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文檔簡介

PAGE注射室衛(wèi)生制度一、總則1.目的本衛(wèi)生制度旨在確保注射室的環(huán)境清潔、安全,預防和控制醫(yī)院感染,保障患者及醫(yī)護人員的健康,規(guī)范注射室的衛(wèi)生管理工作。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內所有注射室及其工作人員、患者。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、人員衛(wèi)生要求1.工作人員注射室工作人員應嚴格遵守無菌操作規(guī)程,操作前應洗手、戴口罩、帽子,必要時戴無菌手套。定期進行健康檢查,患有傳染病或其他不宜從事注射工作的疾病時,應及時調整工作崗位。保持個人衛(wèi)生,勤洗手,勤剪指甲,不得留長指甲、涂指甲油,工作時不得佩戴戒指、手鏈等飾品。2.患者患者在接受注射前,應告知醫(yī)護人員自身的健康狀況,如有感染性疾病或其他特殊情況,應配合醫(yī)護人員采取相應的防護措施?;颊邞3肿⑸洳课坏那鍧?,避免在注射前涂抹過多化妝品或護膚品。三、環(huán)境清潔與消毒1.日常清潔注射室應保持環(huán)境整潔,每天進行濕式清掃,地面、桌面、治療車等表面應無灰塵、無污漬。定期擦拭門窗、墻壁、天花板等,保持室內空氣流通,每天至少通風2次,每次30分鐘以上。2.消毒要求注射室的空氣、物體表面、醫(yī)療器械等應定期進行消毒。空氣消毒可采用紫外線照射或空氣凈化器等方法,每天照射或使用時間應符合相關標準。物體表面消毒可選用含氯消毒劑或其他有效的消毒劑進行擦拭,每天至少消毒2次。醫(yī)療器械應根據(jù)其材質和使用情況選擇合適的消毒方法,如浸泡消毒、壓力蒸汽滅菌等,確保消毒效果。治療車、換藥車等應每天進行清潔消毒,車上物品應擺放整齊,保持清潔。3.消毒記錄每次消毒后應做好記錄,記錄內容包括消毒時間、消毒方法、消毒劑名稱、消毒人員等,記錄應保存至少3年。四、物品管理1.注射用品注射用品應嚴格按照無菌技術操作原則進行使用,使用前應檢查包裝是否完好、有無過期等。一次性注射器、輸液器等應使用符合國家標準的產品,使用后應及時毀形并按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理。reusableinjectionequipmentshouldbecleaned,disinfectedandsterilizedinaccordancewithrelevantregulations,andstoredinacleananddryplace.2.敷料敷料應保持清潔、干燥,定期更換。使用后的敷料應按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理。無菌敷料應存放在無菌容器內,開啟后應注明開啟日期和時間,使用時間不得超過24小時。3.其他物品治療車上的藥品、器械等應分類擺放,標識清晰,便于取用。定期檢查藥品的有效期,及時清理過期藥品。注射室應配備必要的搶救藥品和器械,并定期進行檢查和維護,確保其性能良好,隨時可用。五、醫(yī)療廢物管理1.分類收集醫(yī)療廢物應按照感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物和藥物性廢物等類別進行分類收集。銳器應放入銳器盒內,避免刺傷他人。2.暫存與轉運醫(yī)療廢物應在注射室內暫存時間不得超過2天,并及時交由醫(yī)院指定的醫(yī)療廢物處置單位進行集中處理。醫(yī)療廢物暫存處應保持清潔、干燥,有明顯的警示標識,防止醫(yī)療廢物泄漏、擴散。3.登記與交接建立醫(yī)療廢物登記制度,記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間等信息。醫(yī)療廢物交接時,雙方應簽字確認,確保醫(yī)療廢物得到妥善處理。六、監(jiān)測與監(jiān)督1.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測定期對注射室的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手等進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,監(jiān)測結果應符合相關標準。對監(jiān)測不合格的項目,應及時分析原因,采取有效的整改措施,并重新進行監(jiān)測,直至合格。2.消毒效果監(jiān)測定期對消毒后的物品、器械等進行消毒效果監(jiān)測,監(jiān)測方法和結果應符合相關標準。對消毒效果不合格的情況,應及時查找原因,調整消毒方法或消毒劑濃度,重新進行消毒,并再次監(jiān)測,確保消毒效果。3.監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理部門應定期對注射室的衛(wèi)生管理工作進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。注射室工作人員應自覺接受監(jiān)督檢查,積極配合醫(yī)院感染管理部門的工作,不斷提高衛(wèi)生管理水平。七、培訓與教育1.工作人員培訓定期組織注射室工作人員參加醫(yī)院感染防控知識培訓,培訓內容包括無菌技術操作規(guī)程、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理等。培訓應采用多種形式,如講座、演示、案例分析等,提高工作人員的業(yè)務水平和感染防控意識。新入職的工作人員應進行崗前培訓,經考核合格后方可上崗。2.患者教育向患者宣傳注射室的衛(wèi)生制度和感染防控知識,告知患者如何配合醫(yī)護人員做好自我防護。在患者接受注射前,應向患者說明注射的注意事項,如保持注射部位清潔、避免劇烈運動等。八、應急處理1.突發(fā)事件注射室應制定突發(fā)事件應急預案,如火災、地震、重大傳染病疫情等。定期組織工作人員進行應急演練,提高應對突發(fā)事件的能力。2.感染暴發(fā)一旦發(fā)生感染暴發(fā)事件,應立即啟動應急預案,采取有效的控制措施,如

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