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文檔簡介

1、內(nèi)科年度總結(jié)10篇 內(nèi)科年度總結(jié)10篇 這一年,內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,夯實基礎(chǔ)護(hù)理,建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項護(hù)理規(guī)章,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善。現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下: 一、落實護(hù)理人才培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度,并在護(hù)理早查房和晨會進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員用心參加醫(yī)院組織的

2、各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn),每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護(hù)理平均分92.4分、吸痰護(hù)理平均分90.5分、心肺復(fù)蘇平均分89.5分。 二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量 規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù) _,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛,病人滿意度率達(dá)94.5%以上。 三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生 每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中存

3、在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行狀況,護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。 四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準(zhǔn)確、客觀 連續(xù)護(hù)理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書寫,能夠客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行

4、護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至10月出院病歷603份,護(hù)理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了95分以上。 五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài) 病房每日定時通風(fēng),持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施,按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格,無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為0%。 六、急救物

5、品完好率到達(dá)100%,急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢一次,護(hù)士長每周檢查并不定時進(jìn)行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。 七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 八、工作中還存在很多不足 1、基礎(chǔ)護(hù)理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。 2、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),一次性無菌物品用后處理不及時。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性

6、。 九、明年展望 我們在持續(xù)原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能;進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實,加強(qiáng)病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。 時光飛逝,轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護(hù)士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將20xx年以來各項工作總結(jié)如下: 一年來,在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒,大膽管理,認(rèn)真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強(qiáng)了科室凝聚力,使中醫(yī)

7、科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。 作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護(hù)理??菩圆粡?qiáng)的難題。而與之對應(yīng)的是:中醫(yī)科的12名護(hù)士,僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè),在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)“??谱o(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展,專科護(hù)士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天,中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。 針對這一現(xiàn)實,我果斷決定:從我做起,全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式,

8、發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進(jìn)行培訓(xùn),對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn),甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識,也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來,考核結(jié)果表明,護(hù)士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識和了解,這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強(qiáng)化的方式,不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識,終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊伍。 多年的護(hù)士長經(jīng)歷,使我深切的體會到:對于一個團(tuán)隊而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護(hù)士長管理”這個外因,通

9、過護(hù)士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護(hù)士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護(hù)士,人文素質(zhì)有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護(hù)士護(hù)士有效管理自己護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù),更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚(yáng)。 比如說,在對病人的健康教育

10、方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護(hù)士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個弊端:護(hù)士說得少了,內(nèi)容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱,作為護(hù)士口頭宣教的內(nèi)容,而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦,護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后,把詳細(xì)的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法,不僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護(hù)士大量時間,因此深受大家歡迎。 俗話說,打鐵還需自身硬,在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時,我堅持學(xué)習(xí)新知識,不斷總結(jié)

11、臨床護(hù)理經(jīng)驗,提高自身綜合素質(zhì)。于20xx年5月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來,先后在、省級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇,在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇,散文兩篇。 面對我的病人我的科室,我可以坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要動力,但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴(yán)厲的要求,我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對新的一年的護(hù)士長工作我充滿了信心,作為護(hù)士長我的努力方向是: 1、力爭在護(hù)理科研方面有所突破; 2、寬嚴(yán)結(jié)合,讓自己的管理方式更加成熟。 20xx

12、年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們*醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進(jìn)一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進(jìn)、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé),使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢! 我從20xx年x月份進(jìn)入xx醫(yī)院工作以來,在所有同事的幫助下,很快對醫(yī)院的人員結(jié)構(gòu)、軟硬件設(shè)備有了一定的了解,使自己迅速進(jìn)入角色,投入到自己的工作崗位上,在進(jìn)一步的工作中,我還對醫(yī)院護(hù)理工作方面的一些環(huán)節(jié)提出了自己的一點建議,并在征得院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可后,積極著手分步實施。 經(jīng)過幾個月后,承蒙院領(lǐng)導(dǎo)對我工作上的信任,委以重任,把

13、護(hù)士長這一重?fù)?dān)交給了我。為了把工作做細(xì)、做實、做扎實我便進(jìn)一步注意觀察我們護(hù)理隊伍中的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優(yōu)缺點,并根據(jù)大家不同的特點,分別制定了有針對性的,有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實現(xiàn),但由于我剛來醫(yī)院不久,又是一個特別缺乏工作經(jīng)驗的年青人,我意識到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關(guān)心每一個人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴(yán)格要求自己,以身作則,帶動全體護(hù)理人員,在思想上提高自己,在業(yè)務(wù)上鍛造自己,更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。 通過一段時間的工作實踐,使我更深層次地認(rèn)識到一個護(hù)士長應(yīng)有的職責(zé),我要更努力

14、地把這支護(hù)理隊伍帶好,協(xié)助各科室的工作,圓滿完成護(hù)理任務(wù),更多地與各科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通,更詳盡地掌握每個病人的情況,以便更出色地完成護(hù)理任務(wù),為患者服好務(wù),為醫(yī)院樹品牌! 我們知道:醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步,離不開一個團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體,也離不開醫(yī)護(hù)人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo):要在思想上做好大家的指導(dǎo)員,在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員,扎扎實實抓學(xué)習(xí),實實在在地做工作,努力讓全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個臺階,讓每一個護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值,為我們醫(yī)院能實現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅實的基

15、礎(chǔ)! 20xx年我將努力做好以下幾方面的工作: 遵紀(jì)守法,嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,嚴(yán)以律己,以身作則,用心來靠近大家,用人格來感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的護(hù)理隊伍; 積極參與應(yīng)急公共衛(wèi)生突發(fā)事件及本院急救危重病人的搶救護(hù)理工作;按要求著裝,整潔干凈,不濃裝艷抹,不戴首飾; 嚴(yán)格按行為規(guī)范要求護(hù)理人員,以病人為中心,做到:服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語言文明,做到四心、兩滿意、四一樣(治療精心、護(hù)理細(xì)心、家屬放心、病人安心;病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意;白天晚上一個樣、領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣、查與不查一個樣),病人對護(hù)士的滿意度達(dá)95%以上。 互相協(xié)作,積極配合各科室工作,圓滿完成各項護(hù)理任務(wù); 不斷提高自身素

16、質(zhì),并有計劃、有目標(biāo)地對全體護(hù)理人員展開業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行考核,并作記錄留存。 20xx年,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下: 有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。 (一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。 (二)交接班制度執(zhí)行情況 1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項評分,護(hù)理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋

17、等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報告較前規(guī)范。 2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人,不主動,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。 (三)分級護(hù)理制度執(zhí)行情況 1、分級護(hù)理執(zhí)行存在不按級別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護(hù)士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,

18、通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。 2、完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護(hù)士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。 3、定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認(rèn)真整改。 各項護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。 (一)護(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察

19、要點,培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。 (二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。 (三)護(hù)士長的管理:對年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長的管理能力。 (四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0、 (五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問

20、題及時形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。 (六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評估、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,正確實施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護(hù)理要點,交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對照執(zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。 (七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。 各病區(qū)配備了

21、相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進(jìn)行各項治療和護(hù)理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)??萍膊〕R?guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前規(guī)范。 共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,??谱o(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)

22、操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎的好成績。 1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。 2、低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。 今年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,內(nèi)五科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績,現(xiàn)將今年護(hù)理工作做如下總結(jié): 護(hù)理人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評。 核心制度

23、全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實,克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護(hù)士長參加查對1次,詳細(xì)核對病危,病重一級護(hù)理,測血壓,各項護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對;嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實,每日晨間護(hù)理,午間護(hù)理,為患者及時和更換床單元,營造整潔溫馨病區(qū)。 對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書,及時組

24、織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開科會,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平! 堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實護(hù)理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。 深入

25、開展了以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間,合理安排治療,護(hù)理。陪同護(hù)送患者拍片,做B超、心電圖,CT,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續(xù),提供一次性紙杯,幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。 嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅持

26、消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒。 在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下: 有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。 (一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。 (二)交接班制度執(zhí)行情況 1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項評分,護(hù)理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交

27、班報告較前規(guī)范。 2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。 三分級護(hù)理制度執(zhí)行情況: (一)分級護(hù)理執(zhí)行存在不按級別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護(hù)士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)

28、任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。 (二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護(hù)士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。 (三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認(rèn)真整改。 各項護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。 (一)護(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,

29、培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。 (二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。 (三)護(hù)士長的管理:對年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長的管理能力。 (四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。 (五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時

30、形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。 (六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評估、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,正確實施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護(hù)理要點,交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對照執(zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。 (七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。 各病區(qū)配備了相對合

31、理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進(jìn)行各項治療和護(hù)理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和??谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前規(guī)范。 共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,專科護(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比

32、賽,獲得了團(tuán)體三等獎的好成績。 1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。 2、低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。 1、年內(nèi)進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、考核一次,由護(hù)理部統(tǒng)一安排,考試參與率100,合格率100。內(nèi)容包括:護(hù)理人員的思想品德、愛崗敬業(yè)精神,對病人的服務(wù)態(tài)度等。堅持以病人為中心,提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),把社會效益放在首位,使患者對醫(yī)院的滿意度ge;90。 2、加強(qiáng)護(hù)士禮儀文化學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)道德,提升護(hù)理人員素養(yǎng)。 3、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過發(fā)放滿意度調(diào)查表,獲取病人的需求及反饋信息,及時提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士的工作

33、給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。 4、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對科室實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。 1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)士的管理,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。 2、強(qiáng)化護(hù)士對科室各種急救物品的性能和使用,急救藥品的定點和定位,提高各護(hù)理人員的應(yīng)急能力。 3、嚴(yán)格落實執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。 4、認(rèn)真做好病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控,對入院、新轉(zhuǎn)入、危重、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人

34、要重點督促、檢查和監(jiān)控。 1、做好入院病人的宣傳教育,住院病人的疾健康教育,出院病人的康復(fù)指導(dǎo),使健康教育覆蓋率100,達(dá)到促進(jìn)疾病康復(fù)的目的。 2、護(hù)士做各種護(hù)理,治療操作前均需要告知患者,并與病人保持有效溝通。、 3、加強(qiáng)護(hù)士的七知道,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。 1、基本技能考核:對全科護(hù)理人員進(jìn)行16項基本技能達(dá)標(biāo)測試,考核將在實際工作中抽考,要求對基本技能能熟練掌握,將規(guī)范操作實施于病人,確保病人安全,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。 2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):組織全科人員每月學(xué)習(xí)一次,每次講一個??萍膊〖白o(hù)理,每周分別提問,不定時抽查考試,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。 3、加強(qiáng)相關(guān)知識

35、的學(xué)習(xí),由護(hù)理部統(tǒng)一組織進(jìn)行一次護(hù)理制度,法律法規(guī),護(hù)士禮儀等綜合知識的考核,并運用于臨床工作之中,做到理論與實踐相結(jié)合,檢查在工作中的執(zhí)行情況。 4、鼓勵“創(chuàng)新服務(wù)”,如遇到開展新技術(shù)項目及特殊疑難病例,可通過查閱文獻(xiàn)資料、組織討論學(xué)習(xí),邀請專家講座等形式更新知識和技能,對有“創(chuàng)新服務(wù)”者,依據(jù)規(guī)定給予獎勵,作為年終考核優(yōu)秀的條件之一。 5、在加強(qiáng)技能培訓(xùn)的同時,重點加強(qiáng)危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用,搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護(hù)理人員均能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),提高危重病人的搶救成功率。 一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的

36、根本保證。 1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。 2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。 3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。 4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)

37、行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。 2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。 3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。 4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。 1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。 2、分別于6月份、11月份組織全體

38、護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。 3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。 4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。 1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。 2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。 3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

39、 4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。 5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。 6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。 7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,

40、提高護(hù)士長授課能力。 9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。 1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。 2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。 3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。 4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。 5、各病區(qū)治療室、換藥室均

41、能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。 6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。 7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。 1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識。 2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。

42、 3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。 4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流。 1、個別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng)。 2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。 3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。 1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,

43、杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。 2、堅持了查對制度: (1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對12次,并有記錄; (2)護(hù)理操作時要求三查七對; (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。 3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。 4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。 2、堅持了護(hù)士長例會制

44、度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。 3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。 4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。 1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。 2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。 3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評

45、)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。 4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。 1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。 2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。 3、各科室每周晨間提問12次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。 4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、

46、三等獎分別給予了獎勵。 5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。 6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。 7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。 9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。 1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小

47、組制定的消毒隔離制度。 2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。 3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。 4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。 5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理

48、床頭柜,并用消毒液擦拭)。 6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。 7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。 時光如梭,轉(zhuǎn)眼間在呼吸內(nèi)科的這一年即將結(jié)束,在充滿人性化的醫(yī)院工作讓我的大腦變的更加充實,讓我開闊了視野,讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦,讓我真的明白了生命的價值!回想在過去的一年中,雖然天天忙忙碌碌,但是它讓我的生活變的充實而有意義,雖然日子充滿了酸甜苦辣,但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣,源源不斷的讓知識和成長經(jīng)驗注入了我的大腦中的源泉,讓我學(xué)到了我們在學(xué)校想學(xué)而無法學(xué)到的東西。 來呼吸內(nèi)科,可以說是我的一個轉(zhuǎn)折點,它讓我感受到醫(yī)院的溫馨,教師和我們學(xué)生沒有代溝,對待我們和朋友一樣,有東西一起

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