查對(duì)制度等試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi)）1.某三甲醫(yī)院住院部護(hù)士在發(fā)放口服藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥袋標(biāo)簽與醫(yī)囑劑量不符，應(yīng)立即采取的首要措施是（）A.退回藥房重新擺藥B.先讓患者暫停服藥并報(bào)告主管醫(yī)生C.在護(hù)理記錄中注明“劑量不符”D.讓家屬去藥房協(xié)商更換答案：B解析：患者安全首要，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤必須先停藥并報(bào)告醫(yī)生，避免錯(cuò)誤用藥造成不良事件。2.手術(shù)安全核查表（WHOSurgicalSafetyChecklist）規(guī)定“Timeout”環(huán)節(jié)必須在何時(shí)完成（）A.麻醉誘導(dǎo)前B.皮膚切開前即刻C.手術(shù)結(jié)束后D.患者離開手術(shù)室前答案：B解析：Timeout的核心是團(tuán)隊(duì)在皮膚切開前再次核對(duì)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式，確?！罢_的患者、正確的部位、正確的手術(shù)”。3.輸血“三查八對(duì)”中，“三查”不包括下列哪一項(xiàng)（）A.查血袋標(biāo)簽B.查交叉配血單C.查血液質(zhì)量D.查患者腕帶答案：D解析：“三查”指查血袋標(biāo)簽、查交叉配血單、查血液質(zhì)量；腕帶屬于“八對(duì)”內(nèi)容。4.新生兒娩出后，助產(chǎn)士與兒科醫(yī)生共同查對(duì)的項(xiàng)目，下列哪項(xiàng)最容易被遺漏卻風(fēng)險(xiǎn)極高（）A.新生兒足印與母親指紋B.新生兒性別C.新生兒腕帶信息D.新生兒體重答案：A解析：足印與指紋是防止抱錯(cuò)的關(guān)鍵生物標(biāo)識(shí)，性別、體重、腕帶雖重要，但足印一旦未采集事后無(wú)法補(bǔ)救。5.電子病歷系統(tǒng)中，醫(yī)生下達(dá)“0.9%氯化鈉注射液100ml+頭孢曲松鈉2givdripq12h”后，護(hù)士在執(zhí)行界面發(fā)現(xiàn)藥品庫(kù)存顯示“頭孢曲松鈉1g/支”，正確的查對(duì)流程是（）A.直接修改醫(yī)囑劑量為1g×2支B.電話通知醫(yī)生確認(rèn)劑量并重新下達(dá)醫(yī)囑C.先借兩支1g臨時(shí)用藥，再補(bǔ)錄醫(yī)囑D.在備注欄寫明“實(shí)際用藥2支1g”答案：B解析：任何劑量與庫(kù)存不符均需醫(yī)生重新確認(rèn)并下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士無(wú)權(quán)擅自更改劑量。6.某患者行右側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)前病區(qū)護(hù)士用記號(hào)筆在患者右胸壁畫“○”，但患者質(zhì)疑“腫瘤在左側(cè)”，護(hù)士應(yīng)（）A.安慰患者記錯(cuò)了B.立即暫停術(shù)前準(zhǔn)備，與醫(yī)生、患者三方共同再次核對(duì)影像及病理報(bào)告C.讓家屬去放射科借片D.重新在左胸壁畫“○”答案：B解析：手術(shù)部位標(biāo)記爭(zhēng)議必須零容忍，立即啟動(dòng)三方核對(duì)，必要時(shí)請(qǐng)影像科床旁B超確認(rèn)。7.關(guān)于高警示藥品管理，下列說(shuō)法正確的是（）A.胰島素注射液可與普通維生素C放在同一層藥架B.10%氯化鉀注射液必須專柜加鎖，標(biāo)識(shí)紅色“高警示”C.高濃度肝素鈉可在治療室常溫避光保存D.高警示藥品盤點(diǎn)每月一次即可答案：B解析：10%氯化鉀屬于高警示藥品A級(jí)，必須專柜加鎖、紅色標(biāo)識(shí)；胰島素需冷藏；高濃度肝素需按說(shuō)明書儲(chǔ)存；高警示藥品需每班交接。8.護(hù)士在執(zhí)行PICC置管后，發(fā)現(xiàn)X線顯示導(dǎo)管尖端位于右心房入口，應(yīng)（）A.立即拔除導(dǎo)管B.記錄“導(dǎo)管異位”繼續(xù)輸液C.通知置管醫(yī)生并重新調(diào)整位置后再次拍片確認(rèn)D.讓患者右側(cè)臥位促進(jìn)導(dǎo)管回退答案：C解析：導(dǎo)管尖端位于右心房易致心律失常，必須回撤至理想位置（上腔靜脈下1/3）并再次拍片確認(rèn)。9.臨床出現(xiàn)“危急值”時(shí)，下列哪項(xiàng)做法符合查對(duì)制度（）A.檢驗(yàn)科電話通知護(hù)士，護(hù)士復(fù)述數(shù)值后立即報(bào)告醫(yī)生B.護(hù)士接到電話后自行記錄即可C.檢驗(yàn)科只發(fā)電子報(bào)告，無(wú)需電話通知D.護(hù)士認(rèn)為數(shù)值與病情不符可拒絕接收答案：A解析：危急值必須“雙簽字”：檢驗(yàn)科電話通知、護(hù)士復(fù)述確認(rèn)、記錄時(shí)間、人員、數(shù)值，并立即報(bào)告醫(yī)生。10.某患者行CT增強(qiáng)掃描，既往“青霉素過(guò)敏性休克”，護(hù)士在查對(duì)碘對(duì)比劑過(guò)敏史時(shí)應(yīng)（）A.認(rèn)為青霉素與碘無(wú)關(guān)，無(wú)需特殊處理B.在申請(qǐng)單注明“青霉素過(guò)敏”，無(wú)需再詢問(wèn)碘過(guò)敏史C.詳細(xì)詢問(wèn)既往碘對(duì)比劑暴露史并報(bào)告放射科醫(yī)生，必要時(shí)做預(yù)試驗(yàn)D.直接讓患者簽署“知情同意書”答案：C解析：碘對(duì)比劑與青霉素?zé)o交叉，但均需單獨(dú)詢問(wèn)過(guò)敏史；高危人群需醫(yī)生評(píng)估是否預(yù)用糖皮質(zhì)激素及抗組胺藥。11.手術(shù)標(biāo)本送檢，下列哪項(xiàng)信息缺失將導(dǎo)致病理科拒收（）A.患者姓名B.標(biāo)本名稱C.固定液種類D.患者住院號(hào)答案：D解析：住院號(hào)是患者唯一標(biāo)識(shí)，缺失將導(dǎo)致無(wú)法匹配病歷系統(tǒng)，病理科可拒收。12.護(hù)士夜班發(fā)現(xiàn)白天醫(yī)囑“地西泮5mgpost”未執(zhí)行，應(yīng)（）A.立即補(bǔ)發(fā)并記錄B.查看患者是否入睡，若已入睡則無(wú)需補(bǔ)發(fā)C.電話詢問(wèn)值班醫(yī)生是否仍需執(zhí)行，并記錄溝通過(guò)程D.讓晨交班護(hù)士處理答案：C解析：st醫(yī)囑過(guò)時(shí)需重新評(píng)估，護(hù)士無(wú)權(quán)自行決定補(bǔ)發(fā)，必須再次核對(duì)醫(yī)生意見。13.關(guān)于腕帶查對(duì)制度，下列哪項(xiàng)做法錯(cuò)誤（）A.院前急救時(shí)因無(wú)腕帶可用記號(hào)筆在患者額頭寫姓名B.新生兒出生后立即打印雙腕帶（手足各一）C.意識(shí)模糊患者由兩名護(hù)士共同核對(duì)腕帶信息D.轉(zhuǎn)科時(shí)重新打印腕帶并雙人核對(duì)答案：A解析：額頭寫姓名易造成侮辱性標(biāo)識(shí)，院前急救應(yīng)使用臨時(shí)腕帶或胸牌。14.醫(yī)生開具“阿托品0.5mgim術(shù)前30min”，護(hù)士從藥房領(lǐng)取1mg/支，正確的做法是（）A.直接注射1mgB.棄去0.5mg后注射C.請(qǐng)藥房更換0.5mg/支，若缺藥則電話醫(yī)生確認(rèn)是否可用1mg的一半D.讓家屬去外院購(gòu)買0.5mg/支答案：C解析：劑量不符必須再次核對(duì)，醫(yī)生可重新評(píng)估是否允許分劑量或更換藥品。15.電子醫(yī)囑系統(tǒng)中，醫(yī)生將“阿莫西林膠囊”誤選為“阿莫西林克拉維酸鉀注射液”，護(hù)士在執(zhí)行前發(fā)現(xiàn)，應(yīng)（）A.認(rèn)為成分相似直接執(zhí)行B.通知醫(yī)生撤銷原醫(yī)囑并重新下達(dá)正確劑型C.在備注欄注明“實(shí)際口服膠囊”D.讓藥師在后臺(tái)修改答案：B解析：劑型錯(cuò)誤必須醫(yī)生重新下達(dá)，護(hù)士與藥師均無(wú)權(quán)擅自變更。16.患者行腰椎穿刺術(shù)后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑“去枕平臥6h”與臨床路徑“4h”不符，應(yīng)（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行6hB.按路徑執(zhí)行4hC.報(bào)告醫(yī)生再次評(píng)估患者病情后確認(rèn)時(shí)間D.讓患者自行選擇答案：C解析：醫(yī)囑與路徑?jīng)_突時(shí)，以患者病情為核心，醫(yī)生重新評(píng)估后確認(rèn)。17.關(guān)于口服藥“看服到口”，下列哪項(xiàng)最能防止藏藥（）A.讓患者張開舌下檢查B.讓患者用水吞服后再次檢查口腔C.讓家屬監(jiān)督D.將藥片研碎答案：B解析：檢查口腔+飲水后再次確認(rèn)可最大限度防止藏藥，尤其對(duì)精神科患者。18.護(hù)士在執(zhí)行輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)血袋編號(hào)與交叉單一致但與電子系統(tǒng)不一致，應(yīng)（）A.以紙質(zhì)為準(zhǔn)繼續(xù)輸血B.立即暫停并通知輸血科復(fù)核C.讓醫(yī)生簽字確認(rèn)D.拍照留證后輸血答案：B解析：任何信息不符必須暫停，輸血科與信息科共同核查，防止系統(tǒng)錄入錯(cuò)誤。19.患者因“糖尿病足”擬行截肢術(shù)，術(shù)前查對(duì)發(fā)現(xiàn)影像報(bào)告為“左側(cè)”，而患者自述“右側(cè)”，應(yīng)（）A.以患者自述為準(zhǔn)B.以影像為準(zhǔn)C.立即啟動(dòng)多學(xué)科再次核對(duì)影像、體征、病歷，必要時(shí)床旁超聲確認(rèn)D.讓家屬?zèng)Q定答案：C解析：影像與主訴矛盾必須多學(xué)科重新評(píng)估，避免錯(cuò)誤截肢。20.護(hù)士在執(zhí)行化療藥“順鉑”時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液袋標(biāo)簽劑量為“120mg”，而醫(yī)囑“100mg”，應(yīng)（）A.認(rèn)為20mg為損耗量直接輸注B.通知醫(yī)生是否修改醫(yī)囑或更換劑量C.自行棄去20mgD.加快滴速縮短時(shí)間答案：B解析：化療藥劑量誤差可致命，必須醫(yī)生重新確認(rèn)，護(hù)士不得自行處理。21.患者術(shù)后返回ICU，麻醉醫(yī)生與ICU護(hù)士交接時(shí)，下列哪項(xiàng)信息最容易被遺漏卻導(dǎo)致嚴(yán)重后果（）A.術(shù)中尿量B.術(shù)中追加抗生素次數(shù)C.氣管插管深度刻度D.術(shù)中出血量答案：C解析：插管深度一旦錯(cuò)報(bào)可導(dǎo)致導(dǎo)管誤入支氣管或脫出，引發(fā)低氧。22.關(guān)于新生兒疫苗接種查對(duì)，下列哪項(xiàng)做法正確（）A.兩名護(hù)士核對(duì)疫苗批號(hào)、有效期、新生兒腕帶、接種證B.疫苗開啟后放冰箱保存4h內(nèi)可用C.乙肝疫苗與卡介苗可在同一注射器內(nèi)混合D.接種后無(wú)需簽字答案：A解析：疫苗必須雙人核對(duì)，開啟后超過(guò)1h廢棄，兩種疫苗不可混注，接種后雙簽字。23.護(hù)士在執(zhí)行“右美托咪定”微泵時(shí)，發(fā)現(xiàn)標(biāo)簽濃度為“4μg/ml”，而醫(yī)囑“0.4μg/kg/h”，應(yīng)首先（）A.立即換算后設(shè)置泵速B.與藥師核對(duì)配置濃度是否正確C.讓患者家屬簽字確認(rèn)D.按常規(guī)經(jīng)驗(yàn)設(shè)置答案：B解析：濃度異常需先確認(rèn)配置環(huán)節(jié)，防止稀釋錯(cuò)誤導(dǎo)致過(guò)量。24.患者行MRI檢查，護(hù)士在查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)患者佩戴“胰島素泵”，應(yīng)（）A.認(rèn)為無(wú)金屬可直接進(jìn)入B.讓患者自行摘除放在檢查室門口C.立即告知放射科醫(yī)生評(píng)估泵是否為MRI兼容型號(hào)，必要時(shí)更換檢查方式D.用鉛衣包裹答案：C解析：胰島素泵可能含鐵磁部件，必須MRI安全評(píng)估，不可擅自摘除或包裹。25.護(hù)士在搶救車交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)腎上腺素注射液過(guò)期1天，應(yīng)（）A.先用完再更換B.立即更換并登記失效日期、數(shù)量、更換人C.讓下一班處理D.放回藥房調(diào)換答案：B解析：搶救藥品過(guò)期必須立即更換并雙簽字登記，確保搶救時(shí)萬(wàn)無(wú)一失。26.患者因“急性闌尾炎”入院，術(shù)前護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者佩戴兩枚腕帶（一枚本院、一枚外院），應(yīng)（）A.直接摘除外院腕帶B.同時(shí)保留雙腕帶C.記錄外院腕帶信息，通知醫(yī)生評(píng)估后摘除并更換本院腕帶D.讓家屬保管外院腕帶答案：C解析：外院腕帶可能含重要信息（如過(guò)敏史），需評(píng)估后再更換，避免信息丟失。27.護(hù)士在執(zhí)行“青霉素皮試”時(shí)，發(fā)現(xiàn)皮試液批號(hào)與醫(yī)囑不一致，應(yīng)（）A.認(rèn)為批號(hào)無(wú)關(guān)直接皮試B.通知藥房更換與醫(yī)囑批號(hào)一致的皮試液C.讓醫(yī)生修改醫(yī)囑批號(hào)D.在病歷注明“批號(hào)更新”答案：B解析：皮試液批號(hào)必須與醫(yī)囑一致，防止出現(xiàn)批間差異導(dǎo)致假陰性/陽(yáng)性。28.患者行“經(jīng)皮胃造瘺”術(shù)后，護(hù)士在交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)造瘺管刻度比術(shù)前記錄深2cm，應(yīng)（）A.認(rèn)為術(shù)后水腫屬正常B.立即報(bào)告醫(yī)生并拍片確認(rèn)位置C.調(diào)整固定貼D.記錄異常繼續(xù)喂養(yǎng)答案：B解析：刻度變化提示移位，需影像確認(rèn)，防止誤入腹腔。29.護(hù)士在執(zhí)行“芬太尼透皮貼”時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫39℃，應(yīng)（）A.認(rèn)為與貼劑無(wú)關(guān)繼續(xù)觀察B.立即報(bào)告醫(yī)生并評(píng)估是否暫停貼劑，防止高溫加速釋放C.更換退熱貼D.冰敷貼劑表面答案：B解析：高熱可加速芬太尼釋放，增加呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)，需醫(yī)生評(píng)估調(diào)整劑量或更換鎮(zhèn)痛方案。30.患者行“左頸內(nèi)靜脈CVC”置管，術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管外露長(zhǎng)度比記錄短1cm，應(yīng)（）A.認(rèn)為測(cè)量誤差無(wú)需處理B.立即報(bào)告醫(yī)生并拍胸片確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置C.讓患者左側(cè)臥位D.更換敷貼答案：B解析：外露長(zhǎng)度變化提示導(dǎo)管移位，需影像確認(rèn)，防止尖端進(jìn)入右心房。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于手術(shù)安全核查“三方”必須共同參與的人員（）A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)室護(hù)士D.病房護(hù)士E.供應(yīng)室護(hù)士答案：A、B、C解析：WHO規(guī)定三方為手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士，缺一不可。32.關(guān)于高警示藥品“10%氯化鉀”管理，下列做法正確的是（）A.專柜加鎖，紅色標(biāo)識(shí)B.禁止直接靜脈推注C.配置時(shí)雙人簽字D.空安瓿單獨(dú)回收E.可放在普通治療車答案：A、B、C、D解析：高警示藥品必須專區(qū)、雙人、空安瓿回收，禁止隨意放置。33.護(hù)士在執(zhí)行輸血“三查八對(duì)”時(shí)，需要核對(duì)（）A.血袋編號(hào)B.患者姓名C.患者血型D.交叉配血結(jié)果E.血液溫度答案：A、B、C、D解析：血液溫度雖重要，但不屬于“八對(duì)”內(nèi)容，八對(duì)為姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、血量、血液種類、交叉結(jié)果。34.下列哪些情況必須重新進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記（）A.標(biāo)記被消毒液擦掉B.患者自述部位與標(biāo)記不符C.標(biāo)記在消毒鋪單后不可見D.標(biāo)記顏色為藍(lán)色E.標(biāo)記為術(shù)前1天所做答案：A、B、C解析：標(biāo)記消失或爭(zhēng)議必須重標(biāo)；顏色、時(shí)間非強(qiáng)制重標(biāo)理由。35.關(guān)于新生兒身份查對(duì)，下列正確的是（）A.出生后立即打印雙腕帶B.腕帶信息包括母親姓名+住院號(hào)+性別+出生時(shí)間C.出院時(shí)核對(duì)腕帶與出生證D.可僅用床頭卡標(biāo)識(shí)E.沐浴前、后均需核對(duì)答案：A、B、C、E解析：新生兒禁止僅用床頭卡，必須腕帶+出生證雙核對(duì)。36.護(hù)士在執(zhí)行“胰島素筆”注射時(shí)，需要查對(duì)（）A.胰島素種類B.劑量單位C.有效期D.針頭長(zhǎng)度E.患者餐前血糖答案：A、B、C、E解析：針頭長(zhǎng)度雖重要，但非“查對(duì)”核心內(nèi)容，核心為種類、劑量、有效期、血糖。37.下列哪些屬于危急值報(bào)告必須記錄的內(nèi)容（）A.接報(bào)時(shí)間B.報(bào)告人姓名C.危急值項(xiàng)目與數(shù)值D.接收人簽名E.患者飲食情況答案：A、B、C、D解析：飲食情況與危急值無(wú)關(guān)。38.關(guān)于化療藥物配置，下列正確的是（）A.生物安全柜內(nèi)雙人配置B.戴雙層手套C.使用Luerlock接頭D.配置后標(biāo)注“細(xì)胞毒性”E.可在普通治療室配置答案：A、B、C、D解析：化療藥必須在專用生物安全柜配置，禁止普通治療室。39.護(hù)士在執(zhí)行“電除顫”時(shí)，需要查對(duì)（）A.電極板位置B.能量選擇C.同步/非同步模式D.患者心律E.患者指甲顏色答案：A、B、C、D解析：指甲顏色與除顫無(wú)關(guān)。40.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，下列哪些信息必須雙人查對(duì)簽字（）A.腕帶信息B.引流管數(shù)量C.皮膚完整性D.剩余液體名稱與劑量E.家屬聯(lián)系方式答案：A、B、C、D解析：家屬聯(lián)系方式非強(qiáng)制雙人查對(duì)內(nèi)容。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.手術(shù)安全核查表只需在手術(shù)開始前填寫一次即可。答案：×解析：需分三次（麻醉前、切皮前、離室前）分別核查。42.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量為“青霉素1600萬(wàn)Uivdrip”，可認(rèn)為醫(yī)生筆誤直接改為800萬(wàn)U執(zhí)行。答案：×解析：護(hù)士無(wú)權(quán)更改劑量，必須醫(yī)生確認(rèn)。43.輸血時(shí)，兩名護(hù)士需同時(shí)在患者床旁完成“三查八對(duì)”并雙簽字。答案：√44.新生兒腕帶信息可與母親腕帶完全一致。答案：×解析：需增加性別、出生時(shí)間等新生兒獨(dú)有信息。45.高警示藥品空安瓿可與普通輸液瓶一起回收。答案：×解析：必須單獨(dú)回收，防止被非法再利用。46.手術(shù)部位標(biāo)記可使用不可擦除的記號(hào)筆。答案：√47.危急值報(bào)告電話只需通知主管醫(yī)生，無(wú)需護(hù)士接收。答案：×解析：必須護(hù)士接收并記錄，再報(bào)告醫(yī)生。48.胰島素注射液開啟后可在室溫下保存28天。答案：√49.化療藥物外溢時(shí)，可用普通拖把清理。答案：×解析：需用一次性吸附材料，禁止普通拖把。50.患者轉(zhuǎn)床后，原腕帶可繼續(xù)使用無(wú)需更換。答案：×解析：轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床必須更換腕帶并重新核對(duì)。四、填空題（每空1分，共20分）51.手術(shù)安全核查表規(guī)定，手術(shù)部位標(biāo)記必須在__________前由__________完成。答案：術(shù)前、手術(shù)醫(yī)生52.輸血“八對(duì)”中，血液種類包括__________、__________、__________等。答案：全血、紅細(xì)胞、血漿（任填三種）53.高警示藥品分為__________、__________、__________三級(jí)。答案：A、B、C54.新生兒雙腕帶信息必須包含母親__________、__________、新生兒__________。答案：姓名、住院號(hào)、性別55.危急值報(bào)告記錄需體現(xiàn)__________、__________、__________、__________四要素。答案：時(shí)間、項(xiàng)目、數(shù)值、簽名56.化療藥物配置應(yīng)在__________級(jí)生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，柜內(nèi)風(fēng)速≥__________m/s。答案：B、0.557.胰島素筆針頭應(yīng)__________次一換，禁止__________使用。答案：一、共用58.手術(shù)標(biāo)本固定液常用__________%中性甲醛，固定時(shí)間不少于__________小時(shí)。答案：10、659.電除顫時(shí)，電極板標(biāo)準(zhǔn)位置為____________________位和____________________位。答案：胸骨右緣第二肋間、心尖部60.青霉素皮試液配置后應(yīng)在____