1、鄉(xiāng)村醫(yī)生自查整改報告 *村診所執(zhí)業(yè)自查報告 為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我衛(wèi)生所對照醫(yī)療機 構(gòu)管理條例實施細則進行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下： 自查基本情況 （一）機構(gòu)自查情況：單位全稱為“*鄉(xiāng)*村診所”，法人代表：*；主要負責(zé)人：*。具有*衛(wèi)生局頒發(fā)的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，執(zhí)業(yè)許可證號：*，有效期限至xx年04月20日。我衛(wèi)生所對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證實行了嚴(yán)格管理，從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有觀察床位4張，診療科目為一級全科。 （二）人員自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療

2、活動。 （三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各類崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。 （五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責(zé)并有簽字記錄。 （六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓(xùn)，并具有專用防護設(shè)施設(shè)

3、備。 （七）疫情管理報告情況：我衛(wèi)生所建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。 （八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及 _藥品。 今后努力方向 我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守醫(yī)療機構(gòu)管理條例，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。 特此報告 上寨鎮(zhèn)村衛(wèi)生室自查總結(jié)報告 在上級衛(wèi)生部門的政策支持和在衛(wèi)生局的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)以及鄉(xiāng)政府的關(guān)心幫助下，我鎮(zhèn)衛(wèi)生室在周邊地區(qū)為廣大患者提供了更高質(zhì)量

4、的醫(yī)療服務(wù)，衛(wèi)生室得到了大力發(fā)展，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的大力實施，民生工程的積極推進，以及鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)體制建設(shè)的不斷完善，我鎮(zhèn)衛(wèi)生室室規(guī)模不斷壯大，醫(yī)療設(shè)施逐漸健全，各項建設(shè)趨于正規(guī)。 過去的一年，積極參加縣衛(wèi)生局定期舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，了解關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)療工作的相關(guān)政策。基層衛(wèi)生組織發(fā)展的同時，鄉(xiāng)村醫(yī)生的臨床經(jīng)驗也有進步，來鄉(xiāng)村衛(wèi)生室就診的患者多數(shù)為本地村民，疾病種類涉及各大科目，經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí)和反復(fù)的實踐，對于常見病診斷的準(zhǔn)確性不斷提高，醫(yī)治更加及時有效，保障了患者的健康。 總結(jié)過去是為了更好的發(fā)展未來，在過去一年中的得失，總能給以后的衛(wèi)生室發(fā)展帶來經(jīng)驗和教訓(xùn)。在今后的時間里，我

5、鎮(zhèn)衛(wèi)生室將致力于為廣大村民提供 更好的醫(yī)療服務(wù)，接受更多的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力學(xué)習(xí)更多的專業(yè)知識，并在實踐中積累經(jīng)驗，試圖在醫(yī)治方法、醫(yī)療手段、藥品選擇等多方面進行適度創(chuàng)新，并學(xué)習(xí)了解政府的相關(guān)政策，加大對衛(wèi)生室的設(shè)施建設(shè)力度，爭取最大程度的完善自我，保障對廣大患者的醫(yī)療服務(wù)。 上寨中心衛(wèi)生院 xx-5-30 洑水鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx年 上半年新農(nóng)合工作自查整改報告 xx年在市合管辦正確領(lǐng)導(dǎo)下，認真領(lǐng)會新農(nóng)合工作方案要求，大力宣傳，嚴(yán)格要求，院村醫(yī)務(wù)工作人員團結(jié)一心，落實各項惠民政策，規(guī)范各項管理要求，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，將管理年的各指標(biāo)控制的要求范圍內(nèi)，回顧半年來工作，取得了階段性成績，具體自查如下： 一、成立工

6、作專班，強化工作職責(zé)。年初我院確立了專職合管員，相應(yīng)的也調(diào)整工作專班，成立院、村，住院管理，門診管理工作專班，進一步強化工作要求，明確工作職責(zé)，做到農(nóng)合各項工作件件有人抓，事事得落實，各項指標(biāo)具體到人的有利管理格局。 二、深入宣傳培訓(xùn)。充分利用院委會周會、住院部醫(yī)護每天交班會、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室負責(zé)人每月例會的時間，從上到下傳達新農(nóng)合管理工作要求、政策調(diào)整宣傳，將新農(nóng)合工作橫向到邊縱向到底的宣傳到每位醫(yī)務(wù)人員，使全體醫(yī)務(wù)人員掌握到了政策，帶頭執(zhí)行好了工作的要求。同時要求院村醫(yī)生利用與病人接診、查房，向病人面對面的宣傳政策；在醫(yī)療場所各村委會人口集中的地方張貼相關(guān)相傳圖片、溫馨提示等方式。半年召開各類會

7、議10余次，張貼圖片、宣傳欄溫馨提示、公告累計100余份，基本做到新農(nóng)合政策家喻戶曉，深入人心。 三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。根據(jù)“四化”衛(wèi)生院創(chuàng)建管理的工作要求，落實抗生素合理使用，落實群眾路線學(xué)習(xí)促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實醫(yī)療質(zhì)量荊楚行，落實平安醫(yī)院創(chuàng)建等活動，定期和不定期開展 醫(yī)療質(zhì)量檢查和醫(yī)德評議活動，在我院內(nèi)沒有冒名頂替、掛床住院、串換藥品、套取新農(nóng)合基金等違紀(jì)違規(guī)行為。半年來在接受合管辦稽查科檢查沒有這類不良行為的記載和相關(guān)核減基金的現(xiàn)象。 上半年在全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員共同努力下，雖然取得一定的成績，與其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比也存在一定的差距，工作中也存在一些問題和不足。一是老百姓對新農(nóng)合要求的期望值過高，我們

8、醫(yī)務(wù)人員解釋說服不到位，也存在不同 _和想法；二是我們服務(wù)能力和服務(wù)水平還與農(nóng)合政策的要求，以及老百姓的醫(yī)療需求有差別，特別是近兩年新農(nóng)合政策刺激了老百姓醫(yī)療服務(wù)需求，住院人次和門診人次上升，出現(xiàn)了門診統(tǒng)籌費用和住院限客費用使用的不足，對正常發(fā)展衛(wèi)生院，開展新診療項目帶來較大的限制作用，為了控制費用，在院內(nèi)存在推萎病人現(xiàn)象；三是因住院日的控制，諸多老年人治療不能按他們的想法在院多住一段時間，提前要求辦理出院，也存在相當(dāng)大的怨言。為了更好的搞好工作，通過自查，經(jīng)院委會決定在今后的工作中從以下幾個方面來做。 一是進一步加大新農(nóng)合工作的宣傳力度，以前我們做了些宣傳，還沒有開展宣傳效果評價，到的我們宣

9、傳到位了沒有，同時要注意相傳的方式和方法，我想只有做好了 _，醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一了思想，知道了新農(nóng)合中的困難和問題，執(zhí)行政策才具有鋼性；在群眾中宣傳好了，才能夠得到他們更多的理解和支持，各項工作貫徹才能夠進一步 _，牢固樹立 _永遠在路上的思想，將新農(nóng)合工作進一步深入人心。 二是加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和水平。醫(yī)療質(zhì)量是衛(wèi)生院取信于民，強院興院的根本，是落實新農(nóng)合政策的核心所在，也是衛(wèi)生院重要工作。醫(yī)療質(zhì)量工作內(nèi)容廣泛，要求具體，沒有止境，沒有最好，只有更好。我們在這方面以“四化”創(chuàng)建要求為抓手，從核心制度的落實為切入點，以創(chuàng)建達標(biāo)為最終目標(biāo)來抓好醫(yī)療質(zhì)量工作。 三是加大農(nóng)合工作專班的管理工作。定期或不定期的開展農(nóng)合專項工作檢查，讓院村醫(yī)務(wù)人員在日常工作將“規(guī)范管理新農(nóng)合資金運行安全有效”這根弦不放松，自覺配合新農(nóng)合管理要求，將各項管理制度落實在日常的每一天，每一個患者的就診行為上。同時與市合管辦的稽查有機結(jié)合，上下聯(lián)動，保證無違紀(jì)違規(guī)行為。 四是定期匯總分析工作中的問題，找出工作中的靚點，在市合管辦的例會上交流，全市推廣，全