1、兒童少年常見心理問題及對策,傅 榮 (廣州市教育科學(xué)研究所副所長 中山大學(xué)教育碩士研究生導(dǎo)師)2013.11.27,一、 概述,兒童少年常見的心理衛(wèi)生問題,壹. 學(xué)業(yè)相關(guān)問題,特點：,行為表現(xiàn)與學(xué)習(xí)密切相關(guān)。 多發(fā)生在小學(xué)階段。 有些問題屬從學(xué)齡前期向?qū)W齡期過渡階段出現(xiàn)的暫時性適應(yīng)不良。,表現(xiàn)形式：,學(xué)習(xí)閑難 注意力障礙 活動過度 學(xué)?？植腊Y與拒絕上學(xué)等,以“注意力障礙”為例,注意力不集中，常指注意力障礙。兒童少年注意不集中，對學(xué)習(xí)影響巨大，不及時進(jìn)行改善或治療，將耽誤孩子學(xué)習(xí)文化知識的黃金時間，將影響未來升學(xué)和就業(yè)，甚至將可能影響孩子的一生。,一、兒童注意力不集中的

2、表現(xiàn),1.上課不能專心聽講，易受環(huán)境干擾而分心。 2.頻繁地改變注意對象。 3.做作業(yè)時不能全神貫注，家長描述為做做玩玩，粗心大意； 4.對家長的指令心不在焉，似聽非聽。 5.做事有始無終，常半途而廢或虎頭蛇尾。 6.做作業(yè)拖拉，不斷地以喝水、吃東西、小便等理由中斷，做作業(yè)時間明顯延長。 7.有些患兒表現(xiàn)為凝視一處，走神、發(fā)呆、眼望老師，但腦子里不知想些什么。 8.老師提問時常不知道提問的內(nèi)容。,某民辦學(xué)校老師收集到的學(xué)生注意力不集中的表現(xiàn),1、注意力不集中、不持久。上課不專心聽講，愛做小動作，玩文具，或發(fā)呆。 2、做作業(yè)時注意力不集中，玩文具等，邊玩邊寫，或發(fā)呆。 3、部分乖巧的孩子目光追隨

3、老師，但并沒有認(rèn)真吸收老師所講知識，效率不高。 4、讀書時眼睛不看字，只動嘴，導(dǎo)致課文會背，生字卻不認(rèn)識。 5、做題時不細(xì)心，未看清題就下筆，經(jīng)常漏題或未按題目要求答題。 6、未聽清老師問題就舉手，被點名后不會回答或答案與問題不符。 7、作業(yè)或試卷出錯怎么也找不出來，用手點著都能把錯誤的答案讀成正確的答案。 8、易受他人影響，如窗外走過一個人，部分學(xué)生的目光立即追隨那個人。 9、對周圍的世界不敏感，對文字無興趣，卻對電視特別感興趣。 10、速度、反應(yīng)比別人慢。做事拖拉散漫。,二、兒童注意力不集中的危害,1.如果你的學(xué)生注意力集中時間比其他學(xué)生短，而且容易分心散漫，他（她）的學(xué)習(xí)成績能好嗎？ 2

4、.如果你的學(xué)生回答不切實際的答案，無法形容事情的來龍去脈，他（她）的學(xué)習(xí)成績能好嗎？ 3.如果你的學(xué)生無法跟上學(xué)習(xí)進(jìn)度，他（她）的學(xué)習(xí)成績能好嗎？ 4.如果你的學(xué)生上課難以集中注意力，對授課內(nèi)容一知半解，作業(yè)拖沓、學(xué)習(xí)時易走神、發(fā)呆、被無關(guān)事情吸引，他（她）的學(xué)習(xí)成績能好嗎？,5.如果你的學(xué)生考試時卻會因分神而記不起來或?qū)戝e等，他（她）的學(xué)習(xí)成績能好嗎？ 6.如果你的學(xué)生辦事時總是丟三落四，經(jīng)常忘記學(xué)習(xí)用品，學(xué)習(xí)半途而廢，他（她）的學(xué)習(xí)成績能好嗎？ 7.如果你的學(xué)生注意力不集中，他（她）的學(xué)習(xí)成績必定會逐漸下滑；必定會導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低下；必定會嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)考試成績。,三、兒童注意力不集中的分類,

5、不同兒童對不同刺激的敏感性不同，兒童注意力不集中，可分為三大類： 1.視覺注意力障礙：有的兒童接受視覺刺激不專心，表現(xiàn)為不喜歡看書，閱讀時粗心馬虎，容易出錯。 2.聽覺注意力障礙：有的兒童接受聽覺刺激不專心，上課聽課特別不專心，平常別人對他說話他似聽非聽，甚至給人他的耳朵有問題的感覺。 3.視覺聽覺注意力障礙：有的兒童對視覺和聽覺刺激均不專心。這些孩子難以服從指令完成任務(wù)，甚至要大人不斷的發(fā)出語言命令時才開始去執(zhí)行任務(wù)。,四、判斷：請根據(jù)你學(xué)生過去6個月的行為舉止來判斷兒童注意力障礙,五、兒童注意力不集中的原因,1.生理原因 由于孩子大腦發(fā)育不完善，神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制過程發(fā)展不平衡，故而自制能

6、力差。這是正常的，只要教養(yǎng)得法，隨著年齡的增長，絕大多數(shù)孩子能做到注意力集中。 2.病理原因 兒童存在輕微腦組織損害、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常，另外，有聽覺或視覺障礙的孩子也會被誤以為充耳不聞，不注意聽或視若無睹。這些情況需要得到?？漆t(yī)師指導(dǎo)下的治療才能改善。 3.環(huán)境原因 許多糖果、含咖啡因的飲料或摻有人工色素、添加劑、防腐劑的食物，會刺激孩子的情緒，影響專心度。此外，孩子的學(xué)習(xí)環(huán)境混亂、嘈雜、干擾過多也會影響孩子的注意力。,4.教育原因 父母教養(yǎng)態(tài)度是否一致？ 是否太寵愛孩子，使孩子缺少行為規(guī)范？ 是否為孩子買過多的玩具或書籍？ 家庭生活步調(diào)是否太快令幼兒不能適應(yīng)？ 家里的活動是否太多，無法給

7、孩子提供安靜的環(huán)境？ 學(xué)習(xí)的過程中是否積累了不愉快的經(jīng)驗？例如孩子程度跟不上老師家長的要求，孩子注意力不好時大人給予強(qiáng)化等。 孩子是否有情緒上的壓力？是否過多的批評、數(shù)落孩子？ 5.心理原因 為了引起他人注意，得到關(guān)注，或者為了逃避父母給予的過重的負(fù)擔(dān)，便下意識地通過一些行為來達(dá)到目的。心理、學(xué)習(xí)壓力過大，不良情緒，心理疾病等，都會影響注意力的集中。,五、兒童注意力不集中的原因,1.孩子睡眠不足或感到疲勞，天熱、口渴、生病或某種原因引起的情緒不安等都會影響注意力的集中。 2.孩子不善于轉(zhuǎn)移注意力。 3.外界干擾引起的。如：環(huán)境繁雜、喧鬧等使孩子的注意力不易集中。 4.教育內(nèi)容、方法不符合孩子的

8、年齡特點。 5.缺乏微量元素鋅。鋅是重要的微量元素，對提高兒童智商，加速生長發(fā)育，促進(jìn)食欲，增強(qiáng)肌體免疫力和抗病能力等都起重要作用。因此，孩子注意力不集中，并且好動，可以通過檢測確定缺鋅后進(jìn)行補鋅。,某民辦學(xué)校兒童注意力不集中的原因是什么？請老師們與我一起分析,1.你的學(xué)生睡眠不足嗎？ 2.你的學(xué)生感到疲勞嗎？ 3.你的學(xué)生常感到口渴嗎？ 4.你的學(xué)生經(jīng)常生病了嗎？ 5.你的學(xué)生經(jīng)常情緒不安嗎？ 6.你學(xué)生不善于轉(zhuǎn)移注意力嗎？ 7.你的學(xué)生常受外界干擾嗎？ 8.你學(xué)校環(huán)境繁雜、喧鬧嗎？ 9.你的教育內(nèi)容、方法不符合學(xué)生的年齡特點嗎？ 10.你的教育方法不符合學(xué)生的年齡特征嗎？,11.你的學(xué)生缺

9、乏微量元素鋅嗎？ （缺鋅與缺心，缺鋅就缺心） （鋅是重要的微量元素，對提高兒童智商，加速生長發(fā)育，促進(jìn)食欲，增強(qiáng)肌體免疫力和抗病能力等都起重要作用。因此，兒童注意力不集中，并且好動，可以通過檢測確定缺鋅后，可以補鋅。）,六、身心規(guī)律：不同年齡的人的專注時間不同,23歲時專注時間為1012分鐘； 56歲時專注時間達(dá)1215分鐘； 710歲時專注時間為20分鐘左右； 1012歲時專注時間為25分鐘左右； 12歲以上專注時間可以達(dá)到30分鐘以上。,七、行動方法,1.為孩子營造安靜、舒適的學(xué)習(xí)與生活環(huán)境。因為少年多以無意注意為主，一切好奇、多變的事物都會很容易地分散他們的注意力，干擾他們正在進(jìn)行的活動

10、。所以安靜舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境對他們很重要。 2.充分利用孩子的好奇心，將孩子的興趣與注意力的培養(yǎng)結(jié)合起來。 3.注意讓孩子在學(xué)習(xí)中勞逸結(jié)合、張弛有度，這樣才不會打壓到孩子學(xué)習(xí)的積極性。 4.還可以從視覺、聽覺、觸覺三個方面來對孩子感官的靈敏度進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)而提升孩子的注意力。 5.利用一些孩子感興趣的小游戲來提升孩子注意力的方法：拼圖及七巧板練習(xí)；傳話游戲；聽口令做動作；多米諾骨牌練習(xí)；醫(yī)學(xué)舒爾特方格。,七、行動方法,6.換個學(xué)習(xí)方式； 7.換個活動方式； 8.換個游戲方式； 9.聽聽音樂； 10.不要太安靜； 11.調(diào)整燈光強(qiáng)度； 12.適當(dāng)補鋅，有助于改善注意力不集中； 13.其他,貳. 情緒問

11、題,特點：,對兒童的學(xué)習(xí)、交往、個性發(fā)展產(chǎn)生消極影響 常演變?yōu)樾袨楫惓?此類問題表現(xiàn)程度嚴(yán)重者須排除精神性疾患。,表現(xiàn)形式：,情緒不穩(wěn)定、焦慮、 孤僻、強(qiáng)迫行為 過分任性或沖動 暴躁易怒 退縮 恐怖、抑郁等,叁. 品行問題,特點：,男孩多于女孩。 自尊心低下，自我評價差 主要以攻擊性、破壞性行為為主要表現(xiàn) 部分患兒伴注意力不集中、活動過度等 多數(shù)患兒的家庭背景不良,表現(xiàn)形式：,偷竊 經(jīng)常說謊 逃學(xué) 攻擊行為 各種破壞性行為等,肆. 頑固性不良習(xí)慣,特點：,在童年階段身心不良誘因作用下，出現(xiàn)某些刻板性的習(xí)慣動作和行為 多次重復(fù) 持續(xù)時間長 無法靠主觀意志改變、糾正 表現(xiàn)形式多樣 大多數(shù)無特殊精神

12、異常,表現(xiàn)形式：,習(xí)慣性抽動 吮指、咬指甲 摩擦癖 遺尿 口吃 偏食,伍. 青春（前）期問題,特點：,生長發(fā)育突增 性發(fā)育啟動 第二性征出現(xiàn) 與性發(fā)育階段身心特征密切相關(guān)的心理-行為問題,表現(xiàn)形式：,吸煙、酗酒、藥物依賴 網(wǎng)絡(luò)成癮 過早性行為、少女懷孕 離家出走 違法行為 自殺等。,對學(xué)生、社會、家庭的影響,學(xué)生心理衛(wèi)生問題判別原則,1,小學(xué)生心理問題影響因素,1. 腦損傷,2,2. 氣質(zhì)特征,3,4,3. 家庭、學(xué)校因素,學(xué)校因素,4. 社會文化因素,5.青春發(fā)動時相提前,青春期的年齡范圍,6,青春發(fā)動期的9個“成熟事件”,性腺功能初現(xiàn)(gonadarche),腎上腺皮質(zhì)功能初現(xiàn)(adren

13、arche),青春前期體質(zhì)性性早熟,定義： 凡女孩88.5歲前出現(xiàn)乳房、陰毛、腋毛三項指標(biāo)中的一項以上，或初潮始于10歲前 男孩99.5歲前出現(xiàn)睪丸增大或陰毛生長,7,經(jīng)長期觀察發(fā)現(xiàn)，我國兒童中體質(zhì)性性早熟發(fā)生率上升，已占各群體兒童總數(shù)的3.54.8%。 預(yù)期該趨勢將存在很長一段時間。 男女發(fā)生率之比1 ：3,8,二、小學(xué)生常見的心理問題,(一)小學(xué)新生入學(xué)適應(yīng)問題,8,入學(xué)適應(yīng)困難的干預(yù)對策,9,(二)情緒相關(guān)適應(yīng)問題,1.自卑感(self-inferiority),是因個人對自己的品質(zhì)、能力評價過低，或?qū)ψ陨淼哪芰Ξa(chǎn)生懷疑所引發(fā)的心理感受，又稱“自我否定意識”。它是在自尊屢遭挫折，伴隨羞恥

14、感、屈辱感的增強(qiáng)而導(dǎo)致自我否定意識的形成和發(fā)展，所表現(xiàn)出的一種消極的自我評價。,10,干預(yù)對策,11,12,2.焦慮(anxiety),13,小學(xué)生焦慮表現(xiàn)的規(guī)律,焦慮情緒對學(xué)習(xí)的作用有“雙刃性”，即既可產(chǎn)生積極作用也可產(chǎn)生消極作用。,在一定限度內(nèi)，高焦慮與高成就呈正相關(guān)；適量的焦慮能激發(fā)有效的學(xué)習(xí)行為，有助對知識的消化、吸收和鞏固。,14,焦慮對學(xué)習(xí)起促進(jìn)還是抑制作用，由多因素綜合決定，包括學(xué)習(xí)者原有的焦慮水平、性別角色、學(xué)習(xí)材料難易程度和學(xué)習(xí)者本身的能力等。,焦慮程度偏高或偏低，對學(xué)習(xí)都有不利影響，導(dǎo)致不同程度的觀察力減弱，注意力難以集中，記憶力下降，思維遲鈍等。自卑等消極心理易導(dǎo)致焦慮水

15、平過低，使學(xué)生學(xué)習(xí)時心不在焉，學(xué)習(xí)不能持久，成績下降。,15,考試焦慮的干預(yù)對策,(三)行為相關(guān)適應(yīng)問題,1.問題行為(problem behavior),兒童問題行為的特點,16,過失型,品德不良型,攻擊型,退縮型,2.說謊,3.偷竊,干預(yù)措施,4.逃學(xué)和離家出走,逃學(xué)和離家出走的原因,17,各種不良飲食行為,缺乏體力活動行為,攝食量過多、“以靜代動”的生活方式、缺乏運動,導(dǎo)致各種性傳播疾病和非意愿妊娠的性行為,過早性行為 多性伴侶性行為 不使用安全套 非意愿妊娠發(fā)生,干預(yù)對策,對教育層面的反思：,雖然各級教育行政部門重視和強(qiáng)調(diào)學(xué)校素質(zhì)教育工作，無奈“應(yīng)試教育”仍起主導(dǎo)作用。 健康教育、安全教育、心理健康教育仍停留在文件上，加上相關(guān)政策脫節(jié)，要推行素質(zhì)教育困難重重。,學(xué)校心理健康教育刻不容緩,學(xué)生心理問題比較突出。 目前我國正處于社會轉(zhuǎn)型時期，來自社會、家庭和學(xué)校各種壓力的影響，導(dǎo)致學(xué)生心理問題日益嚴(yán)重。 加強(qiáng)學(xué)校心理健康教育刻不容緩 。,1,電子游戲和網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象是中學(xué)生心理和行為問題的新熱點，值得繼續(xù)關(guān)注和研究。 到底是互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)成為導(dǎo)致青少年“網(wǎng)絡(luò)成癮”的罪魁禍?zhǔn)祝€是上網(wǎng)這種特定社會活動方式迎合了那些本身具有心理障礙的孩子的心理需要。,三、兒童常見的心理障礙,注意缺陷多動障礙 兒