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文檔簡介
1、新生兒光線療法目的將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體,易于從膽汁和尿液中排出。材料制備1光療箱:清潔光療箱,特別注意清除燈上的灰塵,并定期更換燈。如果有灰塵影響照射效果,300小時后燈管的光能輸出將減少20%,900小時后將減少35%,因此,燈管使用1000小時后必須更換,嚴(yán)禁在箱內(nèi)或箱上放置雜物,以免遮擋光線。眼罩:由不透明的布或紙制成。如果使用布眼罩,應(yīng)該清洗并干燥,以備后用。3兒童準(zhǔn)備:照明前應(yīng)進(jìn)行常規(guī)體溫監(jiān)測,檢查兒童皮膚的完整性,有無紅臀和硬結(jié),以保持兒童皮膚清潔。指甲應(yīng)該剪短,以防止孩子抓破和抓傷皮膚,并在必要時包住孩子的手和腳。包裝不能太緊,以免影響血液循環(huán)。你可以選擇薄尼龍襪或棉
2、襪,將襪子包在手上,用紙帶固定,然后翻轉(zhuǎn)多余的襪子圓筒。包扎腳踝時,將小短襪包在腳跟周圍,系在踝關(guān)節(jié)前側(cè),露出腳趾,以便觀察腳趾端循環(huán)。為了避免生殖器受傷,尿墊或尿布應(yīng)及時使用和更換。固定尿墊時,盡可能將粘合劑向上粘到中間。特別活躍的孩子可以前后使用它。將粘合劑固定在背面。戴上黑眼圈面具,用膠帶固定,防止視網(wǎng)膜損傷。操作步驟光療前,準(zhǔn)備打開電源,檢查電路和燈管的亮度。箱內(nèi)溫度升高到適合兒童的溫度,相對濕度為55% 65%。進(jìn)入盒子,露出孩子全身,蓋上會陰,戴上眼罩,放入預(yù)熱的光療盒,記錄開始照射的時間。光線療法可以使兒童的皮膚均勻地接受光線,并使身體受到盡可能廣泛的照射。當(dāng)改變臥位時,加強(qiáng)巡邏
3、,以免因挖鼻孔的壓力而影響呼吸。(4)監(jiān)測體溫和箱溫的變化光療時兒童的體溫應(yīng)控制在36.7 37.3的中性溫度(1)每4小時測量一次體溫,并根據(jù)孩子的體溫調(diào)節(jié)盒子的溫度。(2)發(fā)熱是光療最常見的不良反應(yīng)之一。如果體溫超過38.5,光線療法應(yīng)該暫停,直到體溫正常。5.根據(jù)醫(yī)囑及時停止光療,評估光療效果并做好記錄。有關(guān)注意事項(xiàng)1確保充足的水和營養(yǎng)供應(yīng),防止脫水。因?yàn)楣獐煹姆纸猱a(chǎn)物在通過腸道排出時會刺激腸壁,導(dǎo)致大便疏松和更多的水分流失。因此,根據(jù)醫(yī)生的建議,液體、電解質(zhì)和藥物應(yīng)根據(jù)需要靜脈注射和母乳喂養(yǎng)。每班精確記錄進(jìn)出量、大小便次數(shù)和特征。密切觀察病情變化,密切觀察患兒的精神狀態(tài)、面色、體溫、呼吸、心率、黃疸程度和部位、大小便情況。一些生病的孩子可能會有光療反應(yīng),如低燒,綠色寬松的糞便,并增加糞便頻率,這通常不需要治療。如有異常情況應(yīng)及時報告醫(yī)生,及時治療。少數(shù)患病兒童可能會出現(xiàn)皮疹,并在光線療法停止后消失。光療期間核黃素分解增加,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充。如果出現(xiàn)青銅病,應(yīng)該停止光線療法。3.加強(qiáng)皮膚護(hù)理:防止皮膚損傷和新生兒紅屁股:因此,在進(jìn)入光療箱前,應(yīng)剪短孩子的指甲,以防止哭鬧時抓傷皮膚。盒子里的四周應(yīng)該用布與周圍的有機(jī)玻璃隔開,以免在孩子哭泣時撞到盒子里的堅(jiān)硬
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