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文檔簡介
1、.,1,心衰的健康宣教,澳洋醫(yī)院心內(nèi)科,.,2,內(nèi)容,心衰的定義,心衰的病因及誘因,心衰的臨床表現(xiàn),心衰的健康宣教,.,3,定義,由各種疾病引起心肌收縮力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足肌體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。,.,4,病因,1、原發(fā)性的心肌損害: (1)、缺血性的心肌損害:冠心病、心肌梗死、心肌炎和心肌病 (2)、心肌代謝障礙性疾?。禾悄虿⌒募〔?、 維生素B缺乏所致的腳氣病,.,5,病因,2、心臟負荷過重: (1)、壓力負荷過重:左心常見于高血壓和主動脈狹窄、右心常見于肺動脈高壓和肺動脈狹窄 (2)、容量負荷過重:常見于心臟瓣膜關(guān)閉不全、先心病中的間隔缺損和動脈導
2、管未閉,.,6,誘發(fā)因素,分娩,感染,妊娠,心律失常,.,7,誘發(fā)因素,鈉鹽攝入過多,輸液過多過快,壓力過大,.,8,臨床表現(xiàn),下肢腫脹,乏力疲憊,.,9,臨床表現(xiàn),腹脹食欲下降,端坐呼吸困難,夜尿多,.,10,健康教育,.,11,.,12,飲食,多食新鮮蔬菜水果,多食高蛋白,限制鈉鹽攝入,.,13,飲食,.,14,活動,級:患者有心臟病,但日?;顒恿坎皇芟拗撇灰鹌7?、心悸、呼吸困難或心絞痛癥狀 運動指導: 應(yīng)避免超負荷運動,.,15,級:心臟病患者體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,但日?;顒恿砑匆鹕鲜霭Y狀 運動指導:充分休息可增 加午睡時間及夜間睡眠時間,活動,.,16,活動,級:心臟
3、病患者體力活動明顯受限,休息時無癥狀,低于日?;顒恿考匆鹕鲜霭Y狀 運動指導:以臥床休息為 主但允許病人慢慢下床 進行排尿,排便等活動,.,17,活動,級:心臟病患者體力活動重度受限不能從事任何體力活動。休息時也有心力衰竭癥狀,體力活動后加劇。 運動指導: 絕對臥床休息,.,18,藥物,強心藥 地高辛:0.25mg/片 西地蘭: 0.4mg/2ml 針劑,.,19,藥物,受體阻滯劑 美托洛爾(倍他樂克):25mg/片 比索洛爾(康忻):5mg/片 卡維地洛(達利全):25mg/片,.,20,藥物,利 尿 劑 排鉀利尿劑: 氫氯噻嗪(DHCT)25mg/片、 呋塞米20mg/片、 托拉噻咪20mg/粉劑。 保鉀利尿劑: 螺內(nèi)酯(安體舒通)20mg/片 氨苯蝶啶20mg/片,.,21,藥物,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,.,22,排便,腹部按摩,勿用力大便,必要時使用,.,23,睡眠,保證充足的睡眠 安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境,
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