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文檔簡介
1、在轉(zhuǎn)型社會中,醫(yī)院的經(jīng)營和管理、XXX醫(yī)院管理碩士、了解醫(yī)療服務市場、醫(yī)療服務市場是依靠特定的醫(yī)療保健資源,通過特定的醫(yī)療科學技術手段為患者和其他醫(yī)療需求者(統(tǒng)稱為客戶)提供醫(yī)療服務的專業(yè)市場。醫(yī)療服務供求雙方是醫(yī)療服務產(chǎn)品更換關系的總和。醫(yī)療服務市場是以滿足廣大人民群眾的醫(yī)療需求為主,既能進行公共投資又能進行民間投資的市場。醫(yī)療服務市場具有一般市場的共性和特殊性。這是因為滿足普通人民群眾的基本醫(yī)療服務需求,反映社會主義衛(wèi)生事業(yè)的公益性,同時具有競爭性和盈利性。(威廉莎士比亞、溫斯頓、醫(yī)療服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療服務)醫(yī)療服務市場為什么存
2、在,醫(yī)療服務領域客觀存在市場構成的五個茄子基本要素。1產(chǎn)品可以理解為滿足人們醫(yī)療需要的醫(yī)療服務產(chǎn)品。2更換媒體是市場上用作支付手段的貨幣。3市場主體由企業(yè)事業(yè)單位、居民、政府、醫(yī)療機構組成。4交易場所是醫(yī)療機構。5醫(yī)療服務價格是醫(yī)療服務費用。中國醫(yī)療服務市場的主要情況、醫(yī)療服務的整體發(fā)展趨勢1社會經(jīng)濟的發(fā)展、大眾物質(zhì)生活的改善、人們健康意識的提高、人口老齡化趨勢等諸多因素交織在一起,醫(yī)療需求將持續(xù)增長,醫(yī)療事業(yè)將大發(fā)展。2各種慢性非傳染性疾病的增加,社會因素引起的緊急醫(yī)療需求的增加,傳染病的流行,醫(yī)療工作的各個方面都要同等重視,共同推進,協(xié)調(diào)。3社會不同階層的形成導致了人們支付能力的差異醫(yī)療服
3、務需求的多樣化導致了醫(yī)療服務形式的多樣化,中國醫(yī)療服務市場的主要情況,4醫(yī)療機構、收費和醫(yī)療工作者將更加重視醫(yī)療費用和醫(yī)療價格,在醫(yī)療服務中追求質(zhì)量、效率和利益,實現(xiàn)“醫(yī)療供給雙贏”,將是醫(yī)院、收費和醫(yī)療工作者的共同目的。5隨著社會的發(fā)展,發(fā)病因素增加,復雜性增加,醫(yī)療服務模式將發(fā)生很大變化。6隨著醫(yī)療服務市場從供應方向轉(zhuǎn)向需求方面,醫(yī)院之間的競爭將越來越激烈。中國醫(yī)療服務市場的主要情況,中國的醫(yī)療費用情況及分析1支付制度問題:研究表明,在病人主導的競爭下,市場競爭越激烈,價格越高。在收費者主導的競爭中,市場競爭越激烈,選擇合同越盛行,價格越低。美國醫(yī)療市場在20世紀80年代由患者主導的競爭導
4、致醫(yī)療費用急劇上升,但在20世紀90年代初,由保健管理恐慌趨勢轉(zhuǎn)變?yōu)橛墒召M者主導的競爭,控制了醫(yī)療費用的上升。2醫(yī)療服務費用增加:各種醫(yī)療材料、生活消費材料、勞動力成本在不同程度上增加。我國醫(yī)療服務市場的主要情況,3藥品的過度消費,特別是不合理的藥物使用,造成了巨大的資源浪費。4重病重癥的疾病控制方式把很多資金用于治療疾病。5醫(yī)療高科技的使用帶來了醫(yī)療費用的急劇增長。6衛(wèi)生費用的使用不均;缺乏對預防領域的投資;一級醫(yī)院和大型醫(yī)院的苦樂參半。每個人口的醫(yī)療費差異很明顯。城鄉(xiāng)差別很明顯,衛(wèi)生費用的分布有地區(qū)差異。7今后,中國衛(wèi)生總費用將出現(xiàn)急劇上升的趨勢。目前總成本比GDP低。人口增長及高齡化疾病
5、頻譜變化等都是重要因素。我國醫(yī)療服務市場的主要情況、醫(yī)療衛(wèi)生改革的總體情況1醫(yī)院真正進入市場經(jīng)濟時代,醫(yī)院投資主體的多樣化、經(jīng)營模式多樣化、公有制醫(yī)院統(tǒng)一天下的格局將逐步打破。2政府將宏觀管理、醫(yī)療保險公司介入、加強醫(yī)療人員的法制意識、使醫(yī)療服務行為逐步進入法制化的軌道,醫(yī)療費用支付將逐步保持在合理的水平。3如果不制定地區(qū)衛(wèi)生計劃,不進行宏觀調(diào)控,就不能避免惡性圣經(jīng)斗爭。我國醫(yī)療服務市場的主要情況,4醫(yī)療市場的規(guī)則不健全。醫(yī)療市場規(guī)則包括嚴格的規(guī)則,如醫(yī)療法律系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)、安全系統(tǒng)和競爭機制。醫(yī)學觀、生命觀、醫(yī)學倫理觀等軟規(guī)則。5“生物心理社會”醫(yī)學模式基本上喊口號,不能在具體行動中執(zhí)行
6、。原因比較復雜,值得深思,需要審查和研究。6國家相關部門打擊了“紅包”,但收效甚微的是“不治療封面就不治療根本”。7實行“醫(yī)藥分家”是為了降低醫(yī)療費用,遏制腐敗,但兩個茄子目的都沒有實現(xiàn)。我國醫(yī)療服務市場的主要情況,8的“醫(yī)藥分家”旨在降低醫(yī)療費用,遏制不正當行為,但兩個茄子目的都沒有實現(xiàn)。9醫(yī)療行業(yè)可以說是朝陽產(chǎn)業(yè),但不是曝光產(chǎn)業(yè)。錯誤的指導和盲目的投資在醫(yī)療投資者經(jīng)營幾年后可能陷入兩難的境地。中國每年衛(wèi)生支出近4800億元,占國民生產(chǎn)總值的5.3%,以每年10%以上的速度增長。人均年增長40元仍然集中在基本醫(yī)療服務上,眾所周知基本醫(yī)療服務的利潤是多少。我國醫(yī)療服務市場的主要情況,10目前正
7、在進行的國有醫(yī)院產(chǎn)權制度改革需要進行“冷思考”,需要討論醫(yī)院產(chǎn)權制度改革是否與刺激醫(yī)院活力有必然聯(lián)系。11隨著政府對醫(yī)院的期待和要求的提高,對醫(yī)院服務的不滿也在一定程度上增加。12社會對醫(yī)院和醫(yī)護人員的道德約束標準太高,醫(yī)院管理經(jīng)理發(fā)牢騷,醫(yī)護人員不滿意。在我國醫(yī)療服務市場的主要情況下,13衛(wèi)生改革的目標是以較低的成本提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,減輕群眾的醫(yī)療負擔,但政策運行的感覺是減輕政府的負擔,促進醫(yī)院經(jīng)營。14營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院的分類在理論上具有創(chuàng)新性,但實際效果不明顯。15民營醫(yī)院和國有醫(yī)院待遇的不平等實際上沒有形成醫(yī)療市場的競爭局面。16 WHO2000年世界衛(wèi)生組織報告對191個成員
8、國的醫(yī)療制度成果進行了評估和排名,中國排在第144位,倒數(shù)第48位。我國醫(yī)療服務市場的主要情況,我國醫(yī)療服務市場的焦點問題:1醫(yī)療行業(yè)的管理體制、運行機制滯后。2醫(yī)療資源分布不平衡,分配方法不合理。3醫(yī)療機構一般缺乏競爭意識,資源浪費嚴重。4群眾的醫(yī)療費負擔比較重,看病難,看病貴,但仍然沒有從根本上解決。5醫(yī)患矛盾突出,醫(yī)療行業(yè)社會形象不高,醫(yī)務人員收入不高,群眾對改革的熱愛不多。6由于與醫(yī)療系統(tǒng)相關的多種茄子關系進展順利,很多矛盾和焦點集中在醫(yī)院。中國醫(yī)療服務市場的主要情況,提出中國醫(yī)療改革建議:1歲茄子的主要“誤解”:一是過度市場化,二是醫(yī)療體制改革的簡單民營化。第三,醫(yī)院產(chǎn)權改革一律處理
9、。核心問題是要遵循醫(yī)療事業(yè)的內(nèi)在規(guī)律,發(fā)展醫(yī)療市場,防止過度市場化,充分認識到醫(yī)療事業(yè)不具備市場化運營的特點。2政府要認識到市場解決的是效果,資源配置的利益,市場不能解決公平問題。政府必須解決醫(yī)療服務的公平性問題。3政府應代表牙齒地區(qū)先進的醫(yī)療技術水平,將財力集中在為社會提供優(yōu)質(zhì)、高效、成本合理的基本醫(yī)療服務的公益性醫(yī)療機構上。4目前醫(yī)院存在的三個茄子主要問題是衛(wèi)生政策問題、醫(yī)院管理問題和職員激勵問題。醫(yī)院管理的核心是盡快構建科學的績效評價體系。、醫(yī)院競爭趨勢分析、1國有醫(yī)院承擔著市場競爭、經(jīng)費賠償、就業(yè)、緊急公共衛(wèi)生事件處理等諸多社會功能,承擔著沉重的壓力運行。2規(guī)模經(jīng)營與專業(yè)化并駕齊驅(qū),憑
10、借自身獨特的優(yōu)勢,占據(jù)特定的醫(yī)療市場份額,將成為醫(yī)院最重要的經(jīng)營戰(zhàn)略。3“人才資源是第一資源”的理念將進一步加深人心,尊重知識,尊重人才,爭奪人才,成為醫(yī)院的現(xiàn)實行動。4不斷的創(chuàng)新將成為保持醫(yī)院永恒追求和競爭活力的法寶,醫(yī)院倒閉將不再是新鮮事。醫(yī)院競爭趨勢分析、5隨著醫(yī)療市場競爭的加劇,各種醫(yī)院將更加重視服務營銷戰(zhàn)略,很多人將得到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。6醫(yī)院將更加重視管理,醫(yī)院的競爭最終將是管理能力的競爭(管理競爭力的五個茄子方面:生產(chǎn)力、人力成本、成果、管理的有效性、文化)。7職業(yè)醫(yī)生、職業(yè)醫(yī)院經(jīng)理逐漸出現(xiàn),醫(yī)院院長逐漸由職業(yè)經(jīng)理擔任。8為了提高社會認知和名聲,醫(yī)院將更加關注牌子宣傳和形象宣傳。
11、醫(yī)院競爭趨勢分析、9非營利醫(yī)院獲得高額利潤的做法將被抑制,社會投資者的市場空間將進一步集中在非本醫(yī)療服務、特色專業(yè)服務、特定特殊需求的個性化服務領域。10目前醫(yī)療領域的主要矛盾是“看病難,看病貴”。讓弱勢群眾也享受基本的醫(yī)療保障(看病問題)是改革的根本目的。目前醫(yī)院改革的最終目標模糊,如果醫(yī)院產(chǎn)權改革發(fā)生變化,很可能成為一種幻覺。(威廉莎士比亞、溫斯頓、醫(yī)院、醫(yī)院、醫(yī)院、醫(yī)院、醫(yī)院、醫(yī)院、醫(yī)院)、國有醫(yī)院的現(xiàn)狀,1政府職能轉(zhuǎn)變緩慢,醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮政府下屬的作用。2醫(yī)院產(chǎn)權制度改革缺乏權威性政策,醫(yī)療機構轉(zhuǎn)業(yè)管理和醫(yī)院成為獨立法人比較困難。3地區(qū)衛(wèi)生計劃的效果不明顯,國有醫(yī)院的效果和效率普遍低下,
12、醫(yī)療資源浪費嚴重。國有醫(yī)院的現(xiàn)狀,4醫(yī)院內(nèi)部機制不完善,缺乏應有的活力。5雖然認識到醫(yī)療技術的重要性,但看不到服務的重要性,很難正確處理技術和服務的關系。6從不同的角度考察,醫(yī)院都能占優(yōu)勢,但整體實力不能提高。其根本原因是缺乏資源的整合能力,即管理能力。國有醫(yī)院的現(xiàn)狀,7醫(yī)院的作用不明確。目前政策上公立醫(yī)院應該提供基本的醫(yī)療服務,但從政府的相關政策和實際行動來看,加強國有醫(yī)院,國有醫(yī)院能擁有的真正好處是提供高級醫(yī)療服務。北京穩(wěn)定醫(yī)院在全市設立了第一個特殊醫(yī)療部,得到了市發(fā)改委和衛(wèi)生局的批準。特殊醫(yī)療部提供的服務沒有福利醫(yī)療的性質(zhì),內(nèi)容和價格與市場完全一致,患者可以指定專家問診,專業(yè)護士全程護理
13、,享受優(yōu)先就醫(yī)的“綠色通道”。(“一家醫(yī)院,兩個系統(tǒng)”是醫(yī)院中原嗎?),民營醫(yī)院的現(xiàn)狀,1功能定位有缺陷,大部分小而完整,專業(yè)專業(yè)專業(yè)技能不足2管理模式需要改善,大部分醫(yī)院模仿公立醫(yī)院管理或家庭式管理。3醫(yī)院管理和醫(yī)療服務沒有標準化,法制意識不強。4普遍注重形象宣傳,但一些虛假廣告也影響了醫(yī)院的聲譽。民營醫(yī)院的現(xiàn)狀,5民營醫(yī)院資金投入有限,規(guī)模不大,風險防范能力差。6民營醫(yī)院人員素質(zhì)低,人才結(jié)構不合理,短期內(nèi)難以形成核心競爭力。7民營醫(yī)院經(jīng)濟負擔嚴重,收費事業(yè)多,稅收不規(guī)則。8社會對民營醫(yī)院抱有偏見,百姓擔心收費不規(guī)則,缺乏安全感。9部分民營醫(yī)院通過租賃、合作等方式運營,因此會發(fā)生短期行動。現(xiàn)
14、代醫(yī)院要樹立的經(jīng)營觀念,市場觀市場的不變原則是永遠改變的。(孫子兵法:兵武之勢,水無償型,能因敵人的變化而勝利的人,就是所謂的神。)只有沒有淡季的市場市場,才承認強者勝者的思維決定出路,觀念決定發(fā)展醫(yī)院間的競爭在一定程度上是觀念的競爭,現(xiàn)代醫(yī)院要樹立的經(jīng)營觀念,人才觀是人才是人才,人才觀是結(jié)果可能不公平,機會不能不公平,雇用所長不能不合理,避免人的最大不敬是沒有能源?,F(xiàn)代醫(yī)院應該樹立的經(jīng)營觀念,競爭館醫(yī)院經(jīng)營就像逆水行舟,如果不前進,在別人認為之前,未來醫(yī)院的競爭就是學習速度的競爭。根本的競爭是文化競爭和顧客的心越近,與競爭對手的距離越遠,現(xiàn)代醫(yī)院就應該樹立的經(jīng)營觀念、質(zhì)量觀缺陷的服務是不良的
15、服務。也就是說,不能只治療優(yōu)質(zhì)職員。可以有高質(zhì)量服務的時候沒有瑕疵,每天沒有投訴,沒有安全,也不能說質(zhì)量,現(xiàn)代醫(yī)院要樹立的經(jīng)營觀念,營銷官不能滿足顧客的要求,醫(yī)院的滅亡能滿足顧客的需要,醫(yī)院的生存能不斷創(chuàng)造顧客的需求,醫(yī)院的發(fā)展能使顧客永遠滿意,必須對自己永遠不滿意,完成新顧客的治療或檢查。服務不是結(jié)束,而是剛剛開始,現(xiàn)代醫(yī)院要樹立的經(jīng)營觀念,沒有管理官問題是最大的問題,不能解決問題。以后永遠不會有問題。不會超過競爭對手的目標。沒有意識到危機是最大的危機目標,沒有量化就等于沒有目標。醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略,全面提升核心競爭力的1990年,美國著名經(jīng)濟學家普拉哈拉德和哈默在哈佛商業(yè)評論中寫道,核心競爭力是
16、一個經(jīng)營實體內(nèi)集成的知識和技術,是在經(jīng)營過程中難以形成的競爭者難以模仿的超額利潤帶來的獨特能力。我們可以理解,核心競爭力是醫(yī)院在長期發(fā)展中積累形成的,獨特的,是支持醫(yī)院生存和發(fā)展的最本質(zhì)的,是競爭對手在一定時間內(nèi)無法效仿的獨特優(yōu)勢。醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略,核心競爭力的內(nèi)容營銷能力3360完善的營銷組織,不斷增加的營銷和服務網(wǎng)絡。技術創(chuàng)新能力:不斷推出符合市場需求的醫(yī)療技術新項目,不斷應用新技術降低成本。經(jīng)營管理能力:能夠以最低的成本生產(chǎn)最好的服務,使服務成為價錢競爭力。牌子號召力:公眾對上述競爭力形成的醫(yī)療服務產(chǎn)品的認識是公眾對醫(yī)院忠誠和信任的集中體現(xiàn)。文化凝聚力:醫(yī)院獨特的價值觀對社會的沖擊力。核心競
17、爭力=優(yōu)勢資源整合能力創(chuàng)新速度核心能力不是核心競爭力、醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略、核心競爭力的五個茄子要素速度。彼得成吉:“21世紀唯一的競爭是比你的競爭對手學得更快的能力?!币虼?,在醫(yī)療市場競爭中贏得時間的人占領了市場,可以說是醫(yī)院間的競爭是醫(yī)院決策速度、執(zhí)行速度、方便性的競爭。持續(xù)性:醫(yī)院管理和服務的一切都可以完善到最后。敏感:要求市場變化時盡快認識和行動。靈活性:為了適應市場變化,必須有靈活的內(nèi)部運行機制,醫(yī)院制定的管理制度和方案必須靈活。創(chuàng)新:核心競爭力必須持續(xù)創(chuàng)新、開發(fā)和培育,以保持和擴大核心競爭力和競爭對手之間的領先差距。醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略,人才戰(zhàn)略理念:人才資源是醫(yī)院的第一資源名醫(yī)工程。一位專家是旗幟,專家的水平?jīng)Q定了醫(yī)院的水平。人才公社:如“123公社”:城內(nèi),國內(nèi)著名的10名一流專家;20
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