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文檔簡介
1、.,1,主講:彭周波,感 冒,目的和要求,掌握感冒的定義、主穴處方以及針灸操作。 熟悉感冒的病因病機,辯證分型、其他療法。 了解感冒為臨床多發(fā)病、常見病及預防,.,3,什么是感冒?,.,5,【定義】(掌握),感冒是指以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適等為特征的常見外感性疾病。,感感受 冒觸冒,即感受觸冒外界風邪而發(fā)病。,.,6,別稱(了解):,感冒由于感邪輕重不同、體質(zhì)強弱的差異,病情有輕重有別。 輕者稱 傷風; 重者稱 重傷風; 在一個時期內(nèi)廣泛流行、病情類似者,稱時行感冒。,特點(了解):,感冒是最常見的外感病,一年四季均可發(fā)病,以冬春季節(jié)為多。 病程一般為37日。 對小
2、兒、年老體弱者威脅最大。,.,8,風為主因 風為六淫之首,流動于四時之中。故外感為病,常以風為先導 ;風性輕揚,為病多犯上焦。,風與寒合,邪有兼夾,風寒證,風與熱合,風熱證,夏秋之交 暑濕當令,風 暑 夾濕證,【病因病機】(熟悉),.,9,病因示意圖,口鼻,皮毛,腠理空虛 衛(wèi)氣不固,肺衛(wèi),衛(wèi)表不和 肺失宣肅,風寒、風熱、暑濕(普通感冒),時行感冒,外感風邪時行疫毒,感冒,.,10,病機,基本病機衛(wèi)表不和,肺失宣肅。 衛(wèi)表不和則惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛; 肺失宣肅則鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。 病位主要在肺衛(wèi)。 風邪上受,首先犯肺,肺外合皮毛。 病理性質(zhì)感冒屬表實證。,【辯證論治】,以惡風或惡寒、鼻塞
3、、流涕、多嚏、咽癢、咽痛、周身酸楚不適、發(fā)熱、頭身疼痛為主癥。,1、辨?。ㄕ莆眨?辨證分型,2、辨證分型(熟悉),.,13,2、辨證分型(熟悉),類別,惡寒發(fā)熱輕重,兼癥,汗液,舌 脈,風寒感冒,風熱感冒,惡寒重, 發(fā)熱輕,流清涕,痰 液清稀色白,咽不痛,咽痛明顯,流黃涕,痰黃而稠,無汗,汗出,苔薄白, 脈浮緊,苔薄黃,邊尖紅,脈浮數(shù),惡寒輕, 發(fā)熱重,.,14,風熱感冒,舌苔,風寒感冒,.,15,暑濕感冒,2、辨證分型(熟悉),暑濕感冒:夏季多見,鼻塞流涕,頭昏脹重,身重倦怠,胸悶,納呆,苔白膩或微黃膩,脈濡數(shù)。,.,16,疏風解表 風寒者疏風散寒,解表宣肺 風熱者疏風散熱,清利肺氣 暑濕傷
4、表者清暑化濕,解表和中,3、治療原則(熟悉),主穴: 合谷 大椎 外關,4、主穴處方(掌握),.,18,風寒感冒加風門、肺腧、列缺 風熱感冒加尺澤、曲池 暑濕感冒加中脘、足三里 頭痛加太陽、頭維 咽喉痛少商點刺出血 惡心嘔吐加內(nèi)關 鼻塞加迎香,5、配穴(熟悉),.,19,操作 主穴用毫針瀉法或平補平瀉。 風寒感冒可以加灸法; 風熱感冒,大椎、少商點刺出血。 每日一次,留針20-30分鐘,6、操作(掌握),(1)拔火罐法 取肺腧、風門、大椎、身柱、大杼。每次2-3個穴位,留罐10分鐘。 (2)艾灸取大椎、風門、外關、足三里。每穴艾條懸灸10中,皮膚潮紅為度。適用于風寒感冒,同時具有預防感冒的作用
5、。 (3)刮痧療法 注意防止刮破皮膚。,【其他療法】(熟悉),1針灸治療感冒效果較好,特別對發(fā)熱、鼻塞、頭痛癥狀的改善明顯。 2在感冒流行期,針灸足三里(雙),每日1次,連續(xù)3天,有預防作用。,【按語】,小常識(補充),風寒感冒宜多吃發(fā)汗散寒食品,如蔥、大蒜、姜湯(可加少量紅糖調(diào)味)等。 風熱感冒宜多吃有助于散風熱、清熱的食品,如綠豆、蘿卜、白菜、白菜根,可以用鮮梨汁與大米適量煮粥趁熱食用。,定義、病因病機、辨證分型、主穴、操作、其他療法。 定義:感冒是以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱,全身不適為特征的常見外感性疾病。 病因病機:病因:外感六淫、時行疫毒,以風邪為主;病機:邪犯肺衛(wèi),衛(wèi)
6、表不和肺失宣降,肺衛(wèi)功能失調(diào)。 辨證分型:風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒 主穴:合谷 大椎 外關 操作:主穴用毫針瀉法或平補平瀉。風寒感冒可以加灸法;風熱感冒,大椎、少商點刺出血。每日一次,留針20-30分鐘 其他療法:拔罐、艾灸、刮痧,總結,.,24,復習思考題,.,25,13,馬 某,男,15歲,學生。 主訴:發(fā)熱惡寒兩天。病史: 患者兩天前放學回家后洗澡受 涼,始發(fā)惡寒發(fā)熱、頭痛、噴 嚏、周身關節(jié)酸痛、咳嗽流涕、 無汗。檢查: T 37.5,精神 疲乏,面色紅潤,語言低微, 血象化驗檢查示:白細胞總數(shù) 正常,淋巴59,中性41, 苔薄白,脈浮緊。,請寫出疾病辨證診斷、針灸治法、取穴處方和針灸操作,.,26,13,辨 證 診 斷,感 冒 (風寒型),.,27,13,針 灸 治 法,
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