2026眼科水平測(cè)試試題及真題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026眼科水平測(cè)試試題及真題考核對(duì)象：眼科專業(yè)學(xué)生、初級(jí)眼科醫(yī)師、視光師及相關(guān)從業(yè)者題型分值分布-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）的早期主要表現(xiàn)為微動(dòng)脈瘤形成。2.高度近視（屈光度＞-6.00D）患者發(fā)生黃斑裂孔的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通人群。3.老年性黃斑變性（AMD）的“干性”類型進(jìn)展速度通常比“濕性”類型更慢。4.眼科A超檢查中，晶狀體厚度測(cè)量值超過6mm可能提示白內(nèi)障成熟。5.角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)最常見的早期癥狀是眼紅和視力突然下降。6.青光眼患者的眼壓升高必然導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。7.色盲患者無法區(qū)分紅綠色，但可通過視覺訓(xùn)練改善。8.眼科裂隙燈檢查時(shí)，使用10×放大鏡觀察角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)更準(zhǔn)確。9.虹膜異色癥屬于先天性遺傳病，通常與眼壓異常無關(guān)。10.眼底熒光血管造影（FFA）主要用于診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種眼底病變最常與高血壓病相關(guān)？A.脈絡(luò)膜新生血管B.滲出性視網(wǎng)膜脫離C.顆粒樣色素沉著D.動(dòng)靜脈交叉壓跡2.患者主訴“夜間視物出現(xiàn)固定性黑影飄動(dòng)”，最可能的診斷是？A.虹膜睫狀體炎B.玻璃體后脫離C.葡萄膜炎D.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞3.診斷早期青光眼時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最具有參考價(jià)值？A.視野缺損范圍B.眼壓波動(dòng)幅度C.視神經(jīng)杯盤比（C/D值）D.房角鏡檢查結(jié)果4.治療急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，首選的藥物是？A.毛果蕓香堿B.地奧司明C.噻嗎洛爾D.乙酰唑胺5.眼科超聲生物測(cè)量（UBM）主要用于測(cè)量？A.視網(wǎng)膜厚度B.晶狀體厚度C.眼球前后徑D.虹膜直徑6.角膜移植術(shù)后出現(xiàn)“移植物排斥反應(yīng)”時(shí)，典型體征是？A.房水閃輝增強(qiáng)B.角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)下降C.晶狀體混濁D.瞳孔散大7.高度近視患者出現(xiàn)“飛蚊癥”加重，應(yīng)警惕哪種并發(fā)癥？A.角膜炎B.葡萄膜炎C.黃斑裂孔D.青光眼8.眼底照相檢查中，以下哪種模式最適合觀察黃斑區(qū)微血管？A.712模式B.456模式C.921模式D.1023模式9.患者因“視物變形”就診，查體發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)星芒狀出血，最可能的診斷是？A.脈絡(luò)膜黑色素瘤B.老年性黃斑變性（濕性）C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜靜脈阻塞10.眼科手術(shù)中，預(yù)防術(shù)后感染最關(guān)鍵的措施是？A.碘伏消毒B.廣譜抗生素使用C.無菌操作規(guī)范D.術(shù)前沖洗三、多選題（每題2分，共20分）1.糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）的“增殖期”特征包括？A.新生血管形成B.出血斑C.視網(wǎng)膜脫離D.微動(dòng)脈瘤2.青光眼患者常見的視功能損害表現(xiàn)有？A.視野缺損B.視力進(jìn)行性下降C.視神經(jīng)萎縮D.眼壓升高3.角膜移植手術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.角膜穿通傷B.大面積角膜潰瘍C.角膜內(nèi)皮失代償D.角膜白斑4.老年性黃斑變性（AMD）的“濕性”類型治療藥物有？A.抗VEGF單克隆抗體B.膠原酶C.碳酸酐酶抑制劑D.雷珠單抗5.眼科A超檢查可測(cè)量哪些參數(shù)？A.眼球前后徑B.晶狀體厚度C.視網(wǎng)膜脫離高度D.房水深度6.高度近視患者常見的并發(fā)癥包括？A.黃斑裂孔B.視網(wǎng)膜脫離C.高眼壓D.脈絡(luò)膜新生血管7.眼科裂隙燈檢查可觀察的角膜病變有？A.角膜云翳B.角膜潰瘍C.角膜內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)D.角膜新生血管8.虹膜睫狀體炎的典型癥狀包括？A.眼紅B.視力模糊C.畏光D.眼壓升高9.眼底熒光血管造影（FFA）的禁忌癥包括？A.嚴(yán)重過敏體質(zhì)B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.妊娠期D.既往碘造影劑過敏10.眼科手術(shù)中，以下哪些措施可降低感染風(fēng)險(xiǎn)？A.術(shù)前沖洗結(jié)膜囊B.術(shù)中保持無菌器械C.術(shù)后滴用抗生素眼藥水D.術(shù)前使用抗病毒眼藥水四、案例分析（每題6分，共18分）案例1患者，男性，65歲，主訴“視物變形伴眼前固定黑影3個(gè)月”。查體：視力右眼0.8，左眼0.6；眼底檢查示左眼黃斑區(qū)星芒狀出血，中心凹反光消失；FFA顯示黃斑區(qū)強(qiáng)熒光滲漏。問題：（1）初步診斷是什么？（2）可能的并發(fā)癥有哪些？（3）治療方案建議？案例2患者，女性，28歲，因“雙眼脹痛1天”就診。查體：眼壓右眼45mmHg，左眼40mmHg；視野檢查示右眼鼻側(cè)周邊視野缺失；房角鏡檢查示前房角狹窄。問題：（1）可能的診斷是什么？（2）需進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？（3）緊急處理措施？案例3患者，男性，45歲，因“右眼角膜潰瘍伴新生血管1周”就診。查體：角膜中央混濁，Descemet膜皺褶，虹膜周邊前粘連。問題：（1）可能的病因有哪些？（2）治療原則是什么？（3）術(shù)后隨訪需重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及治療策略。2.結(jié)合臨床實(shí)踐，分析青光眼早期診斷的難點(diǎn)及防控措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×（眼壓升高不必然導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，需結(jié)合視盤形態(tài)、視野缺損等綜合判斷）7.×（色盲不可逆，但可通過輔助工具改善生活）8.×（5×放大鏡更適用于觀察角膜深層結(jié)構(gòu)）9.×（虹膜異色癥可能與眼壓異常相關(guān)，如Fuchs綜合征）10.√二、單選題1.D2.B3.C4.A5.C6.B7.C8.A9.B10.C三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC四、案例分析案例1（1）初步診斷：老年性黃斑變性（濕性）（2）可能的并發(fā)癥：黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離、出血加重（3）治療方案：抗VEGF藥物（如雷珠單抗）注射，定期FFA監(jiān)測(cè)案例2（1）可能的診斷：急性閉角型青光眼（2）需進(jìn)一步檢查：房角鏡檢查、視野復(fù)查、視神經(jīng)形態(tài)學(xué)評(píng)估（3）緊急處理：毛果蕓香堿縮瞳，高滲鹽水降眼壓案例3（1）可能的病因：細(xì)菌/真菌感染、角膜外傷、免疫異常（2）治療原則：抗感染（根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整）、營(yíng)養(yǎng)角膜、促進(jìn)愈合（3）術(shù)后隨訪：角膜愈合情況、眼壓、感染控制五、論述題1.糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及治療策略DR分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)2018年國際DR分級(jí)系統(tǒng)）：-非增殖期：微動(dòng)脈瘤、出血斑、硬滲出-增殖期：新生血管、纖維血管膜、玻璃體積血-嚴(yán)重增殖期：牽拉性視網(wǎng)膜脫離治療策略：-控制血糖、血壓、血脂-非增殖期：定期眼底檢查，激光光凝-增殖期：抗VEGF藥物注