1、性科學(xué)概論，教授對象：全校公選班的授課人民教師：黎志靈(副教授)開課單位：生命學(xué)學(xué)院電話：E-mail:hk_，第三章性大姨媽發(fā)育，教育要求把握性大姨媽發(fā)育的影響因素男女的思春期性發(fā)育和保健的特征理解性反應(yīng)和大姨媽意義，哪些因素決定胎兒的性別聽說她丈夫有生男孩的一方，女孩也變成男孩，絕對要生男孩，這個丈夫想照人說的去找公雞和鴨子，讓他妻子吃，甚至給妻子喝雄性激素。 問： 1、你聽說過所謂的轉(zhuǎn)世藥嗎，這是真的嗎？ 為什么2、他這樣做可能會有什么結(jié)果？ 女性在宮內(nèi)孕時吃“轉(zhuǎn)胎丸”生下了孿生子的寶寶， 2012-03-3003360536353535353535353535

2、353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535 5353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353現(xiàn)在，小盆友處于這種狀況河南商報通知懷胎十月，但出生的娃娃家無法分辨男女。 原本，母親在宮內(nèi)孕中轉(zhuǎn)世服用丸。 3 .月頭兒，駐馬店任女性在宮內(nèi)孕10月，終于生了小盆友。 發(fā)現(xiàn)小盆友有“陰莖”和女

3、孩的特征。 不管是男孩還是女孩，家人焦急，最近趕到河南省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)遺傳研究所。 經(jīng)診斷，小盆友染色體為女性，為何發(fā)育反常的？ 女性在宮內(nèi)孕的時候吃“轉(zhuǎn)世丸”生下了孿生子的寶寶，任意女性都后悔宮內(nèi)孕5個月，婆婆讓她吃轉(zhuǎn)世丸，保證能生個男孩。 現(xiàn)在，小盆友出現(xiàn)了這種情況，被懷疑與重生吃丸有關(guān)。 網(wǎng)上很多人賣轉(zhuǎn)生藥。 一個賣家說，他的藥是祖?zhèn)髅胤剑?jīng)過許多人的試驗，成功地生下了一個男孩。 醫(yī)學(xué)遺傳專門人才說：“胎兒的性別是由受精的瞬間決定的。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)既不能改變已確定的染色體基因，也不能改變受精卵的性別屬性。 因此，可以說“轉(zhuǎn)世”是違背生命學(xué)的謊言。 轉(zhuǎn)胎丸只不過含有大量的雄性激素。 用于宮內(nèi)孕初

4、期可引起母體內(nèi)分泌障礙流產(chǎn)的晚期使用，可在一定程度上改變胎兒體表的特征(生殖器)。 但是，如果生育期的男女有遺傳疾病的話，要確定疾病是傳染給男性還是傳染給女性，通過清洗精子，可以選擇宮內(nèi)孕的胎兒性別，使遺傳疾病不會發(fā)生在子孫后代。 性發(fā)育的概念、性發(fā)育是指從受精卵開始、胚胎期性分化、從生殖器形成到出生后性器官發(fā)育成熟，具有完整功能和生殖功能的過程。 根據(jù)發(fā)育階段的特征，大致可分為胎兒期(出生前)、乳幼兒期(06歲)、兒童期(6-12歲)和思春期(12-20歲)，性發(fā)育受哪些因素影響，另一方面，基因的作用：人個體的y染色體上有“睪丸決定基因”(SRY因子) (胚胎第五周至第七周顯示性別特征)第二

5、、性荷爾蒙激素作用：胚胎第八周睪丸開始分泌細(xì)胞雄性激素，使胎兒的原始生殖管路發(fā)育至男性生殖管路和附屬腺體。 沒有睪丸分泌細(xì)胞，原始生殖管道自然發(fā)育成女性生殖管道。 三、性荷爾蒙激素在人體內(nèi)發(fā)揮的作用，一、刺激性臟器發(fā)育，并維持成熟狀態(tài)。 2 .刺激第二性征的出現(xiàn)，維持正常狀態(tài)。 3 .促進(jìn)肌紅蛋白的合成有利于身體的生長發(fā)育。 4 .保持正常性欲。動物實驗、動物實驗、孕婦注意性別荷爾蒙激素，女性胎兒受到母體雄性激素的刺激會引起生殖器的男性化，如果用性荷爾蒙激素改變胎兒性別，有可能得到一半的“成功”，他得到的是“沒有男沒有女”的畸形胎兒。 性荷爾蒙激素異常對性發(fā)育的影響在宮內(nèi)孕3-12周處于胎兒各

6、器官高度分化、快速發(fā)育階段(藥物畸形易感性最高)。 4個月后，胎兒的大部分器官已經(jīng)形成，但生殖器官尚未完全分化形成(藥物畸形仍可能)。 多種藥物可自由通過胎盤，某些藥物可引起胎兒發(fā)育異常，某些藥物對胎兒畸形的不良影響出現(xiàn)在三年五載后而非新生兒期。 孕婦服用乙烯雌酚引起生殖器畸形和陰道腺癌，直到思春期才明顯出現(xiàn)。 對胎兒性發(fā)育有害的藥物，能否在雄性激素使自各兒男性化，如：我是男性公民。 但是，它出生的是小個子，而且是細(xì)皮嫩肉，所以被稱為“雪花膏小生”。 因此，“戀愛”多次在搖籃中被殺害。 可以使用雄性激素使自各兒男性化嗎？ 為什么1、這不是男性第二性特征的典型例子。 原因不僅是雄性激素不足，而且

7、與遺傳、先天性因子有很大關(guān)系。 第二性征個體差異很大，因此不能標(biāo)準(zhǔn)化。 長期服用雄性激素后，睪丸萎縮，精子的生成受到抑制，男性變成不孕不育。 性大姨媽發(fā)育的特征與其他大姨媽發(fā)育相比，有性大姨媽發(fā)育的特征： 1、由于思春期前生殖器發(fā)育遲緩，性大姨媽處于幼稚的狀態(tài)，進(jìn)入思春期后，男女生殖器進(jìn)入快速生長發(fā)育階段，34年，即經(jīng)過女性16-18歲，男性18-20歲，性大姨媽發(fā)育成熟2 .性發(fā)育成熟后，云同步出現(xiàn)明顯的性別特征。 3、性發(fā)育成熟后有生殖能力，但此時體內(nèi)其他系統(tǒng)尚未完全成熟，生育期需再持續(xù)3至4年。 (1)男性思春期性大姨媽發(fā)育的特點，1 )生殖器發(fā)育：從思春期：平均年齡11.5歲(9.5-

8、13.5歲)，睪丸的增大是男性生殖器發(fā)育的最初信號，以及云同步出現(xiàn)身高激增。 思春期中期：即13-15歲，開始出現(xiàn)遺精現(xiàn)象。 這是男性正常的大姨媽現(xiàn)象，也是男性發(fā)育的指標(biāo)。 思春期后期： 18歲左右，男性小二哥精液成分接近成人水平。 2、睪丸荷爾蒙激素作用的研究表明，睪丸荷爾蒙激素與人的體力、行為與情緒密切相關(guān)，在行為、情緒與體力方面造成差異，影響個人的大姨媽、心理等方面。 睪丸荷爾蒙激素的分泌細(xì)胞尤其受到情緒變化的影響，可能刺激在爭斗的場所或興奮的環(huán)境中睪丸荷爾蒙激素的分泌細(xì)胞明顯增加，一些研究表明，睪丸荷爾蒙激素含量高的男性不想結(jié)婚，已婚男性的睪丸荷爾蒙激素明顯降低。 發(fā)現(xiàn)睪丸荷爾蒙激素引

9、起的差異在社會犯罪中有很大反映。 在暴力犯罪中，男性的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于女性，例如1998年在美國，98%的殺人犯是男性。 有研究表明睪丸荷爾蒙激素影響人體大腦，容易引起盲目的沖動，無自信心，導(dǎo)致嚴(yán)重錯誤。 你贊同這樣的意見嗎？ 反駁的理由是什么？3、男性的大姨媽保健、遺精現(xiàn)象：男性在沒有性和手淫等性意識的指導(dǎo)下排出精液的現(xiàn)象稱為遺精。 睡眠中起床的話，被稱為夢遺。冷靜的狀態(tài)下起床的話，被稱為幻燈片。 正確對待遺精現(xiàn)象：遺精多為正常的大姨媽現(xiàn)象，但也有病因所致。 遺精沒有月經(jīng)那么規(guī)律，所以有時很難判斷是否正常。 為了便于比較判斷，將月作為一個計算單位，通常為18次/月。以個人的身體感覺為基準(zhǔn)，身體沒

10、有任何違和感，精神和一盞茶的話，也會被視為正常。 但是，頭暈、精神萎靡、思想不能集中的情況下，是異常的，應(yīng)該考慮病理因素，立即去問醫(yī)生。 如果青少年遺精頻繁，主要是學(xué)習(xí)、生活過度緊張，對與手淫有性關(guān)系的語言、文字和和聲像的刺激有敏感關(guān)系。 防止遺精過度頻率的主要措施是合理安排學(xué)習(xí)生活，使勞動適度。 睡覺前喝大量的水是要不得。 讀有語言刺激的小說是要不得。 做輕體操，以便早點睡覺。 內(nèi)衣不要太緊，床不要太軟，冬天不要太厚，睡覺姿勢要側(cè)身，不要刺激生殖器。 沒有遺精現(xiàn)象的男性沒有生殖能力嗎？ 1、這個說法不對，至少不完全！ 2、遺精是男性的大姨媽現(xiàn)象。 但是，這種現(xiàn)象并不像女性的月經(jīng)那樣，有的人發(fā)

11、育正常。 據(jù)統(tǒng)計，遺精只出現(xiàn)在男性的80%。 其出現(xiàn)的有無和出現(xiàn)的次數(shù)，與個人飲食、健康、生活環(huán)境、觀念意識和神經(jīng)分泌系統(tǒng)的功能狀態(tài)、性欲等有關(guān)。 3 .沒有遺精，但性器官發(fā)育正常，有男性第二性征，不必?fù)?dān)心沒有生育能力。 當(dāng)性器官呈幼稚型和男性第二性征女性化時，應(yīng)考慮病理原因，請醫(yī)生進(jìn)一步診治。 自慰器：性行為習(xí)慣。 調(diào)查顯示，約70%以上的男性小二哥和約40%以上的女性小二哥有這種習(xí)慣，自慰器目的性強(qiáng)，自我滿腳丫子。 自慰器的主要原因是眼睛和耳朵器官感覺到關(guān)系內(nèi)容的刺激而引起性興奮，一時沖動無法自制。 在大姨媽上，這是發(fā)生在性格成熟的人身上的條件反射，不會受到責(zé)備。 但頻繁引起大姨媽和心理失

12、調(diào)：大姨媽出現(xiàn)尿道感染，易引起失眠、頭暈、疲勞、精神不振等癥狀。 從心理上來說，對自慰器的誤解總是與道德不良聯(lián)系在一起，導(dǎo)致思想負(fù)擔(dān)。 糾正方法：不要看黃色文章或觀察有性喚起的畫面，學(xué)習(xí)相關(guān)性衛(wèi)生知識，消除思想負(fù)擔(dān)。 精索靜脈曲張：由于精索靜脈內(nèi)血液回流受阻，靜脈彎曲、擴(kuò)張、迂曲，陰囊皮下的部分血管發(fā)生曲張現(xiàn)象，形成蚯蚓樣。 靜脈血回流受阻，代謝廢物不能排出，二氧化碳堆積，缺氧，損傷睪丸內(nèi)的原始精細(xì)胞，嚴(yán)重的情況下可引起男性不孕不育。 病人必須馬上去醫(yī)院就診。 (二)女性思春期性大姨媽發(fā)育的特點，1、生殖器大姨媽發(fā)育：卵巢從8-10歲開始加速發(fā)育，隨后直線上升，隨身高體重快速增加。 子宮的重量

13、和長度也迅速增加。 臨近初潮，子宮內(nèi)膜由于雌性激素的作用，開始出現(xiàn)周期性壞死和脫落，伴有較大量出血，出現(xiàn)月經(jīng)現(xiàn)象。 初潮意味著月經(jīng)第一次來。 月經(jīng)初潮是女性發(fā)育的重要征象，通常作為女性發(fā)育早晚的評定指標(biāo)。 我國女性平均初潮年齡為1314歲，其范圍在10歲至16歲之間，初潮出現(xiàn)的早晚年齡與營養(yǎng)水平有關(guān)。 出差的女性為什么月經(jīng)異常，外出的女性經(jīng)常經(jīng)歷每到新環(huán)境月經(jīng)就會變快或者錯，甚至兩個月都不來，或者月經(jīng)量增加或者減少等月經(jīng)障礙現(xiàn)象。 但隨著時間的推移，月經(jīng)周期逐漸有規(guī)律地恢復(fù)。 有一位女性認(rèn)為自己得了什么病，其實沒必要打擾，這是正常的大姨媽適應(yīng)性反應(yīng)。 原因月經(jīng)周期變化完全依賴于大腦新皮質(zhì)控制的

14、下丘腦垂體卵巢軸，即神經(jīng)分泌系統(tǒng)。一個人到達(dá)新的地方，周圍環(huán)境、氣候、人際交往、生活條件以及個人精神面貌等的變化刺激大腦新皮質(zhì)，大腦新皮質(zhì)受到整個分泌細(xì)胞系統(tǒng)的調(diào)控和調(diào)節(jié)影響，在人體適應(yīng)新的環(huán)境后，腦恢復(fù)了卵巢的調(diào)節(jié)功能，月經(jīng)也變得規(guī)律。 絕經(jīng)是什么原因？絕經(jīng)：月經(jīng)是女性的大姨媽現(xiàn)象，月經(jīng)不停止就絕經(jīng)。 出生的合理性和病理性分析： 1、大姨媽性閉經(jīng)：女性在思春期、孕期、哺乳期和絕經(jīng)期后，由于體內(nèi)性荷爾蒙激素的正常變化導(dǎo)致月經(jīng)不來，即正常的大姨媽現(xiàn)象。 2、病理性絕經(jīng)：卵巢發(fā)育不全，炎癥子宮先天性發(fā)育不全或子宮內(nèi)膜損傷。 內(nèi)分泌問題，如垂體病變。 精神緊張、不安等心理問題。 有絕經(jīng)現(xiàn)象，要到醫(yī)院

15、詳細(xì)檢查。 二、性欲和性欲被激發(fā)，性欲和食欲相同，是人的本能需求。 食欲這樣的要求并不會不斷得到滿足，但是一旦被喚起，比起食欲的要求，欲望更強(qiáng)。 性欲和性欲被激發(fā)，性欲是指在性喚起條件下產(chǎn)生的性欲。 也有人把性欲作為“性沖動的能量”。 性欲喚起：“性沖動的能量”在某種程度上積蓄后，在適當(dāng)?shù)拇碳l件下性器官會興奮，這種興奮的發(fā)生在性醫(yī)學(xué)上被稱為“性欲喚起”。 性沖動能量的過度積累，伴隨著性器官的緊張和內(nèi)分泌的一系列變化，強(qiáng)烈需要通過性交實現(xiàn)性能量的釋放。 性欲主要有三個要素，即受到依賴于外在性喚起強(qiáng)度的性喚起的敏感性大姨媽反應(yīng)的強(qiáng)度。 (與自各兒的大姨媽狀態(tài)有關(guān))，性欲喚起的反應(yīng)歷程非常復(fù)雜：性欲喚起是由心理、性生理條件反射和非條件反射形成的。 非條件反射是遺傳決定的，沒有人民教師。 條件反射關(guān)系到人類的意識。 視覺感知、聽覺和想象對性欲的喚起起著很大的作用。 對性敏感地區(qū)的直接刺激容易引起性欲。視覺器官、皮膚觸覺感受器、聽覺器官、嗅覺感受器、性知覺、視、觸、嗅、聽如何引起人的性興奮？ 對神經(jīng)、