1、a，1，基礎(chǔ)急救知識(shí)講座：廣發(fā)醫(yī)療賀州廣濟(jì)醫(yī)院緊急重癥醫(yī)學(xué)部李大亮，a，2，急救知識(shí)訓(xùn)練的主要內(nèi)容是，心肺復(fù)蘇術(shù)的氣道閉塞溺死的急救觸電急救以外，a，3，心肺復(fù)蘇術(shù)，a，4，他們突然去世了，a，5，喀麥隆的國(guó)腳維安福和孫繼海一起寫2003年6月26日舉行的聯(lián)盟杯半決賽上，28歲的維維安福在下半場(chǎng)突然倒下，在急救醫(yī)院45分鐘后死亡。 從維安福和孫繼海，a，6，a，7，a，8，a，9，電視畫面提供的圖像信息可以推測(cè)維安福倒下的時(shí)候心臟停止了，沒有相關(guān)的醫(yī)生，或者是其他的原因嗎？ 經(jīng)過(guò)撫摸臉頰等簡(jiǎn)單的檢查處理，慢慢抬起大衣，看到它沒有及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇，直到福被拉出場(chǎng)外，看到時(shí)間的一分之一秒的經(jīng)過(guò)，

2、復(fù)蘇成功的機(jī)會(huì)一步一步地離開，整個(gè)過(guò)程都很痛苦。 北京青年報(bào)，a，11，心臟突然停止是2011年7月，乘坐賀州市六路公共汽車的老人突然暈倒，心臟停止了，本院護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇，老人的心臟呼吸恢復(fù)了，之后搶救了120次，老人得救，恢復(fù)良好。 a，12，心臟突然停了在我們身邊，a，13，心臟突然停了在我們身邊，2014年12月，賀州武警學(xué)校的學(xué)生，放學(xué)后休息時(shí)心臟突然停了，一邊急救一邊送到我院救命，在我院搶救10分鐘后心臟2014年12月，英石村民在電魚中觸電心跳突然停止，家人緊急轉(zhuǎn)送到我院接受急救治療，急救17分鐘后患者心跳呼吸恢復(fù)到ICU進(jìn)一步治療，好轉(zhuǎn)出院，現(xiàn)在已經(jīng)有意識(shí)，但需要家人照顧。

3、2015年1月4日，20點(diǎn)30分左右，賀州市西灣煤礦員工宿舍區(qū)某戶，周某文及其弟弟、弟弟媳婦洗澡后出現(xiàn)乏力、頭暈、嘔吐等癥狀，120天后救護(hù)車趕到賀州市廣濟(jì)醫(yī)院救治，醫(yī)生被診斷為一氧化碳中毒，心跳突然停止a、14、急性創(chuàng)傷中毒可引起溺水觸電、呼吸心跳停止！ 在日常生活和緊急救護(hù)中，心肺復(fù)蘇(CPR )比急救心跳、呼吸停止的患者，對(duì)心跳、呼吸無(wú)“救命技術(shù)”， imageinformationinproduct image : medical perspe notetocustomers : thisimeshasebenelecedstobeusedwithinthispowerpointtem

4、plateonly.youmaynotextracttheimageforanyotheruse .a，a a，17，傳統(tǒng)救護(hù)觀念，急救實(shí)施者：醫(yī)務(wù)人員(100%，遇到嚴(yán)重患者，醫(yī)生診斷處理，急診室，提前尋找交通工具，a，18，a，b，80%，87.7%，30%，35-40%，a .人猝死的87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外a，19，腦組織對(duì)缺氧反應(yīng)，3秒：頭暈，惡心10-20秒：暈厥，痙攣30-45秒：昏迷，瞳孔散大60秒后：呼吸停止，大小便失禁4-6分鐘：腦細(xì)胞損傷10分鐘后生物學(xué)死亡！ 有許多實(shí)踐證明，在四分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇的人，有一半人有可能復(fù)活。 4-6分鐘內(nèi)復(fù)蘇的人，10%復(fù)活了。 6分鐘以上生

5、存率只有4%。 超過(guò)10分鐘的生存率幾乎為0。a、21、急救醫(yī)生能保證4分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)嗎？ 快點(diǎn)，a，22，救護(hù)車不能到達(dá)的原因，車輛數(shù)量需要道路擁擠因素：求助的人的地方不能清楚地說(shuō)明，a，23，如果你遇到突發(fā)性的病，急救醫(yī)生，急救設(shè)備，急救藥品是誰(shuí)來(lái)救患者？ ?。?我們?cè)撛趺崔k，a，24，所以，不僅僅是等醫(yī)療人員來(lái)現(xiàn)場(chǎng)。 我們每個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自我救濟(jì)的知識(shí)，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)。a，25，在各國(guó)和地區(qū)進(jìn)行了公共急救訓(xùn)練，1，美國(guó)：每4人中1人2，日本：小學(xué)安全教育事例3，德國(guó)： 11歲兒童有除顫器4，香港： 26人1，a，26，心肺復(fù)蘇程序，評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)，判斷意識(shí)，救助，矯正體位，人工呼吸(b )，胸

6、外壓迫(c ) ??！ a、呼吸道b、人工呼吸(breathing )、a、28、(1)評(píng)價(jià)情況(2)安全保障(3)個(gè)人防護(hù)，評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)：心肺復(fù)蘇操作步驟，a、29，判斷意識(shí)和呼吸：抽頭：肩。 大聲喊叫怎么了？ ”“屏住呼吸，呼吸，a，30，在現(xiàn)場(chǎng)呼救：傷員不要喊叫，請(qǐng)給這個(gè)同學(xué)打急救電話！ 如果有可以救護(hù)的人，請(qǐng)一起救護(hù)。 “沒有人的情況下，請(qǐng)“120”，a，31，31，支援，現(xiàn)場(chǎng)有2人的情況下，請(qǐng)求幫助，與CPR同時(shí)進(jìn)行。 現(xiàn)場(chǎng)只有一人時(shí)：1.要求急救后搶救心臟問(wèn)題引起的人，希望盡快獲得PS。 2 .溺水、受傷、藥物中毒、未滿8歲的孩子先進(jìn)行CPR五個(gè)循環(huán)(約2分鐘)，然后打電話求助，在這四種

7、情況下急救求助。 a，32，打急救電話(6W )，WHO:多人when:where :何時(shí)在哪里，發(fā)生地點(diǎn)的街道名稱，或者明顯的地標(biāo)。 WHAT :心臟病發(fā)作、交通事故、跌倒傷等。 WHY:為什么HOW :現(xiàn)狀是，經(jīng)過(guò)怎樣的處理有120人先掛電話，120急救電話，a，33，語(yǔ)言：精致，明確，正確的內(nèi)容：人數(shù)、原因、癥狀，詳細(xì)的地方提示：需要向?qū)Ψ教峁┦裁葱畔?，打電話詢?wèn)不需要幫助入路側(cè)以躺下為主，頭部姿勢(shì)必須使口中分泌物流出。 請(qǐng)取下患者的領(lǐng)子、領(lǐng)帶、拉鏈，注意不要壓迫胸部，不要影響換氣。 設(shè)置場(chǎng)所：地板或硬板床。 翻身時(shí)整體旋轉(zhuǎn)，保護(hù)脖子。 保持身體筆直，沒有扭曲。 救護(hù)者體位：跪在患者一側(cè)

8、。 體位放置：復(fù)蘇姿勢(shì)，a，36，C (circulation )胸外按壓，放松，按壓，a，37，胸中間兩乳房的中點(diǎn)，胸骨肋骨骨折，1 .按壓位置，a，38，將一只手放在胸骨的下半部分，另一只手放在其上，手掌的手掌根部總是緊貼在胸部，放松。 2 .壓迫手法，a，39，壓迫手法，a，40，兩肩直向前傾到患者胸部正上方，a，41，肘伸長(zhǎng)，a，42，3 .壓迫寬度：壓迫深度5厘米，接觸頸動(dòng)脈搏動(dòng)有效。 4 .壓迫率100次/分，壓迫胸和人工呼吸率： 30:2。 5 .按壓平面：硬質(zhì)平面。 6 .按壓間隔：按下和放松時(shí)間為1:1。 7 .壓迫周期：首次進(jìn)行5個(gè)30:2，復(fù)查呼吸循環(huán)情況。 C(Circ

9、ulation，心臟按壓)，a、43，按壓姿勢(shì)按壓方式：兩臂伸長(zhǎng)，兩手掌根粘著，垂直按下，以股關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，a、44，揮動(dòng)身體，a、45，交叉手，a、46，彎曲肘，a、47， 2、然后壓子抬起下巴，頭向后傾斜，后仰的程度是下頜、耳廓的連接線與地面垂直。3 .打開口腔4、動(dòng)作柔軟，不要脖子太長(zhǎng)，防止壓迫呼吸道。 1、2、3、A(Airway開放呼吸道)、a、50、開放呼吸道、救護(hù)人將一條小魚的際部放在患者的額頭上，用力向后仰，另一個(gè)食指放在患者下面注意下顎骨：注意救護(hù)人的手指不要壓迫下顎下軟組織。 如果懷疑頸椎骨折的話，用雙下頜抬起法將耳垂垂直于地面(90度)，a，51，捏住鼻孔張開嘴唇深呼吸后，

10、立即呼氣，間歇地開放受傷者的鼻翼，b (手鐲)人工呼吸，a，52，注意事項(xiàng)，深呼吸，口包嚴(yán)，反復(fù)45秒的呼吸傷員躺在地板和硬木板上，不要比心臟高。 為了不嘔吐，壓迫時(shí)不要對(duì)胃施加力。 壓迫胸部時(shí)，不要按在肋骨上。 救援者伸出肘部，垂直下壓胸骨的下半部分。 心肺復(fù)蘇術(shù)開始?jí)浩群?，不得中?0秒以上。 預(yù)防感染、a、53、高質(zhì)量CPR、非專業(yè)救援人員和醫(yī)療人員應(yīng)該以每分鐘至少按100次成人胸骨的速度至少按5厘米。 壓力方法盡量減少中斷，中斷壓迫胸部動(dòng)作的時(shí)間不得超過(guò)10秒。 包括人工呼吸和AED口訣：用力，快壓迫，反彈胸，不要中斷！ a，54，心肺復(fù)蘇有效，自主呼吸恢復(fù)顏色從紫變紅的脈搏，呼吸恢復(fù)

11、瞳孔變大的眼球活動(dòng)，手腳痙攣開始呻吟等，a，55，心肺復(fù)蘇可以中止的條件，現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境不穩(wěn)定的傷病員由自主呼吸和恢復(fù)心跳的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接手急救醫(yī)務(wù)人員，被救援人員死亡、a、56、a、57、氣道閉塞的急救、a、58、氣道閉塞的表現(xiàn)吞咽時(shí)發(fā)生呼吸困難的“v”型手勢(shì)、a、59、氣道閉塞的himic急救法、方法連續(xù)施加58次沖擊，根據(jù)呼氣動(dòng)作取出鉤異物，異物的提示非常規(guī)則在發(fā)現(xiàn)存在氣道閉塞時(shí)實(shí)施，a，60，成人立位腹部沖擊法，a 61，成人，兒童氣道閉塞用腹部沖擊法，臥位腹部沖擊法，a，62，兒童“海式法”解除氣道閉塞，a，63，嬰兒氣道閉塞用背部或胸部沖擊法，a，64，創(chuàng)傷急救， 沉著的迅速果斷2，迅速

12、正確的評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)3，輕重緩急4，確保自己和傷病者的安全5，利用可用的人力、物資支援救護(hù)，a，66，創(chuàng)傷急救4種技術(shù)止血、繃帶、固定、搬運(yùn)，a，67常用止血方法1 .壓迫：手指或手掌壓迫止血2 .包：紗布，清潔纏繞繃帶止血3 .填充：用紗布、清潔布填補(bǔ)的深創(chuàng)面4 .結(jié)扎：在使用止血帶的情況下，可以根據(jù)情況選擇一種，也可以并用幾種止血法，以達(dá)到最快、最有效、最安全的止血目的，a、68、指壓動(dòng)脈止血法、頭部和四肢的方法：用手指壓迫傷口近心動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓到深部骨頭上，阻斷血液流通。 雖然這是一種簡(jiǎn)便、有效的止血方法，但由于止血時(shí)間短，必須經(jīng)常與其他方法結(jié)合進(jìn)行。a，69，指壓動(dòng)脈止血法，1，頭部指壓動(dòng)脈

13、止血法：頭部止血?jiǎng)用}如圖，a，70，頭部指壓動(dòng)脈止血法，(1)指壓顳淺動(dòng)脈：?jiǎn)蝹?cè)頭頂、額部外傷大出血，方法如下圖。 疼痛耳朵前，一只手的大拇指接觸下頜關(guān)節(jié)壓迫顳淺動(dòng)脈，另一只手固定受傷者的頭部。 a，71，面部指壓動(dòng)脈止血法，(2)指壓面部動(dòng)脈：適用于面部外傷大出血的方法如下圖所示。 用一只手的大拇指和指示或大拇指和中指壓迫兩側(cè)額角約1cm前的凹陷，阻斷面部動(dòng)脈的血流。 因?yàn)槊娌縿?dòng)脈的面部有很多小枝一致，所以必須壓迫兩側(cè)。 a，72，面部指壓動(dòng)脈止血法，3 )指壓耳后動(dòng)脈：適用于一耳后外傷大出血的方法如下圖所示。一只手的大拇指?jìng)硕浜?，壓迫乳突下的凹陷，阻斷耳后?dòng)脈的血流，用另一只手固定傷員

14、的頭部。 a，73，面部指壓動(dòng)脈止血法，4 )指壓枕動(dòng)脈：適用于單側(cè)枕后枕骨附近外傷大出血的方法如下圖所示。 用一只手的手指壓迫耳朵后面和枕骨粗隆之間的凹陷，阻斷枕骨動(dòng)脈的血流，用另一只手固定傷員的頭部。 a，74，指壓動(dòng)脈止血法，2，四肢指壓動(dòng)脈止血法(1)指壓上臂動(dòng)脈：?jiǎn)蝹?cè)肘關(guān)節(jié)以下部位適用于外傷大恥的方法如下圖所示。 用一只手的大拇指壓迫上臂中段內(nèi)側(cè)，阻斷上臂動(dòng)脈血流，用另一只手固定傷員的手臂。 a，75，四肢指壓動(dòng)脈止血法，(2)指壓橈骨、尺動(dòng)脈：適用于手大出血。 用雙手大拇指和指示壓迫受傷側(cè)手腕兩側(cè)的橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈，阻斷血流。 橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈手掌部廣泛有吻合支，因此必須同時(shí)壓迫兩側(cè)。

15、 a，76，四肢指壓動(dòng)脈止血法，3 )指壓手指(腳趾)動(dòng)脈：手指(腳趾)大出血的應(yīng)用方法如下圖所示。 用大拇指和指示壓迫手指(腳趾)兩側(cè)的手指(腳趾)動(dòng)脈，截?cái)嘌鳌?a，77，四肢指壓動(dòng)脈止血法，(4)指壓股動(dòng)脈：適用于單側(cè)下肢大出血的方法如下圖所示。 用雙手大拇指用力壓迫傷肢腹股溝處稍下的大腿動(dòng)脈，阻斷大腿動(dòng)脈血流。 受傷者必須是座位或臥位。 a，78，四肢指壓動(dòng)脈止血法，(5)指壓脛骨前、后動(dòng)脈：?jiǎn)蝹?cè)足大出血的應(yīng)用方法如下圖所示。 用雙手拇指和指示，壓迫在足背中部搏動(dòng)的脛前動(dòng)脈和腳后跟和內(nèi)踝之間的脛后動(dòng)脈。a、79、壓迫顳淺動(dòng)脈、a、80、肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)、a、81、大腿動(dòng)脈解剖位置壓迫大腿動(dòng)脈、a、82、填塞壓迫止血、a、83、止血帶止血四肢大血管損傷、傷口大、出血量多時(shí)使用。a、84、勒緊帶子，固定股線的時(shí)間、a、85、止血帶使用注意事項(xiàng)1、墊子2、記錄時(shí)間每3、30分鐘慢慢放松5分鐘。 4、放松的時(shí)候要用指壓壓迫止血。 5、布料止血帶不彈性注意防止肢體損傷。 禁忌用鋼絲、繩索等用作止血帶。 a，86，繃帶的目的1 .止血2 .防止污染3 .為了保護(hù)組織和內(nèi)臟結(jié)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)采訪，a，87，止血繃帶，a，