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文檔簡介
1、為正確認識和應對發(fā)熱,中國獸醫(yī)協(xié)會會員作為我國第一批執(zhí)業(yè)獸醫(yī),應認真學習,正確認識和應對發(fā)熱。發(fā)燒不是一種獨立的疾病!發(fā)熱(俗稱發(fā)燒)是多種疾病(急性傳染病如豬瘟、豬丹毒、豬肺炎等)。醫(yī)學疾病如急性肺炎、感冒等。產(chǎn)科疾病-如急性乳腺炎。急性子宮內(nèi)膜炎等。)是最常見的癥狀!然而,有些疾病沒有發(fā)燒,它們的體溫甚至低于正常水平。(如中毒;傳染病晚期;代謝疾病等。)。許多種豬的朋友看到發(fā)燒的“癥狀”時都很困惑!恐慌。不管三七二十一,“想盡一切辦法退燒!”因此,發(fā)燒是最常見的臨床癥狀,無法正確理解和治療,導致許多悲劇和不必要的損失。如何正確理解和對待發(fā)燒?這是一個值得關注的問題。小組中一個朋友的母豬在分
2、娩后三天體溫為40.3攝氏度。使用頭孢菌素、維生素C、肌酐和能量混合物供人類使用;中藥注射劑雙黃連(金銀花、連翹、黃芩等。),中藥注射劑清開靈(膽酸、珍珠母(粉)、豬去氧膽酸、梔子、水牛角(粉)、板藍根、黃芩苷、金銀花及輔料乙二胺四乙酸二鈉、硫代硫酸鈉和甘油)。使用三天后,體溫上升到41.8攝氏度,而不是下降。西醫(yī)的炎癥不等于中醫(yī)的“熱證”;發(fā)燒不一定是“經(jīng)驗性的”;發(fā)燒不一定用“感冒藥”。中醫(yī)最重要的特點是整體觀念和辨證論治。從網(wǎng)友發(fā)給我的母豬照片來看,很明顯它們屬于中醫(yī)的“寒證”(雖然母豬體溫升高,但它們屬于中醫(yī)的“虛火”,而不是“真火”),屬于典型的“氣血兩虛”。治療方案是:及時停止使用
3、上述“感冒藥”,使用“生脈針”等能補氣補血的中藥注射劑;干姜、大棗、紅糖等口服??捎糜谑称泛退幬镏委煛D肛i體溫逐漸下降,食欲恢復,乳汁充足。如果母豬服藥后因“藥力不足”而體溫升高,而“感冒藥”的劑量繼續(xù)增加,可能會出現(xiàn)“陰陽分離”、“飛龍過隱”、“目無陽”等生命危機。甚至導致播種死亡。一只母豬在分娩后誤用中西藥退燒,一只育肥豬在發(fā)病后誤用“感冒藥”退燒,導致“少陰病”死亡。一名網(wǎng)友的肥豬(重約130公斤)發(fā)病后食欲不振。清開靈(中國醫(yī)學中的一種感冒藥)沒有測量體溫(可能是體溫低),只是用于“演示”。經(jīng)過三天的使用,食欲沒有恢復,但耳朵和身體腹部的皮膚“發(fā)紺”。在我的指導下測量體溫(38.5攝氏
4、度)。從中醫(yī)的角度來看,它屬于“少陰綜合癥”脈細數(shù),但疾病是危險的。然而,這位朋友卻不方便用中藥湯劑(歸陽救逆,大補元氣)口服。只好退而求其次,用黃芪、當歸和參麥注射液進行治療,但最終因“大病輕醫(yī)”而死亡。造成這一悲劇的原因在于沒有理解中醫(yī)的“整體觀念”和“辨證論治”,這只能損害豬的“楊琪”,導致西醫(yī)所謂的“清開靈”的“少陰病”。一只育肥豬在發(fā)病后,因錯誤使用“感冒藥”而死于少陰病。發(fā)燒不是一種獨立的疾??!發(fā)燒是許多疾病中最常見的癥狀。疾病的診斷需要四個基礎: (1)疾病的原因應該清楚:例如,營養(yǎng)性貧血的原因是缺鐵。(2)疾病的性質(zhì)應明確:例如,營養(yǎng)性貧血的性質(zhì)是指紅細胞的數(shù)量或血紅蛋白的含量
5、預后:對疾病發(fā)展趨勢和可能結(jié)果的預測和判斷。預后良好;預后不良;謹慎的預測;4例預后可疑。正確理解和對待發(fā)燒發(fā)燒的概念,發(fā)燒的概念:發(fā)燒是由于人體的“溫度設定點”在“熱源”的作用下上移,導致發(fā)熱增加,散熱減少,導致體溫升高,伴隨著各種組織和器官的代謝和功能障礙。第二,發(fā)熱不同于中暑:中暑是由于動物身體散熱失調(diào)而引起的體溫上升。根據(jù)具體原因,可分為兩類:(1)日落?。核怯上募緩娏业年柟庹丈湟鸬?,它會導致動物大腦充血,并引起體溫急劇上升。疾病的主要原因是陽光中的“紅外線”。(2)熱?。合募靖邷馗邼駥е聞游矬w溫急劇上升。疾病的主要原因是室外空氣的高溫和高濕度。三個熱源:各種發(fā)熱因素統(tǒng)稱為“熱源”
6、。根據(jù)來源不同,可分為:(1)外源性熱原:如病原微生物(細菌、病毒、衣原體、真菌等)。)及其產(chǎn)物、炎性滲出物、無菌壞死組織、抗原抗體復合物等。其特征在于不直接作用于體溫調(diào)節(jié)中心,而是通過內(nèi)源性熱原作用。它能激活嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和單核細胞釋放EP。(2)內(nèi)源性熱原:簡稱熱原:也稱嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和單核細胞釋放的白細胞熱原,如白細胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)和白細胞介素-6(IL-6)。正確認識和治療發(fā)熱熱原,(3)無熱原:見:體溫調(diào)節(jié)中心的直接損害:如腦炎、腦膜炎等。產(chǎn)熱過多的疾?。喝绨d癇持續(xù)狀態(tài)、甲狀腺功能亢進等。導致散熱減少的疾?。喝鐝V
7、泛的皮膚病和心力衰竭。臨床上,發(fā)熱的過程大致可分為三個階段,每個階段的臨床癥狀都不相同。(1)體溫升高:這一時期的主要特征是皮膚蒼白干燥,發(fā)冷或發(fā)冷,嘴唇發(fā)紺,自我意識到外面的世界很冷。(2)高溫持續(xù)時間:指體溫達到峰值并保持在一定水平的時期。臨床上,主要癥狀是皮膚潮紅和灼熱、呼吸加快、頭痛、易怒和口渴。此時可能會有少量出汗。(3)體溫過低期:由于機體的自我防御,熱原已被清除,或?qū)疾游镞M行了熱理解藥物治療,體溫調(diào)節(jié)中心將減少機體的產(chǎn)熱,增加散熱,導致體溫逐漸下降,達到正常水平。這段時間出汗很多。正確認識和治療發(fā)燒發(fā)燒的程度,發(fā)燒的程度:(1)低燒:體溫超過正常體溫在1攝氏度以內(nèi);(2)中度
8、發(fā)熱:體溫比正常體溫高1-2;(3)高燒:體溫超過正常體溫2攝氏度以上.判斷發(fā)熱的意義:(1)一般疾病的嚴重程度與體溫升高的程度呈正相關。(2)一般疾病的發(fā)熱程度越高,疾病的預后越好。當動物的體溫低于正常體溫時,患有嚴重傳染病的動物通常預后不良。正確理解和處理發(fā)熱發(fā)熱模式和五種發(fā)熱模式的概念:我們稱具有一定變化特征的溫度曲線為發(fā)熱模式。體溫曲線:在圖上記錄每天早晚的體溫值,并將繪制的曲線連接起來稱為體溫曲線。(1)常見熱模式:有四種常見熱模式:缺失熱;松弛熱;間歇加熱(包括回歸熱)和不確定加熱。(2)熱型研究的意義:熱型是某種形式傳染病的特征,對疾病的輔助診斷有重要意義。例如,急性豬瘟的熱型是
9、漏熱;慢性或隱性豬瘟的熱型是不確定熱。正確認識和處理發(fā)熱發(fā)熱的熱型,1。失熱:(1)特征:體溫上升后,體溫長期處于較高水平(高熱);晝夜溫差不超過1攝氏度。(2)機理:熱源持續(xù)作用于溫度調(diào)節(jié)中心。(3)病例:急性豬瘟、豬丹毒、豬肺炎、大葉性肺炎和豬弓形體病。(4)圖片:見下圖(下頁),正確理解和處理發(fā)熱發(fā)熱的熱型,2放松熱:(1)特點:體溫升高后,晝夜溫差超過1;它的低點還沒有達到正常水平。(有些分數(shù)低于正常水平)。(2)機理:熱源分批作用于溫度調(diào)節(jié)中心的結(jié)果。(3)病例:小葉性肺炎;亞急性敗血癥。(4)圖像:見下圖(下一頁),正確理解和處理發(fā)熱-發(fā)熱模式,3間歇熱(回歸熱):(1)特征:發(fā)熱
10、期和非發(fā)熱期交替出現(xiàn),相對較短的非發(fā)熱期稱為間歇熱。發(fā)熱期和非發(fā)熱期的持續(xù)時間基本相等,稱為回歸熱。(2)機制;熱源對溫度調(diào)節(jié)中心間歇作用的結(jié)果。(3)病例:最典型的瘧疾屬于人類;綿羊亞急性大孢子病。(4)圖像:見下圖(下一頁),正確理解和處理發(fā)熱型、7種不確定發(fā)熱型:(1)特征:體溫曲線無典型特征。(2)機理:熱源不定期作用于溫度調(diào)節(jié)中心。(3)病例:綿羊布魯氏菌?。蝗砘撔匝装Y。(4)圖片:沒有一定的特征。除上述三種熱類型外,所有熱類型都屬于不定熱類型。6.正確理解和處理發(fā)燒發(fā)燒時身體的新陳代謝和功能變化;1.發(fā)熱時機體的代謝:(1)葡萄糖代謝:分解代謝增強,無氧呼吸加快,導致乳酸增加和
11、輕度酸中毒。(對于長期發(fā)熱或高燒的疾病,有必要補充小蘇打-碳酸氫鈉。(2)蛋白質(zhì)代謝:分解代謝增強,導致肌肉萎縮和明顯消瘦。(3)脂肪代謝:分解代謝增強,產(chǎn)生酮體,引起酸中毒;導致皮下脂肪消耗,導致明顯的體重減輕。(4)無機鹽:發(fā)熱時,尿液減少,體內(nèi)無機鹽含量增加;退熱期間,體內(nèi)尿液增多,無機鹽含量減少。(5)維生素:隨著分解代謝的增加,維生素B和維生素C的消耗量增加,因此在治療期間應補充維生素B和維生素C。(6)水:由于熱量消耗、呼吸加快和汗液分泌而發(fā)生脫水。正確理解和處理發(fā)熱機體的功能變化,以及第二次發(fā)熱時機體的功能變化(1)發(fā)熱綜合征:發(fā)熱動物的特點是抑郁、食欲不振或消退、食欲增加、脈搏
12、加快和呼吸加快、大便干燥、尿量減少、尿色加深等癥狀。(2)長期低熱或短期高熱導致實質(zhì)細胞(尤其是肝、心、腎等實質(zhì)器官)萎縮、變性或壞死。正確評價發(fā)燒,發(fā)燒對身體的有益影響:發(fā)燒在一定限度內(nèi)(中度發(fā)燒)是身體抵抗疾病的生理防御適應反應。一定限度內(nèi)的發(fā)熱(中度發(fā)熱)可抑制病原體的繁殖,增強白細胞的吞噬作用,增強肝臟的解毒功能,并促進抗體的產(chǎn)生;特定的熱模式也有助于疾病的診斷。因此,對于臨床上的中度發(fā)熱,在確診前不要輕易使用退燒藥!發(fā)熱的正確評估:發(fā)熱對機體的不良影響:長期低燒或短期高熱會導致實質(zhì)細胞(尤其是肝、心、腎)萎縮、變性或壞死,降低動物機體的抵抗力,嚴重時會危及生命!臨床上,對于長期低燒或短期高熱,有必要查明原因;采取有效的退燒措施和綜合治療措施:補充體液;補充電解質(zhì);維生素補充;補充易于消化和吸收的營養(yǎng)素,如糖、脂類和蛋白質(zhì)。正確認識和治療發(fā)熱(結(jié)論),發(fā)熱不是一種獨立的疾病!發(fā)熱(俗稱發(fā)燒)是多種疾病(急性傳染病如豬瘟、豬丹毒、豬肺炎等)。醫(yī)學疾病如急性肺炎、感冒等。產(chǎn)科疾病-
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