1、供應(yīng)室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、 清洗質(zhì)量管理 1、工具專用，運(yùn)送保持密閉； 2、工作人員熟悉儀器操作及各類器械物品的清洗流程； 3、清洗消毒器每日使用有記錄；每年用清洗效果測(cè)試指示物監(jiān)測(cè)清洗消毒器和清洗效果。 4、器械清洗質(zhì)量合格（每日包裝時(shí)目測(cè)檢查記錄）：光潔、無血漬、污跡、水垢、銹跡，每月有抽查及記錄資料。2、 消毒質(zhì)量管理 1.濕熱消毒：有記錄每次消毒的溫度與時(shí)間或a0值； 2、化學(xué)消毒：每日（次）使用前監(jiān)測(cè)消毒劑濃度，并記錄消毒時(shí)間、消毒時(shí)溫度，濃度達(dá)標(biāo)。 3、消毒效果監(jiān)測(cè)：消毒后直接使用的物品，如呼吸機(jī)管等每季度監(jiān)測(cè)，抽檢35件有代表性物品，有記錄。3、 包裝質(zhì)量管理 1、包裝人員熟悉工作流

2、程、包裝材料分類及應(yīng)用，熟悉各類物品、器械的檢查、配備與包裝方法，器械清洗質(zhì)量檢查有記錄。 2、每包待滅菌物品，包外貼化學(xué)指示膠帶，手術(shù)包中心有化學(xué)指導(dǎo)卡；包外標(biāo)識(shí)齊全：名稱、滅菌日期、失效日期、包裝者簽名、爐號(hào)、爐次及消毒員編號(hào)；包內(nèi)物品齊全、清潔；體積、重量不超標(biāo)；清洗后4小時(shí)內(nèi)滅菌處理。 3、手術(shù)器械包有雙人復(fù)核、簽名。 4、醫(yī)用熱封機(jī)每日使用前有檢測(cè)：參數(shù)準(zhǔn)確及閉合完全。4、 布局管理 區(qū)域嚴(yán)格劃分，不得逆行與穿梭。人流由潔到污，物流由污到潔，緩沖區(qū)有洗手，更衣設(shè)備。5、 滅菌管理 1、工作人員熟悉滅菌爐的各種參數(shù)：如壓力、溫度、時(shí)間、裝載量等；根據(jù)物品性質(zhì)和類別正確選用滅菌方法，記錄

3、資料齊全。 2、每日滅菌前有安全檢查：壓力表、記錄打印裝置、拉門密封圈、安全鎖、柜內(nèi)冷凝水排放通暢，柜內(nèi)清潔；電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等。運(yùn)行條件符合要求。 3、消毒員熟悉相應(yīng)的滅菌流程及應(yīng)急預(yù)案。 4、正確執(zhí)行物品裝載、滅菌過程監(jiān)測(cè)及御載。 5、滅菌效果監(jiān)測(cè)： （1）、物理監(jiān)測(cè)（工藝監(jiān)劑）：每鍋記錄齊全（含原始打印資料） （2）、化學(xué)監(jiān)測(cè)：每日滅菌前行b-d測(cè)試生物監(jiān)測(cè)：常規(guī)每周進(jìn)行。 （3）、滅菌植入物及植入手術(shù)器械時(shí)每鍋進(jìn)行，生物監(jiān)測(cè)合格后發(fā)放。 （4）、緊急情況滅菌植物器械：生物監(jiān)測(cè)中放入第5類化學(xué)指示物，第5類化學(xué)指示物合格發(fā)放，結(jié)果有及時(shí)通報(bào)。6、 無菌物品存放管理 1、環(huán)境符合要求：溫度24，相對(duì)溫度77%存放架：離地20cm，離滅花板50cm，離墻5cm 2、無菌包標(biāo)識(shí)清楚，按有效期順序擺放，在有效期內(nèi)存放（無過期包） 3、無菌物品有效期： （1）、棉布包裝：7天 （2）、一次性皺紋紙包裝、醫(yī)用無紡布包裝、一次性紙塑 （3）、袋包裝：有效期6個(gè)月 4、一次性無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后存放無菌間。 5、無菌物品發(fā)放時(shí)，有確