《乳腺癌名詞術(shù)語》編制說明

一、工作概況

1.1任務(wù)來源

本標(biāo)準(zhǔn)由中國臨床腫瘤學(xué)會提出,聯(lián)合解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心、

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南西院、中山大學(xué)附屬腫

瘤醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、山東大學(xué)第二醫(yī)院、

湖北省腫瘤醫(yī)院等專家共同起草編制。

1.2本標(biāo)準(zhǔn)制定的背景、目的和意義

隨著醫(yī)療機構(gòu)信息化的不斷深化，各種基于實際應(yīng)用的臨床術(shù)語

標(biāo)準(zhǔn)化的需求日益增加；而臨床實踐的差異化越來越明顯，醫(yī)療機構(gòu)、

科室之間的信息交換、共享、整合和利用因數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和表達(dá)的不同在

一定程度上阻礙了醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

目前國際及歐美等國家相關(guān)組織機構(gòu)十分重視醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化建

設(shè)。世界衛(wèi)生組織、美國國立醫(yī)學(xué)圖書館、國際衛(wèi)生術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)組

織等機構(gòu)深入開展醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)更新與優(yōu)化研究，推動了國際醫(yī)學(xué)概

念的命名規(guī)范統(tǒng)一及全球醫(yī)療健康信息的共享互通，其中主要涉及到

的醫(yī)學(xué)術(shù)語體系包括《醫(yī)學(xué)主題詞表》（MeSH）、《系統(tǒng)化臨床醫(yī)

學(xué)術(shù)語集》（SNOMEDCT）、《國際疾病分類法》（ICD）、《觀測

指標(biāo)標(biāo)識符邏輯命名與編碼系統(tǒng)》（LOINC）、《腫瘤學(xué)敘詞表》

（NCIt）等。

雖然我國在標(biāo)準(zhǔn)化方面做了大量工作，制定和發(fā)布了一系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)

范，但中文醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化研究進(jìn)展相對比較緩慢，不能滿足日益增

加的臨床醫(yī)療應(yīng)用需求。其主要存在的問題主要包括現(xiàn)有醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)

準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)單一、現(xiàn)有醫(yī)學(xué)術(shù)語數(shù)據(jù)量較小、專業(yè)領(lǐng)域的術(shù)語建設(shè)欠

缺等。

因此基于目前國內(nèi)外對于醫(yī)學(xué)術(shù)語的研究，我們提出了《乳腺癌

名詞術(shù)語》的標(biāo)準(zhǔn)，一方面為醫(yī)學(xué)術(shù)語的標(biāo)準(zhǔn)化做出貢獻(xiàn)，另一方面，

也為乳腺癌這個疾病在診療過程產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)術(shù)語進(jìn)行統(tǒng)一化、標(biāo)準(zhǔn)化，

加強乳腺癌專病中各種信息的共享、交換。

1.3標(biāo)準(zhǔn)編制的主要工作過程

1.3.1預(yù)研過程

成立標(biāo)準(zhǔn)編制工作組：從2021年8月起，中國臨床腫瘤學(xué)會聯(lián)合解

放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院等參與單位開始

著手進(jìn)行編制準(zhǔn)備。為保證標(biāo)準(zhǔn)編制工作的順利開展，成立標(biāo)準(zhǔn)編制

工作組（下稱“工作組”），研制《乳腺癌名詞術(shù)語》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。

調(diào)查研究和收集資料：2021年8月至10月，多次與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和

專家開展交流。同時，工作組對醫(yī)學(xué)術(shù)語的相關(guān)政策文件、標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布、

專家觀點等相關(guān)資料進(jìn)行了收集與整理，系統(tǒng)梳理了乳腺癌相關(guān)名詞

清單。

初稿編制：2021年10月至11月，在前期項目研究、文獻(xiàn)資料分析

調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)編制規(guī)范要求，項目組召開多次會議，確立

了標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)，針對已確定的名稱和詞條清單，組織專門人員編寫，形

成《乳腺癌名詞術(shù)語》標(biāo)準(zhǔn)草案。

1.3.2立項申報及計劃下達(dá)

2021年10月上旬，向中國臨床腫瘤學(xué)會提出立項申請，2021年10

月中旬，學(xué)會組織專家召開標(biāo)準(zhǔn)立項評審會，并通過了《乳腺癌名詞

術(shù)語》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的立項申請。

1.3.3預(yù)征求意見

2021年11月，工作組多次在學(xué)會內(nèi)部召開研討會，不斷收集、補

充標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容，對標(biāo)準(zhǔn)草案進(jìn)行修改、完善。2021年11月下旬，

《乳腺癌名詞術(shù)語》（征求意見稿）提交學(xué)會，進(jìn)入征求意見階段。

二、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的編制原則和確定團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容

2.1標(biāo)準(zhǔn)的范圍

本標(biāo)準(zhǔn)界定了國內(nèi)乳腺癌專業(yè)常用臨床術(shù)語的規(guī)范用詞及其涵義。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于國內(nèi)乳腺癌專業(yè)及相關(guān)領(lǐng)域?qū)θ橄侔┏Ｓ门R床術(shù)語的引

用和釋義。

2.2主要內(nèi)容

2.2.1乳腺癌查體相關(guān)術(shù)語

規(guī)定了乳腺癌專病中查體相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語。包括毛細(xì)血管充盈征、

酒窩征、鳥嘴樣畸形、皮膚紅腫、皮膚破潰、皮膚淺表靜脈曲張、皮

膚粘連、乳房假性下垂、乳房自檢、乳頭凹陷、乳頭溢血、衛(wèi)星結(jié)節(jié)

等內(nèi)容。

2.2.2乳腺癌影像學(xué)相關(guān)術(shù)語

規(guī)定了乳腺癌專病中影像學(xué)相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語。包括乳腺核磁共振檢

查、脂肪型乳腺、致密型乳腺、微鈣化、非腫塊形病變、超聲彈性成

像、成角等內(nèi)容。

2.2.3乳腺癌診斷相關(guān)術(shù)語

規(guī)定了乳腺癌專病中診斷相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語。包括多灶性乳腺癌、多

中心性乳腺癌、年輕乳腺癌、局部晚期乳腺癌、男性乳腺癌、遺傳性

乳腺癌、副乳腺癌、非哺乳期乳腺炎等內(nèi)容。

2.2.4乳腺癌內(nèi)科相關(guān)術(shù)語

規(guī)定了乳腺癌專病中內(nèi)科相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語。包括新輔助化療、新輔

助靶向治療、新輔助內(nèi)分泌治療、新輔助免疫治療、一線治療、二線

治療、鞏固治療、強化治療、延長治療、維持治療、節(jié)拍治療、序貫

治療、促性腺激素釋放激素激動劑、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、雌激

素受體拮抗劑、芳香化酶抑制劑、細(xì)胞周期蛋白依賴激酶4/6抑制劑、

PD-1抑制劑、原發(fā)性耐藥、繼發(fā)性耐藥、內(nèi)臟危象等內(nèi)容。

2.2.5乳腺癌外科相關(guān)術(shù)語

規(guī)定了乳腺癌專病中外科相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語。包括保留乳頭乳暈皮下

腺體切除術(shù)、保乳根治術(shù)、背闊肌重建、不保留乳頭乳暈皮下腺體切

除術(shù)、單蒂、導(dǎo)管切除術(shù)、即刻重建、內(nèi)乳淋巴結(jié)活檢術(shù)、內(nèi)乳淋巴

結(jié)清掃術(shù)、內(nèi)乳前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、區(qū)段切除術(shù)、乳管鏡檢查、雙蒂、

鎖骨上淋巴結(jié)清掃術(shù)、延時重建、腋窩前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、預(yù)防性乳

房切除術(shù)、腫瘤整形術(shù)等內(nèi)容。

2.2.6乳腺癌病理相關(guān)術(shù)語

規(guī)定了乳腺癌專病中病理相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語。包括21基因檢測、70基

因檢測、Allredscore、Ataxia-telangiectasia、BRCA1/2相關(guān)遺傳性乳腺

癌、CDH1相關(guān)乳腺癌、Cowden綜合癥、H‐score、Li-Fraumeni綜合

癥，CHEK-2相關(guān)、Li-Fraumeni綜合癥，TP53相關(guān)、MP分級、

Nottingham分級、PALB2相關(guān)癌、病理完全緩解、殘瘤病灶、殘腔、

殘余腫瘤負(fù)荷等內(nèi)容。

2.2.7乳腺癌并發(fā)癥相關(guān)術(shù)語

規(guī)定了乳腺癌專病中并發(fā)癥相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語。包括白細(xì)胞減少癥、

包膜攣縮、淋巴瘺、皮瓣壞死、皮瓣缺血、皮瓣淤血、皮下積液、乳

房假體相關(guān)間變性大細(xì)胞淋巴瘤、傷口感染、上肢淋巴水腫、神經(jīng)毒

性、手足綜合征等內(nèi)容。

2.2.8乳腺癌其他相關(guān)術(shù)語

規(guī)定了乳腺癌專病中除上述分類外其他相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語。包括臨床

部分緩解、臨床疾病進(jìn)展、臨床疾病穩(wěn)定、臨床療效評價、臨床完全

緩解等內(nèi)容。

三、對實施本標(biāo)準(zhǔn)的建議

該標(biāo)準(zhǔn)制定后，牽頭單位將會同相關(guān)參與單位，以培訓(xùn)、研討等

形式在學(xué)會成員單位中開展宣傳與推廣，幫助理解和使用乳腺癌專業(yè)

常用臨床術(shù)語的規(guī)范用詞及其涵義。在標(biāo)準(zhǔn)實施過程中，將尋找乳腺

癌專病診療中與乳腺癌術(shù)語名詞的結(jié)合點，助力醫(yī)學(xué)診療規(guī)范及醫(yī)學(xué)

術(shù)語的標(biāo)準(zhǔn)化。

四、采用國際標(biāo)準(zhǔn)和國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的程度

目前在乳腺癌專病的醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語領(lǐng)域，國內(nèi)外尚無系統(tǒng)性的標(biāo)

準(zhǔn)體系，也尚未形成乳腺癌專病相關(guān)術(shù)語定義標(biāo)準(zhǔn)。在國外的NCI、

ICD-O以及國內(nèi)的全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會、常用臨床醫(yī)學(xué)名詞

中，有部分乳腺癌相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語體現(xiàn)，在本標(biāo)準(zhǔn)制定中已予以參考、

修改或引用。

五、與有關(guān)的現(xiàn)行法律、法規(guī)和強制性國家標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系

本標(biāo)準(zhǔn)符合國家現(xiàn)行法律、法規(guī)、規(guī)章和強制性國家標(biāo)準(zhǔn)的要求。

《乳腺癌名詞術(shù)語》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)編制工作組

2021年11月19日

《乳腺癌名詞術(shù)語》編制說明

一、工作概況

1.1任務(wù)來源

本標(biāo)準(zhǔn)由中國臨床腫瘤學(xué)會提出,聯(lián)合解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心、

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南西院、中山大學(xué)附屬腫

瘤醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、山東大學(xué)第二醫(yī)院、

湖北省腫瘤醫(yī)院等專家共同起草編制。

1.2本標(biāo)準(zhǔn)制定的背景、目的和意義

隨著醫(yī)療機構(gòu)信息化的不斷深化，各種基于實際應(yīng)用的臨床術(shù)語

標(biāo)準(zhǔn)化的需求日益增加；而臨床實踐的差異化越來越明顯，醫(yī)療機構(gòu)、

科室之間的信息交換、共享、整合和利用因數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和表達(dá)的不同在

一定程度上阻礙了醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

目前國際及歐美等國家相關(guān)組織機構(gòu)十分重視醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化建

設(shè)。世界衛(wèi)生組織、美國國立醫(yī)學(xué)圖書館、國際衛(wèi)生術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)組

織等機構(gòu)深入開展醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)更新與優(yōu)化研究，推動了國際醫(yī)學(xué)概

念的命名規(guī)范統(tǒng)一及全球醫(yī)療健康信息的共享互通，其中主要涉及到

的醫(yī)學(xué)術(shù)語體系包括《醫(yī)學(xué)主題詞表》（MeSH）、《系統(tǒng)化臨床醫(yī)

學(xué)術(shù)語集》（SNOMEDCT）、《國際疾病分類法》（ICD）、《觀測

指標(biāo)標(biāo)識符邏輯命名與編碼系統(tǒng)》（LOINC）、《腫瘤學(xué)敘詞表》

（NCIt）等。

雖然我國在標(biāo)準(zhǔn)化方面做了大量工作，制定和發(fā)布了一系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)

范，但中文醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化研究進(jìn)展相對比較緩慢，不能滿足日益增

加的臨床醫(yī)療應(yīng)用需求。其主要存在的問題主要包括現(xiàn)有醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)

準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)單一、現(xiàn)有醫(yī)學(xué)術(shù)語數(shù)據(jù)量較小、專業(yè)領(lǐng)域的術(shù)語建設(shè)欠

缺等。

因此基于目前國內(nèi)外對于醫(yī)學(xué)術(shù)語的研究，我們提出了《乳腺癌

名詞術(shù)語》的標(biāo)準(zhǔn)，一方面為醫(yī)學(xué)術(shù)語的標(biāo)準(zhǔn)化做出貢獻(xiàn)，另一方面，

也為乳腺癌這個疾病在診療過程產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)術(shù)語進(jìn)行統(tǒng)一化、標(biāo)準(zhǔn)化，

加強乳腺癌專病中各種信息的共享、交換。

1.3標(biāo)準(zhǔn)編制的主要工作過程

1.3.1預(yù)研過程

成立標(biāo)準(zhǔn)編制工作組：從2021年8月起，中國臨床腫瘤學(xué)會聯(lián)合解

放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院等參與單位開始

著手進(jìn)行編制準(zhǔn)備。為保證標(biāo)準(zhǔn)編制工作的順利開展，成立標(biāo)準(zhǔn)編制

工作組（下稱“工作組”），研制《乳腺癌名詞術(shù)語》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。

調(diào)查研究和收集資料：2021年8月至10月，多次與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和

專家開展交流。同時，工作組對醫(yī)學(xué)術(shù)語的相關(guān)政策文件、標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布、

專家觀點等相關(guān)資料進(jìn)行了收集與整理，系統(tǒng)梳理了乳腺癌相關(guān)名詞

清單。

初稿編制：2021年10月至11月，在前期項目研究、文獻(xiàn)資料分析

調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)編制規(guī)范要求，項目組召開多次會議，確立

了標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)，針對已確定的名稱和詞條清單，組織專門人員編寫，形

成《乳腺癌名詞術(shù)語》標(biāo)準(zhǔn)草案。

1.3.2立項申報及計劃下達(dá)

2021年10月上旬，向中國臨床腫瘤學(xué)會提出立項申請，2021年10

月中旬，學(xué)會組織專家召開標(biāo)準(zhǔn)立項評審會，并通過了《乳腺癌名詞

術(shù)語》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的立項申請。

1.3.3預(yù)征求意見

2021年11月，工作組多次在學(xué)會內(nèi)部召開研討會，不斷收集、補

充標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容，對標(biāo)準(zhǔn)草案進(jìn)行修改、完善。2021年11月下旬，

《乳腺癌名詞術(shù)語》（征求意見稿）提交學(xué)會，進(jìn)入征求意見階段。

二、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的編制原則和確定團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容

2.1標(biāo)準(zhǔn)的范圍

本標(biāo)準(zhǔn)界定了國內(nèi)乳腺癌專業(yè)常用臨床術(shù)語的規(guī)范用詞及其涵義。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于國內(nèi)乳腺癌專業(yè)及相關(guān)領(lǐng)域?qū)θ橄侔┏Ｓ门R床術(shù)語的引

用和釋義。

2.2主要內(nèi)容

2.2.1乳腺癌查體相關(guān)術(shù)語