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1、常見骨折脫位的康復護理、全身骨骼、主要內(nèi)容、鎖骨骨折的康復護理、肱骨外科頸骨折的康復護理、股骨頸骨折的康復護理、骨盆骨折的康復護理、肩關(guān)節(jié)脫位的康復護理、下頜關(guān)節(jié)脫位的康復護理、小結(jié)、骨折后,近端向后、向上移位,遠端向前、向下移位,患側(cè)肩部下垂,向前、向內(nèi)傾斜,頭部向患側(cè)傾斜,患肢受限外展和抬高。治療:患肢懸吊3周,無移位;對有移位的應(yīng)進行復位、康復和護理后固定,矯形治療后可移至地面。不要做肩關(guān)節(jié)前屈和內(nèi)收。去睡覺,躺在硬床上。在兩個肩胛骨之間放一個柔軟的枕頭,保持肩關(guān)節(jié)在外展后伸展。你可以做一些健康運動,如深呼吸、軀干和下肢的主動運動,如握拳、伸展手指、分指、手腕屈伸、手腕彎曲、肘部屈伸、前
2、臂內(nèi)外旋轉(zhuǎn)等。范圍盡可能大,逐漸增加用力、康復和護理的程度,捏小球和抗手腕屈伸可在骨折后2周增加。仰臥位時,支撐頭部和肘部進行胸部鍛煉。骨折愈合和外固定解除后,應(yīng)充分實施康復護理、康復護理和肩關(guān)節(jié)及肱骨外科頸非移位骨折。受傷后,應(yīng)在同一天練習握拳、手指伸展和手腕屈伸。3天后,應(yīng)增加以下練習:1。雙腳同寬站立,上身向患側(cè)彎曲,用三角毛巾懸掛患肢,放松肩部,使上臂自然下垂。2、康復護理,做肩部前后擺動3-4次,使肩部放松和伸展,并逐漸增加到16-20次。3.肘關(guān)節(jié)屈伸和前臂內(nèi)外旋轉(zhuǎn)的主動練習次數(shù)為5或6次,增加到每天16次左右。4.手腕和手指阻力練習每次進行5或6次,逐漸增加到每天16次。骨折5天
3、后,增加以下練習:1 .如果你站在前面,你的上半身向受影響的一側(cè)彎曲,稍微向前傾斜,你的上臂自然下垂,做10-20次內(nèi)外肩擺動練習。2.肘關(guān)節(jié)屈伸靜態(tài)抗阻練習,康復護理,骨折后3周,在三角巾懸掛位置,健康肢體握住患肢前臂做聳肩、肩胛骨外旋和內(nèi)旋練習。外展骨折禁止患肢外展,內(nèi)收骨折禁止內(nèi)收。骨折4-6周后,取出外固定架并充分練習肩關(guān)節(jié)活動。動作如下:1 .向前彎曲,使前臂自然下垂,移動上肢并水平畫一個圈。2.將患肢的手放在背后,用健康的手支撐患手觸摸健康的肩胛骨(肩部內(nèi)旋)3,抬起手臂觸摸頭部的背部(肩部外展和外展)4,用反臂觸摸腰部。也就是說,受影響的手指的后側(cè)接觸腰部(肩部外展、內(nèi)旋和向后延
4、伸),康復護理,5,受影響的手接觸健康的耳朵(肩部內(nèi)收和向外旋轉(zhuǎn))穿過面部,6,劃船(肩部內(nèi)收、向外延伸、向內(nèi)旋轉(zhuǎn)、向外旋轉(zhuǎn)、向前彎曲、向后延伸和向上提升),7,滑輪運動:健康的肢體幫助受影響的肩部進行向上提升、向外延伸、向內(nèi)旋轉(zhuǎn),8, 堅持鍛煉:健肢幫助患肩抬起、向外伸展、前屈后伸、康復護理、指導和監(jiān)督。通過患肢端碗、夾食、刷牙、緊帶等訓練患肢功能,逐步實現(xiàn)股骨頸骨折的自我護理、康復護理和康復護理。 骨折復位后,功能鍛煉如股四頭肌收縮、腳趾和腳踝的屈曲和伸展可進行兩周,髖關(guān)節(jié)屈曲和3.患肢逐漸負重,從而加強日常生活能力的訓練。腰椎骨折的康復護理,康復護理原則,俯臥位:腰椎牽引第1、2、3、4
5、腰椎適用于肌肉痙攣、下腰痛明顯、骨折復位的患者,背部肌肉是保證骨折后脊柱穩(wěn)定重建的主要因素。一般患者可在傷后1周內(nèi)鍛煉背部肌肉,但當伴有嚴重背部肌肉挫傷或撕裂時,應(yīng)推遲至傷后3-4周。骨盆骨折、并發(fā)癥、腹膜后血腫、腹部內(nèi)臟損傷、膀胱、后尿道損傷、直腸損傷、腰骶神經(jīng)和坐骨神經(jīng)損傷的康復護理、康復護理、骨科治療:躺在硬床上;骨盆帶懸吊固定和牽引;股骨髁上牽引;外固定架復位功能鍛煉:不影響骨盆環(huán)完整性的骨折:上肢拉伸鍛煉和下肢肌肉收縮活動早床;一周后,你可以以半平臥的姿勢練習,同時做臀部和膝蓋屈曲練習;4-6周后,起床并逐漸增加運動量,練習行走和蹲姿,并修復影響骨盆環(huán)完整性的骨折:無并發(fā)癥的人躺在硬
6、床上并鍛煉上肢;2周后,練習半臥位和下肢肌肉收縮運動;3周后進行髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)鍛煉;6-8周后下床活動,肩關(guān)節(jié)脫位的康復護理一般描述,多見于青壯年,前脫位常見。常伴有肱骨大結(jié)節(jié)、撕脫性骨折和神經(jīng)損傷。疼痛、腫脹、功能障礙、三角肌塌陷、方肩畸形。治療方法:單純脫位手法復位后,將三角巾懸掛于胸前3周。對于撕脫性骨折患者,應(yīng)延長固定時間,進行康復治療,并于當天開始手指、手腕和肘部的主動鍛煉。經(jīng)過一周的積極練習后,應(yīng)在懸吊帶中進行抗阻練習和肩關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收和內(nèi)旋的擺動練習。去除懸吊帶后,增加:肩部外展、背部伸展、外旋、肩部屈曲、內(nèi)收和內(nèi)旋的主動運動和阻力練習。應(yīng)注意加強肩帶肌肉力量的鍛煉,以恢復肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。下頜關(guān)節(jié)脫位的康復護理。一般來說,下頜脫位可能有明顯的開口,只有后牙接觸。如果下頜中線偏向一側(cè),脫位偏向一側(cè),在關(guān)節(jié)區(qū)翼肌附著區(qū)注射局部麻醉劑(即1%利多卡因25ml)。下頜骨可以自行縮小。手動復位:病人的頭部是固定的。操作者將兩個拇指放在下頜的外斜線上(第三磨牙外),另一個手指放在下巴尖下。在旋轉(zhuǎn)力的作用下,拇指被向下和向前壓,而其他手指被向上壓,直到下頜骨變小。需要早期復位、康復和護理。巴頓繃帶用于固定下頜骨復位后的位置?;颊邞?yīng)至少在6周內(nèi)避免張大嘴巴。當
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