1、.填 寫(xiě) 說(shuō) 明1、 本表由建設(shè)單位在申領(lǐng)工程施工許可證（開(kāi)工報(bào)告）前，向監(jiān)督機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)時(shí)填寫(xiě)，是工程資料的重要組成部分。二、本表一式四份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、質(zhì)監(jiān)站各一份。三、填寫(xiě)本表時(shí)應(yīng)內(nèi)容正確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范、字跡清晰，表內(nèi)子項(xiàng)應(yīng)填寫(xiě)齊全，對(duì)于工程未涉及的子項(xiàng)應(yīng)填寫(xiě)“無(wú)”。四、工程概況中，“工程類別”根據(jù)工程實(shí)際對(duì)應(yīng)項(xiàng)目勾選；有關(guān)單位的“資質(zhì)等級(jí)及證書(shū)編號(hào)” 填寫(xiě)資質(zhì)等級(jí)和證書(shū)編號(hào)；有關(guān)人員的“資格級(jí)別及證書(shū)編號(hào)”填寫(xiě)執(zhí)業(yè)資格類別及證書(shū)編號(hào)，監(jiān)理單位填寫(xiě)人防工程監(jiān)理資格證書(shū)編號(hào)。五、本表填寫(xiě)完畢后，還應(yīng)按照表RFZJ01-13提交相關(guān)資料原件，并將對(duì)應(yīng)復(fù)印件加蓋單位公章

2、報(bào)監(jiān)督站存檔。六、當(dāng)工程項(xiàng)目有兩家以上設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位時(shí)應(yīng)另加附頁(yè)載明。七、開(kāi)展防護(hù)設(shè)備質(zhì)量檢測(cè)的工程項(xiàng)目，檢測(cè)機(jī)構(gòu)質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表（RFZJ01-09）應(yīng)同時(shí)報(bào)送建安工程檢測(cè)機(jī)構(gòu)與防護(hù)設(shè)備質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表。七、監(jiān)督注冊(cè)編號(hào)由監(jiān)督機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織填寫(xiě)。 RFZJ01山東省人防工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)申報(bào)資料工程項(xiàng)目名稱： 監(jiān)督注冊(cè)編號(hào)： 質(zhì)量監(jiān)督單位： 市人防工程質(zhì)量監(jiān)督站 項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督組長(zhǎng)： 年 月 日RFZJ01-01山東省人防工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)申請(qǐng)表 市人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督站：依據(jù)中華人民共和國(guó)人民防空法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例、人民防空工程建設(shè)管理規(guī)定和山東省人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督管理

3、辦法等法律、法規(guī)的規(guī)定，按照人防工程建設(shè)的法定程序，茲向你站申報(bào) 人防工程質(zhì)量監(jiān)督。我單位對(duì)所提供的有關(guān)文件、資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)，同時(shí)對(duì)人防工程質(zhì)量依法承擔(dān)責(zé)任與義務(wù)。 建設(shè)單位（公章）： 年 月 日 工程概況單位工程名稱人防面積 M2工程地點(diǎn)XX 區(qū)（縣）XXXXXXXXX工程抗力(防化)級(jí)別核 /常 防化 級(jí)地下室層數(shù)工程類別 1.單建；2.結(jié)建；3.兼顧工程地面層數(shù)： 人防所在層1.新建；.擴(kuò)建；.改建；.加固改造；5.其他合同開(kāi)竣工時(shí)間 年 月 日 年 月 日工程用途平時(shí)人防審批文號(hào)戰(zhàn)時(shí)施工單位單位全稱資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話監(jiān)理單位單位全稱資質(zhì)等級(jí)總監(jiān)理工程師聯(lián)系電話勘察單位單位全稱資

4、質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話設(shè)計(jì)單位單位全稱資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話人防工程施工圖審查單位單位全稱資質(zhì)等級(jí)法人代表聯(lián)系電話建設(shè)單位：（全稱）地址：法定代表人： 聯(lián)系電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： ： 建設(shè)單位（公章）年 月 日人防工程概況表 RFZJ01-02RFZJ01-03 建設(shè)單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表 工程名稱建設(shè)單位資質(zhì)等級(jí)職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱、職務(wù)）聯(lián)系方式項(xiàng)目負(fù)責(zé)人質(zhì)量責(zé)任制度按中華人民共和國(guó)人民防空法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例、人民防空工程建設(shè)管理規(guī)定和山東省人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督管理辦法等法律、法規(guī)履行責(zé)任和義務(wù)，并依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 建設(shè)單位（公章）：法人代表：（簽章） 年 月 日注：

5、質(zhì)量責(zé)任制度可加附頁(yè)RFZJ01-04 勘察單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表 工程名稱勘察單位資質(zhì)等級(jí)證書(shū)編號(hào)職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書(shū)編號(hào)聯(lián)系方式項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量責(zé)任制度按中華人民共和國(guó)人民防空法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例、人民防空工程建設(shè)管理規(guī)定和山東省人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督管理辦法等法律、法規(guī)履行責(zé)任和義務(wù)，并依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。勘察單位（公章）：法人代表：（簽章） 年 月 日RFZJ01-05 設(shè)計(jì)單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表 工程名稱設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級(jí)證書(shū)編號(hào)職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書(shū)編號(hào)聯(lián)系方式項(xiàng)目設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人質(zhì)量責(zé)任制度按中華人民共和國(guó)人民防空法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例、人民防空

6、工程建設(shè)管理規(guī)定和山東省人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督管理辦法等法律、法規(guī)履行責(zé)任和義務(wù)，并依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。設(shè)計(jì)單位（公章）：法人代表：（簽章） 年 月 日RFZJ01-06人防工程施工圖設(shè)計(jì)文件審查單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表 工程名稱單位名稱資質(zhì)等級(jí)證書(shū)編號(hào)職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書(shū)編號(hào)聯(lián)系方式項(xiàng)目審查負(fù)責(zé)人建筑專業(yè)審查負(fù)責(zé)人結(jié)構(gòu)專業(yè)審查負(fù)責(zé)人電氣專業(yè)審查負(fù)責(zé)人給排水專業(yè)審查負(fù)責(zé)人暖通空調(diào)專業(yè)審查負(fù)責(zé)人防護(hù)專業(yè)審查負(fù)責(zé)人（其他專業(yè)）質(zhì)量責(zé)任制度按中華人民共和國(guó)人民防空法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例、人民防空工程建設(shè)管理規(guī)定和山東省人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督管理辦法等法律、法規(guī)履行責(zé)任和義務(wù)，并依法承擔(dān)

7、相應(yīng)的法律責(zé)任。人防工程施工圖設(shè)計(jì)文件審查單位（公章）：法人代表：（簽章） 年 月 日RFZJ01-07監(jiān)理單位質(zhì)量保證體系報(bào)告表 工程名稱監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)證書(shū)編號(hào)職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書(shū)編號(hào)聯(lián)系方式項(xiàng)目總監(jiān)理工程師監(jiān)理工程師見(jiàn)證員質(zhì)量保證體系按中華人民共和國(guó)人民防空法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例、人民防空工程建設(shè)管理規(guī)定和山東省人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督管理辦法等法律、法規(guī)履行責(zé)任和義務(wù)，并依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 監(jiān)理單位（公章）：法人代表：（簽章） 年 月 日RFZJ01-08 施工單位質(zhì)量保證體系報(bào)告表 工程名稱鴻發(fā)廣場(chǎng)人防工程施工單位山東筑成建設(shè)有限公司資質(zhì)等級(jí)房屋建筑工程施工總承包貳

8、級(jí)證書(shū)編號(hào)A2014037050214-6/1職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書(shū)編號(hào)聯(lián)系方式項(xiàng)目經(jīng)理 技術(shù)負(fù)責(zé)人專職質(zhì)檢員取樣員質(zhì)量保證體系情況按中華人民共和國(guó)人民防空法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例、人民防空工程建設(shè)管理規(guī)定和山東省人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督管理辦法等法律、法規(guī)履行責(zé)任和義務(wù)，并依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。公司建立以經(jīng)理為首的質(zhì)量保證體系，確定質(zhì)量目標(biāo)計(jì)劃，依據(jù)公司質(zhì)量責(zé)任制逐層落實(shí)。技術(shù)經(jīng)理對(duì)經(jīng)理負(fù)責(zé)，項(xiàng)目經(jīng)理及項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人對(duì)技術(shù)經(jīng)理負(fù)責(zé)，項(xiàng)目質(zhì)檢員、施工員對(duì)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，各工種、各班組負(fù)責(zé)人對(duì)項(xiàng)目施工員及質(zhì)量員負(fù)責(zé)。 施工單位（公章）：法人代表：（簽章） 年 月 日RFZJ01-0

9、9防護(hù)（化）設(shè)備定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量保證體系報(bào)告表工程名稱生產(chǎn)企業(yè)證書(shū)編號(hào)職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書(shū)編號(hào)聯(lián)系方式項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 安裝質(zhì)量負(fù)責(zé)人質(zhì)量保證體系情況按中華人民共和國(guó)人民防空法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例、人民防空工程建設(shè)管理規(guī)定和山東省人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督管理辦法等法律、法規(guī)履行責(zé)任和義務(wù)，并依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 生產(chǎn)企業(yè)（公章）：法人代表：（簽章） 年 月 日RFZJ01-10 防護(hù)設(shè)備質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表 工程名稱檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)等級(jí)證書(shū)編號(hào)法人代表計(jì)量認(rèn)證證書(shū)編號(hào)職 務(wù)姓 名資格級(jí)別（或職稱）證書(shū)編號(hào)聯(lián)系方式技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量責(zé)任制度按中華人民共和國(guó)人民防空法、建設(shè)工程質(zhì)量管理

10、條例、人民防空工程建設(shè)管理規(guī)定和山東省人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督管理辦法等法律、法規(guī)履行責(zé)任和義務(wù)，并依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 檢測(cè)機(jī)構(gòu)（公章）：法人代表（簽章）： 年 月 日RFZJ01-11單位工程分包單位情況匯總表工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位勘察單位設(shè)計(jì)單位施工單位工程概況序號(hào)分包工程名稱分包單位名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人分包資格施工質(zhì)量控制資料結(jié) 論123456789檢查結(jié)論：施工單位（總包）負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：說(shuō)明：1、分包資格中包括資質(zhì)證明（備案證明）和分包合同；2、施工質(zhì)量控制資料包括質(zhì)量保證體系、施工方案、技術(shù)交底、原材料合格證、原材料或成品檢測(cè)報(bào)告及其它。.RFZJ01-12各責(zé)任主體管理人員變動(dòng)情況備案表工程名稱： 人員變動(dòng)單位名