1、心理咨詢和治療的講座大綱，首先，什么是心理咨詢，首先，心理咨詢的概念：通過特定的人際關系和運用心理學方法和技巧幫助來訪者自立的過程。心理咨詢的特點：咨詢與探視關系的特點、專業(yè)化的要求、談話的形式以及助人自助的過程。心理咨詢的原則：理解和支持原則，耐心傾聽和仔細提問原則，指導，撫慰和鼓舞人心的教育原則，促進成長的非指示性原則，保密原則，4。心理咨詢師的素質要求：專業(yè)素質：學位、培訓和實踐經驗；心理素質：洞察力、同情心、尊重、開放、價值中立、敏感、表達能力強和心理健康。第二，心理咨詢的對象，1，一般適應性心理問題2，人格障礙3，神經癥4，生理和心理障礙5，精神康復期，一般適應性問題包括：環(huán)境變化和

2、適應不良的學習壓力和適應不良的人際關系敏感性以及適應不良的家庭教育和適應不良的生理和心理發(fā)展和適應不良的特點。1.有明顯的可識別的原因；2.事故后出現(xiàn)癥狀；3.癥狀一般持續(xù)時間不超過三月；4.輕度社會功能受損；5.沒有明顯的人格缺陷。人格障礙主要包括：偏執(zhí)型人格：自我感覺良好，極端固執(zhí)，心胸狹窄，強烈的報復心理；強迫性人格：高度負責、固執(zhí)、刻板，追求完美；回避型人格：自卑、膽怯、回避社會交往、害怕他人的不良評價；依賴型人格：無獨立見解、依賴、優(yōu)柔寡斷和分裂型人格：冷漠、無法建立親密關系、孤獨、人格障礙、1。個性特征明顯偏離了大多數人。2.它們直接影響人際關系。3.他們從小就表現(xiàn)出個性偏差。4.

3、他們的自知之明并不完美。5.有明顯的家庭因素。神經官能癥包括：焦慮：廣泛性和持續(xù)性過度焦慮強迫癥：強迫觀念、強迫觀念、強迫行為恐懼癥：單純恐懼、廣場恐懼、社交恐懼、抑郁：抑郁、缺乏幸福感、自我評價差、自殺念頭和行為神經衰弱：神經過敏、疑病癥、易怒、失眠、學習效率低、神經官能癥1。焦慮是它的核心癥狀；2.它與內心沖突和個性密切相關；3.它屬于功能性障礙；4.它有洞察力；5.癥狀持續(xù)3個月以上，社會功能中度受損；生理和心理障礙包括兒童常見的心身障礙和成人心身障礙。兒童常見的心身疾病，如遺尿癥、神經性厭食癥或貪食癥、兒童抽動障礙和支氣管哮喘等。成人常見的心身疾病包括高血壓、冠心病、消化性潰瘍、偏頭痛

4、和癌癥。心身疾病的特點，1。臨床表現(xiàn)為軀體癥狀。有病理變化。其發(fā)生發(fā)展與心理社會因素密切相關。身心治療和精神疾病都包括精神分裂癥：知覺障礙(幻覺)、情緒障礙(冷漠)、思維障礙(破裂、妄想)、行為意志衰退和人格解體等。躁郁癥：高情緒和低情緒；逃避或思考遲緩；過度行為或減少(自殺)反應性精神?。河蓮娏揖翊碳ひ鸬木癖罎?，妄想類：夸大性妄想、偉人妄想、愛情妄想和其他謀殺性妄想，如參考妄想、謀殺妄想、嫉妒妄想、影響妄想、懷疑妄想、洞察力感覺等。自殺的高危因素、最近的嚴重打擊、長期抑郁、異常行為、聲稱想死的人或說他們是多余的人、討論過自殺方法、并且在家中與重要人物一起自殺。2.有一定的家族史。沒有洞

5、察力。社會功能嚴重受損。涉及軀體癥狀的心理障礙。變形2。系統(tǒng)化。精神病4?？梢杉膊?。身體厭惡。軀體偏執(zhí)。變態(tài)是指一種特殊的情況，即當一個人遭受心理打擊時，他由于某種原因沒有心理。這是一種歇斯底里的狀態(tài)。癥狀：自主運動系統(tǒng)障礙，感覺系統(tǒng)障礙，模仿身體疾病。原因：心理上的打擊很大，難以承受；承載力的脆弱性和幼稚性；自衛(wèi)機制的幼稚；性萌芽期的復雜問題；一個歇斯底里的角色。軀體化障礙(心身疾病)是指一個人長期面臨心理挫折或情感困難，結果甚至出現(xiàn)身體不適并呈現(xiàn)各種身體癥狀。癥狀：每個系統(tǒng)的身體不適。原因：身體的癥狀是情感的一部分；軀體癥狀與器官功能有關，沒有象征意義?；颊弑г沟倪x擇性和對不適的敏感性。心

6、身疾病是指一個人的情緒或行為因疾病或身體障礙而引起的問題。表現(xiàn)：對疾病本身的心理反應；對疾病采取的應對措施；疾病引起的態(tài)度改變；疾病引起的行為改變；疾病導致的人際關系困難。影響因素：疾病的性質和嚴重程度；個人心理和性格；家庭成員的反應不同。疑病癥：一個人過分懷疑或擔心自己是否有身體問題，所以他總是向家人或他人陳述，還到處去看醫(yī)生和做檢查，導致他的觀念、態(tài)度和行為出現(xiàn)問題。原因分析：這是一種倒退的處理問題的方式；這是一種尋求幫助和被關心的行為；它是心理防御機制的體現(xiàn)；這是一種處理特殊復雜情況的方法。身體厭惡：由于厭惡自己身體的某些部分而過度要求糾正的行為。原因：心理發(fā)展中的挫折；身體厭惡的選擇和

7、象征意義。軀體妄想癥是精神疾病的癥狀。3.心理問題的成因分析。心理問題產生的原因主要包括：1。自身生理和心理素質的不足。家庭環(huán)境或早期經歷。學校和社會環(huán)境或教育理念。自我調節(jié)能力不足或低下。1.生理心理素質缺陷是指先天遺傳缺陷、腦功能受損或軀體疾病生化因素的異常神經類型失衡。2.家庭環(huán)境和早期經歷包括：父母不和或離婚、社會經濟地位低下、教育方法不當等早期創(chuàng)傷性經歷；3.學校和社區(qū)環(huán)境及教育理念：社會氛圍和學校管理，制定教師的教育理念和風格，教師的人格和心理健康，社會文化因素，以及不良同伴對生活事件的影響；4.自我調節(jié)不足是指應對不恰當的認知偏差和挫折的能力差；4.心理咨詢的一般步驟。收集訪客資

8、料；進行診斷和評估。在指導和幫助階段制定咨詢目標；選擇并實施咨詢計劃。鞏固和結束階段，鞏固效果；后續(xù)調查，5。建立關系和收集數據的技巧，傾聽和詢問的技巧，觀察和處理阻力的技巧，1。建立良好關系的技巧。同理心的含義：充分理解并準確傳達來訪學生。要求：(1)放下自己的參照標準，設身處地為他人著想；(2)善于觀察，準確把握；(3)表達正確，反饋及時；(4)把握角色，能進能出；(5)尊重含義：指對來訪學生的接納態(tài)度。要求：(1)正確的人性觀(2)注重“人”，而不是“什么樣的人”。()注意傾聽和非批評性的講話()信任并保護隱私，3。真誠的意思：不戴面具，以“真實的自我”出現(xiàn)。要求：(1)真誠的關心，不虛

9、偽，(2)真誠的適當表達，(3)適當使用對抗技巧，(2)傾聽和提問技巧，以及(1)公開提問的意思：使用包括“什么”、“如何”、“為什么”、“你能”等詞。要求：(1)在每次會議的前半部分和收集數據時使用；()注意移情、委婉和語氣語調的關照；(2)鎖定提問的含義：引導學生用“是”或“否”、“是”或“否”來回答問題。澄清問題時應使用要求：()。()不應過分關注。(3)反應技巧：對學生對話和情緒的反應。技巧：(1)鼓勵(2)復述(3)情感反應(4)抽象、具體的含義：找出學生問題的特殊性，了解他們具體的細節(jié)和重要的情感經歷。要求：(1)借助開放式問題，(2)掌握關鍵詞，(3)及時理清思路；5.直接意義：

10、關注“此時此地”的情況，幫助學生理解他們當前的需求和感受。要求：(1)不斷地用“現(xiàn)在”這個詞來反映他們此時此刻的情緒；6.指出學生言行中的矛盾、歪曲和回避。要求：(1)在高度同理心的基礎上，(2)使用試探性的語言，(3)使用漸進的方法，避免不恰當的問題：過多的錯誤問題導致過多的隱私問題；(3)觀察技巧、面部表情、眼睛、眉毛、嘴角、精神面貌、身體動作、頭、肩、臂、手、腳、身體動作等。聲音特征包括音量、音調、速度、流暢性、停頓、寂靜等。(4)處理阻力的技術，1 .認識到阻力表現(xiàn)對會議時間和規(guī)定的消極態(tài)度；關注導師；避免問題或保持沉默。從成長的痛苦中分析阻力的來源；對抗咨詢的動機；對輔導員的不滿。正

11、確處理抗拒接受的態(tài)度；根據原因給予指導。6.評估和確定目標的技術。(1)診斷和評估。1.確定是否存在心理問題、確定問題的性質和嚴重性、分析問題的原因以及確定解決問題的目標的程序。(2)確立目標1。直接目標2。中期目標3。最終目標。(3)需求側管理診斷評估系統(tǒng)的五個軸：對臨床綜合征、發(fā)育障礙和人格障礙、身體疾病和狀況、心理咨詢方法和技術、一般支持療法的嚴重程度和功能的總體評估：1。同情的理解和真誠的關心。適當的保證和有力的支持。合理解釋和啟發(fā)理解。指導技術的應用。適當的自我暴露。提供信息和建議，解釋技能和意義要求：(1)解釋可以是經驗的或心理學理論的應用；()講解應該在充分理解學生問題的基礎上進

12、行；()解釋應注意簡單的解釋，避免使用過多的專業(yè)術語；()解釋應盡可能采取暫定保留。指導技術，含義：對學生的行為和認知變化給出具體的指導要求：(1)指導僅限于與認知變化和行為矯正相關的具體技術；(2)學生的選擇和選擇不確定，自我暴露技術，意思是：必要時導師適當地與學生分享自己的經歷、感受和行為，從而提高學生對自身問題的理解，獲得有益于自我改變的信息。要求：(1)輔導員必須在有利于學生改變的條件下進行自我暴露；()自我暴露的時間和頻率應該足夠了。提供信息和建議，意思是：向學生提供相關信息和建議。要求：(1)提供的信息和建議應完全基于學生的興趣；(2)建議時注意語言的措辭；(3)忠告和建議不應過多

13、，一般盡量不要主動。八、心理療法的原理和技術，1、精神分析療法2、行為療法3、理性情緒療法4、中國認知療法5、森田療法，(2)認知和理性情緒療法，A-B-C理論(A代表事件，B代表認知評價，C代表情緒和行為反應)常見的不合理認知絕對化、極端化、任意推理和極端認知改變技術蘇格拉底。操作條件反射；模仿原則2，行為治療技術獎勵(物質、精神)；懲罰(給予厭惡刺激、孤立、取消權利、飽和策略等。)；放松訓練；系統(tǒng)脫敏等。(4)精神分析療法，1。精神分析理論意識和潛意識；性本能和性欲；人格結構(本我、自我、超我)；焦慮和自衛(wèi)機制(否認、合理化、幻想、壓抑、升華)；性心理發(fā)展的階段(口交期、肛門期、性器官期、潛伏期、生殖期等)。治療技巧：自由聯(lián)想、釋夢、移情、理解和練習等。(5)中國認知療法，1。原則：認同精神分析的潛意識觀點，通過回憶童年經歷來理解癥狀，解釋并促進理解。技術：自由回憶，合理解釋，讓癥狀順其自然。(6)森田原則：對癥下藥：住院