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文檔簡介
1、,胃功能三項臨床意義,相關推廣科室? 一級科室:消化科、心腦血管科、普外 二級科室:呼吸科、泌尿、骨科 三級科室:急診,目標科室,大面積人群胃功能篩查,外科住院套餐,內科住院套餐,對應癥狀,對應癥狀,訪前準備,產品DA 胃癌早篩單頁 胃功能資料匯編 解讀卡,一、主推臨床意義: 胃癌早期篩查。對胃癌高發(fā)人群進行胃癌的早期篩查,判定是否屬于胃癌高風險人群,如果是則需要進一步的做胃鏡精查。以達到早發(fā)現(xiàn)早治療減少胃癌發(fā)病和死亡率的目的。,科室分解體檢科,二、胃癌高危人群: 1、年齡40歲以上,男女不限; 2、胃癌高發(fā)地區(qū)人群 3、HP感染 4、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性
2、胃炎、惡性貧血等癌前疾病; 5、胃癌患者一級親屬; 6、存在胃癌其他高危因素(高鹽、腌制飲食、吸煙、中毒飲酒等) 滿足以上1和2-6任一項者均為胃癌高危,三、胃癌早期篩查的必要性 : 1、我國每年新增46萬例胃癌患者,36萬人死亡,平均每兩分鐘,就有一人死于胃癌; 2、早期胃癌 患者治療后5年生存率達95%以上,而中晚期患者術后5年生存率不足10%; 3、胃癌的進展過程: 健康的胃黏膜- 慢性胃炎-萎縮性胃炎-腸上皮化生-異性增生-胃癌 (胃功能三項是查癌前病變) 四、支持文獻: 中國胃癌早期篩查及內鏡診治共識意見2014.07 長沙,科室分解體檢科,早發(fā)現(xiàn),早治療,預防胃癌發(fā)生,1、體檢套餐
3、 主做主任工作,編入體檢套餐或者團檢項目 2、散客體檢推薦(關鍵人物) (1)導檢醫(yī)生,對體檢者進行誘導(推薦)性處方, 胃功能三項加入其體檢項目; (2)內外科觸診醫(yī)生:當受檢者(團檢或者散檢)進行內外科檢查時,醫(yī)生通過詢問等引導受檢者加胃功能檢查; (3)接待護士:病人咨詢或者詢問時給予推薦,或者發(fā)放項目宣傳單給受檢者閱讀。,科室分解體檢科,推廣方式,主推臨床意義 1、胃癌早期篩查 2、胃功能的輔助診斷 胃食管反流癥是否是酸相關 消化道出血查因(排除法查上消化道出血病因及部位) 慢性胃炎(非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、特異性胃炎)的診斷 消化性潰瘍 急性胰腺炎的確診(與胃部疾病的癥狀似) 為做
4、胃鏡提供精查依據(血清查出受檢者病變部位及程度) 3、PPI藥物應用評估 4、隨訪 相關文獻: ,科室分解消化內科,推廣方式 1、學術活動 2、消化門診推癥狀 臨床表現(xiàn):腹痛腹脹、食欲不振、消化不良、納差、反酸、嘔吐、燒心、嘔血、便血、咽喉痛、胸痛等 3、消化住院部主推 新入院醫(yī)囑(提供更好的治療方案) 胃鏡病人的術前檢查(精查依據),科室分解消化內科,主推臨床意義 胃泌素17與胃酸反相關 主推胃食管反流引起的臨床表現(xiàn) 慢性咳嗽、哮喘、咽喉炎、咽喉疼痛、咽部異物感、吞咽困難 查出病因(排除法),以提高診療效率,科室分解呼吸內科,主推臨床意義的 1、胃功能的判定 2、胃癌早期篩查 主推病人特點:
5、 老年人為主,且長期服用藥物 40歲以上為胃癌高危人群,血清胃功能檢測早期篩查,起到減少胃癌發(fā)病的風險; 長期服用藥物會對胃有所損傷,可根據檢查結果給病人合理使用藥物,提供更優(yōu)的診療方案,科室分解心血管科(老年病科),科室分解外科,主推臨床意義 1、PPI應用評估 2、胃功能判定 主推特點 外科以手術為主,為了預防手術并發(fā)癥-應激性潰瘍,會使用PPI藥物,以往醫(yī)生憑經驗使用PPI藥物及劑量?,F(xiàn)有確切的數值指標做參考,能更好的合理使用藥物。 另如心胸外科和食管相關的疾病,普外 和胃腸相關疾病等,科室分解-急診及其他門診,主推臨床表現(xiàn) 1、腹脹腹痛查因 2、消化不良、納差查因 3、燒心、噯氣 4、反胃。惡心、嘔吐 5、吞咽困難 6 、聲音嘶啞 7、呼吸道癥狀(咳嗽、哮喘、支氣管炎、肺炎) 8、胸痛 9、貧
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