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1、.,超聲報(bào)告圖像質(zhì)量PDCA分析和評(píng)價(jià),南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院超聲科 劉燕娜,.,臨床反映問題,超聲圖片不清晰 報(bào)告自相矛盾 圖片無標(biāo)示,.,圖像無標(biāo)示,.,看不懂圖片,.,超聲描述與圖像不符合,.,存 在 問 題（2012年12月-2013年4月）,.,計(jì)劃（Plan）,按三甲要求對(duì)超聲報(bào)告及圖像進(jìn)行質(zhì)量管理及原因分析，提出整改措施。 控制目標(biāo)：提高超聲報(bào)告的質(zhì)量，確保超聲報(bào)告準(zhǔn)確、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，最大限度的減少報(bào)告的不合格率（5%）。 每月隨機(jī)抽取40-50份超聲報(bào)告，對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析。,.,透聲條件差,病人數(shù)量多,新儀器,標(biāo)示意識(shí)弱,審核不仔細(xì),標(biāo)示鍵失靈,不熟悉工作站,配合不默契,超聲不合
2、格報(bào)告原因分析,儀器不熟悉,基礎(chǔ)知識(shí)差,.,.,.,實(shí)施（Do）,強(qiáng)調(diào)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化超聲報(bào)告重要性 每個(gè)月對(duì)超聲報(bào)告進(jìn)行隨機(jī)抽查、總結(jié)分析及科室點(diǎn)評(píng) 針對(duì)性學(xué)習(xí)：如何規(guī)范采圖 單獨(dú)與不合格率較高的醫(yī)生談話,.,實(shí)施（Do）,.,檢查（Check）（2013年2月-9月),.,檢查（Check）,.,檢查（Check）,.,超聲科19位醫(yī)生不合格報(bào)告所占比,.,四腔心對(duì)比圖,.,頸總動(dòng)脈斑塊對(duì)比圖,.,ASD對(duì)比圖,.,持續(xù)改進(jìn)措施（Action）,堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化圖像采集及圖像標(biāo)示；要求每位醫(yī)生認(rèn)真檢查每份報(bào)告，降低不合格率，提高報(bào)告的準(zhǔn)確性。 堅(jiān)持每個(gè)月對(duì)每位醫(yī)生的超聲報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行抽查，并在科室周會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，并把它列為科室考核指標(biāo)之一。,.,持續(xù)改進(jìn)措施（Action）, 針對(duì)描述自相矛盾、圖像未標(biāo)記等主要問 題進(jìn)一步持續(xù)改進(jìn)，進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán),.,不合格率11.28%,改進(jìn),不合格率2%,不合格率5%,不斷改進(jìn),A,P
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