PAGE醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生廢物的管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本公司/組織實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動(dòng)。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理行為。2.分類(lèi)管理原則：對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生廢物進(jìn)行分類(lèi)收集、存放和處置，確保不同類(lèi)型的廢物得到妥善處理。3.安全第一原則：強(qiáng)化安全意識(shí)，采取有效措施，防止醫(yī)療衛(wèi)生廢物在處理過(guò)程中對(duì)人員、環(huán)境造成危害。4.全程監(jiān)管原則：對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生廢物的產(chǎn)生、運(yùn)輸、貯存、處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)督管理，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。二、醫(yī)療衛(wèi)生廢物分類(lèi)（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（二）病理性廢物1.手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類(lèi)藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學(xué)性廢物1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。三、醫(yī)療衛(wèi)生廢物收集（一）收集要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照類(lèi)別，分別置于防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。2.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。3.禁止將醫(yī)療衛(wèi)生廢物與其他廢物混裝。（二）專(zhuān)用包裝物及容器要求1.醫(yī)療衛(wèi)生廢物專(zhuān)用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。2.警示標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)標(biāo)明醫(yī)療衛(wèi)生廢物的類(lèi)別、警告語(yǔ)以及醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位。3.警示說(shuō)明應(yīng)當(dāng)載明禁止的行為、安全處理方法以及緊急情況下的聯(lián)系電話(huà)等。（三）收集人員職責(zé)1.收集人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握醫(yī)療衛(wèi)生廢物收集的基本知識(shí)和技能。2.收集人員在收集過(guò)程中應(yīng)當(dāng)穿戴防護(hù)用品，如工作服、手套、口罩等，防止感染。3.收集人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線，及時(shí)收集各科室產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生廢物，確保不遺漏。4.收集人員應(yīng)當(dāng)對(duì)收集的醫(yī)療衛(wèi)生廢物進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，確保分類(lèi)準(zhǔn)確、包裝完好。四、醫(yī)療衛(wèi)生廢物運(yùn)送（一）運(yùn)送要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專(zhuān)用運(yùn)送工具，按照規(guī)定的時(shí)間和路線，將醫(yī)療衛(wèi)生廢物收集后及時(shí)運(yùn)送至貯存地點(diǎn)。2.運(yùn)送工具使用后，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點(diǎn)及時(shí)消毒和清潔。（二）運(yùn)送人員職責(zé)1.運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療衛(wèi)生廢物運(yùn)送的流程和要求。2.運(yùn)送人員在運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)當(dāng)穿戴防護(hù)用品，防止感染。3.運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療衛(wèi)生廢物的包裝完好，不得將醫(yī)療衛(wèi)生廢物泄漏、丟棄。4.運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線，將醫(yī)療衛(wèi)生廢物安全運(yùn)送至貯存地點(diǎn)，并與貯存管理人員進(jìn)行交接。五、醫(yī)療衛(wèi)生廢物貯存（一）貯存設(shè)施要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。2.貯存設(shè)施應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。3.貯存設(shè)施應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔，防止污染環(huán)境。（二）貯存管理人員職責(zé)1.貯存管理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療衛(wèi)生廢物貯存的管理要求。2.貯存管理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)進(jìn)入貯存設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生廢物進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，確保數(shù)量準(zhǔn)確、分類(lèi)存放。3.貯存管理人員應(yīng)當(dāng)定期對(duì)貯存設(shè)施進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并處理。4.貯存管理人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的時(shí)間和要求，將醫(yī)療衛(wèi)生廢物交由有資質(zhì)的處置單位進(jìn)行處置，并做好交接記錄。六、醫(yī)療衛(wèi)生廢物處置（一）處置方式選擇1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，將分類(lèi)收集、運(yùn)送、貯存的醫(yī)療衛(wèi)生廢物交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置。2.不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)和環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求：使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理；能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒；不能焚燒的，消毒后集中填埋。（二）處置單位資質(zhì)要求1.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)取得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)頒發(fā)的經(jīng)營(yíng)許可證，方可從事醫(yī)療廢物的集中處置活動(dòng)。2.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，制定醫(yī)療廢物處置方案，并報(bào)當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)備案。（三）處置過(guò)程監(jiān)督1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂委托處置合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物集中處置單位的處置活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督，確保其按照規(guī)定的要求進(jìn)行處置。3.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)按照環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)的要求，定期向其報(bào)告醫(yī)療廢物的處置情況。七、醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理的監(jiān)督檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督檢查1.本公司/組織應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理的內(nèi)部監(jiān)督檢查制度，定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理工作進(jìn)行檢查。2.內(nèi)部監(jiān)督檢查應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療衛(wèi)生廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)，檢查內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令相關(guān)部門(mén)和人員限期整改，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤檢查。（二）外部監(jiān)督檢查1.本公司/組織應(yīng)當(dāng)接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)和環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和情況。2.對(duì)衛(wèi)生行政主管部門(mén)和環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)提出的整改意見(jiàn)，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實(shí)，及時(shí)整改到位。八、醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理的培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.本公司/組織應(yīng)當(dāng)定期組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理重要性的認(rèn)識(shí)和管理水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、收集運(yùn)送貯存處置要求、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)等知識(shí)。3.培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃、有記錄，并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，確保工作人員掌握必要的知識(shí)和技能。（二）宣傳1.本公司/組織應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理的宣傳工作，提高全體工作人員和社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理的認(rèn)識(shí)和重視程度。2.宣傳內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療衛(wèi)生廢物的危害、管理要求、防護(hù)知識(shí)等，通過(guò)多種形式進(jìn)行宣傳，如發(fā)放宣傳資料、舉辦講座、設(shè)置宣傳欄等。九、醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理的應(yīng)急處置（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.本公司/組織應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療衛(wèi)生廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確在發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事故時(shí)的應(yīng)急處置措施。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)包括應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急處置程序、應(yīng)急物資儲(chǔ)備、應(yīng)急人員培訓(xùn)等內(nèi)容，并定期進(jìn)行演練。（二）應(yīng)急處置措施1.發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事故時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即采取以下措施：確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療衛(wèi)生廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；對(duì)被醫(yī)療衛(wèi)生廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響；采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)