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1、關(guān)節(jié)鏡設(shè)備及器械,一、攝像系統(tǒng),經(jīng)攝像機(jī),在監(jiān)視器屏幕上觀察鏡下所見(jiàn),避免了直視手術(shù)的缺點(diǎn),利于助手輔助和培訓(xùn),三晶片攝像頭和高解像器具有高對(duì)比度,高分辨率和自動(dòng)調(diào)白(白平衡)功能,可獲得優(yōu)質(zhì)畫面。,錄像和彩色照片使手術(shù)資料得到更妥善的保存,還可以連接彩色打印機(jī)打印圖片。,二、光源系統(tǒng),帶300W氙燈或250W金屬鹵化燈的全自動(dòng)冷光源可提供足夠的亮度,自動(dòng)調(diào)光功能使關(guān)節(jié)鏡的光亮在檢查軟骨區(qū)時(shí)不至過(guò)亮,在檢查滑膜區(qū)時(shí)不至過(guò)暗。同時(shí)保證5600K的恒定色溫。,穩(wěn)壓器,三、灌洗系統(tǒng),簡(jiǎn)易的灌注系統(tǒng)依靠重力產(chǎn)生灌注壓,吊液瓶的懸掛高度要高于手術(shù)關(guān)節(jié)1米以上。只有足夠的灌注壓,才有良好的關(guān)節(jié)擴(kuò)張,才有良
2、好的視野,才能順利完成手術(shù)。水泵可調(diào)節(jié)灌注壓力,但水泵不是必不可少的設(shè)備。灌注壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致髕上囊破裂,出現(xiàn)大腿水腫。,四、套管,套管是保護(hù)關(guān)節(jié)鏡的外鞘又是關(guān)節(jié)灌注和沖洗的通道,管芯分為鈍頭和銳頭兩張,銳芯插入套管作為刺入關(guān)節(jié)腔的穿破器。鈍芯用于套管的轉(zhuǎn)換,關(guān)節(jié)腔內(nèi)的探測(cè)、也可作為松解關(guān)節(jié)粘連的剝離器。速鎖接口使套管和管芯裝卸方便。,五、鏡頭,膝關(guān)節(jié)鏡的基本結(jié)構(gòu)是一個(gè)柱狀光學(xué)系統(tǒng),中央是接受圖像的藍(lán)寶石透鏡,周緣是導(dǎo)入光亮的光導(dǎo)纖維,外面是金屬保護(hù)鞘。直徑4.0mm。根據(jù)視向角。關(guān)節(jié)鏡分為0、30、70等不同角度,常規(guī)手術(shù)用的是30,通過(guò)旋轉(zhuǎn)30鏡,可以擴(kuò)大鏡下視野。30鏡是完成膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)所
3、必需的,,六、器械,藍(lán)鉗,鉤剪,咬鉗,探針,鉤刀,香蕉刀,銼,叉刀,探針:用于探測(cè)病變的大小、質(zhì)地、深度、彈性、韌帶附力和張力,1、手術(shù)剪:用于關(guān)節(jié)鏡的剪切操作。剪刀分為直向、左彎和右彎,使剪切操作更順手,而無(wú)需轉(zhuǎn)換鏡頭入路。2、切鉗:用于咬除、咬斷和修整半月板等硬韌的組織,分為直向、上彎、左彎、右彎。,鉤剪,藍(lán)鉗,咬鉗,左彎藍(lán)鉗,右彎藍(lán)鉗,異物鉗、髓核鉗:用于游離體及軟骨碎片的取出。(髓核鉗可代替游離體鉗和活檢鉗),異物鉗,七、刨 削 系 統(tǒng),刨削刀,刨削打磨器是關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)重要的電動(dòng)器械之一。根據(jù)不同的需要配置不同的直徑和不同的刀頭。有全半徑滑膜刨刀、半月板切刀和磨鉆等。通過(guò)調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)速和正反轉(zhuǎn)交替轉(zhuǎn)動(dòng),能防止軟組織嵌塞于刀口內(nèi),關(guān)
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