口腔醫(yī)師資格考試模擬測驗試題沖刺卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：口腔醫(yī)師資格考試模擬測驗試題沖刺卷考核對象：口腔醫(yī)學專業(yè)考生（中等級別難度）題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.乳牙齲齒治療首選充填治療，若牙髓已感染應立即拔除。2.口腔頜面部感染擴散的途徑不包括血行感染。3.正常成人牙列中，上頜第一磨牙牙冠的近中頰尖是最大牙尖。4.牙周炎患者牙周袋深度超過5mm，且探診出血，可診斷為重度牙周炎。5.口腔頜面部創(chuàng)傷后，清創(chuàng)縫合時間不宜超過6小時。6.全口義齒基托與黏膜的密合度越高，義齒穩(wěn)定性越好。7.慢性根尖周炎的典型癥狀是咬合痛，且X線片顯示根尖周透射區(qū)邊緣模糊。8.口腔頜面部腫瘤中，鱗狀細胞癌多見于下頜骨。9.頜面部間隙感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。10.正畸治療中，托槽粘接后24小時內(nèi)應避免進食硬物。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項不是牙髓炎的典型癥狀？A.自發(fā)性疼痛B.冷熱刺激痛C.夜間痛D.牙齦腫脹E.疼痛放射至同側耳部2.乳牙牙髓治療中，首選的根管充填材料是？A.碘仿糊劑B.氫氧化鈣C.玻璃離子水門汀D.聚合物樹脂E.硫酸鋅粘固劑3.口腔頜面部感染擴散至顱內(nèi)最常見的途徑是？A.淋巴結轉移B.血行感染C.骨膜下擴散D.面神經(jīng)管E.頜下間隙擴散4.下列哪項是上頜第一磨牙牙尖的排列順序？A.近中頰尖-遠中頰尖-近中舌尖-遠中舌尖B.近中頰尖-遠中頰尖-遠中舌尖-近中舌尖C.近中舌尖-遠中舌尖-近中頰尖-遠中頰尖D.遠中頰尖-近中頰尖-近中舌尖-遠中舌尖E.近中頰尖-近中舌尖-遠中頰尖-遠中舌尖5.全口義齒修復中，基托邊緣伸展至唇頰側黏膜的哪個部位最合適？A.黏膜皺襞處B.牙槽嵴頂處C.黏膜下組織處D.牙齦緣處E.骨膜表面6.慢性根尖周炎的根管治療失敗率最高的原因是？A.根管預備不徹底B.患者免疫力低下C.根管消毒不充分D.充填材料質(zhì)量差E.患者依從性差7.口腔頜面部腫瘤中，惡性程度最高的唾液腺腫瘤是？A.腺樣囊性癌B.黏液表皮樣癌C.惡性混合瘤D.腺癌E.惡性淋巴瘤8.頜面部間隙感染中，最易導致窒息的是？A.頜下間隙感染B.眶下間隙感染C.咬肌間隙感染D.顳下間隙感染E.眶上間隙感染9.正畸治療中，固定矯治器最常見的并發(fā)癥是？A.牙齒松動B.牙齦炎C.牙根吸收D.托槽脫落E.牙齒移位過度10.口腔頜面部感染中，最易形成膿腫的間隙是？A.顳下間隙B.眶下間隙C.頜下間隙D.咬肌間隙E.頦下間隙三、多選題（每題2分，共20分）1.乳牙牙髓炎的治療方法包括？A.開髓引流B.根管治療C.干髓治療D.充填治療E.拔除治療2.口腔頜面部感染擴散的途徑有？A.淋巴結轉移B.血行感染C.骨膜下擴散D.面神經(jīng)管E.頜下間隙擴散3.全口義齒修復中，基托邊緣伸展至唇頰側黏膜的部位包括？A.黏膜皺襞處B.牙槽嵴頂處C.黏膜下組織處D.牙齦緣處E.骨膜表面4.慢性根尖周炎的典型癥狀包括？A.牙齦腫脹B.咬合痛C.根尖區(qū)叩痛D.X線片顯示根尖周透射區(qū)E.疼痛放射至同側耳部5.口腔頜面部腫瘤中，良性腫瘤包括？A.腺樣囊性癌B.黏液表皮樣癌C.惡性混合瘤D.腺瘤E.惡性淋巴瘤6.頜面部間隙感染中，易導致窒息的間隙包括？A.頜下間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳下間隙E.頦下間隙7.正畸治療中，固定矯治器的并發(fā)癥包括？A.牙齦炎B.牙根吸收C.托槽脫落D.牙齒松動E.牙齒移位過度8.口腔頜面部感染中，易形成膿腫的間隙包括？A.顳下間隙B.眶下間隙C.頜下間隙D.咬肌間隙E.頦下間隙9.乳牙牙髓治療中，常用的根管充填材料包括？A.碘仿糊劑B.氫氧化鈣C.玻璃離子水門汀D.聚合物樹脂E.硫酸鋅粘固劑10.口腔頜面部感染中，最常見的致病菌包括？A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.厭氧菌四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女，32歲，主訴“右上頜第一磨牙咬合痛3天”。檢查：右上頜第一磨牙近中頰尖齲洞，探痛（+），冷熱刺激痛（+），叩痛（-），松動（-），牙齦無紅腫，X線片顯示根尖周透射區(qū)邊界模糊，直徑約1.5mm。問題：（1）該病例最可能的診斷是什么？（2）應采取的治療措施有哪些？（3）治療過程中需要注意哪些事項？案例2：患者，男，45歲，主訴“左下頜骨區(qū)無痛性腫塊1個月”。檢查：左下頜體前部可觸及一約2cm×2cm腫塊，邊界不清，活動度差，無壓痛，皮色正常。X線片顯示下頜骨骨質(zhì)破壞，呈“蟲蝕樣”改變。問題：（1）該病例最可能的診斷是什么？（2）應進行哪些輔助檢查？（3）治療首選方案是什么？案例3：患者，女，28歲，正畸治療中，主訴“上唇內(nèi)側黏膜破損”。檢查：上唇內(nèi)側可見數(shù)處潰瘍，周圍黏膜紅腫，托槽粘接處未見異常。問題：（1）該病例最可能的診斷是什么？（2）應采取哪些治療措施？（3）如何預防類似情況的發(fā)生？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述慢性根尖周炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。2.試述口腔頜面部感染擴散的途徑及預防措施。---標準答案及解析一、判斷題1.×（乳牙牙髓炎若根管已感染，首選根管治療，若無法保留可考慮拔除。）2.×（感染可通過血行、淋巴、間隙擴散。）3.√（上頜第一磨牙牙尖排列為近中頰尖、遠中頰尖、近中舌尖、遠中舌尖。）4.√（牙周袋深度＞5mm且探診出血為重度牙周炎。）5.√（清創(chuàng)縫合時間越早越好，一般不超過6小時。）6.×（基托與黏膜密合度并非越高越好，需適度緩沖。）7.√（慢性根尖周炎典型癥狀為咬合痛，X線顯示根尖周透射區(qū)模糊。）8.×（鱗狀細胞癌多見于上頜骨。）9.√（頜面部間隙感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。）10.√（托槽粘接后24小時內(nèi)應避免硬食。）二、單選題1.D（牙髓炎無牙齦腫脹。）2.B（乳牙牙髓治療首選氫氧化鈣。）3.B（血行感染是顱內(nèi)感染最常見途徑。）4.A（上頜第一磨牙牙尖排列順序為近中頰尖-遠中頰尖-近中舌尖-遠中舌尖。）5.A（基托邊緣伸展至黏膜皺襞處最合適。）6.A（根管預備不徹底導致治療失敗率最高。）7.A（腺樣囊性癌惡性程度最高。）8.C（咬肌間隙感染易導致窒息。）9.B（牙齦炎是固定矯治器最常見的并發(fā)癥。）10.D（咬肌間隙易形成膿腫。）三、多選題1.ABC（乳牙牙髓治療包括開髓引流、根管治療、干髓治療。）2.ABCDE（感染擴散途徑包括淋巴結轉移、血行感染、骨膜下擴散、面神經(jīng)管、間隙擴散。）3.AC（基托邊緣伸展至黏膜皺襞處和黏膜下組織處。）4.BCD（慢性根尖周炎典型癥狀包括咬合痛、根尖區(qū)叩痛、X線顯示根尖周透射區(qū)。）5.CD（良性腫瘤包括腺瘤和惡性混合瘤。）6.AC（易導致窒息的間隙包括頜下間隙和咬肌間隙。）7.ABCD（固定矯治器并發(fā)癥包括牙齦炎、牙根吸收、托槽脫落、牙齒松動。）8.BCD（易形成膿腫的間隙包括眶下間隙、頜下間隙、咬肌間隙。）9.ABC（乳牙根管充填材料包括碘仿糊劑、氫氧化鈣、玻璃離子水門汀。）10.ABDE（常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、厭氧菌。）四、案例分析案例1：（1）診斷：慢性根尖周炎。（2）治療措施：根管治療、牙冠修復。（3）注意事項：根管治療期間避免冷熱刺激，術后定期復查。案例2：（1）診斷：下頜骨惡性腫瘤（可能性為骨肉瘤或鱗狀細胞癌）。（2）輔助檢查：穿刺活檢、CT、MRI。（3）治療首選：手術切除+放療。案例3：（1）診斷：正畸性潰瘍。（2）治療措施：局部消炎藥、調(diào)整托槽位置、增加軟