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1、(2)小葉性肺炎,病因:由化膿性感染引起;性質(zhì):急性化膿性炎癥;范圍:從細(xì)支氣管到細(xì)支氣管,周圍和周圍的肺組織都是小葉,也稱為支氣管肺炎;高發(fā)群體:兒童、老年人和體弱者;季節(jié):冬季和春季為寒冷季節(jié);病因和發(fā)病機(jī)制1。病因:所有能引起支氣管炎的致病菌都會(huì)引起這種疾病。葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、鏈球菌等。2.機(jī)制:口腔/上呼吸道中的常駐細(xì)菌誘發(fā)因素(疾病、惡病質(zhì)、昏迷、麻醉、手術(shù)等)。),呼吸系統(tǒng)/受損細(xì)菌的防御功能是由呼吸性細(xì)支氣管和外周肺組織的炎癥(小葉性肺炎)引起的。病理變化:1。位置:小葉,常見于兩肺各葉,更常見于下葉和背側(cè);2.性質(zhì):以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥;3.病變:(1)
2、肉眼觀察:灰黃色實(shí)變病灶,散在于兩肺表面,最常見于肺下葉,直徑0.5-1厘米。支氣管切片可以在不規(guī)則病變的中心看到,并且病變可以與融合的小葉性肺炎融合。在上肺葉組織切片中,有許多散在的灰白色病變,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)。小葉性肺炎,5、融合性小葉性肺炎,(2)顯微鏡下,早期:支氣管粘膜充血水腫,少量炎性滲出物,周圍病變無明顯進(jìn)展:病變中央支氣管腔內(nèi)充滿化膿性滲出物,上皮細(xì)胞受損、脫落、消失,周圍肺泡腔內(nèi)充滿中性粒細(xì)胞、膿細(xì)胞、紅細(xì)胞、肺泡上皮和纖維素。肺泡周圍組織破壞的病變可以融合形成融合的支氣管肺炎。病變周圍的肺泡是代償性肺氣腫/肺不張,8,病變集中分布于細(xì)支氣管周圍,細(xì)支氣管壁部分破壞,含有大
3、量炎性細(xì)胞,炎性細(xì)胞浸潤(rùn)于鄰近的肺泡間質(zhì)。一些鄰近的肺泡顯示代償性擴(kuò)張性小葉性肺炎,這與臨床病理和預(yù)后有關(guān)。1.臨床表現(xiàn):發(fā)熱、咳嗽、粘液膿痰,無明顯鞏固跡象(融合除外)。聽診有濕羅音。2.結(jié)果:治愈并發(fā)癥:心力衰竭、呼吸衰竭、敗血癥、肺膿腫和膿胸支氣管擴(kuò)張、并發(fā)癥、轉(zhuǎn)歸、痰、X線、病變性質(zhì)和部位小葉性肺炎、大葉性肺炎、病理變化、復(fù)發(fā)、大葉性肺炎和大葉性肺炎之間的差異、惡性高血壓、良性高血壓、病程、發(fā)病迅速、進(jìn)展迅速、病程長(zhǎng)、癥狀不確定、基本病理變化、壞死高發(fā)病率人群、青年、中年、中年、明顯收縮壓、動(dòng)脈粥樣硬化、(、動(dòng)脈、動(dòng)脈粥樣硬化、等硬化、動(dòng)脈硬化、涉及大、中、細(xì)、小、動(dòng)脈。血漿蛋白,重量增加,暗紅色,腫脹和充血,大量紅細(xì)胞和一定量的纖維素,少量中性粒細(xì)胞,腫脹,灰紅色截面,固體像肝臟,纖維素滲出物在胸膜,恢復(fù)正常,溶解和排出滲出物。紅色肝樣期、灰色肝樣期、溶解消散期、泡沫狀痰、鐵銹色痰、粘
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