1、目錄一、消化系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┪甘改c潰瘍（二）胃炎1、淺表性胃炎2、萎縮性胃炎3、糜爛性胃炎4、急性胃炎5、慢性胃炎(三)、反流性食管炎（四）反流性胃炎（五）潤(rùn)暢通便類二、皮膚類用藥（一）痤瘡（青春痘）（二）皮炎1、 脂溢性皮炎（三）皮膚細(xì)菌感染1、膿皰瘡（四）皮膚真菌感染1、手足癬（五）燒燙傷（六）蕁麻疹（急性，慢性）（七）痱子（八）銀屑?。ň牛畎捳钊?、肺結(jié)核一、消化系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┪甘改c潰瘍常識(shí)判斷：胃潰瘍飯后疼痛，十二指腸潰瘍餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，燒心等癥狀。胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染或胃粘膜損傷所致。用藥原則：制酸止痛類+理氣化瘀類+溫中健脾類+收斂止血類。如果有

2、幽門螺旋桿菌感染可對(duì)癥使用抗生素。病癥：惡心/嘔吐/便血/嘔血/黑便/腹痛一般用藥：奧美拉唑腸溶膠囊，法莫替丁，康復(fù)新液,快胃片，雷尼替丁，膠體果膠鉍，枸櫞酸鉍鉀，替硝唑，克拉霉素，泮托拉唑鈉腸溶片,雙金胃腸膠囊聯(lián)合用藥： 奧美拉唑/膠體果膠鉍+康復(fù)新液+B族維生素 枸櫞酸鉍鉀+替硝唑+阿莫西林+蜂膠 枸櫞酸鉍鉀片/替硝唑片/克拉霉素片(麗珠維三聯(lián))+螺旋藻預(yù)防與保?。杭t參5-10g 花膠20-30g 大棗3枚瘦肉或雞肉100g燉湯常服建議顧客：盡量選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，含有蛋白質(zhì)，維生素C、B族維生素、定時(shí)進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、避免過(guò)饑過(guò)飽、胃潰瘍一般療程46周，十二指腸潰瘍一般療程412周。（二）

3、胃炎(胃竇炎)常識(shí)判斷：無(wú)規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。1、淺表性胃炎用藥原則：保護(hù)胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動(dòng)力藥+抑酸劑一般用藥：西米替丁，三九胃泰顆粒，胃康靈，多潘立酮片，胃舒平，蘭索拉唑，阿莫西林，鋁碳酸鎂咀嚼片，復(fù)方陳香胃片，克拉霉素，雷尼替丁等聯(lián)合用藥：膠體果膠鉍+三九胃泰顆粒+B族維生素胃康靈+西米替丁+康復(fù)新液（如有幽門螺桿菌感染可對(duì)癥使用抗生素）。建議顧客：飲食應(yīng)節(jié)制，定時(shí)定量，避免刺激性食物及飲料。2、萎縮性胃炎常識(shí)判斷：有上腹部灼痛，脹痛，鈍痛或脹滿，痞悶，尤以食后為甚，食欲不振，惡心，噯氣，便秘或腹瀉等癥狀，嚴(yán)重者可有消瘦，貧血，脆甲，舌炎或舌乳

4、頭萎縮，少數(shù)胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。必須先分清證型：（1）虛寒型：以脹滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質(zhì)淡白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。（2）胃陰虧虛型：以胃脘灼熱脹痛，口干口苦，納差，消瘦，舌紅少津，舌體小，舌裂等癥狀為主。（3）脾胃濕熱：以胃脘灼熱，脹痛不舒，嘈雜噯氣，口粘膩而臭，口干渴，喜冷，頭重如裹，胸悶身困，大便溏薄，或排便不暢等癥狀為主。 （4）肝胃不和(肝胃氣滯型) ：以胃脹脘痛或堵悶，連及兩肋，常因情至不暢而加劇，嘔吐泛酸，頻頻噯氣食后脹滿，或有惡心嘔吐，舌紅苔薄白，脈弦緩等癥狀為主。 治法：疏肝理氣和胃。 用藥原則：（1）虛寒型：益氣健脾，溫胃驅(qū)寒（參芪健胃

5、顆粒，丹佛胃爾康，暖胃舒樂(lè)膠囊）。（2）胃陰虧虛型：養(yǎng)陰和胃（養(yǎng)胃舒顆粒）。（3）脾胃濕熱： 燥濕止痛（三九胃泰）（4）肝胃不和(肝胃氣滯型) ：舒肝和胃聯(lián)合用藥：1 虛寒型：參芪健胃顆粒/丹佛胃爾康+維酶素/蛋白酶+膠體果膠鉍2 胃陰虧虛型：養(yǎng)胃舒顆粒+復(fù)方鋁酸鉍+螺旋藻3 脾胃濕熱：三九胃泰+鹽酸依托必利4 肝胃不和(肝胃氣滯型)：舒肝和胃丸+多潘立酮建議顧客：戒煙戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿斯匹林，吲哚美辛，紅霉素等。飲食易規(guī)律，平時(shí)注意體育運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者進(jìn)行手術(shù)治療。3、糜爛性胃炎常識(shí)判斷：由外源性原因引起的有：長(zhǎng)期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由內(nèi)源性原因引起的有：手

6、術(shù)、大面積創(chuàng)傷、休克、酗酒、幽門螺桿菌感染等。用藥原則：制酸止痛類+理氣化瘀類+溫中健脾類+收斂止血類。聯(lián)合用藥： 奧美拉唑/膠體果膠鉍+康復(fù)新液+B族維生素 枸櫞酸鉍鉀+替硝唑+阿莫西林+蜂膠 枸櫞酸鉍鉀片/替硝唑片/克拉霉素片(麗珠維三聯(lián))+螺旋藻建議顧客：禁飲濃茶，咖啡，少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯等。4、急性胃炎病因：食物中毒/飲食不當(dāng)/過(guò)量刺激病癥：發(fā)熱/食欲異常/腹痛/腹瀉/惡心/嘔吐用藥原則：緩急止痛類+抗菌消炎類聯(lián)合用藥：維U顛茄鋁分散片(斯達(dá)舒) +左氧氟沙星+胃康靈雙金胃腸+多潘立酮+諾氟沙星奧美拉唑+霍香正氣+腸胃康片預(yù)防與保健：桂花心粥：粳米50g桂花心2g茯苓

7、2g將藥煮沸后文火20分鐘去渣放粳米加適量清水煮成粥2次/日早晚服5、慢性胃炎病因：各種原因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮性病變病癥：食欲減退/上腹隱痛/餐后飽脹/反酸用藥原則：抑制胃酸類+抗菌消炎類+溫中和胃聯(lián)合用藥：奧美拉唑+克拉霉素+猴頭菌提取物蘭索拉唑+多潘立酮+香砂養(yǎng)胃丸鉍鉀制劑+胃康靈+猴頭菌片+螺旋澡預(yù)防與保?。喊咨质萑鉁菏萑?50g白術(shù)15g花膠15g猴頭菇15g白芍12g石斛12g 紅棗4枚洗凈全部入鍋沸后文火2小時(shí)調(diào)味食用。有益胃養(yǎng)陰止痛功效輔助治療：可服螺旋澡、蜂膠、燕窩調(diào)理腸胃(三)、反流性食管炎病因：在一些誘因的作用下，食管下端括約肌不能正常地關(guān)閉，導(dǎo)致酸性的胃液

8、或堿性的腸液反流入食管，并刺激、腐蝕食管粘膜，引起反流性食管炎。臨床表現(xiàn)1、燒心：即胸骨后燒灼感或燒灼樣疼痛。燒心常與姿勢(shì)有關(guān)，故又叫做“姿勢(shì)性燒心”，多在屈曲彎腰、咳嗽、用力排便、頭低位仰臥或側(cè)臥時(shí)出現(xiàn)。2、反酸：胃內(nèi)酸性容物反流至咽部或口腔時(shí)，會(huì)感到酸嗆不適。3、吞咽困難：當(dāng)炎癥引起食管痙攣或食管瘢痕狹窄時(shí)，可出現(xiàn)吞咽困難，甚至吞咽疼痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)慢性食管出血。4、加重緩解因素：當(dāng)精神緊張或進(jìn)食酸性果汁、高脂肪飲食、辛辣刺激性飲食以及吸煙、飲酒、服用咖啡因、巧克力，還有使用阿托品、阿斯匹林等藥物時(shí)，都會(huì)誘發(fā)或加重以上癥狀，而當(dāng)直立和服用制酸藥后；可減輕癥狀。治療用藥1、抑制胃酸分泌藥物：

9、常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等。2、促進(jìn)食管和胃的排空，減少反流：可加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利。3、中成藥物治療：以氣滯胃痛顆粒疏肝理氣和胃；以養(yǎng)胃舒沖劑養(yǎng)胃陰、和胃氣。聯(lián)合用藥：雷尼替?。ɑ驃W美拉唑）+嗎丁啉（或鹽酸伊托必利）+養(yǎng)胃舒沖劑。（四）反流性胃炎病因：反流性胃炎主要是由于膽汁和腸液混合，通過(guò)幽門，逆流到胃，從而刺激胃粘膜產(chǎn)生的炎癥。反流性胃炎的病因主要是做過(guò)胃大部切除的胃空腸吻合術(shù)后，幽門功能性失常和慢性膽道疾病等。若遷延不治，可能會(huì)轉(zhuǎn)為胃潰瘍、胃穿孔甚至胃癌。臨床表現(xiàn)：1.胃脹：腹部飽脹不適。2.胃燒心：中上腹持續(xù)燒灼感，亦可表現(xiàn)為胸骨后痛，餐后可加重，服堿性藥物無(wú)緩解反

10、而加重。3、胃食管反流。每于餐后躺體前屈或夜間臥床睡覺(jué)時(shí)，有酸性液體或食物，從胃食管反流至咽部或口腔，此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn)。4、咽下困難。初期?？梢蚴彻苎滓鹄^發(fā)性食管痙攣而出現(xiàn)間歇性咽下困難，后期則可由于食管瘢痕形成狹窄燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難，所替代進(jìn)食固體食物時(shí)，可在劍突處引起堵塞感或疼痛。5其它：出血及貧血、胸骨后燒灼感或疼痛、治療用藥：1.促胃動(dòng)力藥物：通過(guò)促進(jìn)胃排空，減少膽汁在胃內(nèi)的停留時(shí)間，促進(jìn)反流物的排空。常用藥物包括鹽酸依托必利、多潘立酮(嗎叮啉)等。增強(qiáng)胃的蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空以及幽門和十二指腸的擴(kuò)張，加速食物通過(guò)。2.結(jié)合膽鹽類藥物：如達(dá)喜

11、(鋁碳酸鎂)，通過(guò)與膽酸和溶血磷脂酰膽堿結(jié)合，繼而減輕膽鹽對(duì)胃黏膜的損傷，對(duì)膽汁反流性胃炎效果明顯，為臨床上主要用藥。3.抑制胃酸藥：胃酸和膽汁有疊加的作用，對(duì)胃黏膜的損傷作用強(qiáng)，抑酸藥對(duì)膽汁反流者同樣有效。常用的抑酸劑主要為*替丁及*拉唑。4.抗幽門螺桿菌治療：幽門螺桿菌感染引可以起胃黏膜炎癥，膽汁反流性胃炎可與幽門螺桿菌感染并存。因此，對(duì)膽汁反流性胃炎合并幽門螺桿菌感染者的治療，在常規(guī)應(yīng)用抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑和胃動(dòng)力藥物的同時(shí)。還應(yīng)首先考慮根除幽門螺桿菌。這不但有利于疾病的愈合，更可減少誘發(fā)癌變的可能。聯(lián)合用藥：鹽酸依托必利+鋁碳酸鎂+克拉霉素（五）潤(rùn)暢通便類常識(shí)判斷：便秘主要是指大便過(guò)于

12、干結(jié)，導(dǎo)致患者排便困難和腹痛.導(dǎo)致便秘的原因有：飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)（例如膳食纖維含量太少），不良的排便習(xí)慣，濫用瀉藥，痔瘡。老年性便秘多因胃腸功能紊亂，蠕動(dòng)過(guò)緩造成。用藥原則：潤(rùn)腸藥+保健品一般用藥：麻仁潤(rùn)腸丸、蘆薈膠囊，便通膠囊，果蔬纖維片，苦瓜軟膠囊，比沙可啶腸溶片（睡前服用）等聯(lián)合用藥：1 通便靈膠囊+果蔬纖維片蘆薈軟膠囊+開(kāi)塞露建議顧客：經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，多喝水，多運(yùn)動(dòng)。不要輕易或長(zhǎng)期使用瀉藥，這類藥物會(huì)擾亂人體正常的排便機(jī)制。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。預(yù)防與保?。喝馍惾?0g當(dāng)歸20g熟地30g人參10g北芪30g陳皮3g煲湯或水煎服備注：可服螺旋澡、蜂膠、燕窩調(diào)理

13、腸胃二、皮膚類用藥（一）痤瘡（青春痘）常識(shí)判斷：痤瘡多由螨蟲感染引起，主要與以下因素有關(guān)：皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞，導(dǎo)管內(nèi)細(xì)菌感染引起的炎癥。用藥原則：外用抑螨藥+抗生素+清血（除螨）藥一般用藥：清熱暗瘡片，維生素B6片，硫磺皂，鹽酸米諾環(huán)素膠囊，復(fù)方珍珠暗瘡片，二丁顆粒，皮膚病血毒丸.聯(lián)合用藥：鹽酸米諾環(huán)素膠囊+清熱暗瘡片/皮膚病血毒丸+硫磺皂建議顧客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少吃油膩、刺激性食物和甜食，不要擠壓粉刺，以免繼發(fā)感染和留下疤痕。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸妝油。（二）皮炎常識(shí)判斷：皮炎多指各種原因?qū)е碌钠つw特異性及非特異性炎癥，例如濕疹、皮膚過(guò)敏等。皮

14、炎有多種不同的種類，如接觸性皮炎、藥物性皮炎、過(guò)敏性皮炎、神經(jīng)性皮炎、剝脫性皮炎等。典型癥狀有：局部皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或增厚、干燥、脫屑、裂口。用藥原則：對(duì)癥外用藥+口服抗組胺藥+維生素C+鈣劑一般用藥：皮炎平、順風(fēng)康王，曲咪新，膚專家，咪康唑氯倍他索乳膏，丹皮酚軟膏，丁酸氫化可的松軟膏（尤卓爾），膚癢顆粒，氯雷他定，西替利嗪等聯(lián)合用藥：(1)鹽酸西替利嗪+防風(fēng)通圣丸+丁酸氫化可的松軟膏(2)氯雷他定+果味維C+膚癢顆粒+碳酸鈣D3(3)撲爾敏+地米片+VC片+丹皮酚軟膏建議顧客：干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化妝或護(hù)膚品。避免接觸可引起皮膚過(guò)敏的刺激物，以預(yù)防接觸性皮炎。

15、不要用指甲抓撓發(fā)癢處，以免將皮膚抓破和繼發(fā)感染。2、 脂溢性皮炎常識(shí)判斷：表現(xiàn)在頭皮、眉間、鼻唇溝、胸背部、腋窩及臍部。一般用藥：全身治療內(nèi)服B族維生素、維胺脂膠囊，炎癥明顯或炎癥范圍擴(kuò)大時(shí)，可服用抗生素，如鹽酸米諾環(huán)素、羅紅霉素等。瘙癢可用抗組胺藥或其他止癢劑。聯(lián)合用藥：氯雷他定+百癬夏塔熱+羅紅霉素 維胺脂膠囊+VC+B族（B族維生素促進(jìn)末梢神經(jīng)細(xì)胞的循環(huán)代謝）+棉簽預(yù)防與保?。?、.薏苡仁紅纓粥：薏苡仁、蘿卜纓、馬齒莧各30克。將上三味洗凈，蘿卜纓和馬齒莧切碎，加水適量，煮粥，每日1劑，1個(gè)月為1個(gè)療程。具有清熱利濕功效。適用于脂溢性皮炎等癥。2、大棗豬油湯：大棗100克，生豬油60克。

16、將大棗生豬油放入鍋內(nèi)加適量水，煮熟食用。每周3次，12次為1個(gè)療程。具有祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血潤(rùn)燥功效。適用于干性脂溢性皮炎等癥。建議顧客：1、注意衛(wèi)生，2、少食辛辣刺激食物。2、濕疹病因：過(guò)敏體質(zhì)、濕熱、化學(xué)物品、食品等均可誘發(fā)濕疹病癥：紅斑/丘疹/水皰/糜爛/滲液和結(jié)痂等臨床表現(xiàn)：濕疹是一種常見(jiàn)炎癥性皮膚病，病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)理一般認(rèn)為和變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。臨床主要特點(diǎn)為多種形態(tài)的原發(fā)性損害，易滲出，劇烈瘙癢，反復(fù)發(fā)作和趨向慢性化。1、急性濕疹：常迅速對(duì)稱發(fā)生于頭面、四肢和軀干。一般在彌溫性潮紅、輕度水腫基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集、粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰，皮損多滲出，繼而糜爛和結(jié)痂，但易反復(fù)發(fā)作，可移行為亞急

17、性或慢性濕疹。2、亞急性濕疹：常由急性濕疹未能及時(shí)治療或治療不當(dāng)，致病程遷延所致。皮損較急性濕疹輕，以丘疹、結(jié)痂、鱗屑為主，僅有少量水皰及輕度糜爛。3、慢性濕疹：常由于急性濕疹和亞急濕疹處理不當(dāng)，長(zhǎng)期不愈或反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而來(lái)。皮損多局限于某一部位，如手、小腿、肘窩、陰囊、外陰等處，境界明顯，炎癥不顯著。患者皮膚肥厚粗糙，呈苔蘚樣變，顏色為褐紅或褐色，表面常附有糠狀鱗屑，伴有抓痕、血痂及色素沉著，部分皮損上仍可出現(xiàn)新的丘疹或水皰。慢性病程，時(shí)輕時(shí)重，常反復(fù)呈急性或亞急性發(fā)作。平時(shí)自覺(jué)癥狀不明顯，每當(dāng)就寢前或精神緊張時(shí)出現(xiàn)劇烈瘙癢。用藥原則：解毒化濕類+抗菌消炎類+祛風(fēng)止癢類+養(yǎng)血潤(rùn)燥類聯(lián)合用藥：濕

18、毒清+轉(zhuǎn)移因子+外用膏+維生素C黃皮膚乳膏+氯雷他定+膚癢顆粒+蜂膠皮膚病血毒丸+膚癢霜+葡萄籽膠囊預(yù)防與保?。?、鯉魚肉、苡仁、土茯苓、扁豆煲湯2、海帶、綠豆煲瘦肉建議顧客：1、增強(qiáng)皮膚免疫2、適當(dāng)戶外活動(dòng)3、遠(yuǎn)離過(guò)敏源4、選擇中性或偏酸性的沐浴露（三）皮膚細(xì)菌感染常識(shí)判斷：常見(jiàn)的皮膚細(xì)菌感染有：癤、癰、膿皰病。癤（癤子）是由細(xì)菌感染引起的一個(gè)毛囊及周圍組織發(fā)炎，導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)小膿腫。病變部位非常疼痛。癰是多個(gè)毛囊及周圍組織的嚴(yán)重炎癥，此病多見(jiàn)于免疫力低下的人和糖尿病患者。膿皰病俗稱黃水瘡，為常見(jiàn)的化膿性皮膚病，可經(jīng)直接接觸病變處而傳染，多見(jiàn)于兒童。用藥原則：抗生素+專用對(duì)癥藥膏一般用藥：莫

19、匹羅星軟膏（百多邦）、氧氟沙星乳膏，環(huán)丙沙星乳膏，鹽酸左氧氟沙星，牛黃消炎片，梔子金花丸，蒲公英顆粒，蒲地藍(lán)消炎片，硫軟膏聯(lián)合用藥：成人-梔子金花丸+氧氟沙星軟膏（嚴(yán)重者可酌加抗生素） 兒童-蒲公英顆粒+百多邦+增強(qiáng)抵抗力建議顧客：不要弄破、擠壓癤子，以防感染。如果疼痛劇烈，可服用止痛藥，使用外用抗生素抑制細(xì)菌感染。糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常檢查尿糖或血糖，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。注意不要用力抓癢，抓破皮膚后容易引起感染。1、膿皰瘡常識(shí)判斷：初起瘙癢，膿瘡形成后局部有疼痛感，嚴(yán)重時(shí)，可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等全身癥狀。新生兒膿皰瘡是大皰性膿皰瘡，發(fā)病急，面積大，病情嚴(yán)重，如不及時(shí)治療?？烧T發(fā)敗血癥而危機(jī)生命。屬化膿性

20、球菌感染。治療原則：以殺菌、消炎、止癢、干燥一般藥物：百多邦軟膏、環(huán)丙沙星軟膏、紅霉素軟膏、魚石脂軟膏、爐甘石洗劑、B族維生素、維生素C聯(lián)合用藥：皰壁未破者可外搽百多邦軟膏、爐甘石洗劑，每日數(shù)次。皰壁已破形成糜爛面或結(jié)痂者，可先噴百多邦創(chuàng)面消毒噴霧劑，噴后外用紅霉素軟膏或環(huán)丙沙星軟膏等，亦可用甲紫溶液、魚石脂軟膏、爐甘石洗劑。（四）皮膚真菌感染常識(shí)判斷：真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲/趾甲時(shí)為淺部真菌病，通稱為癬。如：足癬、花斑癬、體癬，股癬，甲癬（灰指/趾甲）。用藥原則：對(duì)癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥一般用藥：達(dá)克寧、克霉唑，皮康王，膚專家，蘭美抒，曲安奈德益康唑乳膏，百草金方皮抑菌膏聯(lián)合用藥：

21、百癬夏塔熱片+癬藥膏+大蒜油 膚癢顆粒+硝酸咪康唑乳膏+B族維生素復(fù)方聚維酮碘搽劑(亮甲) +斯皮仁諾+護(hù)肝寧片+維生素C建議顧客：注意清潔，不要與別人共用毛巾，尤其是在公共浴室，以免傳染。最好是穿全棉的襪子，每天更換。最好穿透氣性好的鞋，可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉，以起到預(yù)防作用。大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用，直至真菌感染的癥狀消失后至少2周。1、手足癬病因：小汗腺分泌旺盛，分泌物滋細(xì)、菌霉病癥：表現(xiàn)奇癢/手指腳趾間出現(xiàn)紅斑/脫屑/脫皮/水皰用藥原則：抗菌消炎類+殺菌止癢類+消毒防腐類一般用藥：鹽酸特比奈芬片，伊曲康唑，酮康唑乳膏，水楊酸苯甲酸松油搽劑，神奇珊瑚癬凈，B族維生素.聯(lián)合用藥：鹽

22、酸特比奈芬片+足光凈+B族維生素 伊曲康唑+鹽酸特比奈芬凝膠+護(hù)肝片足爽+鹽酸特比奈芬凝膠+維生素C預(yù)防與保?。?、北芪30g白術(shù)20g苡米20g芡實(shí)15g土茯苓15g赤小豆20g煲豬骨湯備注：1、勤洗勤換并用紫外線消毒2、用醋稀釋后清洗局部和浸泡并洗鞋襪（五）燒燙傷病因：沸水、熱粥、熱油、蒸氣、火燒傷等意外病癥：傷及表皮層/真皮/皮下脂肪/肌肉/骨胳用藥原則：消炎止痛類+收斂止血類+軟堅(jiān)散結(jié)類+斂瘡生肌類一般用藥：氧氟沙星凝膠+燙悅護(hù)膚凝膠冰王燒燙膏+維生素C頭孢克肟+濕潤(rùn)燒傷膏(美寶濕潤(rùn)燒傷膏) +碘伏備注：1、對(duì)癥治療2、看護(hù)好老人、小孩避免意外發(fā)生3、遠(yuǎn)離危險(xiǎn)（六）蕁麻疹（急性，慢性）

23、臨床表現(xiàn)：1、急性蕁麻疹在所以蕁麻疹中約占1/3(1)起病較急，皮損常突然發(fā)生，為限局性紅色大小不等的風(fēng)團(tuán)，境界清楚，形態(tài)不一，可為圓形、類圓形或不規(guī)則形。開(kāi)始孤立散在，逐漸可隨搔抓而增多增大，互相融合成不整形、地圖形或環(huán)狀。如微血管內(nèi)血清滲出急劇，壓迫管壁，風(fēng)團(tuán)可呈蒼白色，周圍有紅暈，皮膚凹凸不平，呈橘皮樣。(2)皮損大多持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí)自然消退，消退后不留痕跡，但新的風(fēng)團(tuán)陸續(xù)發(fā)生，此起彼伏，不斷發(fā)生，1天內(nèi)可反復(fù)多次發(fā)作。(3)自覺(jué)劇烈瘙癢、灼熱感。(4)部位不定，可泛發(fā)全身或局限于某部。有時(shí)黏膜亦可受累，如累及胃腸，引起黏膜水腫，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。喉頭黏膜受侵時(shí)則有胸悶

24、、氣喘、呼吸困難，嚴(yán)重者可引起喉頭水腫發(fā)生窒息而危及生命。如伴有高熱、寒戰(zhàn)、脈速等全身癥狀，應(yīng)特別警惕有無(wú)嚴(yán)重感染如敗血癥的可能。(5)皮膚劃痕癥可呈陽(yáng)性。(6)血常規(guī)檢查有嗜酸性粒細(xì)胞增高，若有嚴(yán)重金黃色葡萄球菌感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)增高或細(xì)胞計(jì)數(shù)正常而中性粒細(xì)胞百分比增多，或同時(shí)有中性顆粒。2.慢性蕁麻疹發(fā)病約占蕁麻疹的2/3。風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)生，時(shí)多時(shí)少，常經(jīng)年累月不愈，可達(dá)2個(gè)月以上。在經(jīng)過(guò)中時(shí)輕時(shí)重，如晨起或臨睡前加重，有的無(wú)一定規(guī)律，全身癥狀一般較輕，大多數(shù)患者找不到病因。聯(lián)合用藥：蕁麻疹丸+氯雷他定（西替利嗪，咪唑斯汀緩釋片）+賽庚啶乳膏 濕毒清膠囊（膚癢顆粒，皮膚病血素丸）+特非那定片

25、撲爾敏（氯雷他定，鹽酸左西替利嗪，咪唑斯汀緩釋片）+金蟬1癢顆粒+葡萄糖酸鈣+vitc（七）痱子病因：高溫悶熱環(huán)境下出汗過(guò)多且不易蒸發(fā)，致汗腺導(dǎo)管堵塞、汗液滯留后汗管破裂，汗液外溢滲入周圍組織引起的淺表炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)：1、紅痱：密集排列的針頭大小丘疹和丘皰疹，周圍繞以紅暈。好發(fā)于手背、額、頸、胸、背、肘腋窩及兒童頭面部。局部有刺癢和灼熱感。2、白痱：非炎癥性針尖大小到針頭大小的淺表性水皰，壁薄而微亮、易破，干燥后有極薄的鱗屑。好發(fā)于頸、軀干部。常無(wú)自覺(jué)癥狀。治療用藥：外用：爐甘石洗劑、寶寶祛痱止癢露、爽身粉等?？诜航疸y花露、二丁顆粒、藿香正氣水等清熱解毒藥。（八）銀屑病癥狀：皮損好發(fā)于四肢伸側(cè)及頭皮等處。皮損為斑丘疹或斑片，有薄膜現(xiàn)象（將鱗屑刮去后有發(fā)亮薄膜稱薄膜現(xiàn)象）及點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。主治藥品名稱聯(lián)合用藥：消銀膠囊+百癬夏塔熱+甘露聚糖肽 轉(zhuǎn)移因子+銀敵搽劑+B族維生素 復(fù)方氨肽素片+阿維A膠囊建議顧客：保持心情舒暢，加強(qiáng)鍛煉，不食辛辣食物，不亂用藥物（九）帶狀皰疹癥狀：是水痘帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性皰疹性皮膚病。其特征為簇集性水皰沿身體一側(cè)周圍神經(jīng)，呈帶狀分布，伴有顯著的神經(jīng)痛及局