1、女科證治準繩 課件模板-10,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,素陰虛陽搏，謂之崩。 垣涼血地黃湯 治婦人血崩不止，腎水陰虛，不能鎮(zhèn)守包絡相火，故血走而崩也。 生地黃 當歸尾（各半錢） 黃連 黃柏 知母 本 川芎 升麻（各二分）紅花（少許） 柴胡 防風 川羌話 黃芩 細辛 荊芥穗 蔓荊子 甘草（炙，各一分） 咀作一服，水三盞，煎至一盞，去滓空心稍熱服。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,足太陰脾之經(jīng)中血海二穴，在膝臏上內(nèi)廉白肉際二寸中，治女子漏中惡血，月事不調(diào)，逆氣腹脹，其脈緩者是也，灸三壯。足少陰腎之經(jīng)中陰谷二穴，在膝內(nèi)輔骨后大筋下小筋上，按之應手，屈膝取之，治膝如錐不得屈伸，舌縱涎流，煩逆溺難，少腹急

2、引陰痛，股內(nèi)痛，婦人漏下不止，腹脹滿不得息，小便黃，如蠱，女子如妊身，可灸三壯。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,大小薊湯 治崩漏不止，色明如水，得溫則煩悶者，此陽傷于陰，令人下血。當補其陰。脈數(shù)疾小者順，大者逆。 小薊莖葉（研取汁） 生地黃（研取汁，各一盞） 白術（半兩，銼） 上三件，入水一盞，煎減一半，去滓溫服。 芎 酒 治崩中晝夜不止，醫(yī)不能治。 芎 （一兩） 生地黃汁（一盞） 上用酒五盞，煮芎 一盞，去滓，下地黃汁再煎二三沸，分為三服。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,治崩中去血不止。 大小薊根（五兩） 白茅根（三兩） 上二味細切，用酒五升，煮取四升，去渣分四服。 丹漏下乃熱兼虛，四物加黃連。

3、 奇效四物湯 治有熱，久患血崩。 當歸（頭尾俱用） 白芍藥 大川芎 熟地黃（洗焙） 大艾葉 阿膠（蛤粉炒如珠子）黃芩（去黑者，各半兩） 上銼碎，每服四錢，水一盞半，生姜五片，煎七分，空心溫服。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,有一醫(yī)療血崩，往 咀藥鋪市藥，其方則四物湯加阿膠、大艾也。就鋪分作八服，又為鋪索黃芩半兩，加入藥內(nèi)。鋪家亦醫(yī)者，曰此藥何為加黃芩？醫(yī)曰非汝所知，吾與此藥，正以黃芩為主。夫心主血，血得熱則行，得寒則止。病者一服而愈，服至八服，至今無恙。又見數(shù)婦血崩者，亦用此。醫(yī)以黃連解毒湯加大艾治，無不效者，又當量其虛實用之。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,云金華散 治血室有熱，崩下不止，服溫藥

4、不效者。 延胡索 瞿麥穗 當歸 干姜 牡丹皮（各一兩） 石膏（二兩） 桂心（別研） 威靈仙（各七錢半）蒲黃（半兩） 上為細末，每服三錢，水一盞半，空心溫服，日二。 治崩中下血方 崩中藥多是用止血藥及補血藥，惟此方治陽乘陰，所謂天暑地熱，經(jīng)水沸溢者。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,黃芩（不以多少） 上為細末，每服一錢，霹靂酒調(diào)下。一方荊芥煎湯下。近朝有王御醫(yī)直夜，有一宮女血如山崩，其時暑月，藥笥中只有大順散兩帖，以冷水調(diào)服，旋即奏效。以此知醫(yī)者要在權變也。 治漏下五色，亦治嘔血，令人黃瘦虛弱。 上用地榆三兩，銼碎，以醋一升，煮十余沸，去滓，食前稍熱服一合。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,本草注云地榆

5、主帶下十二病。一曰多赤，二曰多白，三曰月水不通，四曰陰蝕，五曰子臟堅，六曰子門 ，七曰合陰陽患痛，八曰小腹寒痛，九曰子門閉，十曰子宮冷，十一曰夢與鬼交，十二曰五臟不定。一方竹葉水煎服代茶，甚解熱。 丹經(jīng)水多去不能住，以三補丸加莎根、龜板、金毛狗脊。（三補丸者，芩、連、柏也。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,） 子和孟官人母，年五十余，血崩一載，僉用澤蘭丸、黑神散、保安丸、白薇散補之，不效。戴人見之曰天癸已盡，本不當下血，蓋血得熱而流散，非寒也。夫女子血崩，多因大悲哭，悲甚則肺葉布，心系為之急，血不禁而下崩。內(nèi)經(jīng)曰陰虛陽搏謂之崩。陰脈不足，陽脈有余，數(shù)則內(nèi)崩，血乃下流。舉世以虛損治之，莫有知其非者，

6、可服大劑，大劑者，黃連解毒湯是也。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,次以香附二兩炒，白芍藥二兩焙，當歸二兩焙，三味同為細末，水調(diào)下。又服擯榔丸，不旬日而安。西園公治一婦人年六十二歲，血崩不止，投黃連解毒湯四帖后，服涼膈散合四物，六帖即愈。此婦因悲哀太過，則心悶急，肺布葉舉而上焦不通，熱氣在中，血走而崩，故效。 薛一婦人年將七十，素有肝脾之證，每作則飲食不進，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作瀉，或小便不利。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,余用逍遙散加山梔、茯神、遠志、木香而愈。后憂女孀居，不時吐紫血，其病每作，先倦怠而后發(fā)熱。經(jīng)曰積憂傷肺，積思傷脾。肺布葉舉，是令子母俱病，不能攝血歸經(jīng)而致前證。遂以前

7、藥加炒黑黃連三分，吳茱萸二分，頓愈。復因怒吐赤血甚多，躁渴垂死，此血脫也，法當補氣。乃用人參一兩，苓、術、當歸各三錢，陳皮、炮黑干姜各二錢，炙草、木香各一錢，一劑頓止。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,一婦人年六十四，久郁怒，頭痛寒熱，春間乳內(nèi)時痛，服流氣飲之類益甚，不時有血如經(jīng)行。 又大驚恐，飲食不進，夜寐不寧，乳腫及兩脅， 痛如炙，午后色赤。余以為肝脾郁火血燥，先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢，山梔一錢半，二劑，腫痛頓退，又二劑而全消。再用歸脾加炒梔、貝母，諸證悉愈。一婦人因怒，崩血久不已，面青黃而或赤，此肝木制脾土而血虛也。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,用小柴胡合四物，以清肝火，生肝血。又用歸脾、

8、補中二湯，以益脾氣，生肝血而瘥。此證若因肝經(jīng)有風熱而血不寧者，用防風一味為丸，以兼證之藥煎送?；蚋谓?jīng)火動而血不寧者，用條芩炒為丸，以兼證之藥煎送，無有不效。一婦人性急，每怒非太陽、耳、項、喉，齒、胸乳作痛，則胸滿吞酸，吐瀉少食，經(jīng)行不止。,女科證治準繩：涼劑,涼劑：,此皆肝火之證，肝自病則外證見，土受克則內(nèi)證作。若自病見，用四物加白術、茯苓、柴胡、炒梔、炒龍膽。若內(nèi)證作，用四君子加柴胡、芍藥、神曲、吳茱萸、炒過黃連，諸證漸愈。惟月經(jīng)不止，是血分有熱，脾氣尚虛，以逍遙散倍用白術、茯苓、陳皮，又以補中益氣加酒炒芍藥，兼服而調(diào)。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,垣丁香膠艾湯 治崩漏不止。蓋心氣不足，勞役

9、及飲食不節(jié)所得，經(jīng)隔少時，其脈兩尺俱弦緊而洪，按之無力。其證自覺臍下如冰，求濃衣被以御其寒，白帶白滑之物雖多，間下如屋漏水，下時有鮮血不多，右尺脈時微洪。屋漏水多，暴下者是，急弦脈，為寒多。而洪脈時見，乃熱少。合而言之，急弦者，北方寒水多也。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,洪脈時出者，命門包絡之火也。黑物多，赤物少，合現(xiàn)房漏水之狀也。 川芎 丁香（各四分） 熟地黃（以瀉大洪脈） 白芍藥（各三分） 阿膠（炒，六分，另后入）當歸身（一錢二分） 生艾葉（一錢，后入） 為細末，作一服，水二盞，煎至五沸，去滓，入膠、艾再上火煎至一大盞，空心，宿食消盡帶熱服，三服效。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,大治血崩

10、熟艾（如雞子大） 阿膠（半兩） 干姜（一錢） 上粗末，用水五盞，先煎艾葉、姜至二盞半，入膠消，溫分二服，空心服。 芎 湯 （一名芎 溫中湯。）治帶下漏血不止，及風虛冷熱，勞損沖任，月水不調(diào)，崩中暴下，腰重里急，淋瀝不斷；及產(chǎn)后失血過多，虛羸腹痛；或妊娠胎動不安，下血，連日小便頻數(shù)，肢體煩倦，頭運目暗，不欲飲食。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,芎 黃 芍藥 干地黃 吳茱萸 甘草（各二兩） 當歸 干姜（各一兩） 上 咀，以水一斗，煮取三升，分三服。若月經(jīng)后因有赤白不止者，除地黃、茱萸，加杜仲、人參各二兩。 斷下湯 治沖任氣虛，崩中漏下，經(jīng)脈不調(diào)，每遇月候將來，臍腹腰腳先痛，漸減飲食，四肢乏力及帶下，

11、三十六疾，悉能療之。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,人參（去蘆） 熟地黃（洗焙） 艾葉（醋炒，各一兩） 烏賊骨（燒灰） 當歸（酒洗，各二兩）川芎（七錢） 干姜（炮，半兩） 阿膠（蛤粉炒成珠，七錢半） 上 咀，每服五錢，水一盞半，煎至七分，去滓食前溫服。 治崩漏方 四物湯（一兩） 人參（二錢） 吳茱萸（一錢） 上銼碎，每服半兩，姜棗煎服，食前五六服寒熱腹痛皆退，崩漏未止，續(xù)服后熟附丸。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,熟附丸 熟附子 木賊（去節(jié)） 龍骨（ ） 赤石脂（ ，各半兩） 川芎 當歸（各一兩） 上為細末，醋糊為丸，如梧子大。每服五六十丸，食前米飲下。一婦人年五十以上，經(jīng)斷七年，忽然經(jīng)行，遂成崩

12、漏，發(fā)熱腹痛，兩月不瘥。予診其脈虛細疾數(shù)。予曰此乃陰虛而致，宜服此藥。 鹿茸丸 治經(jīng)候過多，其色瘀黑，甚者崩下，吸吸少氣，臍腹冷極則汗出如雨，尺脈微小，由沖任虛衰，為風冷客乘胞中，氣不能固。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,可灸關元百壯，在臍下正中三寸。 鹿茸（燎去毛，酥炙） 赤石脂（制） 禹余糧（制，各一兩） 艾葉（一方無） 柏葉 附子（炮，各半兩） 熟地黃 當歸 續(xù)斷（各二兩） 上為細末，酒糊和丸梧子大。每服三十丸，空心溫酒下。一方煉蜜丸亦可。 赤龍丹 治崩中不止。 禹余糧（炒） 烏賊骨 鹿茸 龍骨 石燕（ ） 阿膠 當歸 干姜（各等分） 上為末，酒醋糊為丸。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,每服

13、五十丸，溫酒下。 紫金散 治月水過多，崩漏帶下，淋瀝不斷，腰腹重痛，一切五色帶疾。 禹余糧（ 赤，醋淬七次，細研水飛 干，秤三兩） 白芍藥 川芎 熟地黃 附子 當歸（各一兩） 干姜（炮） 肉桂（各半兩） 赤石脂 龍骨（各 ，并一兩，別研） 上為細末，每服二錢，入麝香少許，米飲空心調(diào)下。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,白芷暖宮丸 暖血海，實沖任。治子宮虛弱，風寒客滯，斷緒不成孕育，及數(shù)墜胎；或帶下赤白，漏下五色，虛眩少氣，胸腹?jié)M痛，心下煩悸，自汗，下血過多。 禹余糧（制，一兩） 干姜（炮） 芍藥 白芷 川椒（制） 阿膠（粉炒）艾葉（制） 川芎（各七錢半） 上為細末，蜜丸梧子大。每服四十丸，米飲、溫

14、酒、醋湯任下。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,和劑震靈丹 治崩中下血不止，或脈虛細，手足或冷。以芎歸湯加木香煎送下，或陳皮、香附子煎湯下三丸，或靈砂丹亦可。兼治暴驚風，九竅出血。獨參湯下。（方見雜病泄瀉門。） 又方 治崩中不止。 丁香二兩為細末，用酒三升，煮取一升，空心頓服。必效方用丁香百顆，酒煎服。 又方 益智炒為細末，鹽米飲調(diào)下。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,和劑暖宮丸 內(nèi)補當歸丸 熟干地黃丸 濟陰丹 禹余糧丸 內(nèi)灸散 皺血丸 紫石英丸 上諸方并治崩中帶漏，并見前通治門及調(diào)經(jīng)門。 薛表弟方健甫內(nèi)，五十歲，辛丑患血崩，諸藥罔效。壬寅八月，身熱體痛，頭暈涕出，吐痰少食，眾作火治，展轉發(fā)熱，絕粒數(shù)日。余診之曰脾胃久虛，過服寒藥，中病未已，寒病復起，遂用八味丸料一服，翌早遂索粥數(shù)匙，再服食倍，熱減痛止。,女科證治準繩：溫劑,溫劑：,乃服八味丸而愈，癸卯秋，因勞役憂怒，甲辰夏，病復作，胸飽發(fā)熱，脊痛腰疼，神氣怫郁，或作內(nèi)傷，或作中暑，崩血便血，煩渴引飲，粒米不進，昏憒時作，脈洪大按之微弱，此無根之火，內(nèi)虛寒而外假熱也。以十全大補加附子一劑，遂食粥三四匙，崩血漸減。日服八味丸，始得全愈。大尹王天成之內(nèi)，久患崩，自服四物涼血之劑，