2025年護(hù)師資格醫(yī)療內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病護(hù)理測驗試題及真題考試時長：120分鐘滿分：100分考核對象：護(hù)師資格考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)立即靜脈輸注高滲葡萄糖溶液。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免攝入含碘食物，如海帶和紫菜。3.1型糖尿病患者的病因是胰島素抵抗。4.甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀包括畏寒、便秘和體重增加。5.垂體性庫欣綜合征患者的皮質(zhì)醇分泌呈晝夜節(jié)律。6.甲狀腺危象患者應(yīng)立即使用大劑量碘劑治療。7.糖尿病患者足部護(hù)理的重點是保持皮膚干燥和清潔。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心率通常低于正常范圍。9.腎上腺皮質(zhì)激素替代治療適用于所有腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者。10.1型糖尿病患者可通過飲食控制完全治愈。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種指標(biāo)是診斷糖尿病酮癥酸中毒的敏感指標(biāo)？A.血糖水平B.血酮體水平C.血鈉水平D.血氯水平2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型體征是？A.皮膚干燥、毛發(fā)稀疏B.甲狀腺腫大、眼球突出C.皮膚潮紅、多汗D.皮膚蒼白、畏寒3.1型糖尿病患者的胰島素分泌特點是？A.胰島素分泌不足B.胰島素分泌過多C.胰島素抵抗D.胰島素分泌正常4.甲狀腺功能減退癥患者的實驗室檢查結(jié)果通常是？A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4降低，TSH升高C.T3升高，T4降低，TSH升高D.T3、T4升高，TSH升高5.垂體性庫欣綜合征的病因是？A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多C.腎上腺皮質(zhì)癌D.腎上腺靜脈曲張6.甲狀腺危象患者首選的治療藥物是？A.碘劑B.普萘洛爾C.碳酸鋰D.腎上腺素7.糖尿病患者足部護(hù)理中，以下哪項是禁忌的？A.每日檢查足部皮膚B.使用酒精消毒足部C.穿透性鞋襪D.保持足部干燥8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心率通常？A.正常或低于正常B.高于正常C.穩(wěn)定不變D.間歇性心動過速9.腎上腺皮質(zhì)激素替代治療中，以下哪種藥物是首選？A.潑尼松B.地塞米松C.氫化可的松D.倍他米松10.2型糖尿病的主要病理生理機(jī)制是？A.胰島素分泌不足B.胰島素抵抗C.胰島β細(xì)胞功能衰竭D.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)三、多選題（每題2分，共20分）1.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括？A.呼吸深快、有爛蘋果味B.惡心、嘔吐、腹痛C.皮膚干燥、脫屑D.心率加快、血壓下降E.意識模糊、嗜睡2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理措施包括？A.避免情緒激動B.保持室內(nèi)通風(fēng)C.避免攝入含碘食物D.定期監(jiān)測心率E.使用抗甲狀腺藥物3.1型糖尿病患者的并發(fā)癥包括？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病神經(jīng)病變E.心力衰竭4.甲狀腺功能減退癥患者的護(hù)理要點包括？A.監(jiān)測體重變化B.注意皮膚干燥C.避免寒冷環(huán)境D.定期復(fù)查甲狀腺功能E.使用甲狀腺激素替代治療5.垂體性庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)包括？A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.高血壓D.糖尿病E.肌肉無力6.甲狀腺危象的誘發(fā)因素包括？A.感染B.手術(shù)C.創(chuàng)傷D.飲酒E.使用β受體阻滯劑7.糖尿病患者足部護(hù)理的注意事項包括？A.每日檢查足部皮膚B.避免使用刺激性藥物C.保持足部清潔干燥D.穿透性鞋襪E.定期進(jìn)行足部按摩8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食建議包括？A.低碘飲食B.高蛋白飲食C.高碳水化合物飲食D.低脂肪飲食E.高纖維飲食9.腎上腺皮質(zhì)激素替代治療的護(hù)理措施包括？A.監(jiān)測血壓B.避免突然停藥C.定期復(fù)查電解質(zhì)D.注意感染風(fēng)險E.使用抗凝藥物10.2型糖尿病患者的治療措施包括？A.生活方式干預(yù)B.口服降糖藥物C.胰島素治療D.血糖監(jiān)測E.心理疏導(dǎo)四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女性，45歲，因“乏力、體重增加、皮膚暗沉1年”入院。查體：血壓150/100mmHg，心率80次/分，甲狀腺無腫大，皮膚可見紫紋。實驗室檢查：血糖7.8mmol/L，T3、T4降低，TSH升高。診斷為甲狀腺功能減退癥。問題：1.該患者的護(hù)理診斷有哪些？2.請制定該患者的護(hù)理措施。案例2：患者，男性，30歲，因“多飲、多尿、多食、體重下降2個月”入院。查體：血壓120/80mmHg，心率100次/分，甲狀腺無腫大。實驗室檢查：血糖16.5mmol/L，尿酮體陽性。診斷為糖尿病酮癥酸中毒。問題：1.該患者的首要護(hù)理措施是什么？2.請列舉該患者的護(hù)理要點。案例3：患者，女性，50歲，因“向心性肥胖、高血壓、血糖升高1年”入院。查體：血壓180/110mmHg，心率90次/分，皮膚可見紫紋，甲狀腺無腫大。實驗室檢查：血糖9.5mmol/L，皮質(zhì)醇分泌呈晝夜節(jié)律。診斷為垂體性庫欣綜合征。問題：1.該患者的護(hù)理診斷有哪些？2.請制定該患者的護(hù)理措施。五、論述題（每題11分，共22分）1.試述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制及護(hù)理要點。2.論述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的健康教育內(nèi)容。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（應(yīng)靜脈輸注胰島素和液體）2.√3.×（1型糖尿病是胰島素分泌不足）4.√5.√6.×（應(yīng)使用碘劑，但非首選）7.√8.×（心率通常高于正常）9.×（需根據(jù)病因選擇藥物）10.×（需長期管理）解析：1.糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解加速，產(chǎn)生酮體，需補液和胰島素治療。6.甲狀腺危象首選β受體阻滯劑，碘劑用于預(yù)防。二、單選題1.B2.B3.A4.B5.B6.B7.B8.B9.C10.B解析：3.1型糖尿病是自身免疫性破壞β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素分泌不足。9.氫化可的松是短效糖皮質(zhì)激素，適用于替代治療。三、多選題1.A,B,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,D,E9.A,B,C,D10.A,B,C,D,E解析：1.酮癥酸中毒表現(xiàn)為呼吸深快、酸中毒癥狀、循環(huán)衰竭等。8.甲狀腺亢進(jìn)癥患者需低碘、高蛋白、低脂肪飲食。四、案例分析案例1：1.護(hù)理診斷：-營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量（因代謝減慢）-皮膚完整性受損風(fēng)險（因干燥、紫紋）-活動無耐力（因乏力）-知識缺乏（對疾病及治療不了解）2.護(hù)理措施：-監(jiān)測體重、血糖、甲狀腺功能。-保持皮膚清潔，避免搔抓。-鼓勵適度活動，改善乏力。-進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)用藥及飲食。案例2：1.首要措施：補液糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。2.護(hù)理要點：-監(jiān)測血糖、尿酮體、電解質(zhì)。-遵醫(yī)囑使用胰島素和補液。-保持呼吸道通暢，預(yù)防感染。-進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)飲食和運動。案例3：1.護(hù)理診斷：-高血壓風(fēng)險-營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量-皮膚完整性受損風(fēng)險-知識缺乏2.護(hù)理措施：-監(jiān)測血壓、血糖、電解質(zhì)。-控制飲食，低鹽、低糖、低脂。-保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡。-進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)用藥及運動。五、論述題1.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制及護(hù)理要點發(fā)病機(jī)制：胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致代謝性酸中毒、脫水、電解質(zhì)紊亂。護(hù)理要點：-補液糾正脫水。-遵醫(yī)囑使用胰島素。-監(jiān)測血糖、尿酮體、電解質(zhì)。-保持呼吸道通暢，預(yù)防感染。-進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)飲食和運動。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的健康教育內(nèi)容-避免攝入含碘食物（海帶、紫菜）。-保持情