護患關(guān)系存在的問題及其對策_第1頁
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文檔簡介

1、護患關(guān)系的問題和對策,泗陽縣人民醫(yī)院朱秀英,護患關(guān)系的主要問題,兩個護患關(guān)系的主要因素,建立三個護患關(guān)系的主要因素,護患關(guān)系的主要問題,一。目前護理隊伍的整體素質(zhì)不高,護理隊伍有年輕的傾向,一些護理人員缺乏溝通的概念、知識和技能。不善于溝通,也不善于溝通。有時候演講太簡單,太僵硬了。有時,患者和家人因使用說教語言,不讓患者表達自己的感情和相關(guān)信息而感到不快;工作上檢查實施制度不嚴(yán)格,實施錯誤的治療,使患者受到護理人員的不信任。部分將與疾病相關(guān)的知識和住院相關(guān)的規(guī)定傳授給了患者;以某患者為中心的服務(wù)意識不強,服務(wù)不主動,對患者的生命顯得漠不關(guān)心或無關(guān)緊要;有些人無視病人的要求,沒有耐心,指責(zé)病人

2、或家人。有些護士責(zé)任心不強,工作不認(rèn)真,態(tài)度冷淡,說話生硬,及時熱情,不回答患者的詢問,沒有及時幫助,引起患者不滿,引起護士和患者之間的矛盾。護患關(guān)系的主要問題,2 .有些病人素質(zhì)低,缺乏適當(dāng)?shù)尼t(yī)療倫理,有不合理的要求;有些病人不適合執(zhí)行護士的護理工作。有些患者和家人不尊重客觀事實,不遵守醫(yī)院規(guī)定和管理規(guī)定,過分強調(diào)自己的利益。部分患者預(yù)后差,將自己病的潛在危險轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)療人員,引起護患糾紛。護患關(guān)系的主要問題,3 .醫(yī)生和護士呼吸不足,有時醫(yī)生的醫(yī)生指示時間與護士執(zhí)行時間不一致。從上午83:0開始復(fù)診,進行到9點半左右8:00,患者或家人對醫(yī)院診療的質(zhì)量提出了疑問。有些醫(yī)生在打開醫(yī)生的指示時寫

3、字,寫錯了,護士在實施治療時出錯,增加了發(fā)生糾紛的機會。有些醫(yī)生濫用口頭醫(yī)生的指示,然后遺漏記錄,患者家屬反復(fù)出示證據(jù),給醫(yī)院制造問題。有時,醫(yī)生和護士在應(yīng)對患者狀態(tài)變化方面的反應(yīng)不同,引起患者或家人的誤解,引起醫(yī)療糾紛。第二個影響護士與患者關(guān)系的主要因素,1。護士自身的因素目前對患者醫(yī)療工作者的技術(shù)及服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高。如果護士在護理過程中沒有嚴(yán)格的護理技術(shù),就不能滿足患者及其家屬。與此同時,目前醫(yī)院越來越重視服務(wù)質(zhì)量,但仍有個別護士因各種原因?qū)颊咧弥焕怼W≡簳r,患者及其家屬都非常不安,迫切想知道住院治療的一系列問題,而有些護士找不到患者的第一個負(fù)責(zé)窗口,用床號代替患者的名字,或者不

4、注意禁忌語,對患者的詢問在形容時會產(chǎn)生矛盾。另外,個別護士的責(zé)任意識不強。觀察狀態(tài)不慎重,工作中缺乏責(zé)任感,工作不嚴(yán)重的表現(xiàn),沒有嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)定制度的狀態(tài),護理質(zhì)量低,甚至對患者造成多種程度的傷害,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。影響兩個護士和患者關(guān)系的主要因素,2 .根據(jù)患者的文化水平和習(xí)俗,對護士的信任水平也有很大的差異,個別患者和家屬嚴(yán)重的醫(yī)療輕微事故,對護士的支付不當(dāng),甚至是不合理的要求;即使對醫(yī)院環(huán)境設(shè)施不滿意,也有與護士發(fā)火的患者?;颊卟荒軐嵤┣房罨蜥t(yī)生的指示,護士承擔(dān)其責(zé)任,患者認(rèn)為護士不服藥,對護士有偏見。同時,盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已大發(fā)展,但仍有很多未知領(lǐng)域,疾病的治療和護理仍有可能失敗。當(dāng)診療結(jié)果

5、與預(yù)期目標(biāo)不符時,個別患者誤認(rèn)為護理質(zhì)量有問題,護理不足時,患者向護士吐露不滿。,影響兩個護士和患者關(guān)系的主要因素,3 .醫(yī)院因素目前,很多醫(yī)院護士都不能滿足準(zhǔn)備要求,因為繁重的工作,護理人員身心疲憊,沒有足夠的時間關(guān)心患者的心理、精神狀況,護患關(guān)系薄弱。特別是工作量大的時候,有些護理工作也不能保證初次處理,一旦延誤,患者和家人就會不滿。特別是醫(yī)院嘈雜的環(huán)境和緊張的醫(yī)療資源會影響患者的心情,有些患者不能控制情緒,在肚子飽的情況下,稍微忽視護士,就會對護士的頭發(fā)火。另外,部分醫(yī)院的部分醫(yī)療設(shè)施陳舊,治療程序復(fù)雜,住院環(huán)境擁擠,難以滿足多種水平的患者需求,可能引起各種患者矛盾。影響兩個護士和患者關(guān)

6、系的主要因素,4 .社會因素由于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的資源布局,不能適應(yīng)社會發(fā)展的要求,困難的醫(yī)療、昂貴的看病仍然是當(dāng)前社會的大困難,在醫(yī)療過程中必然會面臨成本問題,護士督促患者的時候,有些患者不理解或不知道,懷疑導(dǎo)致了矛盾。與此同時,隨著患者自我保護意識的提高,很容易激化醫(yī)療高風(fēng)險和患者高期望之間的內(nèi)在矛盾。護士在查看醫(yī)療記錄或打針時接觸到一些患者的私生活,如果護士不能閉嘴,就會引起矛盾。另外,個別媒體的投機和患者權(quán)益保護機制不健全,導(dǎo)致護士和患者之間的相互信任大幅降低。3.構(gòu)建護士與患者和諧關(guān)系的建議,1 .要提高護理人員的素質(zhì),首先要堅持“以人為本”的概念,更新服務(wù)概念。護士要重新改變概念,改變

7、服務(wù)概念,樹立“以病人為中心”的思想,實行人性化服務(wù),準(zhǔn)確把握病人的心理需求,實際上為病人著想,病人和家人感受到人性關(guān)懷,切實實踐優(yōu)質(zhì)護理。同時,護士要確立高職業(yè)道德情操,有良好的醫(yī)療倫理,對工作認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行各種醫(yī)療制度。要掌握僵化的護理操作技術(shù),及時準(zhǔn)確、熟練地實施各種治療、護理措施。注意綜合能力的培養(yǎng),美化自己的言行,滿足多種知識結(jié)構(gòu)的需要,為患者解除痛苦,加重手術(shù)失誤或不成熟引起的患者痛苦,或推遲治療時間,以免引起護患糾紛;要誠實待人,改變主意,把病人當(dāng)作愛人,努力提高自己的文化修養(yǎng)和道德修養(yǎng)。第二,要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高技術(shù)水平。如果護理人員不能為患者提供良好的專業(yè)技術(shù)服務(wù),就很難建立

8、和諧、相互信任的護患關(guān)系。因此,護士要不斷學(xué)習(xí)新的理論、新的知識、新的技術(shù),扎實掌握理論知識和操作技能,以卓越的護理技術(shù)減輕患者的痛苦,促進患者康復(fù),取得患者的信任,為構(gòu)建護士與患者之間的和諧關(guān)系奠定堅實的基礎(chǔ)。另外,要遵守操作規(guī)定,確保護理安全。醫(yī)療行業(yè)制定的各種規(guī)章制度是制約護理人員行為規(guī)范、保障醫(yī)療和護理安全、保障醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,護士要認(rèn)真研究和掌握相關(guān)制度的內(nèi)容,自覺醫(yī)院的各種制度,嚴(yán)格遵守護理操作程序,確保護理安全。要再次進行禮儀訓(xùn)練,進一步規(guī)范舉止,將護士的個人形象和醫(yī)院的整體形象有機地結(jié)合起來,使患者心情舒暢,加強護患親和力。3.構(gòu)建護士與患者和諧關(guān)系的建議,2 .加

9、強護士和患者之間的溝通,首先要改善溝通藝術(shù)。因為在護士和患者之間的矛盾中,護士的運營沒有過失,護士-患者雙方的溝通不足,缺乏相互信任和理解。因此,護士要適當(dāng)?shù)厥褂脺贤记桑c患者有效地溝通,特別要小心,不要因語言行為的疏忽而引起護士-患者糾紛。護士的語言行為要講原則,說感情,說場所。恰當(dāng)而親密的稱呼是護士和患者之間情感交流的橋梁,護士與患者溝通時應(yīng)用敬語,態(tài)度誠實,溫柔,對患者提出的問題必須回答,耐心聽,說明。第二,要根據(jù)社會地位、文化水平、信念、年齡和疾病治療的需要,實施適當(dāng)?shù)闹委煟蛉硕?。對性格急躁、心情不好的患者,說話要溫和委婉。有些病人出言不遜的時候,要寬容地讓步。避免與患者發(fā)生糾紛

10、。要重新學(xué)習(xí)心理學(xué)知識。護士不僅要掌握必要的心理學(xué)知識,還要以樂觀、向上、穩(wěn)定的態(tài)度感染患者,善于傾聽,引導(dǎo)患者對話,實際體現(xiàn)對患者的關(guān)心,讓患者敞開心扉,展現(xiàn)內(nèi)心,與護士建立良好的患者關(guān)系。3.構(gòu)建護士與患者和諧關(guān)系的建議,3 .護士要始終站在病人的立場上思考,解決急病人的想法,解決病人的實際問題,把人性化的治療滲透到護理服務(wù)的各個方面,真正落實“以病人為中心”,更好地實施優(yōu)質(zhì)的護理,滿足病人的合理需求。要加強對患者和家屬的法制宣傳和教育,培養(yǎng)正確規(guī)范患者的診療行為和倫理,積極配合醫(yī)療人員開展診療活動,遵守診療程序和醫(yī)院相關(guān)管理制度,努力構(gòu)建患者之間相互信任、相互尊重、相互理解、相互幫助的和

11、諧關(guān)系。3.構(gòu)建護士與患者和諧關(guān)系的建議,4 .構(gòu)建和諧的醫(yī)療關(guān)系醫(yī)療和護理是兩個不同的領(lǐng)域,各有獨立的系統(tǒng),臨床診療過程中兩者密不可分,只有醫(yī)生和護士協(xié)調(diào)統(tǒng)一才能滿足患者各方面的要求,提高醫(yī)療水平。理想的醫(yī)療關(guān)系模型是“通信-協(xié)作-互補性”。診療之間要對患者的癥狀、治療方案、治療方法交換很多意見,護士要根據(jù)患者不同的診療水平填寫診療記錄,準(zhǔn)確具體地記錄患者的病情變化,應(yīng)對患者的實際情況,掌握患者狀態(tài)變化的直接信息,為臨床醫(yī)生的治療工作提供可靠的依據(jù)。醫(yī)生將立即執(zhí)行的醫(yī)生的指示及時傳達給護士,處理醫(yī)生的指示時,必須注意護士的執(zhí)行時間和醫(yī)生的指示時間大體一致,不要引起醫(yī)療糾紛。與此同時,要嚴(yán)格限

12、制口頭議事指示的范圍。護士鼓勵完成醫(yī)生的指示,除了特殊情況外,不執(zhí)行任何口頭醫(yī)生指示,如發(fā)現(xiàn)醫(yī)生指示的錯誤或錯誤的文字,應(yīng)及時指出。此外,醫(yī)護人員都要加強對自己專業(yè)知識和專業(yè)知識的學(xué)習(xí),如果患者狀態(tài)發(fā)生變化,要及時報告,及時處理。醫(yī)生應(yīng)隨叫隨到,并在緊急情況下提高救援成功率。只有正確處理醫(yī)療關(guān)系,才能預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,構(gòu)建護士和患者之間的和諧關(guān)系。構(gòu)建護士與患者和諧關(guān)系的三點建議,5。要優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,首先要營造溫暖的醫(yī)療環(huán)境,以加強親和力的手段積極營造溫暖的醫(yī)療環(huán)境,包括醫(yī)院外部環(huán)境的綠化、景觀、建筑布局等醫(yī)院外觀和護理人員的儀表、周到的管理等。醫(yī)院要安裝觸摸屏、大屏幕、茶桶、茶杯、電

13、話、眼鏡、報紙、針線等物品,播放平靜的輕音樂等。另一方面,通過設(shè)置“一對一”診療室,一次只允許一名患者進入,尊重患者的私生活,并創(chuàng)造患者安靜的診療環(huán)境。第三,構(gòu)建護士與患者和諧關(guān)系的建議,第二,實施健康教育。醫(yī)院要把健康教育作為構(gòu)建護士與患者和諧關(guān)系的突破口。門診護士要以多種形式進行健康教育,包括患者流量大、虛落后團人流多等展覽、布告欄、醫(yī)院報紙、健康教育處方、講座問答等。病房護士不僅以上課、講解、疾病知識手冊等多種形式進行健康教育,還通過日常護理活動中的非正式教育,使患者了解疾病的發(fā)生發(fā)展、治療、護理、康復(fù)、預(yù)后等方面的知識,使患者自行采取增進健康的行動,增進護士和患者之間的相互了解,增進護士和患者之間的信任。第三,要重新確立護士與患者之間建立和諧關(guān)系的建議,危機意識。近年來,由于社會現(xiàn)象,醫(yī)療護理糾紛急劇增加,護理人員要牢固樹立危機意識,學(xué)習(xí)危機管理知識,分析潛在危險,提高對危機的整體把握能力,努力避免和防止護患糾紛。與此同時,為了提高護理質(zhì)量,提高患者的滿意度,醫(yī)

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