1、老人護(hù)理實(shí)操之吸痰術(shù),2020/6/19,培訓(xùn)項(xiàng)目,熟悉保持氣道通暢的方法,掌握吸痰的目的和注意事項(xiàng),吸痰術(shù),2020/6/19,3,吸痰術(shù)是利用負(fù)壓吸引的原理，用導(dǎo)管經(jīng)口、鼻或人工氣道，將呼吸道內(nèi)的分泌物清除以保持呼吸道通暢的一種方法。,吸痰術(shù),2020/6/19,4,一、目的清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢促進(jìn)呼吸功能，改善肺通氣預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生二、適應(yīng)證用于各種原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如:年老體弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、氣管切開、會(huì)厭功能不好等患者。,吸痰儀器,二）電動(dòng)吸引器1、組成：由馬達(dá)、偏心輪、氣體過濾器、壓力表、儲(chǔ)液瓶、安全瓶組成。,操作前準(zhǔn)備,評(píng)估患者：核對(duì)、問候，病人

2、意識(shí)，配合程度（手電筒、聽診器、記錄本）用物準(zhǔn)備：吸痰器、無菌鑷、吸痰管、連接管、冶療碗、壓舌板、聽診器、冶療盤、彎盤、消毒液、無菌生理鹽水、方巾、無菌方巾、手消毒液、醫(yī)用垃圾桶、非醫(yī)用垃圾桶,操作流程,2020/6/19,7,1、洗手，戴口罩2、再次核對(duì)，給予高流量給氧2分鐘3、用物合理擺放，治療碗倒生理鹽水，4、給老人鋪方巾，戴手套5、取吸痰管連接好連接管、開機(jī)調(diào)好壓力、吸水,操作流程,2020/6/19,8,6、左手持吸痰管末端，右手持無菌鑷囑老人深吸氣插入15CM左右（注意無菌操作，不可污染。）7、吸痰清洗動(dòng)作輕柔，左右旋轉(zhuǎn)邊吸邊向上提，每次約15秒8、吸痰完成交碗內(nèi)水吸干，分離吸痰管

3、，干凈手關(guān)閉吸痰器。9、檢查口腔、鼻腔情況，吸診肺部情況、10、整理老人、用物、洗手記錄,注意事項(xiàng),2020/6/19,9,1、吸痰要適時(shí)2、吸痰前要高流量給氧至少2分鐘，防止低血氧3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作4、動(dòng)作輕快，每次不超過15秒，若咳嗽稍停再吸5、壓力：成人0.033-0.053mpa;250-400mmHg小兒0.013-0.033mpa;100-150mmHg6、吸痰管一次性使用，口鼻插管要分清，持續(xù)吸痰的吸痰包要24小時(shí)更換，儲(chǔ)存液不能超23，再次吸痰，間隔不超過3-5分鐘7、插管是否順利，遇阻力要分析原因，不可盲目8、如患者痰稠，可以配合翻身叩背、霧化吸入；患者發(fā)生缺氧癥狀如紫紺、心率下降等癥