1、十三、鉤端螺旋體病一、填空題1.鉤體病按流行形式一般分為稻田型、洪水型和雨水型，南方以稻田型和雨水型為主，北方以洪水型和雨水型為主。2. 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診鉤端螺旋體病例應(yīng)在診斷后 24 小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的應(yīng)在診斷后 24 小時(shí)內(nèi)向相應(yīng)單位送(寄)出傳染病報(bào)告卡。3. 鉤端螺旋體病的病死率隨年齡的增加而上升。在黃疸和未經(jīng)透析治療的腎損害病人中，病死率接近或超過20%。二、單選1.鉤端螺旋體病說法不正確的是（D）A.發(fā)病的嚴(yán)重程度與感染菌的血清型有關(guān)B.同一血清型感染不同宿主，可導(dǎo)致輕型

2、或重型病患C.病例經(jīng)常被誤診為腦膜炎、腦炎或流感D.誤診為腦膜炎和腦炎的病例中，有90%可發(fā)現(xiàn)鉤端螺旋體感染的血清學(xué)證據(jù)2.以下病原體抵抗力最弱的是（A）A鉤端螺旋體B.梅毒螺旋體C.普氏立克次體D真菌3培養(yǎng)鉤端螺旋體的最佳溫度是（B）A.37B.35C.28D.20三、多選1.關(guān)于鉤端螺旋體，正確的是（ABC）A.鼠類和豬是主要傳染B.病后可獲得對同型鉤體較牢固的免疫C.血中鉤體消失后，腎內(nèi)可存留較長時(shí)D.發(fā)病一周內(nèi)可取尿作為實(shí)驗(yàn)室檢測的標(biāo)本2. 鉤端螺旋體說法，不正確的是（D）A.野生動(dòng)物和家畜的腎小管長期攜帶致病性鉤端螺旋體；B.不同感染動(dòng)物對應(yīng)的血清型通常不同，如大鼠（出血性黃疸型）、豬（波摩那型）、牛（哈爾喬型）、狗（犬型）。C.野生嚙齒類、食蟲動(dòng)物、獾、鹿、松鼠、狐貍、臭鼬、浣熊和負(fù)鼠能夠短期攜帶。D.爬行動(dòng)物和兩棲動(dòng)物未被發(fā)現(xiàn)攜帶鉤端螺旋體。3. 鉤端螺旋體病說法正確的是（BCD）A. 臨床上，該病可持續(xù)數(shù)天至3周以內(nèi)B. 該病通常分成兩個(gè)階段：鉤體敗血癥或發(fā)熱階段，持續(xù)49天，從第6至第12天進(jìn)入恢復(fù)期或免疫期。C.未治療的病例痊愈需數(shù)月。D.死亡病例主要死于腎衰、心肺衰竭和大面積出血，很少死于肝衰竭。四、判斷1.鉤端螺旋體病患者病后可獲得以細(xì)胞免疫為主的特異性免疫力2.人主要是