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文檔簡介

1、北京大學泌尿外科研究所，粘膜豐富形成的褶皺壁和粘膜下豐富的靜脈槍和輸送聯(lián)合組織起尿道閉合的作用。典型壓力性尿失禁的病史臨床和動態(tài)檢查，不誘發(fā)壓力性尿失禁的影像動態(tài)表明，在數(shù)值骨結(jié)合下部的壓力狀態(tài)下膀胱頸開放，alpf120 cmh2o減少。在靜態(tài)狀態(tài)下，膀胱頸部關(guān)閉，位于恥骨聯(lián)合下邊緣以上的壓力狀態(tài)下，膀胱頸部打開膀胱后尿道擴張。尿失禁通常是尿失禁alp60-120 cmh2o。膀胱頸開放狀態(tài)almp=0-60 cmh2o，如果在靜態(tài)狀態(tài)下尿肌沒有收縮。尿失禁的原因咳嗽、勃起、搬重物的癥狀尿頻、尿頻是否持續(xù)排尿困難尿?qū)嵕€微、間歇性排尿和排尿性生活障礙性關(guān)系疼痛和體重負荷時尿道是否便秘，神經(jīng)系統(tǒng)

2、疾病：多發(fā)性硬化，脊髓損傷，排尿困難分娩史：懷孕數(shù)，分娩方式，第二次分娩前后尿液調(diào)節(jié)變化，測量參數(shù)：總排尿、排尿次數(shù)、平均排尿、晝夜排尿分布、尿潴留次數(shù)和排尿前或尿潴留前癥狀。對尿失禁類型的初步了解提供了其他參考資料，例如膀胱的生理容量。節(jié)目：95，70有以下幾種：、完全膀胱壓力測量，了解充電期間排尿肌的穩(wěn)定性和順應性，找出尿潴留狀態(tài)下的排尿時間，了解排尿肌肉的排尿功能和膀胱出口梗阻是否存在。如尿道壓力測量方法，UPP可以判斷尿道壓力孔剛進入前是否有對尿道的間歇性咳嗽。壓力尿道壓力測量儀。ALPP60 cmh 2o為尿道固有括約肌缺損，III型壓力尿失禁，非手術(shù)治療行為治療(Behavior modification)生理療法(Physiotherapy)生物反饋(Biofeedback)電肌治療(Electromyostimulation)藥物治療，腹腔鏡齒狀突懸吊術(shù)，袖帶懸浮，腹壁筋膜，人造織物、將脂肪、膠原、二氧化硅等物質(zhì)注入尿道內(nèi)入注射，尿道或尿道旁，尿道內(nèi)入粘膜，增加尿道內(nèi)入閉合。適應證：適合第三型壓力尿失禁，膀胱頸部尿道沒有明顯下降，膀胱膨脹明顯。5年尿控制率10年尿率膀胱支持式58.7% Burch手術(shù)82.0% 62.0% Stamey手術(shù)式55.5% 20.0% sl

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