PAGE彩超室衛(wèi)生與消毒制度一、總則1.目的為加強彩超室的衛(wèi)生與消毒管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院彩超室全體工作人員及相關(guān)診療活動。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、人員衛(wèi)生與防護1.工作人員要求工作人員應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，保持手的清潔衛(wèi)生。在進行超聲檢查操作前、后均應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑進行手消毒。工作人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽，必要時戴口罩、手套。接觸患者血液、體液、分泌物等后應(yīng)及時更換手套，并進行手衛(wèi)生消毒。工作人員應(yīng)定期進行健康檢查，患有傳染性疾病或皮膚有破損者，應(yīng)避免接觸患者，必要時應(yīng)暫時調(diào)離工作崗位。2.手衛(wèi)生消毒洗手：流動水沖洗雙手，使用肥皂（皂液）認真揉搓掌心、指背、指縫、拇指、指尖、手腕等部位，時間不少于15秒，然后用流動水沖凈雙手。手消毒：使用速干手消毒劑時，取適量消毒劑于掌心，嚴格按照六步洗手法揉搓雙手，直至消毒劑干燥。三、環(huán)境與物品清潔消毒1.環(huán)境清潔彩超室應(yīng)保持清潔、整齊、安靜，每天進行常規(guī)清潔，包括地面、桌面、儀器設(shè)備表面等。地面濕式清掃，拖把應(yīng)分區(qū)使用，標記明確，避免交叉污染。定期對墻壁、天花板等進行清潔，保持無塵、無污漬。保持室內(nèi)空氣流通，每天通風(fēng)換氣23次，每次30分鐘以上。如使用空調(diào)，應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。2.儀器設(shè)備清潔消毒超聲診斷儀的探頭應(yīng)專人專用，使用后及時清潔消毒?？刹捎脤Ｓ玫奶筋^消毒套或按照廠家推薦的消毒方法進行消毒。儀器設(shè)備的表面每天用清潔布巾擦拭，每周用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒一次。對于頻繁接觸的操作面板、按鍵等部位，應(yīng)增加消毒頻次。儀器設(shè)備的電纜線、耦合劑瓶等應(yīng)保持清潔，定期消毒。耦合劑瓶每周更換，更換后進行清潔消毒。3.診療用品清潔消毒檢查床上的床單、被套等應(yīng)一人一換，使用后及時清洗消毒?？刹捎脽崃ο净蚧瘜W(xué)消毒方法，消毒后的物品應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生標準。使用的探頭套、耦合劑等一次性用品應(yīng)嚴格按照規(guī)定進行使用和處理，用后放入黃色醫(yī)療廢物袋中，統(tǒng)一回收處理。復(fù)用的診療用品，如探頭消毒套等，應(yīng)按照消毒清洗消毒的程序進行處理，確保消毒效果。四、消毒方法與監(jiān)測1.消毒方法物理消毒方法：包括熱力消毒、紫外線消毒等。熱力消毒可采用煮沸、壓力蒸汽等方式，適用于耐高溫、耐濕的物品。紫外線消毒主要用于空氣和物體表面的消毒，紫外線燈的強度應(yīng)符合要求，定期進行監(jiān)測。化學(xué)消毒方法：根據(jù)不同的消毒對象和要求，選用合適的消毒劑。常用的消毒劑有含氯消毒劑、過氧乙酸、戊二醛等。使用化學(xué)消毒劑時，應(yīng)嚴格按照說明書的要求進行配制和使用，并注意有效濃度、作用時間、消毒范圍等。2.消毒監(jiān)測消毒效果監(jiān)測：定期對消毒后的環(huán)境表面、儀器設(shè)備、診療用品等進行消毒效果監(jiān)測，采用化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測相結(jié)合方法。化學(xué)監(jiān)測可通過檢測消毒劑的濃度等指標來判斷消毒效果；生物監(jiān)測可采用指示菌進行培養(yǎng)，觀察消毒后指示菌的存活情況。紫外線燈強度監(jiān)測：每周對紫外線燈的強度進行監(jiān)測，強度低于70μW/cm2時應(yīng)及時更換。消毒劑濃度監(jiān)測：使用中的消毒劑應(yīng)每天進行濃度監(jiān)測，確保消毒劑的有效濃度符合要求。五、醫(yī)療廢物管理1.分類收集醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等。感染性廢物包括被患者血液、體液污染的探頭套、耦合劑瓶等，應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物袋中。病理性廢物、損傷性廢物等應(yīng)按照相應(yīng)的規(guī)定進行收集。2.暫存與轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處，暫存時間不得超過2天。醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運應(yīng)使用專用的轉(zhuǎn)運工具，轉(zhuǎn)運工具應(yīng)定期清潔消毒。3.處理醫(yī)療廢物應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進行無害化處理，交由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進行處置。嚴禁任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。六、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對彩超室的衛(wèi)生與消毒工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況?？剖邑撠?zé)人應(yīng)加強對本科室衛(wèi)生與消毒工作的日常監(jiān)督，確保各項制度的有效執(zhí)行。2.考核評價將彩超室衛(wèi)生與消毒工作納入科室績效考核內(nèi)容。對衛(wèi)生與消毒工作落實到位、消毒效果良好的科室和個人給予獎勵；對違反制度、消毒效果不達標的科室和個人進行批評教育，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處罰。七、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計劃制定詳細的培訓(xùn)計劃，定期組織彩超室工作人員進行衛(wèi)生與消毒知識培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準、消毒技術(shù)規(guī)范、手衛(wèi)生知識等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。2.教育內(nèi)容加強對工作人員的職業(yè)道德教育，提高其對衛(wèi)生與消毒工作重要性的認識，增強責(zé)任心。定期組織工作人員學(xué)