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文檔簡介

1、.,腎病綜合征護理查房,腎一科,.,.,姓名:鄧孝成,床號:32床,性別:男,基本資料,年齡:72歲,婚姻狀況:已婚,籍貫:江西九江市,入院時間:2016年2月25日,主訴:反復浮腫,尿檢異常近3年,尿頻,大便量增多1天,.,現病史,2016年2月25日由家屬扶入病房,緣于2013年4月底無明顯誘因出現雙下肢浮腫,當時未診治,浮腫加重后于同年5月13日在社區(qū)衛(wèi)生服務中心查PRO+4,BLD+2,Scr120.4uml/L并于同年5月16日首診我科,入院查尿PRO+3,BlD+2,血HB109g/L,Scr96.40uml/L,乙肝二半2.4.5陽性,診斷腎病綜合征,2月25日在家出現尿頻,尿量

2、增多,大便量增多,飲食差于再次來院。近期出現胸悶,乏力,納差,大小便失禁,全身酸痛,.,既往史,既往身體健康無急慢性傳染病史無手術史無藥物過敏史無輸血史無按計劃預防接種,.,入院診斷,中醫(yī)診斷:水腫(消散期)中醫(yī)癥候:脾腎氣虛西醫(yī)診斷:腎病綜合征感染性發(fā)熱,.,入院體格檢查,體溫38.9脈搏110次/分呼吸19次/分血壓110/70mmHg營養(yǎng)中等,慢性病容,自主體位全身無浮腫,.,輔助檢查,CT:1.右肺輕度肺部感染,右肺中葉輕度支氣管擴張合并周圍少量慢性炎癥2.兩肺上葉少許陳舊性病灶,兩側胸膜頂鈣化3.膽囊結石B超:1.雙腎實質回聲增強2.左腎囊腫,右腎囊性伴囊壁鈣化3.前列腺鈣化尿蛋白1+白細胞11.41g/L血紅蛋白140g/L心臟彩超:室上性心動過速,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,提問:廖紅金,腎源性水腫和心源性水腫的區(qū)別,.,.,提問:王會,.,.,

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