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1、,甲狀腺及乳腺超聲宣教,杭州市第一人民醫(yī)院集團(tuán) 杭州市第一人民醫(yī)院 雷志鍇 杭州市腫瘤醫(yī)院,甲乳檢查為什么首選超聲?,無痛,無創(chuàng),無放射性損傷,價(jià)格相對(duì)低廉,可重復(fù)性好,甲乳為淺表臟器,高頻超聲分辨率高,可發(fā)現(xiàn)小于2mm的結(jié)節(jié),首先超聲,乳腺做了超聲檢查還要做鉬靶等其它影像檢查嗎?,超聲檢查,鉬靶檢查,側(cè)重于腫塊及邊緣內(nèi)部等情況,鉬靶較側(cè)重于鈣化,尤其是微鈣化,兩種檢查互為補(bǔ)充 超聲檢查不能替代鉬靶檢查,甲乳超聲檢查需要準(zhǔn)備嗎?,甲狀腺及乳腺超聲 檢查不需要任何準(zhǔn)備,甲乳超聲報(bào)告怎么看?,確診性診斷: 乳腺小葉增生 甲狀腺囊腫,傾向性診斷:乳腺纖維瘤,甲狀腺腺瘤 甲狀腺(乳腺)癌可能大,描述性
2、診斷:甲狀腺或乳腺多發(fā)結(jié)節(jié),分級(jí)診斷:TI-RADS 及 BI-RADS分級(jí) 0 1 2 3 4(abc) 5 6,需要,甲乳多發(fā)結(jié)節(jié)表示良性可能大?,甲乳多發(fā)結(jié)節(jié)與單發(fā)結(jié)節(jié)在良惡性的判斷上無明顯意義,每一個(gè)結(jié)節(jié)的腫瘤風(fēng)險(xiǎn)都需要單獨(dú)評(píng)估,因此我們在做超聲檢查時(shí)要針對(duì)每一個(gè)結(jié)節(jié)仔細(xì)分析,對(duì)其腫瘤風(fēng)險(xiǎn)單獨(dú)評(píng)估,0類,懷疑,但無異常,需追加檢查,無異常發(fā)現(xiàn) 正常,良性, 惡性風(fēng)險(xiǎn)為0,傾向于良性, 惡性風(fēng)險(xiǎn)為2%,惡性可能大, 惡性比例為394%,癌可能最大, 惡性比例95%,病理學(xué)癌癥 , 惡性比例100%,1類,2類,3類,4類,5類,6類,什么是分級(jí)診斷,超聲檢查后應(yīng)做什么處理,甲狀腺及乳腺穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)?,穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)實(shí)時(shí)監(jiān)控下操作,風(fēng)險(xiǎn)較小,甲乳穿刺會(huì)導(dǎo)致病情加重嗎?,目前在超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢技術(shù)非常成熟,并發(fā)癥少,對(duì)病情無明顯影響,不會(huì)導(dǎo)致病情的加重。,穿刺結(jié)果為良性怎么辦?,可疑結(jié)節(jié),良性,定期復(fù)查或13月后再穿刺,
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