃應(yīng)報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門備案，并向礦山職工公布。（二）健康檢查實施1.按照職業(yè)健康檢查計劃，組織礦山職工到具有資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機構(gòu)進行檢查。2.職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)按照國家規(guī)定的檢查項目和標準進行檢查，出具真實、準確的檢查報告。3.礦山醫(yī)療衛(wèi)生所負責(zé)將職業(yè)健康檢查報告及時反饋給職工本人，并告知其檢查結(jié)果和注意事項。（三）健康監(jiān)護檔案管理1.為每位礦山職工建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，檔案內(nèi)容包括職業(yè)健康檢查表、職業(yè)病診斷證明書、醫(yī)學(xué)影像資料、實驗室檢驗報告等。2.職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)妥善保管，保存期限不得少于勞動者離開用人單位后10年。3.定期對職業(yè)健康監(jiān)護檔案進行整理、分析，及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康問題，采取相應(yīng)的措施。四、職業(yè)病診斷與鑒定（一）診斷程序1.礦山職工如懷疑患有職業(yè)病，應(yīng)向礦山醫(yī)療衛(wèi)生所提出申請，由醫(yī)療衛(wèi)生所安排到具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行診斷。2.職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)按照國家規(guī)定的診斷標準和程序進行診斷，組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行集體診斷。3.職業(yè)病診斷機構(gòu)在作出診斷結(jié)論后，應(yīng)及時向礦山和職工本人出具職業(yè)病診斷證明書。（二）鑒定程序1.礦山或職工對職業(yè)病診斷結(jié)論有異議的，可以在接到診斷證明書之日起30日內(nèi)，向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。2.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門組織職業(yè)病診斷鑒定委員會進行鑒定，鑒定委員會由相關(guān)專業(yè)的專家組成。3.職業(yè)病診斷鑒定委員會應(yīng)按照國家規(guī)定的鑒定標準和程序進行鑒定，出具鑒定書。4.當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定書之日起15日內(nèi)，向原鑒定機構(gòu)所在地省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。五、職業(yè)病防治措施（一）工程技術(shù)措施1.采用先進的生產(chǎn)工藝和技術(shù)設(shè)備，從源頭上減少職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生。2.對產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)場所，應(yīng)采取有效的通風(fēng)、排毒、除塵、降噪等防護措施，確保作業(yè)場所職業(yè)病危害因素濃度或強度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。3.定期對礦山作業(yè)場所的職業(yè)病危害防護設(shè)施進行維護、檢修，確保其正常運行。（二）管理措施1.建立健全職業(yè)病防治管理制度，明確各部門和人員的職業(yè)病防治職責(zé)，確保職業(yè)病防治工作落到實處。2.加強對礦山職工的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，提高職工的職業(yè)衛(wèi)生意識和自我保護能力。3.制定職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)對職業(yè)病危害事故的能力。4.對新入職職工進行上崗前職業(yè)健康檢查，對在崗職工進行定期職業(yè)健康檢查，對離崗職工進行離崗時職業(yè)健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理職業(yè)健康問題。（三）個體防護措施1.為礦山職工提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準的個人防護用品，如安全帽、防塵口罩、耳塞、防護手套等，并督促職工正確佩戴和使用。2.定期對個人防護用品進行質(zhì)量檢測和更換，確保其防護性能良好。六、職業(yè)病危害監(jiān)測與評價（一）監(jiān)測計劃1.制定礦山職業(yè)病危害因素監(jiān)測計劃，明確監(jiān)測項目、監(jiān)測地點、監(jiān)測時間等。2.職業(yè)病危害因素監(jiān)測計劃應(yīng)涵蓋礦山所有作業(yè)場所，確保全面、準確地掌握職業(yè)病危害狀況。（二）監(jiān)測實施1.按照監(jiān)測計劃，定期委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)對礦山作業(yè)場所的職業(yè)病危害因素進行監(jiān)測。2.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)按照國家規(guī)定的監(jiān)測方法和標準進行監(jiān)測，出具真實、準確的監(jiān)測報告。3.礦山醫(yī)療衛(wèi)生所負責(zé)將監(jiān)測報告及時反饋給礦山相關(guān)部門，并告知其監(jiān)測結(jié)果和存在的問題。（三）評價工作1.定期對礦山職業(yè)病危害狀況進行評價，評價內(nèi)容包括職業(yè)病危害因素的種類、濃度或強度、防護設(shè)施的效果、職工的職業(yè)健康狀況等。2.根據(jù)評價結(jié)果，提出改進措施和建議，不斷完善礦山職業(yè)病防治工作。3.礦山職業(yè)病危害評價報告應(yīng)報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門備案。七、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援（一）應(yīng)急救援預(yù)案制定1.制定礦山職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，明確應(yīng)急救援的組織機構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急救援程序、應(yīng)急救援物資和設(shè)備等。2.應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)根據(jù)礦山實際情況和可能發(fā)生的職業(yè)病危害事故類型，進行針對性制定，并定期進行修訂和完善。（二）應(yīng)急救援組織與培訓(xùn)1.成立礦山職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援指揮小組，由礦長擔(dān)任組長，各相關(guān)部門負責(zé)人為成員，負責(zé)指揮和協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作。2.定期組織礦山職工進行應(yīng)急救援培訓(xùn)和演練，提高職工的應(yīng)急救援意識和能力。（三）應(yīng)急救援措施1.發(fā)生職業(yè)病危害事故時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急救援預(yù)案，組織救援人員迅速進入事故現(xiàn)場，搶救中毒、受傷人員。2.及時向上級主管部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門報告事故情況，請求支援。3.對事故現(xiàn)場進行封鎖和隔離，防止職業(yè)病危害因素擴散，對受污染的區(qū)域進行清洗和消毒。4.對中毒、受傷人員進行及時治療和康復(fù)，做好傷亡人員的善后處理工作。八、醫(yī)療衛(wèi)生費用管理（一）費用預(yù)算1.每年編制礦山醫(yī)療衛(wèi)生費用預(yù)算，預(yù)算內(nèi)容包括職業(yè)健康檢查費用、職業(yè)病診斷與鑒定費用、醫(yī)療設(shè)備購置費用、藥品費用、應(yīng)急救援費用等。2.醫(yī)療衛(wèi)生費用預(yù)算應(yīng)根據(jù)礦山職工人數(shù)、職業(yè)病危害狀況、醫(yī)療需求等因素進行合理編制，并報礦山管理層審批。（二）費用支付1.按照國家規(guī)定和礦山實際情況，及時支付職工的職業(yè)健康檢查費用、職業(yè)病診斷與鑒定費用等。2.對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備購置、藥品采購等費用，應(yīng)嚴格按照財務(wù)管理制度進行審核和支付。3.確保應(yīng)急救援費用?？顚Ｓ茫Ｕ蠎?yīng)急救援工作的順利開展。（三）費用監(jiān)督1.建立醫(yī)療衛(wèi)生費用監(jiān)督制度，定期對醫(yī)療衛(wèi)生費用的使用情況進行檢查和審計。