1、.,1,體 循 環(huán) 的 靜 脈 一、靜脈的特點(diǎn) 1.有淺、深靜脈之分。 2.靜脈的吻合比動(dòng)脈豐富。 3.有靜脈瓣，防止血液逆流。 4.血流緩慢、壓力低、管壁薄、管腔大、屬支多、變異多。,特殊的靜脈：板障靜脈、腦膜靜脈竇、骨松質(zhì)。,上腔靜脈系 二、組成 下腔靜脈系 心靜脈系,.,2,1.組成：左、右無(wú)名（頭臂）靜脈在右側(cè)第1胸肋結(jié)合處 后方匯合。 （頭、面、頸）頸 內(nèi) 靜 脈 無(wú)名（頭臂）靜脈上腔靜脈 （上肢、胸壁）鎖骨下靜 脈 （胸腹壁、膈、胸腔器官）奇靜脈 （胸腹壁）半奇、副半奇靜脈 2.屬支：左、右無(wú)名靜脈和奇靜脈。,三、上腔靜脈系,.,3,4.頭臂V的組成 頸內(nèi)V 鎖骨下V 二者匯合處的

2、夾角稱靜脈角 (一)頭頸部的靜脈 1.頸內(nèi)V：為頸部最大的靜脈干，起于頸靜脈 孔，下行至胸鎖關(guān)節(jié)后方與鎖骨下 靜脈匯合成頭臂靜脈， 其屬支包括顱內(nèi)支和顱外支。,3.收容范圍： 頭、面、頸、上肢、胸壁、 胸腔器官（心除外）、腹壁、膈,.,4,(1)顱內(nèi)支：收集腦膜、腦、視器等部的血液。 (2)顱外支包括 面V 下頜后V 其相互關(guān)系如下： 頸外V,.,5,內(nèi)眥V 面V 頸內(nèi)V 頭臂V 鎖骨下V 顳淺V 上頜V 下頜后V 前支 后支 耳后V 頸外V 枕V,海綿竇,.,6,危險(xiǎn)三角鼻根至兩側(cè)口角間的三角區(qū)稱 危險(xiǎn)三角，因面V與顱內(nèi)海綿 竇多處交通，此處V無(wú)瓣膜， 發(fā)生感染時(shí)，若處理不當(dāng)，可 引起顱內(nèi)感

3、染。 2.鎖骨下V：為腋V的延續(xù)，與同名A伴行。 位置恒定。,.,7,(二)上肢的靜脈 1.深V：與同名A伴行 2.淺V 頭V：手背V網(wǎng)橈側(cè)頭V腋V或鎖骨下V 肘正中V 貴要V：手背V網(wǎng)尺側(cè)貴要V肱V,.,8,(三)胸部的靜脈 1.奇V 起止：右腰升V奇V上腔V 食管V 屬支 支氣管V 右肋間后V 半奇V 左腰升V半奇V奇V 副半奇V收集左側(cè)中、上部肋間后V的血液，注入半奇V。 奇V溝通了上、下腔靜脈系,.,9,2.椎靜脈叢 椎外V叢 椎內(nèi)V叢 椎靜脈叢溝通了上、下腔靜脈系 二、下腔靜脈系 (一)下肢的靜脈 淺V 深V 1.深V：與同名A伴行 2.淺V 大隱V 小隱V,.,10,大隱V： 起止

4、：足背V弓內(nèi)側(cè)大隱V股V 腹壁淺V 旋髂淺V 屬支 陰部外V 股外側(cè)淺V 股內(nèi)側(cè)淺V 意義： (1)內(nèi)踝前方位置表淺，臨床在此作靜脈切開或穿刺。 (2)為下肢靜脈曲張的好發(fā)部位。,.,11,小隱V： 起止：足背V弓外側(cè)小隱V腘V 意義：亦是下肢靜脈曲張的好發(fā)部位。 (二)盆部的靜脈 1.髂內(nèi)V：與同名A伴行，其屬支收集各同名A分布 區(qū)域回流的血液。 2.髂外V：為股V的延續(xù)，與同名A伴行。 3.髂總V：由同側(cè)的髂內(nèi)V和髂外V在骶髂關(guān)節(jié)前方 匯合而成。,.,12,(三)腹部的靜脈 下腔靜脈為體內(nèi)最大的靜脈干，由左、右髂總靜脈 在第5腰椎右側(cè)匯合而成，沿脊柱前方上行，經(jīng)膈的腔 靜脈孔入胸腔，注入右

5、心房。下腔靜脈的屬支分為壁支 和臟支。 1.壁支：腰A(4對(duì)) 2.臟支： (1) 肝靜脈下腔靜脈。,.,13,(2)腎上腺靜脈 左側(cè)左腎靜脈 右側(cè)下腔靜脈 (3) 睪丸(卵巢)靜脈(右側(cè)) 下腔靜脈 睪丸(卵巢)靜脈(左側(cè))左腎靜脈 (4)腎靜脈下腔靜脈 3.肝門靜脈系 組成 腸系膜上V 脾靜脈 特點(diǎn)： 1無(wú)V瓣2起始與終止均為毛細(xì)血管 收集范圍腹腔內(nèi)不成對(duì)器官(肝除外)的血液。 ,.,14,脾靜脈 腸系膜上靜脈 腸系膜下靜脈 屬支 胃左靜脈 胃右靜脈 附臍靜脈 膽囊靜脈 ,.,15,肝門靜脈系與上、下腔靜脈系的吻合主要有 3條途徑： 1.肝門V胃左V食管V叢食管V奇V 上腔V 2.肝門V脾v腸系膜下V直腸上V直腸V叢 直腸下V髂內(nèi)V髂總V下腔V,.,16,胸腹壁V腋V鎖骨下V上腔V 腹壁上V鎖骨下V上腔V 3.肝門V附臍V臍周V網(wǎng) 腹壁淺V股V髂外V下腔